監(jiān)理報(bào)審報(bào)驗(yàn)表格

1、建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB50319-2013）中25個(gè)監(jiān)理工作用表建設(shè)工程監(jiān)理基本表式填寫(xiě)書(shū)目1、A類表（工程監(jiān)理單位用表）（1)表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書(shū)（2)表A.0.2 工程開(kāi)工令（3）表A.0.3 監(jiān)理通知（4）表A.0.4 監(jiān)理報(bào)告（5）表A.0.5 工程暫停令（6）表A.0.6 旁站記錄（7）表A.0.7 工程復(fù)工令（8）表A.0.8 工程款支付證書(shū)2、B類表（施工單位報(bào)審/驗(yàn)用表）（9）表B.0.1 施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表（10）表B.0.2 開(kāi)工報(bào)審表（11）表B.0.3 復(fù)工報(bào)審表（12）表B.0.4 分包單位資格報(bào)審表（13）表B.0.5 施工限制測(cè)量成果

2、報(bào)驗(yàn)表（14）表B.0.6 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表（15）表B.0.7 報(bào)審/驗(yàn)表（16）表B.0.8 分部工程報(bào)驗(yàn)表（17）表B.0.9 監(jiān)理通知回復(fù)單（18）表B.0.10 單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表（19）表B.0.11 工程款支付報(bào)審表（20）表B.0.12 施工進(jìn)度安排報(bào)審表（21）表B.0.13 費(fèi)用索賠報(bào)審表（22）表B.0.14 工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表3、C類表（通用表）（23）表C.0.1 工作聯(lián)系單（24） 工程變更單（25） 索賠意向通知書(shū)表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書(shū)工程名稱： 編號(hào)： 致： （建設(shè)單位）茲任命 （注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)： ）為我單位 出任 項(xiàng)目總監(jiān)

3、理工程師，負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位(蓋章)法定代表人（簽字）：年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。 表A.0.2 工程開(kāi)工令 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開(kāi)工條件，現(xiàn)同意你方起先施工，開(kāi)工日期為： 年 月 日。附件：工程開(kāi)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。表A.0.3 監(jiān)理通知 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（

4、簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.4 監(jiān)理報(bào)告工程名稱： 編號(hào)：致： （主管部門(mén)）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在平安事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為： 的監(jiān)理通知/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。 特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知工程暫停令其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，主管部門(mén)、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表A.0.5 工程暫停令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目監(jiān)理部）由于 緣由，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。

5、要求： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表A.0.5 旁站記錄 工程名稱： 編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站起先時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工狀況：旁站的問(wèn)題及處理狀況：旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：本表一式1份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。 表A.0.7 工程復(fù)工令 工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停工令，要求暫停 施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起復(fù)

6、原施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。 表A.0.8 工程款支付證書(shū) 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位） 依據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款項(xiàng)共計(jì)（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ）。 其中：1、施工單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為 附件：工程款支付報(bào)審表及附件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽名、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。施工

7、組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附： 施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批看法（僅對(duì)超過(guò)肯定規(guī)模的危急性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.2工程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)

8、理機(jī)構(gòu)） 我方擔(dān)當(dāng)?shù)?工程，已完成相關(guān)打算工作，具備開(kāi)工條件，申請(qǐng)于 年 月 日開(kāi)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批看法：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.3工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 編號(hào)為 （工程暫停令）所停工的 部位（工序）現(xiàn)已滿意復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于 年 月 日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查看

9、法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批看法：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有擔(dān)當(dāng)下列工程的施工安裝資質(zhì)和實(shí)力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附：1.分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績(jī)材料3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員在資格證書(shū)4.施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月

10、日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。施工限制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 的施工限制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附：1.施工限制測(cè)量依據(jù)資料2.施工限制測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)

11、場(chǎng)的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。 塔式起重機(jī)安裝 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：氫氧化鋁焙燒（含過(guò)濾）工程 編號(hào)：致：山西晉正建設(shè)工程項(xiàng)目管理有限公司興縣監(jiān)理部（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 氫氧化鋁焙燒（含過(guò)濾）工程的塔式起重機(jī)安裝 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件： 隱藏工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工

12、試驗(yàn)室證明資料其他 特種設(shè)備安裝改造修理告知單 塔式起重機(jī)安裝改造重大修理監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日審查或驗(yàn)收看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日驗(yàn)收看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日驗(yàn)收看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

13、、建設(shè)單位、施工單位各一份。監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附：須要說(shuō)明的狀況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復(fù)查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日預(yù)驗(yàn)收看法：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程

14、合格/不合格，可以/不行以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程款支付申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）依據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共計(jì)（大寫(xiě)） 小寫(xiě)： ），請(qǐng)予以審核。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)的支持性證明文件 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核看法：1、 施工單位應(yīng)得款為： 2、本期應(yīng)扣款為： 3、本期應(yīng)付款為： 附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核看法： 項(xiàng)目監(jiān)

15、理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日審批看法： 建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。施工進(jìn)度安排報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 依據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進(jìn)度安排的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附： 施工總進(jìn)度安排階段性進(jìn)度安排施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三

16、份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 依據(jù)施工合同 條款，由于 的緣由，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫(xiě)） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件：索賠金額的計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核看法： 不同意此項(xiàng)索賠 同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫(xiě)） 同意/不同意索賠的理由： 附件：索賠金額的計(jì)算項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批看法：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.14工程臨時(shí)/最終

17、延期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 依據(jù)施工合同 （條款），由于 緣由，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核看法： 同意臨時(shí)/最終延長(zhǎng)工期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批看法：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表C.0.1工作聯(lián)系單工程名稱：種子分解及種子過(guò)濾 編號(hào)：gzlx-001致： 中鋁國(guó)際工程責(zé)任有限公司沈陽(yáng)分公司 我單位承建的種子分解及種子過(guò)濾建安工程，由于甲方生產(chǎn)需求，原設(shè)計(jì)分解槽部分人口門(mén)需變更方向。經(jīng)甲方、設(shè)計(jì)確認(rèn)后部分人孔門(mén)方向變更如下： 發(fā)出單位 負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日表C.0.2工程變更單工程名稱：種子分解及種子過(guò)濾 編號(hào)：gcbg-001致： 中鋁國(guó)際工程責(zé)任有限公司沈陽(yáng)分公司 由于 甲方生產(chǎn)需求，原設(shè)計(jì)分解槽部分人口門(mén)需變更方向緣由，茲提出分解槽基礎(chǔ)部分人孔門(mén)變更方向 的工程變更，請(qǐng)予以審批.附件：變