工作計劃之心血管內(nèi)科實習(xí)計劃

1、心血管內(nèi)科實習(xí)計劃【篇一：心內(nèi)科實習(xí)教學(xué)計劃】心內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)教學(xué)計劃【輪轉(zhuǎn)目的】通過心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)，在原有的理論和實際能力基礎(chǔ)上，進(jìn)一步與先進(jìn)的指南及詢證醫(yī)學(xué)理論結(jié)合，使心內(nèi)科常見病多發(fā)病診療水平得到進(jìn)一步提高。按要求完成教學(xué)計劃，保證學(xué)習(xí)病種的例數(shù)和完成技能要求。對于心內(nèi)科的重點疾?。簊temi ， nstemi ，心力衰竭，高血壓，血脂異常等作為教學(xué)重點。教學(xué)中要注意理論與實踐、指南相結(jié)合，注重學(xué)員的動手能力和參與能力的提高，培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力。多給學(xué)生創(chuàng)造動手實踐機(jī)會，使輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在學(xué)習(xí)期滿后能夠獨立完成常見心血管疾病的診斷，治療。教學(xué)過程中要注意醫(yī)療安全教育，樹立全心全意為人

2、民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?！緦嵙?xí)時間安排】內(nèi)科輪轉(zhuǎn)共4 個月 【實習(xí)內(nèi) 容與要求】1 、 掌握心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心律失常的發(fā)生機(jī)制和分類；常見心血管疾病的發(fā)病機(jī)理、臨2 2）心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理；（ 3） 呼吸衰竭的緊急處理；3 基本技能要求：掌握常見心電圖的診斷，x ray 的診斷常見心律失常典型圖形、左右心室肥大，左右束支傳導(dǎo)阻滯，竇性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、室上早、室上性心動過速，室性心動過速、急性心肌梗死、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)。（二） x 線檢查要求了解各系統(tǒng)內(nèi)科常見疾病x 線檢查適應(yīng)癥，辨認(rèn)下列臟器正常x 線表現(xiàn)和常見異常x 線征：1 、 肺部 x 線征

3、：胸平片閱讀方法、步驟和正常表現(xiàn)、基本病變（滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等）的x 線表現(xiàn)。2 、 心臟和大血管x 線片：正常心臟和大血管的x 線表現(xiàn)、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的x 線征象。（三）其他檢查了解超聲波、超聲心動圖、（四） 基本技能方面1 、熟悉接診患者、采集病史、系統(tǒng)全面進(jìn)行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫(yī)療文件，開醫(yī)囑、填寫各種檢查申請單等。2 、熟悉病房工作制度、各種內(nèi)科疾病的護(hù)理常規(guī)和飲食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)。4 、熟悉下列一般操作技術(shù)：測體溫、正確測量血壓、物理降溫、各種注射和皮內(nèi)試驗、靜脈抽血、輸液、輸血、吸

4、氧、吸痰、導(dǎo)尿、插胃管洗胃、胃腸減壓、鼻飼、灌腸等。5 、熟悉各種穿刺診療技術(shù)：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。6、了解三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應(yīng)用。7 、逐步熟悉內(nèi)科疾病常用藥物及劑量，了解各種藥物的藥理作用及副作用。8、熟悉病例討論程序和記錄方法，學(xué)會獨立準(zhǔn)確匯報病史，介紹病情的技能?！緦嵙?xí)方法】（一） 參加病房工作1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，分管 610張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班，到病房了解病情，與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。8 、實習(xí)生應(yīng)主動接診新入院患者，進(jìn)行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區(qū)，至少完成 23份完整病歷（病歷書寫格式和要求

