普通X線攝影(軀干)

1、LGH胸部攝影-攝影注意事項攝影注意事項常規(guī)站立位常規(guī)后前位焦片距：肺部150-180cm；心臟200cm；兒童100cm中心線：P呼吸控制攝片條件據(jù)年齡、性別、體型、病變情況等去除飾物胸部攝影-胸部后前位攝影體位：被檢者面向攝片架站立，雙足分開與肩同寬。前胸緊貼暗盒。身體正中矢狀線對正暗盒中線，正中矢狀面垂直于暗盒。下頜置于暗盒上緣，雙臂內(nèi)旋，手背放于髖部，兩肘盡量內(nèi)旋。雙肩下垂。第7頸椎至第1腰椎以及兩側(cè)胸壁包括在膠片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)第5胸椎，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：深吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：150胸部攝影-胸部后前位標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸部正位影像，肺尖、兩側(cè)胸壁及雙肋膈角包括在

2、照片內(nèi)。兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)對稱，肩胛骨不與肺組織重疊，雙肺尖顯示充分，14胸椎清晰可見，心臟大血管邊緣及雙膈頂銳利，肋骨紋理清晰。用途:常規(guī)位置。胸部攝影-胸部側(cè)位攝影體位：被檢者側(cè)立于攝片架前，被檢側(cè)胸部緊貼暗盒（未能確定被檢側(cè)，則右側(cè)貼暗盒）。兩臂上舉、手交叉抱頭，身體正中矢狀面平行于暗盒。第7頸椎至第1腰椎以及前胸后背包括在膠片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)第5胸椎高度的側(cè)胸壁中點，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：深吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：180胸部攝影-胸部側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸部的側(cè)位影像，胸骨及胸椎呈側(cè)位像。肺尖、后肋膈角及前后胸壁包括在照片內(nèi)。心臟大血管邊緣及膈項顯示清晰。用途：常規(guī)位置。 注：

3、胸部仰臥側(cè)位 被檢者仰臥于攝影床或病床，兩臂上舉、交叉抱頭。暗盒側(cè)立于被檢側(cè)胸壁。其余同胸部側(cè)位。用途：病情嚴(yán)重或術(shù)后不能起床者。胸部攝影-胸部右前（第一）斜位攝影體位：被檢者面向攝片架站立，雙足分開，左臂上舉抱頭，右臂內(nèi)旋，手背放于髖部。胸部右前方緊貼暗盒。身體冠狀面與暗盒成4555角。第7頸椎至第1腰椎以及兩側(cè)胸壁包括在膠片內(nèi)。曝光前囑被檢者吞咽一口調(diào)好的鋇劑，襯托出食管影像，便于觀察左心房后緣情況。 中心線：對準(zhǔn)第6胸椎高度斜位胸廓水平連線中點，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：平靜呼吸屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：180200胸部攝影-胸部右前（第一）斜位標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸部右前斜位影像，心臟大

4、血管不與胸椎重疊，食管胸段鋇劑充盈良好。心臟大血管邊緣清晰。用途：常規(guī)位置。胸部攝影-胸部左前（第二）斜位攝影體位：被檢者面向攝片架站立，雙足分開，右臂上舉抱頭，左臂內(nèi)旋，手背放于髖部。胸部左前方緊貼暗盒。身體冠狀面與暗盒成6065角。第7頸椎至第1腰椎以及兩側(cè)胸壁包括在膠片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)第6胸椎高度斜位胸廓水平連線中點，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：平靜呼吸屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距；180200標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸部左前斜位影像，心臟大血管不與胸椎重疊，心臟大血管邊緣清晰，主動脈窗展示好。用途:常規(guī)位置。 胸部攝影-胸部前凸前后位攝影體位：被檢者背向攝片架站立，雙腳分開，肩背部緊靠暗盒。雙臂內(nèi)

