引起便秘的原因及病因分析(腸道健康20)

1、腸道健康引起便秘的原因及病因分析腸道健康-引起便秘的原因及病因分析一、引起便秘的原因（一）一般原因1、不良飲食習(xí)慣：如食物纖維含量太少；2、不良排便習(xí)慣：如不按時(shí)排便、長期抑制便意；3、濫用瀉劑；4、環(huán)境或排便體位改變；5、妊娠；6、老年人；7、營養(yǎng)障礙。（二）結(jié)腸、直腸、盆底器質(zhì)性病變及功能性障礙1、結(jié)腸機(jī)械性梗阻良、惡性腫瘤，慢性扭轉(zhuǎn)，特異性和非特異性炎癥，吻合口狹窄, 慢性腸套疊，子宮內(nèi)膜異位癥等。2、直腸、肛管出口處梗阻肛裂，肛管、直腸狹窄，內(nèi)括約肌失弛緩，直腸前膨出，直腸內(nèi)脫垂，盆底痙攣綜合征，恥骨直腸肌肥厚，舐直分離，盆底疝等。3、結(jié)、直腸神經(jīng)病變及肌肉異常假性腸梗阻，先天性巨結(jié)腸

2、，特發(fā)性巨結(jié)腸，巨直腸，慢通過型 既傳輸性結(jié)腸運(yùn)動(dòng)緩慢，腸易激綜合征（便秘型）等。（三）結(jié)、直腸外神經(jīng)異常1、中樞性各種腦部疾患，腫物壓迫，脊髓病變，多發(fā)性硬化等。2、神經(jīng)支配異常。（四）精神或心理障礙1、精神病。2、抑郁癥。3、神經(jīng)性厭食。（五）醫(yī)源性1、藥物如可待因、嗎啡、抗抑郁劑、抗膽堿能制劑、鐵劑、鈣離子通道 拮抗劑等。2、制動(dòng)。（六）內(nèi)分泌異常及代謝性疾病如甲狀腺功能低下，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，低鉀血癥，糖尿病，垂 體功能低下，嗜銘細(xì)胞瘤，鉛中毒等。（七）結(jié)締組織性疾病如硬皮病。二、對(duì)便秘病因的分析應(yīng)注意哪些問題？對(duì)便秘病因的分析，應(yīng)注意便秘者平時(shí)生活、飲食習(xí)慣和排便規(guī) 律，有無痔瘡或肛

3、裂史，是否常服潤腸性瀉藥，與便秘伴發(fā)的癥狀等。中年以上患者如發(fā)生排便習(xí)慣改變， 或有進(jìn)行性便秘，應(yīng)警惕可 能是結(jié)腸癌；急性便秘伴嘔吐、腹脹、腸絞痛者，應(yīng)考慮腸梗阻；便 秘伴慢性腹痛，有鉛接觸史者，可能為慢性鉛中毒；便秘與腹瀉交替， 并伴有腹痛，常見于腹腔內(nèi)結(jié)核、結(jié)腸腫瘤、慢性潰瘍性結(jié)腸炎；糞 塊細(xì)小，分節(jié)呈羊糞狀，常為結(jié)腸痙攣或腸道易激綜合征所致；便秘 伴腹部包塊者，須注意腸梗阻、腸套疊、腸腫瘤、盆腔腫瘤、腹腔結(jié) 核等；病人便秘史較長，又無其他不適及陽性體征、年齡在中年以上 者，可能是習(xí)慣性便秘。除上述需注意問題外，必要時(shí)可做進(jìn)一步檢查以明確診斷， 徹底 治療。肛門指檢時(shí)，應(yīng)注意有無痔瘡、肛裂、肛門括約肌有無痙攣、 直腸壁有無腫瘤。直腸、乙狀結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查時(shí)，可直接窺視黏膜狀 態(tài)，有無炎癥和腫瘤等，也