肉毒素注射治療簡介

1、L/O/G/O肉毒素常見部位的注射治療肉毒素常見部位的注射治療北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)班大夫醫(yī)療美容醫(yī)院班大夫醫(yī)療美容醫(yī)院 注意事項注意事項1. 注射避開上眼瞼中部，以免上瞼肌麻痹導(dǎo)致上瞼下垂。 2. 避免注射下瞼內(nèi)側(cè)深部，毒素可能彌散至下斜肌間隙引 起復(fù)視。3. 各點進針方向均為遠(yuǎn)離瞳孔方向。4. 眼瞼痙攣患者閉目嚴(yán)重時可增加睫狀束（以小組緊靠眼 瞼邊緣的纖細(xì)肌纖維，位于睫毛深面）注射，于上瞼中 部平行并緊貼瞼緣皮下注射1U，如注射位點偏上可能會 彌散至提上瞼肌引起上瞼下垂。肉毒素去除魚尾紋肉毒素去除魚尾紋于眉內(nèi)側(cè)半皮膚。注射方法注射方法肉毒素去除川字紋降眉間肌降眉間肌降眉間肌降眉間

2、肌：靠近額肌內(nèi)側(cè)部的一小塊錐形肌束。起自鼻骨下部的筋膜和鼻外側(cè)軟骨的上部，其纖維進入前額下部兩眉間的皮膚。注射方法：注射方法：通常與皺眉肌一起注射。劑量：1.25-5單位/點。注意事項：注意事項：1.注射到皮膚之間的隆起中，非皺紋內(nèi)。 2.注意注射后可能對眉形產(chǎn)生影響。顴部肌肉顴部肌肉顴大?。猴E大肌：起自顴骨，在提上唇肌的外上方，穿過口角與提口角肌、口輪匝肌融合成更深的束狀肌肉。功能：功能：牽拉口角向外上方。注射方法：注射方法：眼眶外側(cè)緣至口角外側(cè)肌肉匯集點連線中點，如下圖所示；劑量：1.25-2.5點位/點。注意事項：注意事項：1.此處皮膚血管豐富容易出血，需適應(yīng)長時間按壓。2.坑會影響鼻唇

3、溝及口角上抬高度。顴顴小小?。杭。涸陲E大肌內(nèi)側(cè)的束狀肌肉。起自顴骨的外表側(cè)，顴上頜縫之間并穿過上唇的下部和 中部的實質(zhì)部。功功能：能：提起上唇，暴露上頜牙，上提口角加深鼻唇溝。注注射射方方法：法：瞼裂外緣至口角連線中點。劑量：1.25-2.5單位/點。注注意意事事項：項：通常顴大肌位點即可達到滿意效果，不需同時注射顴小肌位點。咬咬?。杭。悍秩龑樱皩幼畲?，起自顴骨下頜突和顴弓下緣前三分之二部分，止于下頜支側(cè)面下方后半部分和下頜角。中層起自前三分之二顴弓內(nèi)側(cè)和顴弓后三分之一下緣，止于下頜支中部。下層起自顴弓深面，止于上頜部和冠突。功功能：能：在咀嚼時上提下頜 使牙齒閉合，并可使下頜 前伸和后縮。

4、注射方法：注射方法：咬合時于下頜角前上方可觸及與咬合動作一致的肌肉隆起，分兩點注射。如下圖所示；劑量：25-50單位/側(cè)。去咬肌去咬肌口周肌肉口周肌肉口輪匝肌口輪匝?。撼时猸h(huán)形，由圍繞口裂數(shù)層不同方向的肌纖維組成，可分為相互獨立的上、下、左、右四個扇形部分。功能：功能：閉唇，并參與咀嚼、發(fā)音、面部表情。注射方法：注射方法：通常上下唇各注射兩點。如上圖深藍(lán)色實心點所示；劑量：1.25-5單位/點。（對于偏側(cè)面肌痙攣可以單側(cè)注射或患側(cè)劑量大于健側(cè)）。注意事項：注意事項：注射后口唇局部可能變薄，影響唇形及活動度。笑肌：笑?。菏鵂罴∪猓鹩陲E弓及腮腺前筋膜，斜向位于口角外側(cè)走形，止于口角軸肌肉匯集點。

