電子血壓計及普通血壓計工作原理

1、一、血壓原理什么叫做血壓？血壓，是血液流經(jīng)血管壁時的壓力。由心臟出來的血液，需要有推力，才能繞行身體一周，心臟就是借著不停的收縮、放松，將血液推送前進。心臟像泵一樣將血液送到身體的各個部位。這里我們將心臟比作泵，將血管比作導(dǎo)管。例如：水量大的情況下，若不用力壓泵，水就流不出來，若導(dǎo)管堵塞，或前端變細(xì)，就需要較大的壓力。血壓的高低是由血管中流動血液的流量和管的彈性、收縮舒張的阻力等決定的。1. 全身的血液量（越多、血壓越高）。2. 血液的粘稠度（粘度增大，血壓變高）。3. 動脈的彈性（彈性越低，血壓越高）因為有彈性，動脈就會擴張，就可降低血液的壓力。4. 末梢動脈的阻力（阻力增大，血壓變高）。血

2、壓有二種表現(xiàn)法（1）收縮壓：收縮壓又叫心縮壓，是當(dāng)心臟收縮把血液打到血管所測得的血壓。（2）舒張壓：舒張壓又叫心舒壓，是心臟在不收縮所得的壓力。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義：（1）收縮壓超過140毫米汞柱（2）舒張壓超過90毫米汞柱符合此兩個條件，就稱為高血壓。脈博是什么？心臟博動引起大動脈的舒張收縮，這種張縮傳到末梢血管所產(chǎn)生的博動叫脈博。在接近體表或在骨頭正上方流動的動脈上很容易摸到脈博，通常在橈動脈進行測量。安靜時的脈博數(shù)一分鐘6080次，但根據(jù)身體狀況和運動情況有所變動。一般電子血壓計在測量血壓中同時測量了脈博，脈博值以一分鐘內(nèi)測得的值進行計算。脈博測量精度有多大？脈博測量與血壓測同步進行，脈

3、博值以一分鐘內(nèi)測得值計算，落差在±5%以內(nèi)。脈博極其不規(guī)則的情況下不能正確測量，顯示不出脈博值。血壓測量的原理？血壓計的原理：1. 柯氏音法1905年，俄國的尼科羅伊，柯羅托夫發(fā)現(xiàn)了血管音，現(xiàn)在成了世界廣范使的聽診法的基礎(chǔ)，柯氏音法就是以柯羅托夫的名字命名的?？率弦舴ㄊ且月犎⊙涸谘苤辛鲃訒r發(fā)出的聲音（柯羅托夫音）測量血壓。卷上臂帶送入空氣，逐漸加壓，截斷動脈血液的流通。隨著臂帶空氣的逐漸排出，排到某個壓力時,血流開始恢復(fù)流動就產(chǎn)生了柯羅托夫音。這時的壓力稱為最高血壓。進一步的排出臂帶中的壓力，血管恢復(fù)到正常狀態(tài)時，就聽不到柯羅托夫音。這時的壓力稱為最低血壓。這是迄今使用最廣范的一

4、種測量方法。2. 振蕩法由于心臟送出血流的作用，臂帶內(nèi)血管產(chǎn)生振動。振蕩法是檢測這種振動的波形得血壓值的方法。難以聽取柯羅托夫音的人也能測量，不受外界雜音影響。在國外的醫(yī)院主要都使用電子血壓計。因不使用聽診器，臂帶操作簡單，任何人都可使用。但有時因血壓動蕩激烈，不能很好地測量。血壓測量方法電子血壓計測量方法。1. 振蕩法把從(2)狀態(tài)到(4)狀態(tài)的血流量作為脈壓，通過計算脈壓的變化及波形振動，表示出最高血壓、最低血壓值。測量比較容易，大部份電子血壓計都使用這種測量方式。2. 柯氏音法在(3)的狀態(tài)下，用聽診器聽到的血液開始流通時的柯羅托夫音稱為最高血壓值、在(4)的狀態(tài)下,柯夢托夫音消失時稱為