5、旋，手背放于髖部，兩肘盡量內(nèi)旋。胸腹向前凸。胸部正中矢狀線對正暗盒中線，冠狀面與暗盒成45角。暗盒上緣超出鎖骨7。中心線：對準(zhǔn)胸骨柄下緣，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：深吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：180標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸部半軸位像，兩側(cè)鎖骨投影于肺尖之上，前后肋骨接近重疊，兩肺尖顯示清晰。用途：檢查肺尖部病變。胸部攝影-胸部前凸后前位攝影體位：被檢者面向攝片架站立，雙腳分開，兩手拉住攝影架兩側(cè)，胸腹向前凸，腹部貼近暗盒。胸部正中矢狀線對正暗盒中線，冠狀面與暗盒成45角。暗盒上緣超出鎖骨7。中心線：對準(zhǔn)第4胸椎，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：深吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：180標(biāo)準(zhǔn)片顯

6、示：胸部半軸位像，兩側(cè)鎖骨投影于肺尖之上，前后肋骨接近重疊，兩下肺顯示清晰。用途：檢查兩下肺及葉間胸膜病變。胸部攝影胸骨側(cè)位目的：常規(guī)位置，觀察胸骨前后及側(cè)位情況。體位設(shè)計：側(cè)立于攝影架前，矢狀面與暗盒平行，下頜略抬起，兩臂放身后，兩手相握，肩部盡量向后，胸部前挺；暗盒上緣包胸鎖關(guān)節(jié)，下包劍突，前胸壁位于暗盒前中1/3交界處。中心線：胸骨側(cè)位中點距前胸壁后約4cm處垂直入射。胸部攝影肋骨斜位目的：觀察腋中線肋骨彎曲部骨質(zhì)攝影體位：面向球管站立，被檢側(cè)貼近暗盒，冠狀面與床面呈45度；雙臂上舉抱頭，屈肘抱頭，肩部內(nèi)收；暗盒上緣包頸7，下包腰3，前后緣在暗盒內(nèi)。中心線：胸骨中點射入膠片。圖：P胸部攝

7、影肋骨切線位目的：觀察肋骨局部骨質(zhì)攝影體位：立位或臥位，被檢局部肋骨縱軸與暗盒垂直，并于暗盒中心。中心線：與被檢部肋骨相切射入膠片。 腹部攝影注意事項1、腸道準(zhǔn)備：2、濾線器3、深呼氣屏氣4、照射野，性腺防護(hù)5、據(jù)病變情況選擇合適體位，如積氣、積液6、膠片規(guī)格：1215 腹部攝影腹部仰臥前后位目的：常規(guī)位置，結(jié)石、異物、鈣化、腸腔氣體攝影體位：仰臥，正中矢狀面與床面垂直，且垂直；雙臂上舉或置于身旁，下肢伸直；暗盒上包劍突上3cm下包恥骨聯(lián)合下3cm 。中心線：劍突與恥骨聯(lián)合中點腹部攝影腹部站立前后位目的：消化道穿孔，腸梗阻及腎下垂攝影體位：站立；雙臂下垂，手掌向前置于身旁；暗盒豎放，疑穿孔，上

8、包第四前肋（橫隔），疑腎下垂下緣包恥骨聯(lián)合。中心線：劍突與恥骨聯(lián)合中點；疑穿孔者經(jīng)劍突與臍連線中點入射。深呼氣后屏氣腹部攝影腹部站立前后位腹部攝影腹部側(cè)臥后前位目的：不能站立的消化道穿孔，腸梗阻等攝影體位：被檢者左側(cè)在下；暗盒豎向置于被檢者腹前，與床垂直，暗盒上包劍突，右側(cè)超過腹壁4cm。中心線：第三腰椎垂直入射。倒立側(cè)位結(jié)合腹部倒立前后位,觀察先天性肛門畸形。一手提著患嬰雙腿，另一手托其肩部。將患嬰頭向下倒立。使其身體一側(cè)靠近暗盒，矢狀面與片盒平行，膠片上緣超出肛門上5cm，在肛門皮膚處放金屬記物。中心線呈水平方向垂直射入膠片中心。腹部倒立側(cè)位影像，膠片上緣包括臀部皮膚，標(biāo)記清晰，適用于測量

