臨床醫(yī)學(xué)麻醉專業(yè)外科學(xué)教學(xué)大綱

1、_第一章 緒論 一、目標(biāo)與要求 （一）了解外科學(xué)的范疇和我國在外科方面的成就 （二）樹立學(xué)習(xí)外科的正確觀點(diǎn) 二、教學(xué)內(nèi)容 外科學(xué)的范疇，它和其它學(xué)科的關(guān)系。重點(diǎn)講解外科學(xué)的范疇和怎樣學(xué)習(xí)外科。 三、自學(xué)內(nèi)容 外科學(xué)的發(fā)展和我國的外科成就。 第二章 無菌術(shù) 一、目標(biāo)與要求 （一）樹立無菌觀念，熟悉手術(shù)時的無菌操作規(guī)則。 （二）熟悉常用的滅菌法和消毒法。 （三）學(xué)會洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套。 （四）學(xué)會手術(shù)區(qū)皮膚的消毒和鋪巾。 二、自學(xué)內(nèi)容 無菌術(shù)的概念和組成。手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備。無菌操作規(guī)則。 三、見習(xí)內(nèi)容 在外科基本操作教學(xué)中結(jié)合進(jìn)行： （一）常用的滅菌法和消毒法（示范） （

2、二）洗手、穿無菌衣和戴無菌手套，以及手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備（示范和實(shí)際操作） 第三章 外科病人的體液失調(diào) 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握各型缺水、低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和防治；代謝性酸中毒和減中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）了解低鈣血癥和高鈣血癥的臨床表現(xiàn)和診治。 （三）學(xué)會體液失調(diào)的綜合防治方法。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解各型缺水、低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和防治；代謝性酸中毒和堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）一般介紹低鈣血癥和高鈣血癥的臨床表現(xiàn)和診治；體液失調(diào)的綜合防治方法；體液平衡和滲透壓的調(diào)節(jié)；酸減平衡的維持。 三、自學(xué)內(nèi)容 體內(nèi)鎂、磷的異常；呼

3、吸性酸中毒和堿中毒。 第四章 輸血 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉輸血的適應(yīng)癥和并發(fā)癥的防治。 （二）了解自體輸血的作用 （三）了解血漿增量劑和血液成分的用途。 二、自學(xué)內(nèi)容 輸血的適應(yīng)癥和途徑。輸血可能發(fā)生的并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)和治療方法，自體輸血的種類及其應(yīng)用方法，血漿增量劑和血液成分的應(yīng)用。 第五章 外科休克 一、目標(biāo)與要求 （一） 熟悉外科休克的病理生理變化和臨床表現(xiàn)。 （二）掌握休克的概念、分類、監(jiān)測指標(biāo)；了解低血容量性休克與感染性休克的診斷和治療。 （三）學(xué)會外科休克的診斷和治療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解外科休克的病理生理變化和臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）一般介紹休克的概念、分類

4、；低血容量性休克與感染性休克的診斷和治療。 第六章 多器官功能障礙綜合征 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉多器官功能障礙綜合征的病因。 （二）掌握急性腎功能衰竭的病因。 （三）熟悉急性腎功能衰竭的病理生理、臨床表現(xiàn)和診斷方法。 （四）熟 悉急性腎功能衰竭的主要防治方法。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解急性腎功能衰竭的主要病因。 （二）一般介紹急性腎功能衰竭的發(fā)病原理和臨床表現(xiàn)，及其診斷、治療和預(yù)防。 三、自學(xué)內(nèi)容： 1.多器官功能障礙綜合征的臨床表現(xiàn)與診斷、預(yù)防。 2.腹膜透析和血液透析療法的原理。 第七章 麻 醉 一、目標(biāo)與要求 （一）了解麻醉的概念和臨床任務(wù)。 （二）熟悉麻醉前準(zhǔn)備的必要性，一般準(zhǔn)

5、備工作和了解麻醉中觀察病人的重要性。熟悉ASA分級，麻醉前用藥的目的和常用藥物。根據(jù)病情和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理的原則。 （四）了解常用全麻藥的臨床藥理和全麻后并發(fā)癥及其處理。 （五）了解全身麻醉的常用方法，熟悉氣管內(nèi)麻醉術(shù)和肌松藥的分類和應(yīng)用。 （六）學(xué)會常見小手術(shù)局麻技術(shù)。熟悉常用神經(jīng)阻滯的實(shí)施原則。掌握局麻藥常用劑量(及其范圍)。熟悉局麻藥毒性反應(yīng)的癥狀，并掌握預(yù)防和正確處理原則。 （七）熟悉椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施原則，了解其操作步驟、管理方法及并發(fā)癥的防治。 （八）熟悉麻醉意外和麻醉并發(fā)癥的預(yù)防和處理要領(lǐng)。 （九）了解特殊麻醉方法的概況。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）麻醉的概念，麻醉學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)

