(完整word版)規(guī)培-神經(jīng)康復(fù)出科題

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科（神經(jīng)康復(fù)）出科試題姓名： 分?jǐn)?shù)：、選擇（每題 1分，共 50分）1、康復(fù)的最終目標(biāo)是（）A采用綜合措施（醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等）進行康復(fù) B以殘疾者和患者的功能障礙為核心C強調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練 D以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)2、Brunnstrom 分期評定法常用于以下哪種情況的評定（）A. 截癱B. 周圍神經(jīng)損傷C. 骨關(guān)節(jié)損傷D. 偏癱患者3、腦外傷患者康復(fù)治療方案不包括（）A. 認知障礙康復(fù)訓(xùn)練B. 疾病的診斷C. 物理因子對癥治療、輪椅訓(xùn)練、輔助器具應(yīng)用D. 言語、吞咽功能訓(xùn)練康復(fù)治療4、神經(jīng)發(fā)育療法一般不適宜于治療（）A. 腦卒中B. 兒童腦癱C. 顱腦外傷

2、D. 骨關(guān)節(jié)疾患5、腦卒中急性期是指發(fā)病后 12 周, 相當(dāng)于 Brunnstrom 分期（ ），此期患 者從患側(cè)肢體無主動活動到肌肉張力開始恢復(fù)，并有弱的屈肌與伸肌共同運 動。A. 3 4 期B. 2 3 期C. 1 2 期D. 0 1 期6、原發(fā)性高血壓康復(fù)方案注意事項是（）A血壓略低時，可以撤出藥物治療B鍛煉停止后，效果在一周內(nèi)完全消失C. 運動時考慮藥物對血管反應(yīng)D合并冠心病時活動強度略增加7、偏癱患者腕關(guān)節(jié)的伸肌共同運動為（）A背伸橈偏B屈曲橈偏C屈曲尺偏D背伸尺偏8、目前顯示腦出血病變的最佳影像學(xué)檢查是（）A. CTB. MRIC. DSAD. TCD9、腦卒中恢復(fù)早期，又稱為亞急

3、性期，是指發(fā)病后的3 4 周，相當(dāng)于Brunnstrom 分期（ ），患者從患側(cè)肢體弱的屈肌與伸肌共同運動到痙攣明顯， 患者能主動活動患肢，但肌肉活動均為共同運動。A. 3 4 期B. 2 3 期C. 1 2 期D. 0 1 期10、將阻力加在健側(cè)肢體，其患側(cè)肢體肌張力增加屬于（）A. 共同運動B. 分離運動C. 聯(lián)合反應(yīng)D. 主動運動11、肌張力輕度增加，在 ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住， 其后呈現(xiàn)最小阻力（ ）A. B. + C D 12、改良 Barthel 指數(shù)包括多少項內(nèi)容（ ）A 12 項 B. 11 項 C. 10 項 D. 9 項13、洼田飲水試驗要求患者按習(xí)慣自己喝下溫水

4、多少毫升（）A15ml B. 20ml C. 25ml D30ml14、抗痙攣功能電刺激應(yīng)作用（）A. 在痙攣肌上B. 在痙攣肌的拮抗肌上C. 在關(guān)節(jié)兩側(cè)D. 在協(xié)同肌上15、增強手指精細活動的作業(yè)訓(xùn)練是（）A編織 B 推重物 C. 滾桶訓(xùn)練 D. 功率自行車 E 閱讀訓(xùn)練16、哪種顱神經(jīng)損害時會出現(xiàn)咽反射減退或消失（）A. 面神經(jīng)B. 副神經(jīng)C. 舌下神經(jīng)D. 舌咽及迷走神經(jīng)17、腦卒中患者肌痙攣常表現(xiàn)為（）A. 患側(cè)上肢伸肌張力增高和下肢伸肌張力增高B. 患側(cè)上肢屈肌張力增高和下肢伸肌張力增高C. 患側(cè)上肢屈肌張力增高和下肢屈肌張力增高D. 以上都不對18、帕金森病的松馳訓(xùn)練主要針對（）A

5、. 疼痛B. 肌強直、肢體僵硬C. 平衡障礙D. 重心轉(zhuǎn)移困難19、腦出血急性期的典型 CT特征是出血區(qū)域（）A. 密度降低B. 密度增高C. 密度高低不勻D. 密度相同20、帕金森病的核心癥狀是（）A肌肉僵直B. 姿勢不穩(wěn)C運動減少D靜止性震顫21、Bobath 法的基本手法較為復(fù)雜，多種多樣，幾乎沒有固定的方法，下列哪 項不是 Bobath 法的基本手法（ ）A. 抑制性手法B. 促通手法C. 反射性翻身D. 叩擊22、最多見的老年性癡呆是（）A. 阿爾茨海默病B. 血管性癡呆C. 路易體癡呆D混合性癡呆23、腦卒中恢復(fù)中期是指發(fā)病后的 412 周，相當(dāng)于 Brunstrom 分期（ ）期