5、最低血壓值。測量前的血管(動脈)狀態(tài)。將空氣送入臂帶，壓迫動脈，阻止動脈血液流通。隨著臂帶內(nèi)的空氣減少，血液開始流通。血管(動脈)恢復(fù)到原來狀態(tài)(1)。電子血壓計與傳統(tǒng)水銀式(或指針式)血壓計有什么不同？以測量方式上說，傳統(tǒng)血壓計采用的是柯氏音法，而電子血壓計除少數(shù)采用柯氏音法外，多數(shù)采用振蕩(示波)法。簡單地說，振蕩法電子血壓計是用壓力感應(yīng)器檢知血液流動時發(fā)生振動的變化；而傳統(tǒng)的柯氏音法血壓計是用聽診器聽取血液流動時發(fā)生的血流聲另外，一般人在量測血壓時，希望量測動作愈簡單愈好，最好可以克服技術(shù)上的問題，而電子式的血壓計做到了，它亦只需要一個按鍵的動作即可量測血壓，有別于傳統(tǒng)血壓繁雜且需要技術(shù)

6、的動作，所以它對大眾的適用性較高。最后我們再來看量測的時間，以我們所做的電子式血壓計測量時間大約只需要30秒左右(正常情形2下量測），所以它在量測時間也是符合省時的需要，對于一般忙錄生活的人也都非常的適合。電路相關(guān)知識和原理如何將血壓轉(zhuǎn)換成電壓？知道了血壓計的原理之后，我們選購壓力傳感器，主要的目的是想要將血壓這個物理量轉(zhuǎn)換成電壓的訊號，它的工作原理是透過pump的充氣、漏氣來調(diào)整氣體的壓力。因為壓力讓壓力傳感器內(nèi)部的材料發(fā)生形變，在經(jīng)過惠司同電橋后反應(yīng)出相對的電壓差，反過來我們也可以從其電壓的變化知道當(dāng)時的壓力。什么是我們要的訊號？當(dāng)我們腕帶的壓力等于血壓時，血液開始可以流通而產(chǎn)生所謂的cu

7、ff聲，這時候也就是收縮壓，我們必須開始從這里做紀(jì)錄，直到最后當(dāng)cuff聲沒有的時候，此點即為舒張壓。如何取得收縮壓與舒張壓的訊號？當(dāng)壓力傳感器經(jīng)由我們線性充放氣的控制時會有直流的電壓變化，我們?nèi)魧毫鞲衅鞯脕淼挠嵦栕鲆欢ū壤姆糯?，可發(fā)現(xiàn)壓力在收縮壓與舒張壓之間的時候，我們可以由示波器上看到會另有交流的訊號。此時我們將訊號分為二處其一經(jīng)高通濾波器，所以當(dāng)收縮壓與舒張壓發(fā)生的時候，相對交流訊號也發(fā)生，那么相對應(yīng)另一經(jīng)由低通濾波器的訊號（也就是當(dāng)時的壓力），這樣就可以得知此人的收縮壓及舒張壓了。如何將訊號表達(dá)？我們將獲得的血壓訊號經(jīng)由A/DConverter的轉(zhuǎn)換，再將其轉(zhuǎn)換后的資料顯示在LC

8、D上。階梯式閥門量測技術(shù)階梯式閥門量測技術(shù)開辟了手腕式血壓計的市場，它不需要使用者設(shè)定一個預(yù)先調(diào)整的加壓標(biāo)準(zhǔn)。血壓計會自動決定第一次加壓標(biāo)準(zhǔn)是否足夠。若第一次加壓標(biāo)準(zhǔn)不夠，將會啟動第二次加壓。階梯式閥門量測技術(shù)允許氣體在“量測階段”中釋放腕帶壓力（市場標(biāo)準(zhǔn)是利用線性降壓）。之所以能提高精確性，是因為其降壓時間比傳統(tǒng)的手腕式血壓計的降壓時間長。線性降壓試圖檢測每次腕帶壓力下降的脈沖（一般是8mmHg）。若沒有在第一次壓力下降過程中檢測到，就會在下一個8mmHg的下降過程中檢測。誤差就很可能超過10mmHg!階梯式閥門量測技術(shù)軟件則可以在單一下降過程中沒有察覺的情況下擴大壓力下降的范圍。階梯式閥門