6、狀，麻醉的臨床任務(wù)。 （二）麻醉前準(zhǔn)備，包括病人體格和精神方面的準(zhǔn)備，麻醉技術(shù)和器材的準(zhǔn)備，決定麻醉前用藥或基礎(chǔ)麻醉。麻醉期間各項(xiàng)生理指標(biāo)的觀察以及麻醉后護(hù)理。 （三）全身麻醉：了解全麻深度的辨認(rèn)要點(diǎn)。肌松藥的臨床應(yīng)用。全麻的意外及并發(fā)癥的預(yù)防和處理要領(lǐng)。 （四）局部麻醉：普魯卡因、地卡因、利多卡因和布比卡因的臨床藥理。各種常用局麻方法，劑量和濃度。局麻藥毒性反應(yīng)的識別、預(yù)防和處理。 （五）椎管內(nèi)麻醉：蛛網(wǎng)膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影響和臨床應(yīng)用。麻醉意外和麻醉后并發(fā)癥的預(yù)防和處理。 （六）常用特殊麻醉方法。 三、自學(xué)內(nèi)容 （一）乙醚吸入麻醉的分期。氣管內(nèi)麻醉。 （二）臂叢神經(jīng)阻滯，肋間神經(jīng)

7、阻滯等局部麻醉。 （三）椎管的解剖生理。椎管內(nèi)麻醉的操作方法。 （四）麻醉治療及其它應(yīng)用。 （五）體外循環(huán)的基本裝置、功能和實(shí)施。 四、見習(xí) （一）展示常用麻醉器械，示范使用方法。示范全麻誘導(dǎo)，氣管內(nèi)麻醉，術(shù)中監(jiān)測項(xiàng)目。示范麻醉機(jī)的使用。 （二）利用幻燈或掛圖介紹神經(jīng)阻滯，或見習(xí)實(shí)際操作。椎管內(nèi)麻醉的操作方法示范，并講解其管理。 第八章 重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇 一、目標(biāo)與要求 （一）了解重癥監(jiān)測治療的概念。 （二）了解復(fù)蘇的概念及其社會意義和群眾意義。 （三）熟悉心 跳呼吸停止的及時確診原則。 （四）了解人工呼吸的原理，掌握口對口人工呼吸法。 （五）了解常用的機(jī)械通氣模式。 （六）了解心臟按摩的原

8、理，掌握胸外按摩方法。 （七）熟悉腦復(fù)蘇的意義及處理原則，給藥種類，途徑和劑量，了解心肺復(fù)蘇后處理的原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）復(fù)蘇的概念。人工呼吸的原理，各種人工呼吸法?？趯谌斯ず粑ā：粑鞯膽?yīng)用。心臟按摩的原理。胸外心臟按摩法。藥物除顫和電擊除顫的原則。 （二）腦復(fù)蘇的意義及處理原則。心肺復(fù)蘇的輔助治療及心肺復(fù)蘇后的處理原則。 三、自學(xué)內(nèi)容 呼吸器的使用。胸內(nèi)心臟按摩法。 第九章 疼痛治療 一、目標(biāo)與要求 （一）了解疼痛生理、止痛門診。 （二）了解疼痛治療的方法。 二、自學(xué)內(nèi)容 慢性疼痛治療的常用方法。 第十章 圍手術(shù)期處理 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后的一般護(hù)理、觀察

9、和處理。 （二）熟悉手術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和治療。 二、自學(xué)內(nèi)容： 手術(shù)前準(zhǔn)備。對耐受力不良病人的特殊準(zhǔn)備。手術(shù)后一般護(hù)理、體位、飲食、輸液等。手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。 三、見習(xí)： 在見習(xí)水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)時結(jié)合進(jìn)行。 第十一章 外科病人的營養(yǎng)代謝 一、目標(biāo)與要求 （一）了解手術(shù)對人體代謝的影響。 （二）了解外科病人的營養(yǎng)需要和補(bǔ)充營養(yǎng)的方法 二、自學(xué)內(nèi)容 人體的熱量和營養(yǎng)需要。饑餓、損傷、手術(shù)和感染所致的人體代謝改變和隨之而產(chǎn)生的營養(yǎng)問題。補(bǔ)充營養(yǎng)的途徑、方法和所用營養(yǎng)的種類及組成。 第十二章 外科感染 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉外科感染的發(fā)生、發(fā)展和防治原則；全身性外科感染的病

10、因、臨床表現(xiàn)和診治；外科應(yīng)用抗菌藥的原則。 （二）了解外科感染的分類、診斷；破傷風(fēng)的病因、臨床表現(xiàn)和診治。 （三）學(xué)會癤、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎、甲溝炎和指頭炎的診斷和治療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解外科感染的發(fā)生、發(fā)展和防治原則；全身性外科感染的病因、臨床表現(xiàn)和診治；外科應(yīng)用抗菌藥的原則；癤、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎、甲溝炎和指頭炎的診斷和治療。 （二）一般介紹外科感染的分類、診斷；破傷風(fēng)的病因、臨床表現(xiàn)和診治。 三、自學(xué)內(nèi)容 化膿性腱鞘炎和滑囊炎；掌深間隙感染。 第十三章 創(chuàng)傷 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉創(chuàng)傷的概念、分類和病

11、理生理。 （二）熟悉創(chuàng)傷的檢查診斷方法和處理原則。 （三）學(xué)會淺部傷口的清創(chuàng)術(shù)。 （四）了解戰(zhàn) 傷救治的原則和現(xiàn)場的急救方法，了解火器傷和暴震（沖擊）傷的特點(diǎn)和處理原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解創(chuàng)傷概念和分類，創(chuàng)傷病理生理，創(chuàng)傷的診斷。 （二）重點(diǎn)講解創(chuàng)傷的急救處理，急救程序和進(jìn)一步救治。 （三）一般介紹批量傷員的救治、閉合性創(chuàng)傷的治療，戰(zhàn)傷救治的原則。開放性創(chuàng)口的處理?？祻?fù)治療。 三、自學(xué)內(nèi)容 火器傷和暴震（沖擊）傷的特點(diǎn)和處理原則 戰(zhàn)傷現(xiàn)場的急救方法。 四、見習(xí) 病例示范：清創(chuàng)術(shù)、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。 第十四章 燒傷、冷傷、咬傷 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握燒傷面積的計算、深度的