9、肛門至直腸間距離。腹部攝影-倒立側(cè)位脊柱攝影脊柱攝影-注意事項注意事項（一）除去影響成像的物品，如不透X線的飾物、膏藥、敷料，帶金屬絲或金屬染料的衣物。詢問近期是否服用或注射過高原子序數(shù)藥物，是否做過鋇餐及鋇灌腸檢查。腰椎及骶尾椎正位攝片前應(yīng)清除腸內(nèi)容物。（二）攝影時要利用不同的體位、姿勢、中心線及斜射線來滿足脊柱的生理或病理彎曲，使X線與椎間隙相切，減少影像失真。（三）攝取組織密度和厚度差異較大的部位，建議提高攝影千伏值，降低相應(yīng)毫安量，同時注意使用陽極效應(yīng)，使影像密度趨于一致。脊柱攝影脊柱攝影-注意事項注意事項（四）擺放攝影體位時要熟練掌握脊柱的體表標(biāo)志。所攝脊柱兩端應(yīng)包括有標(biāo)志明確的脊椎

10、。（五）大部分脊柱部位體厚都較大，攝影時應(yīng)盡量使用濾線技術(shù)，提高影像清楚度。（六）由于脊柱外傷后易導(dǎo)致脊髓損傷，擺設(shè)攝影體位時，要盡量減少患者體位搬動，用調(diào)整中心線和暗盒位置的方法來滿足攝影位置的要求，避免傷情加重。（七）攝影時應(yīng)注意被檢者的X線防護(hù)，尤其是脊柱兩端，距離X線敏感的組織器官較近。脊柱攝影脊柱攝影1-2頸椎前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，頭頸部正中矢狀面置于暗盒中線處并垂直于暗盒，枕外隆凸置于暗盒中部，上頜中切牙切緣至乳突尖連線垂直于暗盒。曝光時囑被檢者盡量張口，并發(fā)“啊”聲，也可用一軟木塞咬于上下切牙之間。中心線：對準(zhǔn)張大的口腔中心，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：曝光時囑被檢者發(fā)

11、“啊”聲。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距： 75。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：12頸椎正位影像顯示于上下齒列之間，樞椎齒狀突居中，寰樞關(guān)節(jié)間隙清晰。用途：觀察12頸椎正位情況。脊柱攝影-3-7頸椎前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面置于床面中線處并垂直于床面。聽鼻線垂直于床面。枕外隆凸及第1胸椎包括在片內(nèi)中心線：向頭端傾斜10角，經(jīng)甲狀軟骨射入。呼吸狀態(tài)：吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：85。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：37頸椎正位影像，棘突位于椎體正中，椎間隙與鉤突關(guān)節(jié)顯示清楚。椎骨紋理清晰用途：常規(guī)位置。注：此攝影位置也可采用站立前后位方式進(jìn)行投照。脊柱攝影-頸椎側(cè)位攝影體位：被檢者側(cè)立于攝片架前

12、，頭頸部正中矢狀面平行于暗盒，聽鼻線平行于地面。雙手及肩部盡量下垂，枕外隆凸及第1胸椎包括在片內(nèi)。中心線：對甲狀軟骨高度，頸部前后緣連線中點，垂直于暗盒。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（）。焦片距：150。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：全部頸椎側(cè)位影像，下頜骨不與椎體重疊，各椎間隙顯示清晰，椎體兩側(cè)緣重合，無雙緣影出現(xiàn)，椎骨紋理清晰。用途：常規(guī)位置。脊柱攝影-頸椎后前斜位攝影體位;被檢者俯臥于攝影床上。攝右（左）前斜位時，左（右）側(cè)肘部和膝部彎曲，支撐身體，使身體冠狀面與床面成45角。聽鼻線垂直于床面，頸部長軸與暗盒長軸平行，枕外隆凸及第1胸椎包括在片內(nèi)中心線:向足端傾斜10角，對甲狀軟骨高度，頸部斜

