息風止痙藥第一部分

1、第二十章 息風止痙藥一. .含義 以平息肝風，制止痙攣為主要功效，主治肝風內(nèi)動、驚厥抽搐的藥物二、功效與主治功效：息風止痙主治：1.1.溫熱病熱極動風、肝陽化風及血虛生風等所致之眩暈欲仆、項強肢顫、痙攣抽搐等證； 2.用治風陽挾痰，痰熱上擾之癲癇、驚風抽搐；或用治風毒侵襲引動內(nèi)風之破傷痙攣抽搐、角弓反張等癥。 三、性能特點 藥性：寒，溫燥 藥味：關系不明顯，可標苦、辛、咸 歸經(jīng)：肝 升降浮沉：沉降 毒性：全蝎、蜈蚣有毒四、配伍應用 1.因證選藥 2.隨證配伍五、使用注意 1.個別有毒的藥物，用量不宜過大，孕婦忌服。 2.陰血虧虛的虛風動，應該養(yǎng)陰血為主，不宜單 純使用。 3.脾虛的慢驚風，不宜

2、選用寒涼的息風止痙藥。 羚羊角（掌握）脊椎動物?？瀑惣恿缪?角羚羊角 功效主治病證羚羊角平肝潛陽咸，寒；歸肝、心經(jīng)清熱解毒驚癇抽搐壯熱神昏熱毒斑疹性寒，清熱力強，善入肝，有良好的清肝熱、息肝風作用。最宜于熱極生風，為治療肝風內(nèi)動，驚癇抽搐之要藥 入心、肝二經(jīng)，氣血兩清，有清熱瀉火解毒之效 息風止痙清肝明目頭暈目眩目赤腫痛三、用法用量 1.煎服，13g。單煎2小時以上，取汁服。 2.磨汁或研粉服，每次0.30.6g。四、使用注意 脾虛慢驚者忌用。羚羊角牛黃（掌握）?？苿游稂S牛或水牛膽囊結(jié)石 (少數(shù)為膽管中結(jié)石)天然牛黃牛黃 功效主治病證牛黃息風止痙苦，涼；歸肝、心經(jīng)化痰開竅熱盛動風熱閉神昏清熱解

3、毒熱毒瘡癰咽喉腫痛三、用法用量 1.入丸散，每次0.150.35g。 2.外用適量，研細末敷患處。四、使用注意 孕婦慎用牛黃鉤藤（掌握）茜草科常綠木質(zhì)藤本植物鉤藤、大葉鉤藤 、毛鉤藤 、華鉤藤或無柄果鉤藤的帶鉤莖枝鉤藤 功效主治病證鉤藤息風止痙甘，寒；歸肝、心包經(jīng)驚癇抽搐清熱平肝頭痛、眩暈甘而微寒，入肝，有和緩的息風止痙作用，為治療肝風內(nèi)動，驚癇抽搐之常用藥，亦多用于小兒既清肝熱，又平肝陽，故可用治肝火上攻或肝陽上亢之頭痛、眩暈。 三、用法用量 煎服，1015g。其有效成分鉤藤堿加熱后易破壞，故不宜久煎，一般不超過20分鐘四、使用注意 無特殊鉤藤天麻（掌握）蘭科多年生寄生草本植物天麻塊莖天麻

4、功效主治病證天麻平肝潛陽甘，平；歸肝經(jīng)息風止痙驚癇抽搐祛風通絡眩暈頭痛中風不遂風濕痹痛入肝，功能息風止痙，且甘潤不烈，作用平和。故可用治各種病因之肝風內(nèi)動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍應用 既息肝風，又平肝陽，故為止眩暈之良藥 三、用法用量 1.煎服，310g。 2.研末沖服，11.5 。四、使用注意 無特殊天麻地龍（了解）巨蚓科環(huán)節(jié)動物參環(huán)毛蚓 、通俗環(huán)毛蚯、威廉環(huán)毛蚯或楷盲環(huán)毛蚯全蟲體地龍 功功效效主治病證主治病證地龍清熱定驚咸，寒；歸肝、脾、膀胱經(jīng)息風止痙高熱癲狂、驚癇抽搐平喘痰鳴、喘息通絡中風偏癱、痹證利尿小便不利通經(jīng)活絡，性寒清熱，適宜治療關節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹。亦用治風寒

5、濕痹 三、用法用量 1.煎服，510g。應打碎先煎。 2. 鮮品1020g 3.研末吞服，每次12g。 四、使用注意 無特殊 地龍全蝎（了解）蝎科動物東亞鉗蝎 干燥體全蝎 主治病證主治病證全蝎辛，平；歸肝經(jīng)功功效效攻毒散結(jié)息風止痙痙攣抽搐通絡止痛瘡瘍腫毒結(jié)核風濕頑痹偏正頭痛風中經(jīng)絡三、用法用量 1.煎服，510g。應打碎先煎。 2. 鮮品1020g 3.研末吞服，每次12g。 四、使用注意 無特殊 全蝎蜈蚣（了解）蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣干燥體蜈蚣 功功效效主治病主治病證證蜈蚣辛，溫；歸肝經(jīng)息風止痙攻毒散結(jié)通絡止痛瘡癰腫毒結(jié)核風濕頑痹頭痛風中經(jīng)絡痙攣抽搐辛溫，性善走竄，通達內(nèi)外，有比全蝎更強的息內(nèi)

6、風及搜風通絡作用，二者常相須為用 三、用法用量 1.煎服，13g。應打碎先煎。 2.研末吞服，每次0.61g。 3.外用適量四、使用注意 1.本品有毒，用量不宜過大。 2.孕婦忌服 蜈蚣全蝎全蝎 蜈蚣蜈蚣共同點共同點：息風止痙，攻毒散結(jié)，通絡止痛。凡驚風抽搐，破傷風，瘡瘍腫毒，瘰疬結(jié)核，腫瘤，以及風濕痹痛等證，常相須為用。特點：全蝎 性平，息風止痙，攻毒散結(jié)之功不及蜈蚣，毒力較小。蜈蚣 力猛性燥，善走竄通達，息風止痙，攻毒療瘡，通痹止痛之效較強，毒力也大。 僵蠶（了解）蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的幼蟲在未吐絲前，因感染或人工接種白僵菌而發(fā)病致死的僵化蟲體僵蠶 功功效效主治病證主治病證僵蠶咸、辛，平；歸肝、肺經(jīng)息風止痙驚癇抽搐祛風止癢風熱頭痛、目赤、風疹瘙癢、咽痛風中經(jīng)絡、口眼歪斜化痰散結(jié)