12、識別、燒傷休克的診斷與治療。 （二）熟悉燒傷病理生理和臨床分期、治療原則，燒傷全身性感染的診斷與防治。 （三）了解吸入性損傷的診斷，燒傷現(xiàn)場急救，轉(zhuǎn)送與初期處理及電、化學(xué)燒傷的臨床表現(xiàn)及急救處理原則。 （四）學(xué)會燒傷創(chuàng)面初期處理原則和休克期的補(bǔ)液療法。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解燒傷面積的計算、深度的識別、燒傷休克的診斷與治療及休克期的補(bǔ)液療法。 （二）重點(diǎn)講解燒傷病理生理和臨床分期治療原則、燒傷全身性感染的診斷與防治、燒傷創(chuàng)傷初期處理原則。 （三）一般介紹吸入性損傷的診斷，燒傷現(xiàn)場急救，轉(zhuǎn)送與初期處理及電、化學(xué)燒傷的臨床表現(xiàn)及急救處理原則。 三、自學(xué)內(nèi)容 冷傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、急救處

13、理和預(yù)防方法。電擊傷的病理、臨床表現(xiàn)、診斷治療原則和急救處理。 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷的燒傷病理、臨床表現(xiàn)和急救處理。 第十五章 顯微外科 一、目標(biāo)與要求 （一）了解顯微外科的概況和工作范圍。 （二）了解小血管吻合手術(shù)的基本原則。 二、自學(xué)內(nèi)容 顯微外科概述，在臨床各科的應(yīng)用范圍。小血管吻合手術(shù)的基本原則。 第十六章 腫瘤 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握常見的體表良性腫瘤的診斷和治療。 （二）熟悉良性腫瘤和惡性腫瘤的臨床病理特點(diǎn)；熟悉惡性腫瘤的檢查診斷步驟和治療原則。 （三）了解腫瘤的病因；了解腫瘤的分類及惡性腫瘤的分子靶向治療。 （四）學(xué)會體表良性腫瘤切除、腫瘤活體組織檢查。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講

14、解常見的體表良性腫瘤的診斷和鑒別診斷、治療方法。 （二）重點(diǎn)講解良性腫瘤和惡性腫瘤的生長發(fā)展、臨床表現(xiàn)和預(yù)后。 （三）重點(diǎn)講解惡性腫瘤的檢查診斷步驟方法、分期及綜合治療原則。 （四）一般介紹腫瘤的致病因素和病因?qū)W說及腫瘤的分類和命名；一般介紹癌癥的三級預(yù)防及三級止痛階梯治療方案。 第十七章 移植 一、目標(biāo)與要求 （一） 了解移植外科的概況。 （二）了解皮膚移植的種類、適應(yīng)癥和方法概要。 （三）了解同種異器官移植的基本方法。 二、自學(xué)內(nèi)容 移植外科的概況。皮膚移植的種類、適應(yīng)癥和方法概要。 同種異器官移植的基本方法。 第十八章 內(nèi)鏡外科 一、目標(biāo)與要求 （一）了解內(nèi)鏡外科的概況。 （二）了解內(nèi)鏡

15、外科的診療技術(shù)及其在外科臨床中的應(yīng)用。 （三）了解內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。 二、自學(xué)內(nèi)容 內(nèi)鏡技術(shù)的基本原理。內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。 第十九章 顱內(nèi)壓增高 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握顱內(nèi)壓增高的機(jī)理和病因以及臨床表現(xiàn)。 （二）熟悉顱內(nèi)壓增高的病理、病理生理和腦疝形成機(jī)理及臨床表現(xiàn)。 （三）了解顱內(nèi)壓增高和腦疝的治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解顱內(nèi)壓增高的機(jī)理、病因；顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)：一般癥狀、局部癥狀和腦疝癥狀。 （二）講解顱內(nèi)壓增高的病理和病理生理；腦疝形成機(jī)理及臨床表現(xiàn)。 （三）一般介紹顱內(nèi)壓增高腦疝的治療原則。 第二十章 顱腦損傷 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握顱骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。掌

16、握硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)和治療原則。 （二）熟悉原發(fā)性腦損傷和顱內(nèi)血腫的分類和臨床表現(xiàn)。 （三）了解腦損傷的發(fā)病機(jī)理和治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解顱骨骨折的類型、診斷和治療；硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）講解腦震蕩、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫的臨床特點(diǎn)。 （三）一般介紹腦損傷的發(fā)病機(jī)理和處理原則（包括開放性損傷）。 三、自學(xué)內(nèi)容 頭皮損傷、顱腦損傷的后遺癥。 四、見習(xí)內(nèi)容 病例示范：選擇幾個不同類型的典型顱腦損傷病例，討論診斷與治療問題。 第二十一章 腦和脊髓先天性畸形 一、目標(biāo)與要求 了解幾種常見的腦和脊髓先天性畸形的臨床表現(xiàn)和治療原則。 二、自學(xué)內(nèi)容 先天性腦積水、腦膜膨出、