5、參照第五章以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的要求）。經(jīng)帶教老師批改認(rèn)為合格后方可書寫住院病歷。9 、在做好所分管病房工作的情況下，經(jīng)上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種，但應(yīng)與其他實習(xí)生搞好關(guān)系。10 、嚴(yán)格履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。參加值班和危重病例的搶救。（二）參加門診和急診工作1 、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)接診門診患者，學(xué)會簡要詢問病史、體檢、提出初步診斷和處理意見。2 、學(xué)會正確開處方、填寫各項臨床檢查申請單，掌握門診病歷記錄要求。3 、與上級醫(yī)師一起接診急診患者，初步掌握內(nèi)科常見病急救處理原則和常用急救方法。（三） 實習(xí)與帶教方法1 、實習(xí)生兼有醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生兩種身份，但實際上是醫(yī)學(xué)生。無論在病房、門診或急診從事診療工

6、作，都應(yīng)在上級醫(yī)師或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。2 、首次接診患者或首次進(jìn)行各項技術(shù)操作，都應(yīng)由帶教老師示范，實習(xí)生應(yīng)匯報自己對該項操作技術(shù)掌握的程度。此后，可在老師指導(dǎo)下獨立進(jìn)行操作。3 、實習(xí)生書寫的一切醫(yī)療文件，上級醫(yī)師要認(rèn)真審改、簽名，以示負(fù)責(zé)。4 、結(jié)合病房病例在臨床實踐中遇到的問題，每周由科室安排一次小講課或病例討論，以加深醫(yī)學(xué)生對內(nèi)科常見病的認(rèn)識，提高臨床工作能力。5 、對學(xué)有余力的實習(xí)生，帶教老師醫(yī)師可指導(dǎo)其參加本科室臨床科研工作，撰寫醫(yī)學(xué)論文。【實習(xí)考核】每個病區(qū)帶教老師按照“畢業(yè)實習(xí)業(yè)務(wù)成績評分表”的評分項目及評分方法進(jìn)行評分。實習(xí)生結(jié)束本科或本區(qū)實習(xí)前2 天，由科室主任（教學(xué)秘書或

7、教學(xué)組長）組織本科帶教老師及時對實習(xí)生進(jìn)行客觀評分，或科室組織理論考試及臨床技能操作考試，再根據(jù)考試成績綜合作出評分。2012 年度心內(nèi)科教學(xué)計劃實施表【篇二：心血管內(nèi)科實習(xí)計劃】心血管內(nèi)科實習(xí)計劃進(jìn)入內(nèi)二科室，我鄭重承諾將在實習(xí)階段內(nèi)掌握心血管科所有常見疾病的發(fā)病癥狀，學(xué)習(xí)護(hù)理方法。具體計劃如下：前三周：1. 能敘述心血管內(nèi)科的護(hù)理常規(guī)，能敘述心血管內(nèi)科疾病的飲食注意事項。2. 能說出護(hù)理體檢和評估的內(nèi)容，能說出護(hù)理制度內(nèi)容，能說出護(hù)理文書規(guī)范要求。3. 了解高血壓，心力衰竭，冠心病，糖尿病等專科護(hù)理特點，了解危重病人的急救處理和配合醫(yī)生工作。4. 做好各種基礎(chǔ)護(hù)理操作如：床單位整理、皮膚護(hù)

8、理、扣背口腔護(hù)理、會陰護(hù)理。5. 掌握各種常用護(hù)理操作如：側(cè)生命體征、各種注射、無菌技術(shù)、吸氧、更換引流袋、膀胱沖洗、心電監(jiān)護(hù)等。做到工作有耐心、做事細(xì)心、具有責(zé)任心，能獨立操作各種儀器。對病人病情關(guān)心，對待病人和其家屬有足夠的耐心，負(fù)責(zé)任。四到六周：1. 能敘述心血管內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、主要副反應(yīng)及注意點和配伍禁忌，能敘述本科常見疾病的臨床表現(xiàn)、防治原則、護(hù)理主要點及健康宣講，能敘述介入治理的適應(yīng)癥，操作方法、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點，健康宣教。2. 能敘述心肌梗塞的處理原則和護(hù)理措施及健康宣教。3. 在指導(dǎo)下能正確書寫交班記錄。4. 能熟練進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作技術(shù)和進(jìn)行血糖監(jiān)測，掌握24 小時