9、量測技術(shù)確保可以察覺脈沖，并且不會錯過單一脈沖信號。其意義在于提高量測的精確性。階梯式閥門量測技術(shù)時間（秒）智能型量測技術(shù)利用氣體控制系統(tǒng)的智能型量測技術(shù)。這項技術(shù)的精密之處就是利用自動泄氣閥控制泄氣率，并在泄氣過程中可以檢測和分析調(diào)整腕帶壓力的脈沖信號。這項技術(shù)的重要意義在于更精確的分析，有效的控制了噪音，并且更加精確。智能型量測技術(shù)全自動型控制量測技術(shù)全自動型控制量測技術(shù)在個人的收縮壓和手臂尺寸的基礎(chǔ)上確定理想的臂帶壓力。使用者不需要在量測之前預(yù)先設(shè)定加壓標(biāo)準(zhǔn)。手動加壓經(jīng)常會出現(xiàn)錯誤的血壓讀數(shù)，因為使用者不知道該如何設(shè)置正確的加壓標(biāo)準(zhǔn)。全自動型控制量測技術(shù)解決了這個問題。這項技術(shù)消除了不必

10、要加壓帶來的手臂不適感，并且防止了錯誤加壓引起的錯誤讀數(shù)。全自動型控制量測技術(shù)時間（秒）智能型舒適量測技術(shù)智能型舒適量測技術(shù)是對量側(cè)技術(shù)的真正創(chuàng)新。這項技術(shù)突破了傳統(tǒng)的量測方法，在加壓過程中就可以量測和分析波動情況。軟件在“后臺”工作，首先確定舒張壓，然后再確定收縮壓。一旦確定收縮壓，臂帶會立即釋壓，量測也告知結(jié)束。應(yīng)用到手臂式后，就更加提高了智能型舒適量測技術(shù)。此項技術(shù)消除很多由于突然加壓引起的不適感（0150mmHg以上）。使用過智能型舒適量測技術(shù)機種人員就會知道其整體的加壓速度是很慢的，但是與非智能型舒適量測技術(shù)的機種相比，可以縮短1/2的量測時間。智能型舒適量測技術(shù)可以使量測更加精確，

11、快速和舒適。智能型舒適量測技術(shù)1. 模糊理論是指對那些再多一點點，這種無法用數(shù)字表達(dá)的量的計算理論。2. 以前的測量方式，只檢測脈博強弱，而所謂模糊測量方式要檢測脈博強弱和形狀兩個方面，自動選擇最合適的計算公式，使以前難以測量的脈博微弱的人、脈博不規(guī)則的人都可以精確地進行血壓測量。腕式血壓計的正確測量方法：1. 可在手腕處測量血壓的原因：橈動脈和尺動脈與上臂動脈直接相連，且粗細(xì)基本一樣，都是以上臂動脈分支出來的，所以血壓基本一致。2. 正確的測量方法：（1）將腕帶纏卷在左手腕上。6a. 不要將腕帶卷得過緊。b. 將腕帶上端對齊手腕與手臂接頭線一公分的地方（注意不要正好對在關(guān)節(jié)骨上）。c. 讓軟

12、管出氣口對齊手掌中線。（2）調(diào)整手腕位置，讓腕帶與心臟水平a. 將肘支在桌上，用附帶的測量墊調(diào)整手腕，使之與心臟水平，然后進行測量。（注意測量墊應(yīng)墊在腕帶與手肘之間，不要墊在腕帶下或手腕處）。b. 測量過程中請不要彎曲、擰轉(zhuǎn)手腕，手指自然張開。如果腕臂帶卷綁位置不對，結(jié)果將如何？在示波法的情況下，腕臂帶卷綁在肘關(guān)節(jié)或肩節(jié)上時，由于不能正確感應(yīng)振動，測量值將會出現(xiàn)很大的差異。電子血壓計究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)目前市場上電子血壓計比較多，許多人用過后又有疑問，電子血壓計究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)?下面分幾個方面向大家介紹一下：1. 首先要明確一個概念，人體血壓并不是說體重或身高一樣是一個相對的固定值，而是在不斷變化的。人在興奮

13、、緊張、運動時血壓要升高，而飲酒、洗澡后、抽煙時血壓要降低。醫(yī)學(xué)試驗證明，一個正常人，一天當(dāng)中的血壓是有起伏波動的，人在睡眠時血壓最低，上午8點到10點時血壓最高，一個正常人一天中收縮壓（高壓）的變化幅度在20至40mmHg之間，舒張壓（低壓）的變化幅度在10至20mmHg之間，即使在夜間，人在睡眠時，也有5至10mmHg波動起伏（詳見附圖）。有的人說醫(yī)生給我測的血壓是60/120mmHg，但在家，用電子血壓計測的數(shù)字總是不一樣。實際上電子血壓計測出的數(shù)值反映的是人體測量時刻的血壓，從圖上可以看到，人體血壓是不斷變化的，兩次測量得到同一血壓值是十分罕見的。因此,只有每天在同一時間，用同一姿勢測