17、狹顱癥、環(huán)枕區(qū)畸形、脊膜脊髓膨出的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 第二十二章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉常見顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的臨床特點(diǎn)。 （二）了解常見顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤和垂體瘤的臨床特點(diǎn)。 （二）講解椎管內(nèi)腫瘤的分類和臨床表現(xiàn)。 三、自學(xué)內(nèi)容 其他顱內(nèi)腫瘤的特性；椎管內(nèi)腫瘤的診斷。 第二十三章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）熟悉自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因和臨床表現(xiàn)。 （二）熟悉顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的臨床特點(diǎn)。 （三）了解腦血管病變 的處理原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解自發(fā)性

18、蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因和臨床表現(xiàn)。 （二）講解顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的臨床特點(diǎn)。 （三）一般介紹顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的治療原則 三、自學(xué)內(nèi)容 頸動脈海綿竇瘺、煙霧病的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療，出血性和缺血性腦卒中的手術(shù)治療，脊髓血管畸形診斷和治療。 第二十四章 頸部疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握頸部腫塊的檢查方法、診斷及鑒別診斷。 （二）熟悉頸淋巴結(jié)核的處理原則；甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則；熟悉甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療原則（手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中或術(shù)后注意事項(xiàng)）；熟悉甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)。 （三）了解頸部解剖分區(qū)及各區(qū)常見腫塊的性質(zhì)；了解甲狀腺解剖生理概要；了解亞急性甲狀腺炎、慢性淋

19、巴細(xì)胞性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。 （四）學(xué)會頸部腫塊病例的臨床分析 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解單純性甲狀腺腫的病因、臨床表現(xiàn)及手術(shù)適應(yīng)癥；重點(diǎn)講解甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備；重點(diǎn)講解甲狀腺手術(shù)的原則和術(shù)后并發(fā)癥。重點(diǎn)講解甲狀腺癌的病理和診斷，甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。 （二）一般介紹甲狀腺的局部解剖 第二十五章 乳房疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握乳房的正確檢查方法 （二）熟悉乳房的特殊檢查方法；熟悉乳房腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)；熟悉急性乳房炎的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療原則；熟悉乳房囊性增生病的臨床表現(xiàn)；熟悉乳腺癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、早期診斷及治療原則。 （三）了解乳

20、房的局部解剖及淋巴引流途徑；了解乳房纖維腺瘤及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn)；了解乳腺癌的內(nèi)分泌治療及分子靶向治療。 （四）學(xué)會乳房腫塊病例（結(jié)合檢查結(jié)果）臨床分析。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解乳房的檢查方法。 （二）重點(diǎn)講解急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療；乳房囊性增生病的診斷和處理；乳癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、檢查方法、早期診斷要點(diǎn)和外科治療原則。 （三）一般介紹乳房的局部解剖及淋巴引流途徑；乳房纖維腺瘤及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷和處理；乳腺癌的內(nèi)分泌治療及分子靶向治療。 第二十六章 胸部損傷 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握胸部損傷的分類和常見胸外傷的急救處理原則；掌握胸外傷剖胸探查手術(shù)指征。 （二）熟悉胸部

21、損傷的病理生理；熟悉心臟損傷的診療處理。 （三）了解胸腔閉式引流的裝置和使用；了解創(chuàng)傷性窒息，肺損傷，膈肌損傷的診療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：胸部損傷的急救處理原 則；連枷胸，氣胸，血胸臨床表現(xiàn)，診斷及處理；胸外傷剖胸探查手術(shù)指征。 （二）一般講解：連枷胸，開發(fā)性氣胸，張力性氣胸，血胸的病理生理；心臟損傷的診療處理。 三、自學(xué)內(nèi)容 （一）胸腔閉式引流的操作及裝置。 （二）創(chuàng)傷性窒息，肺損傷，膈肌損傷的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 第二十七章 胸壁疾病 一、目標(biāo)與要求 了解類軟骨炎、胸壁腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 二、自學(xué)內(nèi)容 了解類軟骨炎、胸壁結(jié)核和胸壁腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原

22、則。 第二十八章 膿胸 一、目標(biāo)與要求 熟悉急性，慢性膿胸的診斷和治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 一般講解：急性膿胸的診斷與治療原則，慢性膿胸的治療原則。 第二十九章 肺部疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （二）熟悉肺癌的臨床表現(xiàn)，流行病學(xué)、分期及多學(xué)科綜合治療。 （三）了解肺大庖的病因病理、臨床表現(xiàn)及治療；了解支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核的外科治療；了解支氣管腺瘤的分類、臨床表現(xiàn)及診療；了解肺錯構(gòu)瘤的治療；了解肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （二）一般講解：肺癌的臨床表現(xiàn)，流行病學(xué)、分期及多學(xué)科綜合治療。 三、自

23、學(xué)內(nèi)容 (一)肺大庖的病因病理、臨床表現(xiàn)及治療。 （二）支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核的外科治療。 （三）支氣管腺瘤的分類、臨床表現(xiàn)及診療。 （四）肺錯構(gòu)瘤的治療。 （五）肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診療。 第三十章 食管疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握食管癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （二）熟悉食管癌的流行病學(xué)及病因?qū)W。 （三）了解食管良性腫瘤的診療；了解腐蝕性食管損傷的病理過程、臨床表現(xiàn)及診治；了解賁門失弛緩癥及食管憩室的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：食管癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （二）一般講解：食管癌的流行病學(xué)及病因?qū)W。 三、自學(xué)內(nèi)容 （一）食管良性腫瘤的診療。 （二

