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1、手術(shù)室無菌物品管理護(hù)理質(zhì)量保證檢查記錄表日期: 檢查人: 檢查科室: 得分:檢查內(nèi)容分值 存在問題扣分責(zé)任人復(fù)核時(shí)間效果一、環(huán)境要求151、滅菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi),存放架或存放柜應(yīng)便于清潔,不易生銹;保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置,照明光線充足;溫度低于24,濕度低于70%。2、滅菌物品應(yīng)分類存放,一次性無菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放,存放位置相對(duì)固定,標(biāo)識(shí)清晰;物品存放應(yīng)距地面2025cm,距墻壁510cm,距天花板50cm。3、無菌物品保存環(huán)境均應(yīng)每日清潔,物體表面及地面濕式擦拭,避免揚(yáng)塵。4、建立工作記錄二、人員要求151、無菌物品存放區(qū)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管

2、理;接觸無菌物品前洗手。2、清點(diǎn)物品時(shí)以目測(cè)為主,減少觸摸。3、擺放無菌物品時(shí)應(yīng)按照有效期限依次擺放,有效期標(biāo)志醒目,鄰近過期的物品放在方便取用位置;三、無菌物品有效期301、無菌物品保存有效期無季節(jié)限制,依據(jù)包裝材質(zhì)不同保存有效期限不同,使用時(shí)應(yīng)仔細(xì)查看有效期標(biāo)志。2、滅菌物品的包裝應(yīng)整潔不易松散,密封性好,無破洞,滅菌日期及有效期標(biāo)志清楚,按照有效期順序依次碼放在儲(chǔ)存架或儲(chǔ)存柜內(nèi),有效期標(biāo)志應(yīng)明示,便于目測(cè)清點(diǎn)。3、無菌物品保存有效期1) 使用棉布材質(zhì)包裝的無菌物品:保存環(huán)境能達(dá)到要求的有效期可延長(zhǎng)到14天;保存環(huán)境不能達(dá)到要求的各臨床、醫(yī)技科室,無菌物品存放有效期7天。遇持續(xù)霉雨天氣或沙

3、塵天氣保存期應(yīng)縮減。2) 2)使用一次性包裝材質(zhì)包裝滅菌的無菌物品,保存環(huán)境清潔,溫度濕度相對(duì)穩(wěn)定的條件下: 醫(yī)用一次性紙袋包裝的有效期為1個(gè)月。 一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個(gè)月。檢查內(nèi)容分值 存在問題扣分責(zé)任人復(fù)核時(shí)間效果 硬質(zhì)密封容器包裝的有效期為6個(gè)月。 (3)無菌物品保存環(huán)境懷疑有污染、受潮或?qū)缇陌b質(zhì)量產(chǎn)生懷疑時(shí),應(yīng)停止使用并對(duì)包內(nèi)物品進(jìn)行重新清洗、包裝和滅菌。4、開放性儲(chǔ)槽、器械盒等不能用于滅菌物品的包裝。滅菌器廠家指導(dǎo)意見與國(guó)家規(guī)范不一致時(shí),遵循從嚴(yán)原則。四、無菌物品的清點(diǎn)與使用251、清點(diǎn)或取用無菌物品前戴帽子、口罩,衛(wèi)生洗手。2、

4、清點(diǎn)無菌物品時(shí)宜采用非手觸方式,以目測(cè)為主,必須手觸清點(diǎn)時(shí),應(yīng)輕拿輕放,重點(diǎn)查看物品保存環(huán)境是否清潔、物品有效期、滅菌過程指示標(biāo)志變色、滅菌包的外觀質(zhì)量等。3、使用無菌物品時(shí)應(yīng)認(rèn)真查看包裝質(zhì)量、有效期及包內(nèi)物品質(zhì)量。4、按無菌包的使用順序依次打開,出現(xiàn)以下情況之一禁止使用:(1)滅菌物品超過規(guī)定有效期限;(2)滅菌物品包裝松散或包布有破洞;(3)包布潮濕、有污漬、水印或水漬;(4)滅菌過程指示膠帶沒變色或變色不均勻;(5)滅菌包內(nèi)化學(xué)指示卡不變色或變色不均勻;(6)滅菌器械有污漬、銹漬;(7)對(duì)滅菌過程及質(zhì)量表示懷疑時(shí)。5、無菌物品使用后應(yīng)及時(shí)清理,器械及包裝分類放置在指定位置;傳遞或清理物品時(shí),小心利器刺傷自己或周圍人員,將使用后的利器及時(shí)放入利器盒。6、任何診療操作結(jié)束后洗手,摘掉手套后也要洗手。五、一次性無菌物品151.一次性無菌物品要去外包裝方可放進(jìn)無菌間。2.應(yīng)放入潔凈的柜櫥內(nèi),柜櫥應(yīng)由不易吸潮,表面光潔的材料制成,使之易于清潔和消毒。3.一次性無菌物品不得與其他物品混放。4.一次性使用無菌

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