13、位中點射入。呼吸狀態(tài):吸氣后屏氣。濾線設(shè)備:濾線器（十）。焦片距:90。脊柱攝影-頸椎后前斜位標(biāo)準(zhǔn)片顯示:全部頸椎斜位影像，右前斜位顯示右側(cè)椎間孔和椎弓根（左前斜位顯示左側(cè)椎間孔和椎弓根）。椎間孔呈卵圓形排列，椎弓根及上下關(guān)節(jié)突顯示清晰，下頜骨不與椎體重疊，椎骨紋理清晰用途:常規(guī)位置。攝雙側(cè)像對比檢查。注：此位置也可攝取左、右前后斜位，也可采用站立斜位方式進(jìn)行攝影。脊柱攝影-胸椎前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀線對正于床面中線，正中矢狀面垂直于床面。第7頸椎與第1腰椎包括在片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)胸骨體中點，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：90。

14、標(biāo)準(zhǔn)片顯示：胸椎正位影像顯示于照片正中，棘突居中，椎弓根對稱，椎間隙清晰。用途：常規(guī)位置。脊柱攝影-胸椎側(cè)位攝影體位：被檢者側(cè)臥于攝影床上，兩臂上舉抱頭，雙下肢彎曲。身體冠狀面垂直床面，正中矢狀面平行于床面（不平者可在腰下墊棉墊），胸椎棘突置于床中線外5處。第7頸椎及第1腰椎包括在片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)第7胸椎，垂直于床面。 。呼吸狀態(tài)：深吸氣后屏氣（重點觀察膈上胸椎）；深呼氣后屏氣（重點觀察膈下胸椎）。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：100。 脊柱攝影-胸椎側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片顯示：第312胸椎側(cè)位影像顯示于照片正中，椎體兩側(cè)緣重合，無雙緣影出現(xiàn)，椎間隙清晰用途：常規(guī)位置。注：胸椎側(cè)凸畸形者，凸側(cè)貼近床面

15、，利于X線與椎體成切線方向通過，減小胸椎失真度。 為避免膈影上下胸椎影像密度差異過大，建議用高千伏攝影。 脊柱攝影-腰椎前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)彎曲，雙足踏于床面，使腰部貼近床面。身體正中矢狀線對正于床面中線，正中矢狀面垂直于床面。下部胸椎和上部骶椎包括在片內(nèi)中心線：對準(zhǔn)臍上3處，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：90。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：腰椎正位影像顯示于照片正中，棘突居中，橫突對稱顯示，腰大肌影可見， 椎間隙清晰用途：常規(guī)位置。 脊柱攝影-腰椎側(cè)位攝影體位：被檢者側(cè)臥于攝影床上，兩臂上舉抱頭，雙下肢彎曲。身體冠狀面垂直床面，正中矢狀

16、面平行于床面（不平者可在腰下墊棉墊），腰椎棘突置于床中線外5處。下部胸椎和上部骶椎包括在片內(nèi)中心線：對準(zhǔn)第3腰椎，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：100。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：下部胸椎、腰椎及腰骶關(guān)節(jié)側(cè)位影像顯示于照片中，椎體兩側(cè)緣重合，無雙緣影出現(xiàn)，椎間隙清晰用途：常規(guī)位置。注：棘突連線不能墊平者，可向連線抬高端傾斜中心線510角。 脊柱攝影-腰椎斜位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，一側(cè)身體墊高。雙下肢稍彎曲，使身體冠狀面與床面成45角，腰椎棘突置于床中線外4處。下部胸椎和上部骶椎包括在片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)第3腰椎，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器

17、（十）。焦片距：95。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：下部胸椎、腰椎及腰骶關(guān)節(jié)斜位影像顯示于照片中，椎間關(guān)節(jié)間隙呈切線位顯像，椎弓部結(jié)構(gòu)清晰顯示。用途】作雙側(cè)攝影，對比觀察椎間關(guān)節(jié)、上下關(guān)節(jié)突和椎弓情況。脊柱攝影-尾骨前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀線對正于床面中線，正中矢狀面垂直于床面。骶骨和恥骨聯(lián)合包括在片內(nèi)中心線：向足端傾斜15角，對準(zhǔn)恥骨聯(lián)合上3處射入。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：85。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：尾椎正位影像位于照片正中，不與恥骨聯(lián)合重疊用途：常規(guī)位置。脊柱攝影-尾骨側(cè)位攝影體位：被檢者側(cè)臥于攝影床上，兩臂上舉抱頭，雙下肢彎曲。身體冠狀面垂直床面，正中矢狀面