24、）腐蝕性食管損傷的病理過程、臨床表現(xiàn)及診治。 （三）賁門失弛緩癥的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治。 （四）食管憩室的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治。 第三十一章 原發(fā)性縱隔腫瘤 一、目標(biāo)與要求 掌握縱隔分區(qū)及好發(fā)腫瘤，常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 一般講解：縱隔分區(qū)及好發(fā)腫瘤，常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。 第三十二章 心臟疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、體征、 診斷與治療原則。 （二）熟悉常見先天性心臟病的病理生理；熟悉常見瓣膜病的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則；熟悉冠心病的外科治療；熟悉體外循環(huán)裝置和心肌保護(hù)。 （三）了解粘液瘤的診斷和治療原則。 二、

25、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：常見先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、體征及治療原則。 （二）一般講解：常見先天性心臟病的病理生理；常見瓣膜病的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則；冠心病的外科治療；體外循環(huán)裝置和心肌保護(hù)。 三、自學(xué)內(nèi)容 （一）粘液瘤的診斷和治療原則。 第三十三章 胸主動脈瘤 一、目標(biāo)與要求 了解病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷治療。 二、自學(xué)內(nèi)容 動脈瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。 第三十四章 腹外疝 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握腹外疝的概念、腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)；絞窄性疝腸管生機(jī)的判斷。 （二）熟悉腹股溝區(qū)的解剖、股管的解剖；腹外疝的病因；腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)的基本原則。 （三）了解腹外疝

26、的病理解剖、臨床類型；腹股溝疝的發(fā)病機(jī)制、診斷和鑒別診斷；無張力疝修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)；嵌頓性疝和絞窄性疝的手術(shù)處理原則。 （四）學(xué)會腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的基本操作。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)；絞窄性疝腸管生機(jī)的判斷。 （二）重點(diǎn)講解腹股溝區(qū)的解剖、股管的解剖；腹外疝的病因；腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)的基本原則。 （三）一般介紹腹外疝的概念、病理解剖、臨床類型；腹股溝疝的發(fā)病機(jī)制、診斷和鑒別診斷；無張力疝修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)；嵌頓性疝和絞窄性疝的手術(shù)處理原則。 三、自學(xué)內(nèi)容 切口疝、臍疝、白線疝。 第三十五章 腹部損傷 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握腹部損傷的早期診斷和處理

27、原則。 （二）熟悉脾破裂、肝破裂和腸破裂的鑒別診斷和處理原則。 （三）了解腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)；胰腺損傷、十二指腸損傷、腹膜后血腫的診斷和處理原則。 （四）學(xué)會診斷性腹腔穿刺的方法。 （五）了解損傷控制在腹部損傷中的應(yīng)用。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解腹部損傷的早期診斷和處理原則。 （二）重點(diǎn)講解脾破裂、肝破裂和腸破裂的鑒別診斷和處理原則。 （三）一般介紹腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)；胰腺損傷、十二指腸損傷、腹膜后血腫的診斷和處理原則。 第三十六章 急性化膿性腹膜炎 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。 （二）熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因、病程演變、診斷和治療。 (

28、三)了解腹膜的解剖和生 理；腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷。 （四）熟悉腹腔間隔室綜合征的定義和診斷。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。 （二）重點(diǎn)講解急性彌漫性腹膜炎的病因、病程演變、診斷和治療。 （三）一般介紹腹膜的解剖和生理；腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷。 （四）重點(diǎn)講解腹腔間隔室綜合征的定義和診斷。 第三十七章 胃十二指腸疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證；胃癌的診斷。 （二）熟悉胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；胃癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。 （三）了解胃潰瘍和十二

29、指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理、手術(shù)方式及其選擇、術(shù)后并發(fā)癥；胃癌的病因、病理。胃間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)、治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證；胃癌的診斷。 （二）重點(diǎn)講解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；胃癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。 （三）一般介紹胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理、手術(shù)方式及其選擇、術(shù)后并發(fā)癥；胃癌的病因、病理。 三、自學(xué)內(nèi)容 胃十二指腸的解剖生理概要。 第三十八章 小腸疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握腸梗阻的病因和分類、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)。 （二）熟悉腸梗阻的診斷思路和治療原

30、則。 （三）了解小腸腫瘤和先天性腸疾病的診斷和治療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解腸梗阻的病因和分類、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)。 （二）重點(diǎn)講解腸梗阻的診斷和治療原則。 （三）一般介紹小腸腫瘤和先天性腸疾病的診斷和治療。 三、自學(xué)內(nèi)容 解剖生理概要；小腸腫瘤；先天性腸疾病。 第三十九章 闌尾炎 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。 （二）熟悉特殊類型急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)和處理原則。 （三）了解急性闌尾炎的病因、臨床病理分型、并發(fā)癥及其處理；慢性闌尾炎的病因、病理、診斷和治療。 （四）學(xué)會闌尾切除術(shù)的操作步驟。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療

31、。 （二）重點(diǎn)講解特殊類型急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)和處理原則。 （三）一般介紹急性闌尾炎的病因、臨床病理分型、并發(fā)癥及其處理；慢性闌尾炎的病因、病理、診斷和治療。 三、自學(xué)內(nèi)容 闌尾的解剖生理概要。 第四十章 結(jié)直腸肛管疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）熟 悉肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療。 （二）掌握痔、結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （三）掌握直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療原則。 （四）了解直腸肛管的解剖和檢查方法；肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌的病因與病理；肛瘺和痔的分類。 （五）學(xué)會直腸指檢的方法。 （六）了解腸息肉及腸息肉病的診斷和治療。 二

