季節(jié)性疾病防治

1、 主 要 內(nèi) 容一、食物中毒一、食物中毒二、毒蛇咬傷二、毒蛇咬傷 三、常見(jiàn)訓(xùn)練傷三、常見(jiàn)訓(xùn)練傷安徽滁州集體食物中毒事件 初查認(rèn)定系青條魚(yú)未煮熟導(dǎo)致 （一）食物中毒1.定義：食物中毒食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。美麗粘草菌致命百毒傘 （一）食物中毒霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。 （一）食物中毒有毒植物食物中毒，常

2、見(jiàn)的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、發(fā)芽的馬鈴薯中毒有毒植物食物中毒，常見(jiàn)的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、發(fā)芽的馬鈴薯中毒等。動(dòng)物性食物中毒中常見(jiàn)有河豚魚(yú)中毒、魚(yú)類組胺中毒、麻痹性貝類中毒等。動(dòng)物性食物中毒中常見(jiàn)有河豚魚(yú)中毒、魚(yú)類組胺中毒、麻痹性貝類中毒等。等。發(fā)芽的馬鈴薯四季豆中毒魚(yú)類組胺中毒 （一）食物中毒 食入食入0.30.30.50.5克克的亞硝酸鹽即可引起中毒甚至死亡。的亞硝酸鹽即可引起中毒甚至死亡。 腌制食物易引起亞硝酸鹽中毒腌制食物易引起亞硝酸鹽中毒香椿中含有亞硝酸鹽香椿中含有亞硝酸鹽不宜多吃不宜多吃 （一）食物中毒2.分類：根據(jù)致病源，食物中毒可以分為以下四類：根據(jù)致病源，食物中毒可以分

3、為以下四類：1.1.化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒 2.2.細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒3.3.霉菌毒素與霉變食品中毒霉菌毒素與霉變食品中毒4.4.有毒動(dòng)植物中有毒動(dòng)植物中 （一）食物中毒 （一）食物中毒3.主要表現(xiàn)：食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克低等，最后可致休克 。我們的問(wèn)題： （一）

4、食物中毒4.共同特點(diǎn)：(1)(1)發(fā)病潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性，短時(shí)間內(nèi)發(fā)病潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性，短時(shí)間內(nèi) 可能有可能有多人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升趨勢(shì)。多人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升趨勢(shì)。(2)(2)發(fā)病與食物有關(guān)，患者有食用同一污染食物史；流行波及范圍與污染發(fā)病與食物有關(guān)，患者有食用同一污染食物史；流行波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍一致；停止污染食物供應(yīng)后，流行即告終止。食物供應(yīng)范圍一致；停止污染食物供應(yīng)后，流行即告終止。(3)(3)中毒患者臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹中毒患者臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹 痛、腹瀉等胃腸痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主。道癥狀為主。(4)(4)人

5、與人之間無(wú)直接傳染。人與人之間無(wú)直接傳染。我們的問(wèn)題： （一）食物中毒5.應(yīng)急措施：(1)(1)催吐催吐 出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時(shí)，應(yīng)及出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時(shí)，應(yīng)及 時(shí)用筷子或手指伸向喉嚨深處時(shí)用筷子或手指伸向喉嚨深處刺激咽后壁、舌根進(jìn)行催吐。在中毒者意識(shí)不清時(shí)，需由他人幫助催吐，并及時(shí)就醫(yī)。刺激咽后壁、舌根進(jìn)行催吐。在中毒者意識(shí)不清時(shí)，需由他人幫助催吐，并及時(shí)就醫(yī)。 (2)(2)報(bào)告報(bào)告 了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常，向衛(wèi)生隊(duì)報(bào)告。了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常，向衛(wèi)生隊(duì)報(bào)告。1 1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。 （一）食物中

6、毒2 2、選擇新鮮和安全的食品。購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，要注意查看其外觀，是否有、選擇新鮮和安全的食品。購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，要注意查看其外觀，是否有腐敗變質(zhì)。要查看其生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，不能購(gòu)買(mǎi)過(guò)期食品和沒(méi)有廠腐敗變質(zhì)。要查看其生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，不能購(gòu)買(mǎi)過(guò)期食品和沒(méi)有廠名廠址的產(chǎn)品。名廠址的產(chǎn)品。 （一）食物中毒“三無(wú)食品”（無(wú)生產(chǎn)日期、生產(chǎn)許可證 、無(wú)生產(chǎn)廠址）請(qǐng)拒絕！ （一）食物中毒3 3、食品在食用前要徹底清潔。、食品在食用前要徹底清潔。特別是生吃瓜果要洗凈，瓜果特別是生吃瓜果要洗凈，瓜果蔬菜在生產(chǎn)過(guò)程中不僅會(huì)沾染蔬菜在生產(chǎn)過(guò)程中不僅會(huì)沾染病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵等，還病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵等，還有殘留的農(nóng)藥、殺蟲(chóng)