14、量血壓，才能得到可比較的血壓值。2. 測量時的姿勢對測量結(jié)果也有影響。研究結(jié)果證明，測量位置比心臟的高度每升高10cm血壓值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血壓值就升8mmHg左右。3. 電子血壓計與醫(yī)用水銀式血壓計的關(guān)系問題，水銀式血壓計采用的是柯氏音法，電子血壓計采用的是示波（振蕩）法?？率弦舴ㄊ峭高^醫(yī)生用的聽診器來聽血管內(nèi)血液流動的聲音，示波（振蕩）法是透過測量血液流動時對血管壁產(chǎn)生的振動，雖然測量原理不同，但測試結(jié)果從理念上是一樣的。而實際上，柯氏6音法由于每個醫(yī)生的聽力反應(yīng)速度不一樣，有時因血壓讀數(shù)沒有在測量時立即記下而容易造成較大的誤差，因此每個醫(yī)生的測量也會產(chǎn)生誤差，而電

15、子血壓計則排除了人與人之間的差異。另外，醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)，比如：128mmHg、131mmHg，醫(yī)生都讀成130mmHg，而電子血壓計則是測出什么就顯示什么值。還有用戶反映，在家測量的總是偏低，一去醫(yī)院量血壓就高，這既被稱之為白袍性高血壓癥就是說在醫(yī)院的大夫面前，會不知不覺產(chǎn)生某種程度的不安，緊張及精神壓力，以致血壓升高，而在家比較放松，量的血壓就較低，這正是人體血壓的真實反應(yīng)。以上現(xiàn)象綜合起來，就給人一種電子血壓計與醫(yī)生測量的血壓值不同，而覺得電子血壓計不準(zhǔn)的印象。其實，按照法規(guī)在取得許可證以前。電子血壓計都必須經(jīng)過臨床試驗，結(jié)果均表明，電子血壓計與醫(yī)生用聽診器測量的血壓值無明顯差

16、異。4. 關(guān)于上臂式電子血壓計與腕式電子血壓計測量誤差大的問題，從人體構(gòu)造來講，上臂處的動脈與手腕處的動脈血管粗細(xì)，也就是直徑幾乎是一樣的。一般上臂處動脈血管直徑為4.2至6mm,手腕處動脈血管直徑為4.2至5mm,而且電子血壓計從設(shè)計到制造精度都是一樣的，出廠時每一臺的檢驗規(guī)格也都是一樣的，因此從原理上沒有明顯誤差。那么為什么還有人反應(yīng)臂式與腕式有誤差呢?據(jù)我們了解，其中多數(shù)人反應(yīng)臂式偏低，而腕式偏高，這還是一個測量姿勢問題。（比如臂式臂帶卷綁的位罝是否過高?過松?或過緊?）1. 上臂皮下脂肪多，容易導(dǎo)致臂帶卷綁過松或過緊。不論過松、過緊都會使血壓測量值縮低（過緊會使血流不暢，血壓值低：過松

17、會使血液振動不能徹底傳遞到臂帶，血壓值也變化）合適的程度為臂帶卷綁后，臂帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進一個手指頭。2. 腕式血壓計由于手腕皮下脂肪少，所以腕帶的卷綁比較容易，不易導(dǎo)致致過松或過緊，但測量時的姿勢會影響測量值。實驗顯示，當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時，容易緊張而使血壓值升高。使用時要求測量時手腕自然伸出，但一般的顧客在操作總是不自覺的將手腕向外轉(zhuǎn)，造成測量誤差，所以測量時應(yīng)讓手腕自然伸出約呈45度。上述幾點注意到以后，上臂式與腕式電子血壓計不會有明顯差異。3. 末梢循環(huán)系統(tǒng)障礙者（一般可由糖尿病、動脈硬化等疾病引起），其手腕與上臂的血壓測量值可能有較大誤差，建議使用臂式電子血壓計。4. 站立時，有些人測量誤差較大，建議不要站立測試。5. 關(guān)于模糊（FUZZY）測量論：電子血壓計的模糊（FUZZY）理論，是通過對幾萬人的數(shù)據(jù)進行分析，將人群的血壓分成幾百種類型，將每個人對應(yīng)上最貼