6、， 此期患者從患肢肌肉痙攣明顯， 能主動活動患肢， 但肌肉活動均為共同運動到肌 肉痙攣減輕，開始出現(xiàn)選擇性肌肉活動。A. 3 4 期B. 2 3 期C. 1 2 期D. 0 1 期24、腦卒中最常見的心理障礙是（）A. 抑郁B. 沮喪C. 焦慮D. 狂躁25、分離運動在 Brunnstrom 第幾階段開始出現(xiàn)（ ）A. 階段B. 階段C. 階段D. 階段26、腦卒中的早期康復(fù)治療原則是（）A. 從急性期開始，盡早開始康復(fù)治療，注意防止失用綜合征和誤用綜合征B. 內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始康復(fù)治療，防止失用綜合征和誤用綜合 征C. 不管病情如何都盡早開始訓(xùn)練，離床等康復(fù)治療D. 患者出院后盡早

7、至康復(fù)科開始訓(xùn)練，離床等康復(fù)治療27 肩關(guān)節(jié)的保護措施，以下錯誤的是（）A. 仰臥位，肩后墊一軟枕B. 患側(cè)臥位時，患側(cè)上肢充分前伸C. 移動患者時，牽拉患者雙側(cè)上肢D. 翻身時，要 Bobath 握手28、有關(guān)感覺訓(xùn)練的說法以下哪項是不正確的（）A. 必須建立感覺 - 運動訓(xùn)練一體化的概念B. 深感覺障礙主要體現(xiàn)在位置覺障礙和運動覺障礙，兩者必須結(jié)合訓(xùn)練C. 書寫練習(xí)也是一項有效的感覺訓(xùn)練內(nèi)容，先學(xué)畫曲線，再學(xué)寫字D. 感覺障礙不會影響運動功能29、從立位向前邁出患側(cè)下肢的訓(xùn)練可以是（）A. 用繩子提著足尖向前B. 扶著走，在走中逐漸練習(xí)C. 反復(fù)練習(xí)屈膝屈踝和下肢控制能力D. 先練習(xí)提髖3

8、0、練習(xí)向后邁步對改善步態(tài)有效的原因是（）A. 人體在向后邁步時，首先需要上提骨盆B. 人體在向后邁步時，便于踝關(guān)節(jié)獲得充分伸展C. 人體在向后邁步時，便于髖關(guān)節(jié)獲得充分伸展D. 人體在向后邁步時，首先需要屈膝，不可上提骨盆31、腦卒中患者應(yīng)該做（）A. 全面的、規(guī)范的康復(fù)治療B. 針灸治療C. 按摩D. 理療32、矯形器的使用目的（）A. 主要是預(yù)防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支持體重B. 主要防治骨折或扭傷C. 主要是為了加強肌肉訓(xùn)練，發(fā)展肌肉D. 主要用于各種手術(shù)的保護33、以下關(guān)于預(yù)防腦卒中深靜脈血栓形成說法不正確的是（）A. 鼓勵患者經(jīng)常做足和趾的主動運動B. 多做深呼吸咳嗽

9、動作C. 盡可能早期下床活動，必要時穿醫(yī)用彈力長襪D. 禁用抗血小板凝聚藥物34、下列哪項測驗不是用來進行單側(cè)忽略的評定（）A. Albert 劃杠測驗B字母刪除測驗C連加連減測驗D平分直線測驗35、關(guān)于面神經(jīng)炎下列說法不正確的是（）A患側(cè)前額皺紋消失B. 患側(cè)眼裂擴大C. 患側(cè)鼻唇溝平坦D. 露齒時口角歪向患側(cè)36、腦外傷患者急性期的康復(fù)治療目標(biāo)不包括下列哪一項（）A. 提高覺醒能力B. 促進功能恢復(fù)C. 學(xué)會代償性方法D. 促進創(chuàng)傷后的行為障礙改善37、腦外傷用格拉斯哥昏迷量表評定患者腦損傷嚴(yán)重程度， 說法正確的是（ ）A. 計分 0 15 分；B. 8 分屬昏迷，C. 9 分屬昏迷；D.

10、 得分越高，昏迷越深，傷情越重。38、意念中樞受損失，不能產(chǎn)生運動的意念，此時，即使肌力、肌張力、感覺、 協(xié)調(diào)能力正常也不能產(chǎn)生運動，稱為（ ）。A失用癥B意念運動性失用C意念性失用D結(jié)構(gòu)性失用39、老年性癡呆的初發(fā)癥狀為（）A空間定向障礙B. 失算C大小便失禁D. 記憶障礙40、（ ）是中樞神經(jīng)損傷后的系統(tǒng)間功能重組A. 功能上完全相同的另一系統(tǒng)，來承損傷系統(tǒng)的功能B. 功能上不完全相同的另一系統(tǒng)，來承損傷系統(tǒng)的功能C. 康復(fù)治療D. 外界豐富的環(huán)境刺激41、完全被動訓(xùn)練的情況為（）A. 肌力級B. 肌力級C肌力級D. 肌力級42、乘坐輪椅者承受壓力的主要部位不包括的是（）A腘窩部B. 肩胛