32、、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療。 （二）詳細(xì)講解痔、結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （三）詳細(xì)講解直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療原則。 （四）一般介紹直腸肛管的檢查方法；肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌的病因與病理；肛瘺和痔的分類。 （五）一般介紹腸息肉及腸息肉病的診斷和治療。 三、自學(xué)內(nèi)容 直腸肛管的解剖生理概要。 第四十一章 肝疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握原發(fā)性肝癌的診斷。 （二）熟悉肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療；原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療。 （三）了解肝膿腫的病因；原發(fā)性肝癌的病因、病理；繼發(fā)性肝癌

33、的臨床特點(diǎn)；肝棘球蚴病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解原發(fā)性肝癌的診斷。 （二）重點(diǎn)講解肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療；原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療。 （三）一般介紹肝膿腫的病因；原發(fā)性肝癌的病因、病理；繼發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)。 三、自學(xué)內(nèi)容 肝臟的解剖生理概要；肝棘球蚴??；肝臟良性腫瘤。 第四十二章 門靜脈高壓癥 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握門靜脈高壓癥的主要病理變化。 （二）熟悉門靜脈高壓癥的診斷和治療原則。 （三）了解門靜脈的解剖。 （四）學(xué)會三腔管的使用。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解門靜脈高壓癥的主要病理變化。 （二）重點(diǎn)講解門靜脈高壓癥的診斷和治

34、療原則。 （三）一般介紹門靜脈的解剖。 第四十三章 膽道疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （二）熟悉膽石病和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。 （三）了解膽道蛔蟲病、慢性膽囊炎、膽囊息肉樣病變、膽囊癌、膽管癌、先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （四）了解膽道損傷的原因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn) 、診斷和治療原則。 （二）重點(diǎn)講解膽石病和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。 （三）一般介紹膽道蛔蟲病、慢性膽囊炎、膽囊息肉樣病變、膽

35、囊癌、膽管癌、先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （四）一般介紹膽道損傷的原因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。 三、自學(xué)內(nèi)容 膽道的解剖生理概要。 第四十四章 上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握上消化道大出血的常見原因。 （二）熟悉食管、胃、十二指腸和膽道大出血的不同特點(diǎn)。 （三）了解手術(shù)探查的適應(yīng)證和步驟。 二、教學(xué)內(nèi)容 上消化道大出血的原因、診斷和鑒別診斷、處理原則。 第四十五章 急腹癥的鑒別診斷 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握急腹癥的鑒別診斷要點(diǎn)。 （二）熟悉急腹癥的概念及其特點(diǎn)。 二、教學(xué)內(nèi)容 急腹癥的鑒別診斷。 第四十六章 胰腺疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握胰

36、頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷。 （二）熟悉急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （三）了解慢性胰腺炎、胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；胰腺內(nèi)分泌瘤的診斷和治療。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷。 （二）重點(diǎn)講解急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （三）一般介紹慢性胰腺炎、胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；胰腺內(nèi)分泌瘤的診斷和治療。 三、自學(xué)內(nèi)容 胰腺的解剖生理概要。 第四十七章 脾疾病 一、目標(biāo)與要求 了解脾切除的適應(yīng)證及其療效。 二、自學(xué)內(nèi)容 脾切除的適應(yīng)證及其療效。 第四十八章 動脈瘤 一、目標(biāo)與要求 了解腹主動脈瘤的病因、分類、臨床表現(xiàn)

37、、診斷和治療；周圍動脈瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 二、自學(xué)內(nèi)容 腹主動脈瘤和周圍動脈瘤的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 第四十九章 周圍血管和淋巴管疾病 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （三）了解下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鑒別診斷；動脈栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷和治療；深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （四）學(xué)會診斷下肢靜脈曲張的檢查方法。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）詳細(xì)講解下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 （二）重點(diǎn)講解血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、

38、診斷和治療。 （三）一般介紹下肢靜脈系統(tǒng)的解剖；下肢靜脈曲張的病因、病理；血栓閉塞性脈管炎的病 因、病理。 三、自學(xué)內(nèi)容 下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鑒別診斷；動脈栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷和治療；深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療；下肢淋巴水腫。 第五十章 泌尿、男性生殖系外科檢查和診斷 一、目標(biāo)與要求 （一）了解泌尿、男性生殖系外科疾病的各項(xiàng)癥狀和特點(diǎn)。 （二）熟悉尿頻、血尿的原因和血尿的定位。 （三）熟悉各種不同癥狀與泌尿生殖系各種疾病的關(guān)系。 （四）熟悉泌尿外科器械檢查和造影檢查的適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹泌尿

39、、男性生殖外科疾病的主要癥狀：尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁、血尿、膿尿、乳糜尿、晶體尿、疼痛、腫塊和性功能障礙等。 （二）泌尿、男性生殖外科疾病的檢查：體格檢查、化驗(yàn)檢查、器械檢查、x線檢查、同位素和超聲波檢查。 三、見習(xí) 病例示范：詢問病史，進(jìn)行泌尿、男性生殖系檢查。介紹泌尿外科常用器械、讀片方法。 第五十一章 泌尿、男性生殖系先天性畸形 一、目標(biāo)與要求 （一）了解各種先天性畸形的成因。 （二）了解隱睪癥、多囊腎、異位腎、尿道下裂、輸尿管異位開口等疾病的癥狀，診斷和處理原則。 （三）熟悉嵌頓包莖的包皮背側(cè)切開術(shù)和手法復(fù)位技術(shù)。 二、自學(xué)內(nèi)容 胚胎期泌尿、男性生殖系器官的正常發(fā)育。各種