7、劑等，如有殘留的農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑等，如果不清洗干凈，不僅可能染上果不清洗干凈，不僅可能染上疾病，還可能造成農(nóng)藥中毒。疾病，還可能造成農(nóng)藥中毒。 （一）食物中毒 4 4、盡量不吃剩飯菜。、盡量不吃剩飯菜。如需食用，應(yīng)徹底如需食用，應(yīng)徹底加熱。剩飯菜，剩加熱。剩飯菜，剩的甜點(diǎn)心、牛奶等的甜點(diǎn)心、牛奶等都是細(xì)菌的良好培都是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，不徹底加熱養(yǎng)基，不徹底加熱會(huì)引起細(xì)菌性食物會(huì)引起細(xì)菌性食物中毒。中毒。 （一）食物中毒 5 5、不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黃曲霉素、不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黃曲霉素、33硝基丙酸等硝基丙酸等 ）會(huì)引起中毒。）會(huì)引起中毒。

8、（一）食物中毒 6 6、飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。最好、飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。最好是喝白開(kāi)水。是喝白開(kāi)水。. （二）毒蛇咬傷1.定義：毒蛇咬傷引起的中毒類疾病。毒蛇咬傷引起的中毒類疾病。毒蛇咬傷是由具有毒牙的毒蛇咬破人體皮膚，繼而毒液侵入引毒蛇咬傷是由具有毒牙的毒蛇咬破人體皮膚，繼而毒液侵入引起局部和全身中毒的一類急癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的毒蛇有種，起局部和全身中毒的一類急癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的毒蛇有種，其中危害較大的有以下種類，眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、其中危害較大的有以下種類，眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇；螲蛇科的螲蛇、尖吻蝮（五步蛇）

9、、烙鐵頭金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇；螲蛇科的螲蛇、尖吻蝮（五步蛇）、烙鐵頭（龜殼花蛇）、竹葉青、蝮蛇；以及海蛇科的十多種蛇類。（龜殼花蛇）、竹葉青、蝮蛇；以及海蛇科的十多種蛇類。 （二）毒蛇咬傷2.我國(guó)主要的毒蛇種類及分類 （二）毒蛇咬傷2.毒蛇特征A A、蛇頭通常呈三角形、蛇頭通常呈三角形B B、有毒牙、有毒牙3.臨床表現(xiàn) （二）毒蛇咬傷 1.1.有被毒蛇咬傷史，傷外可見(jiàn)一對(duì)較深而粗的毒牙痕。有被毒蛇咬傷史，傷外可見(jiàn)一對(duì)較深而粗的毒牙痕。 2.2.可有局部和全身中毒表現(xiàn)?？捎芯植亢腿碇卸颈憩F(xiàn)。3.診斷依據(jù)診斷依據(jù) （二）毒蛇咬傷4. （二）毒蛇咬傷 （二）毒蛇咬傷5.解毒蛇藥與抗蛇毒血清 （二）毒蛇咬

10、傷 （二）毒蛇咬傷防毒蛇咬傷“六個(gè)一” （三）軍事訓(xùn)練傷防治1.定義：顧名思義指的是在官兵實(shí)施訓(xùn)練過(guò)程中，顧名思義指的是在官兵實(shí)施訓(xùn)練過(guò)程中， 一些官兵由于防護(hù)一些官兵由于防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，防護(hù)措施不落實(shí)，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素意識(shí)不強(qiáng)，防護(hù)措施不落實(shí)，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，導(dǎo)致負(fù)傷。質(zhì)欠佳等因素，導(dǎo)致負(fù)傷。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治2.分類：（1）軟組織損傷：軟組織損傷：: : 主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑

11、膜炎。 （2）骨損傷：主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。骨損傷：主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。（3）器官損傷：包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。器官損傷：包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（1）軟組織損傷：PRICE1.1.P Protect(rotect(保護(hù)保護(hù)):):防止進(jìn)一步的傷害防止進(jìn)一步的傷害 2.2.R Rest(est(休息休息):):減少血液循環(huán)的速度、減少進(jìn)一步的傷害減少血液循環(huán)的速度、減少進(jìn)一步的傷害 3.3.I Ice(ce(冰敷冰敷):):減輕疼痛減輕疼痛( (打破疼痛循環(huán)打破疼痛循環(huán)) )降低代謝速率降低代謝速率

