國家基本藥物的合理使用月PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1國家基本藥物的合理使用月國家基本藥物的合理使用月藥物的合理使用糖皮質(zhì)激素的合理使用 維生素的合理使用輸液的合理使用 中成藥的合理使用第1頁/共62頁一、藥物的合理使用第2頁/共62頁第3頁/共62頁第4頁/共62頁第5頁/共62頁第6頁/共62頁第7頁/共62頁第8頁/共62頁第9頁/共62頁二、糖皮質(zhì)激素的合理使用第10頁/共62頁第11頁/共62頁第12頁/共62頁第13頁/共62頁0：006：009：00第14頁/共62頁第15頁/共62頁適應(yīng)癥替代治療嚴(yán)重感染或炎癥糖皮質(zhì)激素的臨床適應(yīng)癥嚴(yán)重傳染性疾病防止某些炎癥后遺癥自身免疫性疾病過敏性疾病血液病局部應(yīng)用抗休克治療第16頁/共

2、62頁糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)第17頁/共62頁高血壓禁忌癥腎上腺皮質(zhì)功能亢進消化性潰瘍最近做過手術(shù)糖尿病妊娠早期哺乳期精神病患者糖皮質(zhì)激素禁忌癥第18頁/共62頁糖皮質(zhì)激素藥物分類第19頁/共62頁合理使用激素的基本原則第20頁/共62頁合理使用激素的基本原則第21頁/共62頁第22頁/共62頁第23頁/共62頁第24頁/共62頁合理使用激素的基本原則 第25頁/共62頁合理使用激素的基本原則 第26頁/共62頁合理使用激素的基本原則 第27頁/共62頁3、用藥劑量適宜合理使用激素的基本原則第28頁/共62頁合理使用激素的基本原則 3、用藥劑量適宜第29頁/共62頁合理使用激素的基本原則 第30

3、頁/共62頁合理使用激素的基本原則 第31頁/共62頁三、維生素的合理使用第32頁/共62頁第33頁/共62頁第34頁/共62頁第35頁/共62頁第36頁/共62頁注意事項2、VitC與VitB12不能同時服用，兩者應(yīng)間隔23個小時；3、VitA、D、E這些脂溶性的維生素在飯后服用的前提下，食物中應(yīng)多攝入油脂性食物，以利于藥物的溶解、吸收。第37頁/共62頁四、注射劑的合理使用第38頁/共62頁第39頁/共62頁第40頁/共62頁第41頁/共62頁第42頁/共62頁 品名 PH范圍備注葡萄糖注射液葡萄糖氯化鈉注射液0.9%氯化鈉注射液復(fù)方氯化鈉注射液乳酸鈉林格注射液復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液滅菌注

4、射用水3.2-5.53.5-5.54.5-7.04.5-7.56.0-7.53.6-6.55.0-7.0含Ca2+含Ca2+含Ca2+ 溶媒選擇第43頁/共62頁第44頁/共62頁給藥劑量、濃度和速度 第45頁/共62頁第46頁/共62頁9.噻嗪類藥物:鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪。第47頁/共62頁配伍禁忌和聯(lián)合應(yīng)用與維生素C的相互作用 合用藥 相互作用結(jié)果 氨茶堿 后者解離度增大，排泄增加，吸收減少，作用降低 復(fù)方新諾明 使尿酸化，后者解離度變小，在腎小管易析出結(jié)晶 慶大霉素 降低pH值，使后者減效 碳酸氫鈉 酸堿中和，藥效降低 維生素B2 VC具還原性，VB2具氧化還原性，但氧化性大于還原 性

5、，故VC易氧化失效 維生素K3 VK3具氧化性，產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，使療效降低 遠(yuǎn)志糖漿 呈堿性，與VC可產(chǎn)生酸堿中和反應(yīng)，使后著者降效 第48頁/共62頁第49頁/共62頁第50頁/共62頁52五、中成藥的合理使用辨證合理用藥配伍合理用藥安全合理用藥第51頁/共62頁v中醫(yī)認(rèn)為疾病的產(chǎn)生是由于邪中醫(yī)認(rèn)為疾病的產(chǎn)生是由于邪正相爭造成人體臟腑、氣血、正相爭造成人體臟腑、氣血、陰陽失去平衡的結(jié)果，疾病的陰陽失去平衡的結(jié)果，疾病的本質(zhì)和屬性，往往通過本質(zhì)和屬性，往往通過“證證”的形式表現(xiàn)，通過的形式表現(xiàn)，通過“辨證辨證”去去認(rèn)識疾病的本質(zhì)。認(rèn)識疾病的本質(zhì)。第52頁/共62頁第53頁/共62頁第54頁/

6、共62頁2.如何安全合理使用中成藥？562恰當(dāng)選用含毒性藥材中成藥1正確使用藥品說明書3安全使用中藥注射劑第55頁/共62頁第56頁/共62頁第57頁/共62頁第58頁/共62頁時間間隔。時間間隔。n加強用藥監(jiān)護。用藥前要認(rèn)真加強用藥監(jiān)護。用藥前要認(rèn)真檢查藥物，如出現(xiàn)渾濁、沉淀檢查藥物，如出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣、破損等情況，、變色、漏氣、破損等情況，不得使用。用藥過程中應(yīng)密切不得使用。用藥過程中應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開始觀察用藥反應(yīng)，特別是開始3030分鐘。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，分鐘。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采取積極救治措施，救治患者采取積極救治措施，救治患者。第59頁/共62頁n 合理用藥既是一種行業(yè)規(guī)范，也是一個醫(yī)療行為準(zhǔn)則。n WHO1987年提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是：處