40、先天性畸形的發(fā)生過程、癥狀和治療原則：孤立腎、蹄鐵形腎、腎發(fā)育不全，重復(fù)腎或輸尿管囊腫、膀胱外翻、|尿道上裂、尿道下裂、隱睪、包莖和包皮過長。 第五十二章 泌尿系統(tǒng)損傷 一、目標(biāo)與要求 （一）了解泌尿系各部位損傷的發(fā)病，病因及有關(guān)病理解剖。 （二）掌握腎、膀胱損傷的癥狀、診斷、鑒別診斷及治療原則。 （三）掌握尿道損傷的病理、診斷及急診處理原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹泌尿系損傷的概況和類型。 （二）重點(diǎn)講解腎、膀胱損傷的病理、癥狀、診斷、非手術(shù)療法與手術(shù)適應(yīng)癥。 （三）詳細(xì)講解從局部解剖說明尿道損傷與尿外滲的關(guān)系。尿道損傷的診斷及治療原則。尿道狹窄的預(yù)防。 三、見習(xí) 病例示范：介紹病史、

41、體征、x線片，討論治療經(jīng)過。 第五十三章 泌尿、男性生殖系感染 一、目標(biāo)與要求 （一）了解泌尿、男性生殖系感染的發(fā)病概況。 （二）了解膀胱、前列腺、附睪感染的類型、癥狀、診斷與治療原則。 （三）熟悉急性尿道炎的致病菌、傳染途徑、臨床表現(xiàn)與治療原則。 （四）熟悉慢性前列腺炎的綜合治療方法。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹膀胱 感染的病因、途徑、癥狀、診斷。 （二）重點(diǎn)講解慢性前列腺炎的癥狀、診斷及綜合治療方法。急性尿道炎的診斷與治療，急慢性附睪炎的診斷與治療。 第五十四章 泌尿、男性生殖系結(jié)核 一、目標(biāo)與要求 （一）了解腎結(jié)核在泌尿、男性生殖系結(jié)核中的重要性。 （二）熟悉腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷方法

42、、全身和局部治療。 （三）了解泌尿系結(jié)核并發(fā)癥的處理原則。 （四）了解前列腺及附睪硬結(jié)的鑒別診斷。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹泌尿系結(jié)核的原發(fā)灶，感染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。腎結(jié)核并發(fā)癥的手術(shù)治療。男性生殖系結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 三、見習(xí) 病例示范：介紹病史、檢驗(yàn)，包括x線檢查和治療情況。 第五十五章 泌尿系統(tǒng)梗阻 一、目標(biāo)與要求 （一）了解梗阻引起的泌尿系病理生理改變。 （二）了解常見梗阻原因和處理原則。 （三）熟悉感染、結(jié)石等與梗阻的相互關(guān)系。 （四）掌握前列腺增生癥的診斷和處理原則。 （五）了解急性尿潴留的病因鑒別。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹腎、輸

43、尿管、膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法與治療原則。 （二）詳細(xì)講解前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷方法。 三、見習(xí) 前列腺增生癥病例示范，討論其臨床表現(xiàn)與治療原則。 第五十六章 尿石癥 一、目標(biāo)與要求 （一）了解泌尿系結(jié)石形成的原理、病因及常見結(jié)石的成分。 （二）了解尿石癥引起的病理變化。 （三）掌握泌尿系各器官結(jié)石的主要癥狀、診斷、治療原則和預(yù)防。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹尿石癥的病因（成人和小兒結(jié)石成因的特點(diǎn)），尿石的成分和性質(zhì)，尿石引起的病理變化，尿石癥的預(yù)防。 （二）詳細(xì)講解腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷、保守治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)方

44、式。 （三）重點(diǎn)講解膀胱、尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)方式。 （三）見習(xí)： 病例示范：閱讀各部位尿路結(jié)石的x線片。 第五十七章 泌尿、男性生殖系腫瘤 一、目標(biāo)與要求 （一）了解泌尿、男性生殖系腫瘤的概況。 （二）掌握膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （三）熟悉腎癌和陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （四）了解睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）一般介紹泌尿、男性生殖系腫瘤的概述。重點(diǎn)講解腎癌、腎母細(xì)胞癌和腎盂腫瘤的病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、x線檢查、鑒別診斷、手術(shù)治療原則以及放射與化學(xué)治療的評價。 （二）詳細(xì)講解膀胱 腫瘤的病因和病理。膀胱腫瘤的診斷尿脫落細(xì)胞檢

45、查、膀胱鏡檢查、膀胱雙合診及泌尿系造影。各期膀胱腫瘤的治療原則。 （三）一般介紹睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因和病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 三、見習(xí) 示范膀胱腫瘤病例。 第五十八章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)的其它疾病 一、目標(biāo)與要求 了解腎下垂、睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。 二、自學(xué)內(nèi)容 腎下垂、鞘膜積液、精索靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 第五十九章 腎上腺疾病的外科治療 一、目標(biāo)與要求 了解腎上腺疾病的病因診斷、定位診斷和外科治療。 二、自學(xué)內(nèi)容 皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)、診斷及外科手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理。 第六十章 男性計劃生育

