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1、附件3第三屆山東省青年志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽志愿服務(wù)項(xiàng)目類申報(bào)表*、項(xiàng)目基本信息所在市(咼校、系統(tǒng))項(xiàng)目名稱(請(qǐng)?zhí)顚戫?xiàng)目全稱)申報(bào)機(jī)構(gòu)名稱申報(bào)方式組織:推報(bào)社會(huì)申報(bào)推薦意見(社會(huì)申報(bào)由市級(jí)賽會(huì)單位填與審核推存意見)陽光助殘關(guān)愛農(nóng)民工子女鄰里守望與為老服務(wù)節(jié)水護(hù)水與水利公益兌貧攻堅(jiān)恤病助醫(yī)項(xiàng)目類別環(huán)境保護(hù)應(yīng)急救援禁毒教育與法律服務(wù)文化宣傳理論研究匚志愿服務(wù)支持平臺(tái)其它項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間受益對(duì)象受益人數(shù)參與志愿者人數(shù)總?cè)藬?shù)35歲以下人數(shù)35歲以上人數(shù)核心團(tuán)隊(duì)人數(shù)扌口募信息招募時(shí)間招募人數(shù)服務(wù)時(shí)間報(bào)名方式招募條件項(xiàng)目實(shí)施主體性質(zhì)團(tuán)組織志愿者協(xié)會(huì)學(xué)校機(jī)關(guān)事業(yè)單位企業(yè)科研院所社會(huì)組織(基金會(huì)社會(huì)團(tuán)體民辦非企業(yè)單位)
2、C其它業(yè)務(wù)主管單位(如沒有相關(guān)主管單位,可填無”以下內(nèi)容類同)組織機(jī)構(gòu)代碼(或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼)成立時(shí)間郵政編碼曾獲何種獎(jiǎng)勵(lì)(限填三個(gè))(2016年全國(guó)先進(jìn)社會(huì)組織)(XX省先進(jìn)社會(huì)組織)、項(xiàng)目資金情況(單位:元)戶名(如無注冊(cè)登記,請(qǐng)?zhí)顚憭炜拷M織戶名)開戶賬號(hào)(如無注冊(cè)登記,請(qǐng)?zhí)顚憭炜拷M織賬號(hào))開戶行(如無注冊(cè)登記,請(qǐng)?zhí)顚憭炜拷M織開戶行)資金來源2017年項(xiàng)目支出合計(jì)2017年資金收入合計(jì)收入資金中社會(huì)捐贈(zèng)資金財(cái)政資金(含福彩資金)其他資金項(xiàng)目申報(bào)資金預(yù)算項(xiàng)目支出金額(元)(交通補(bǔ)貼)(50元*20人=1000元(志愿者保險(xiǎn))(100元)總計(jì)*三、項(xiàng)目詳細(xì)信息項(xiàng)目申報(bào)機(jī)構(gòu)基本情況本單位宗旨、
3、業(yè)務(wù)范圍、歷史、務(wù)方面發(fā)揮的作用和已有經(jīng)驗(yàn)(活動(dòng)品牌、榮譽(yù)聲譽(yù);在志愿服(500字內(nèi))項(xiàng)目背景需求分析項(xiàng)目要解決的社會(huì)問題是什么?問題產(chǎn)生的原因是什么?為什么有必要解決?(300字以內(nèi))受益人描述清晰界定本項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象,并提供其數(shù)量、基本特征、具體需求或問題狀況等信息。(300字內(nèi))項(xiàng)目方案項(xiàng)目目標(biāo)及內(nèi)容簡(jiǎn)述項(xiàng)目的主要目標(biāo)、論證過程,以及服務(wù)內(nèi)容與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)性。(600字內(nèi))項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃及完成情況為實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo),開展服務(wù)活動(dòng)的情況序號(hào)時(shí)間(年/月/日)具體服務(wù)內(nèi)容是否宀完成志愿者人數(shù)服務(wù)對(duì)象人數(shù)1234567項(xiàng)目實(shí)施以來取得的主要成果(600字內(nèi))項(xiàng)目創(chuàng)新性分析本項(xiàng)目與同類項(xiàng)目的區(qū)別及獨(dú)特性。(300字內(nèi))y可持續(xù)性分析本項(xiàng)目形成組織隊(duì)伍、運(yùn)行機(jī)制、保障條件等方面的情況。(200字內(nèi))項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人信息姓名性別年齡職務(wù)學(xué)歷專業(yè)聯(lián)系方式證件類型證件號(hào)碼工作單位負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介及實(shí)施同類項(xiàng)目的經(jīng)歷)(180字內(nèi))核心成員姓名職業(yè)身份工作分工核心成員姓名職業(yè)身份工作分工核心成員姓名職業(yè)身工作份分工外部支持合作機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)信息(限3家)(選填)機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)名稱支持事項(xiàng)(20字內(nèi))(150字內(nèi))(20字內(nèi))(150字內(nèi))(20字內(nèi))(150字內(nèi))媒體報(bào)道情況序號(hào)媒體名稱報(bào)道名稱報(bào)道時(shí)間1(25字內(nèi))(60字內(nèi))2(25字內(nèi))(60字內(nèi))3(25字內(nèi))(6
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