18、平行于床面，骶中嵴置于床中線外3處。骶椎和尾椎包括在片內(nèi)中心線：對準(zhǔn)尾骨，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：90。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：骶骨和尾骨的側(cè)位影像，尾椎各節(jié)易于分辨用途：常規(guī)位置。骨盆攝影-注意事項注意事項（一）透視觀察腹部情況，若有與所檢查部位相重疊的腸腔內(nèi)容物，應(yīng)作消化道準(zhǔn)備后方可攝片，避免或減少與觀察部位的重疊，提高照片質(zhì)量。（二）骨盆部位組織密度高、厚度大，攝片時應(yīng)采用濾線器和過濾板技術(shù)攝影，提高照片清晰度。（三）骨盆為一完整的環(huán)形骨腔，平片攝影易形成組織重疊，只有掌握好體表定位標(biāo)志，按攝片目的要求擺設(shè)體位姿勢，利用中心線的傾斜角度進(jìn)行攝片，才能達(dá)到診斷

19、要求。（四）攝片時要利用好時間防護(hù)和照射范圍的防護(hù)。減少生殖器官的照射量。骨盆攝影骨盆前后位攝影體位：被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀線對正于床面中線，正中矢狀面垂直于床面，雙下肢伸直，足尖向上，髂嵴和坐骨結(jié)節(jié)(恥骨聯(lián)合下3cm)包括在片內(nèi)。中心線：對準(zhǔn)兩側(cè)髂前上棘連線中點與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點，垂直于床面。呼吸狀態(tài)：深呼氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：90。標(biāo)準(zhǔn)片顯示：照片包括骨盆諸骨及股骨近端影像。骨盆正位影像對稱顯示于照片中，恥骨不與骶椎重疊，骨紋理清晰。用途：常規(guī)位置。 頭顱攝影-注意事項注意事項（一）頭顱結(jié)構(gòu)復(fù)雜，對頭顱解剖知識的全面掌握以及能熟練應(yīng)用頭部各點、線、面，

20、是頭顱攝影的基礎(chǔ)。（二）攝影前應(yīng)耐心向被檢者說明攝影的目的和要求，取得被檢者的密切配合。擺設(shè)攝影體位時，在不影響拍攝效果的前提下，應(yīng)盡量使被檢者體位舒適。（三）擺設(shè)體位前須將一切影響X線穿透的物品除去，如飾物、眼鏡、帽子、活動義齒等。（四）充分應(yīng)用攝影用具，如角度板、體厚測量尺、棉墊、塑料泡沫磚及固定器等，進(jìn)行精確測量并加以固定。（五）中心線投射角度和方向必須準(zhǔn)確。頭顱攝影-注意事項注意事項（六）頭顱骨密度高，攝影條件大，攝片時一般都利用濾線器，以保證照片清晰度。（七）某些對稱部位的檢查，應(yīng)攝取雙側(cè)像，作對比觀察。（八）病情嚴(yán)重的患者，擺設(shè)攝影體位時要盡量減少患者體位搬動，用調(diào)整中心線和暗盒位置的方法來滿足攝影位置的要求，避免因搬動而加重病情。（九）選擇適當(dāng)?shù)恼丈湟?、?yán)格控制照射劑量、充分利用防護(hù)用具等，對被檢者進(jìn)行防護(hù)。頭顱攝影-頭顱后前位攝影體位：被檢者俯臥于攝影床上，兩手放于頭旁。頭部正中矢狀線對正于床中線，正中矢狀面垂直于床面，聽眥線垂直于床面（側(cè)面觀）。頭頂及下頜頦部包括在片內(nèi)中心線：自枕外隆凸經(jīng)眉間，垂直床面。呼吸狀態(tài)：吸氣后屏氣。濾線設(shè)備：濾線器（十）。焦片距：90。頭顱攝影-頭顱后前位標(biāo)準(zhǔn)片顯示：頭顱正位影像，矢狀縫及鼻中隔位于照片中線處，兩側(cè)眼眶對稱，兩側(cè)顳骨巖部投影于兩眼眶中，內(nèi)聽道顯示