11、區(qū)C. 坐骨結(jié)節(jié)D大腿后側(cè)43、偏癱患者坐位移動訓(xùn)練通常是以（）為支點移動身體A上肢 B 臀部 C 肘關(guān)節(jié) D 膝關(guān)節(jié)44、輔助偏癱患者站起時，需要抓住患者哪個部位（）A腰部 B 臀部 C 肩部D上臂45、關(guān)于聯(lián)合反應(yīng)和聯(lián)合運動的說法錯誤的是（）A聯(lián)合反應(yīng)是病理性的B聯(lián)合運動可見于健康人C聯(lián)合運動通常在要加強身體其他部位的運動精確性用力時才出現(xiàn)D聯(lián)合反應(yīng)和聯(lián)合運動是意義相同說法不同的概念46、下列哪個不是人體的關(guān)鍵點（）A頭部 B 軀干 C 面部 D 骨盆47、下列不屬于運動療法禁忌癥的是（）A有明確的炎癥存在B身體極度衰弱C劇烈疼痛，運動后加重D骨折后鋼針固定48、關(guān)于上肢屈曲運動模式描述正

12、確的是（）A肩胛帶無變化B肩關(guān)節(jié)屈曲外展外旋C肘關(guān)節(jié)伸展D前臂旋后 49、關(guān)于下肢伸展運動模式描述錯誤的是（A骨盆上提B髖關(guān)節(jié)伸展C膝關(guān)節(jié)伸展D踝關(guān)節(jié)背屈50、偏癱患者出現(xiàn)的肩 - 手綜合征早期表現(xiàn)不包括（）A. 肩痛B. 手腫痛C. 肩部活動障礙D手部肌萎縮 二、簡答（共 30 分）8 分）1、列舉臨床中常用的神經(jīng)發(fā)育學(xué)療法（也稱易化技術(shù)） 。2、腦卒中患者常見的并發(fā)癥有哪些。 （8 分）3、格拉斯哥昏迷量表（ GCS）的評定內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。 （8 分）4、Brunnstrom 分期各期運動特點。 （ 8 分）三、病例分析（共 20 分）患者女，63歲，因“右側(cè)肢體活動不靈個月” 入院。既往高血

13、壓病史 4 年， 血壓控制欠佳。 患者個月前在家中與他人爭吵后突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈， 口齒 不清，家人將其送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，急查頭 CT示腦出血，收入腦外科行顱內(nèi)血腫鉆 孔引流術(shù)，病情平穩(wěn)后出院。目前患者失語，右側(cè)肢體活動不靈，右手無抬舉、 抓握能力，不能獨坐站立和行走，不能獨自洗漱、穿衣，進食，生活不能自理。查體：雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑 3mm，對光反射靈敏，雙眼各方向活動自如， 鼻唇溝對稱，伸舌右偏，左側(cè)肌張力正常，右側(cè)肌張力略低，左側(cè)肌力 5 級，右 側(cè)上肢肌力 2級，下肢 2級，布氏分級右上肢 2 級，手 2級，下肢 2 級，腹壁反 射正常，右側(cè)肱二頭肌，膝腱反射亢進，右側(cè) Babinsk

14、i 陽性，右側(cè)痛覺減退， 右側(cè)位置覺、運動覺正常。1、該患者的初步診斷是什么？（ 4 分）2、該患者存在哪些功能障礙？（ 6 分）3、針對上述功能障礙應(yīng)給予哪些康復(fù)治療？（ 10 分）康復(fù)醫(yī)學(xué)科（神經(jīng)康復(fù)）出科試題答案一、選擇（每題 1分，共 50 分）1-5 ：DDBDC 6-10 ：CCABC 11-15 ：BCDBA 16-20 ：DBBBC21-25 ：DAAAC 26-30 ：CCDCD 31-35 ：ACDCD 36-40 ：CBCDB41-45 ：AADAD 46-50 ：CDBDD二、簡答（共 30 分）1、列舉臨床中常用的神經(jīng)發(fā)育學(xué)療法（也稱易化技術(shù)） 。（4 分） Bobath 技術(shù)、 Brunnstrom 技術(shù)、 Rood技術(shù)、 PNF技術(shù)。2、腦卒中患者常見的并發(fā)癥有哪些。 （8 分） 壓瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓、肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、廢用 綜合征、誤用綜合征。3、格拉斯哥昏迷量表（ GCS）的評定內(nèi)容及意義。 （10分） 睜眼反應(yīng)、運動反應(yīng)、言語反應(yīng)，最低 3 分，最高 15 分。 可判定腦損傷的嚴(yán)重程度， GCS8 分為重度腦損傷，呈昏迷狀態(tài)， 9-12 分為中 度腦損傷， 13-15 分為輕度