46、一、目標(biāo)與要求 （一）認(rèn)識計劃生育的重要意義，了解男性避孕措施。 （二）熟悉輸精管結(jié)扎的適應(yīng)癥和禁忌癥。 （三）了解輸精管結(jié)扎的術(shù)前準(zhǔn)備、操作步驟、術(shù)后處理。 二、自學(xué)內(nèi)容 男性生殖生理的基本概念。男性計劃生育的常用措施，輸精管結(jié)扎的適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備、操作步驟、術(shù)后處理和并發(fā)癥的防治。 第六十一章 骨折概論 一、目標(biāo)與要求 (一)掌握骨折的分類、移位、臨床表現(xiàn)、常見合并癥和影響骨折愈合的因素。 (二)熟悉骨折的急救及治療骨折的原則。熟悉開放性骨折的處理原則；熟悉骨折延遲愈合、骨不愈合及畸形愈合的概念。 (三)了解手法復(fù)位的基本要求及固定的操作方法(小夾板、牽引術(shù)及石膏繃帶)。 二、教學(xué)

47、內(nèi)容 (一)重點(diǎn)講解：骨折的定義、病因、分類和骨折移位，骨折的臨床表現(xiàn)及診斷，常見合并癥；骨折治療原則、愈合過程及影響骨折愈合的因素。骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的概論。 (二)詳細(xì)講解：開放性骨折的處理原則；骨折的急救及治療原則。 三、見習(xí)： 典型病例及X線片示范、結(jié)合幻燈、多媒體等，介紹典型骨折的臨床表現(xiàn)及診斷；介紹常用治療方法如牽引、小夾板、石膏繃帶包扎等的操作。 第六十二章 上肢骨、關(guān)節(jié)損傷 一、目標(biāo)與要求 (一)掌握肩關(guān)節(jié)脫位以及橈骨下端骨折的診斷及治療方法。 (二)熟悉肱骨干骨折，肱骨髁上骨折的移位特點(diǎn)、診斷和治療。熟悉肘關(guān)節(jié)脫位及小兒橈骨小頭半脫位的診斷及處理方法。 (三)了解

48、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折、前臂雙骨折的移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和治療原則。前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。橈骨下端骨折的病因、分類。了解肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷及治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 (一)重點(diǎn)講 解：肩關(guān)節(jié)脫位以及橈骨下端骨折的診斷及治療方法。 (二)詳細(xì)講解：肱骨干骨折，肱骨髁上骨折的移位特點(diǎn)、診斷和治療。熟悉肘關(guān)節(jié)脫位及小兒橈骨小頭半脫位的診斷及處理方法。 (三)一般講解：肩鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折、前臂雙骨折的移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和治療原則。前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。橈骨下端骨折的病因、分類。了解肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷及治療原則。 三、見習(xí) 結(jié)合X線片進(jìn)行典型病例示范，配

49、合幻燈或我媒體，示范一些具體治療操作。 第六十三章 手外傷及斷肢（指）再植 一、目標(biāo)與要求 (一)熟悉手外傷的治療原則及應(yīng)用解剖。熟悉斷肢再植的適應(yīng)證，斷肢的保存、治療原則和手術(shù)指征。 (二)了解手外傷的檢查方法。了解我國斷肢再植的成就。 二、教學(xué)內(nèi)容 (一)詳細(xì)講解：手外傷的治療原則及應(yīng)用解剖。熟悉斷肢再植的適應(yīng)證，斷肢的保存、治療原則和手術(shù)指征。 (二)一般講解：手外傷的檢查方法。了解我國斷肢再植的成就。 三、自學(xué)內(nèi)容 (一)手的生理、手外傷的檢查。 (二)手部肌腱、神經(jīng)及關(guān)節(jié)損傷的治療原則。 (三)斷肢（指）的病理，病人的急救，斷肢的保存，斷肢再植的指征及手術(shù)要點(diǎn)，術(shù)后處理及并發(fā)癥的防治

50、。 第六十四章 下肢骨、關(guān)節(jié)損傷 一、目標(biāo)與要求 (一)掌握股骨頸骨折、脛腓骨骨折的移位特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握髖關(guān)節(jié)后脫位的診斷及治療方法。 （二）熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。 （三）了解髕骨骨折、跟骨骨折、跟腱斷裂和膝部韌帶損傷的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折，股骨干骨折及脛腓骨骨折的病因、移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和治療損傷的病因，臨床表現(xiàn)及治療原則。 （二）一般講解：髕骨骨折、跟骨骨折、跟腱斷裂和膝部韌帶損傷的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則。 三、自學(xué)內(nèi)容 （一）踝部扭傷的病因、分類、診斷和治療原則。 （二）半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。 （三）膝關(guān)節(jié)脫位的分類，臨床表現(xiàn)及治療原則。 四、見習(xí) 典型病例示范，配合X線片、幻片、多媒體等，并結(jié)合具體操作如骨折的手法復(fù)位、石膏繃帶、小夾板固定、牽引術(shù)。 第六十五章 脊柱及骨盆骨折 一、目標(biāo)與要求 （一）掌握胸腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、急救處理及治療原則。 （二）熟悉脊髓損傷、骨盆骨折的分類、并發(fā)癥和處理原則。 （三）了解頸椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)以及治療原則。 二、教學(xué)內(nèi)容 （一）重點(diǎn)講解：胸腰椎骨折的分類，臨床表現(xiàn) 及治療原則。 （二）詳細(xì)講解