12、4.4.C Compression(ompression(壓迫壓迫):):減少組織液及血液滲出減少組織液及血液滲出 5.5.E Elevation(levation(抬高抬高):):減少組織液的滲出減少組織液的滲出 （三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（2 2）骨損傷：）骨損傷：制動(dòng)制動(dòng)+ +牽引牽引+ +后送后送1.1.制動(dòng)制動(dòng): :防止進(jìn)一步的傷害防止進(jìn)一步的傷害 ，骨折端刺破血管、神經(jīng)、組織。，骨折端刺破血管、神經(jīng)、組織。2.2.牽引牽引: :減輕疼痛，促進(jìn)保護(hù)。減輕疼痛，促進(jìn)保護(hù)。 3.3.后送后送: :及時(shí)后送，降低危險(xiǎn)。及時(shí)后送，降低危險(xiǎn)。 3.3.治療原則：治療原則：（3 3）器官

13、損傷：）器官損傷： 緊急處理，爭(zhēng)分奪秒，火速后送緊急處理，爭(zhēng)分奪秒，火速后送 （三）軍事訓(xùn)練傷防治4.4.預(yù)防原則：預(yù)防原則：（1 1）在部隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練前，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行體質(zhì)和健康的全面）在部隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練前，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行體質(zhì)和健康的全面評(píng)估，對(duì)一些影響訓(xùn)練的傷病情況要及時(shí)向訓(xùn)練部門(mén)提出調(diào)整訓(xùn)練的意見(jiàn)。評(píng)估，對(duì)一些影響訓(xùn)練的傷病情況要及時(shí)向訓(xùn)練部門(mén)提出調(diào)整訓(xùn)練的意見(jiàn)。（2 2）在體能訓(xùn)練過(guò)程中，衛(wèi)生人員應(yīng)深入訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)，做好安全防護(hù)工作，對(duì)于包扎、）在體能訓(xùn)練過(guò)程中，衛(wèi)生人員應(yīng)深入訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)，做好安全防護(hù)工作，對(duì)于包扎、止血、固定、搬運(yùn)、人工呼吸、胸外心臟按壓等

14、急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，以進(jìn)一步提止血、固定、搬運(yùn)、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，以進(jìn)一步提高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治4.4.預(yù)防原則：預(yù)防原則：（3 3）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)搭配。合理的膳食有利于增強(qiáng)官兵的體質(zhì)和訓(xùn)練）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)搭配。合理的膳食有利于增強(qiáng)官兵的體質(zhì)和訓(xùn)練后體力的迅速恢復(fù)。訓(xùn)練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓(xùn)練后可適當(dāng)進(jìn)后體力的迅速恢復(fù)。訓(xùn)練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓(xùn)練后可適當(dāng)進(jìn)食高脂、高蛋白類食物。出汗多時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充水和鹽分。食高脂、高蛋白類食物。出汗

15、多時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充水和鹽分。（4 4）保證充足睡眠。睡眠不足和過(guò)度疲勞往往會(huì)增加訓(xùn)練傷的發(fā)生率。據(jù)報(bào)道，多）保證充足睡眠。睡眠不足和過(guò)度疲勞往往會(huì)增加訓(xùn)練傷的發(fā)生率。據(jù)報(bào)道，多 軍事訓(xùn)練傷與此有關(guān)。充足的睡眠，充沛的精力是減少訓(xùn)練傷必不可少的方面。軍事訓(xùn)練傷與此有關(guān)。充足的睡眠，充沛的精力是減少訓(xùn)練傷必不可少的方面。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治4.預(yù)防原則：（4 4）開(kāi)展心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化心理訓(xùn)練。開(kāi)展心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化心理訓(xùn)練。（5 5）定期檢修器材設(shè)備，科學(xué)選擇訓(xùn)練環(huán)境）定期檢修器材設(shè)備，科學(xué)選擇訓(xùn)練環(huán)境 。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治安徽滁州集體食物中毒事件 初查認(rèn)定系青條魚(yú)未煮熟導(dǎo)致 （一）食物中毒1.定義：

16、食物中毒食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。 （一）食物中毒我們的問(wèn)題： （一）食物中毒5.應(yīng)急措施：(1)(1)催吐催吐 出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時(shí)，應(yīng)及出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時(shí)，應(yīng)及 時(shí)用筷子或手指伸向喉嚨深處時(shí)用筷子或手指伸向喉嚨深處刺激咽后壁、舌根進(jìn)行催吐。在中毒者意識(shí)不清時(shí)，需由他人幫助催吐，并及時(shí)就醫(yī)。刺激咽后壁、舌根進(jìn)行催吐。在中毒者意識(shí)不清時(shí)，需由他人幫助催吐，并及時(shí)就醫(yī)。 (2)(2)報(bào)告報(bào)告 了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常，向衛(wèi)生隊(duì)報(bào)告。了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常，向衛(wèi)生隊(duì)報(bào)告。 （三）軍事訓(xùn)練傷防治2.分類：（1）軟組織損傷：軟組織損傷：: : 主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。 （2）