9、尿標(biāo)本的留取方法。5. 正確進(jìn)行電腦操作，醫(yī)囑查對，執(zhí)行醫(yī)囑，特檢單的分發(fā)。七到八周：1. 能敘述本科危重病人的搶救流程如室速、室顫等心律失常的搶救配合流程，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃。2. 能配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作，并能獨立完成護(hù)理記錄。3. 能掌握搶救車?yán)锏乃幬镒饔眉案弊饔谩?. 能判斷心律失常的心電圖表現(xiàn)?！酒?015 年心內(nèi)科實習(xí)教學(xué)計劃】2015 年心內(nèi)科實習(xí)教學(xué)計劃【學(xué)習(xí)目的】通過心內(nèi)科學(xué)習(xí)，注重學(xué)員的動手能力和參與能力的提高，培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力。多給學(xué)生創(chuàng)造動手實踐機(jī)會，使學(xué)習(xí)醫(yī)生在學(xué)習(xí)期滿后能夠獨立完成常見心血管疾病的診斷、治療，能行心電圖檢查并會閱讀簡單的心電圖。教學(xué)過

10、程中要注意醫(yī)療安全教育，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?！緦嵙?xí)內(nèi)容與要求】1 、 掌握心血管系統(tǒng)的解剖和生理；常見心血管疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理原則：冠心病、急、慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、心肌炎、心肌病、血脂異常等。特別要與指南規(guī)范相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)治療的標(biāo)準(zhǔn)化。2 、 了解下列危重急癥的處理：（ 1 ） 心臟暫停的復(fù)蘇搶救；3 2） 心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理；4 3） 電除顫；（ 、輔檢閱讀：掌握常見心電圖的診斷，x ray 的診斷常見心律失常典型圖形、左右心室肥大，左右束支傳導(dǎo)阻滯，竇性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、室上早、室上性心動

11、過速，室性心動過速、急性心肌梗死、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)。肺部 x 線征：胸平片閱讀方法、步驟和正常表現(xiàn)、基本病變（滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等）的x 線表現(xiàn)。心臟和大血管x 線片：正常心臟和大血管的x 線表現(xiàn)、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的x 線征象。其他檢查：了解超聲波、超聲心動圖、（ 、 常用技能方面（ 1 ）熟悉接診患者、采集病史、系統(tǒng)全面進(jìn)行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫(yī)療文件，開醫(yī)囑、填寫各種檢查申請單等。（ 2）掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)。（ 3）熟悉下列一般操作技術(shù)：測體溫、正確測量血壓等。（ 4）熟悉病例討論程序和記錄方法，學(xué)

12、會獨立準(zhǔn)確匯報病史，介紹病情的技能?！緦嵙?xí)方法】（1） 參加病房工作1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，分管 34張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班，到病房了解病情，與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。2、實習(xí)生應(yīng)主動接診新入院患者，進(jìn)行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區(qū)，至少完成 23份完整病歷。經(jīng)帶教老師批 改認(rèn)為合格后方可書寫住院病歷。3 、在做好所分管病房工作的情況下，經(jīng)上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種，但應(yīng)與其他實習(xí)生搞好關(guān)系。4 、嚴(yán)格履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。參加值班和危重病例的搶救。（2） 實習(xí)與帶教方法1 、實習(xí)生兼有醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生兩種身份，但實際上是醫(yī)學(xué)生。無論在病房、門診或急診從事診療工作，都應(yīng)在上級醫(yī)師或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。2 、首次接診患者或首次進(jìn)行各項技術(shù)操作，都應(yīng)由帶教老師示范，實習(xí)生應(yīng)匯報自己對該項操作技術(shù)掌握的程度。此后，可在老師指導(dǎo)下獨立進(jìn)行操作。3 、實習(xí)生書寫的一切醫(yī)療文件，上級醫(yī)師要認(rèn)真審改、簽名，以示負(fù)責(zé)。