5、注射方法：注射方法：外耳道下緣至口角外側(cè)緣連線中下1/3附近，笑時可發(fā)現(xiàn)該區(qū)域肌肉收縮增厚；如下圖三角形所示；劑量：1.25-5單位/點。注意事項：注意事項：可能會影響兩側(cè)面部對成性，必要時可以嘗試對側(cè)減量注射。降口角?。航悼诮羌。何挥诳诮窍路降娜切渭∪?，起自下頜骨的頦結(jié)節(jié)及與之連續(xù)的斜線，匯集成窄帶止于口角軸。功能：功能：牽口角向下。注射方法：注射方法：口角下外方進針，表淺（如下圖淺藍(lán)色實心點）；注射劑量：1.25-5單位/點。頦?。侯W肌：位于頦隆凸兩側(cè)，起自下頜骨的切牙窩，下降附著于頦部皮膚的錐形肌束。功能：功能：能使下唇上抬，使頦部皮膚產(chǎn)生皺紋。注射方法：注射方法：左右對稱；如上圖藍(lán)色

6、空心點所示；劑量：1.25-5單位/點。法令紋法令紋顱周肌肉顱周肌肉枕額?。洪L方形的枕肌及額肌，中間靠帽狀腱膜鏈接。功能：枕肌向后牽拉帽狀腱膜，額肌提眉，產(chǎn)生額紋。注射方法：注射方法：額肌注射部位位于額部橫行皺紋中隆起肌肉出注射，左右對稱：枕肌肉位于枕后外側(cè)多點注射。劑量：2.5-5單位/點。 注意事項：注意事項：注射額肌后額部抬頭紋變淺，可能影響眉形。去抬頭紋去抬頭紋頸闊肌：頸闊?。簽橐黄ぜ?，薄而寬闊，位于頸部淺筋膜中，起自胸大肌和三角肌表面的深筋膜，向上止于口角。功能：功能：拉口角向下，使頸部皮膚出現(xiàn)皺褶及下頜向下伸張。注射方法：注射方法：下頜前伸，可見頸部前方及外側(cè)多條束狀隆起，提起條索

7、樣皮肌后進針，每條縱行條索內(nèi)分3-5點表淺注射；劑量：2.5-5單位/點。前前 后后效果對比圖效果對比圖小腿肌肉小腿肌肉 小腿肌肉包括：小腿肌肉包括：腓腸肌、比目魚肌、脛骨 后肌、拇長屈肌、趾長屈肌、肌骨前肌、 拇長伸肌、腓骨長短肌。1.1.腓腸肌腓腸肌 內(nèi)側(cè)頭：股骨內(nèi)上髁；外側(cè)頭： 股骨外上髁、跟骨結(jié)節(jié)。 作用：作用：足跖屈和屈膝。注射方法：注射方法：于腘窩與足跟連線上的1/4處進針（如下圖藍(lán)色實心點所示）；劑量：100-200U，2-4個點。以內(nèi)踝和脛骨內(nèi)側(cè)踝連線為坐標(biāo)線，體表定位分別為以內(nèi)踝和脛骨內(nèi)側(cè)踝連線為坐標(biāo)線，體表定位分別為腓腸肌內(nèi)側(cè)頭：從后向前進針，位于上腓腸肌內(nèi)側(cè)頭：從后向前進

8、針，位于上3/43/4區(qū)區(qū)腓腸肌外側(cè)頭：從后向前進針，位于上腓腸肌外側(cè)頭：從后向前進針，位于上4/54/5區(qū)區(qū)2.2.比比目目魚魚?。杭。浩鹱噪韫巧喜亢竺?，脛骨比目魚肌線，止于跟骨結(jié)節(jié)。作作用：用：足跖屈和屈膝。注射方法：注射方法：于足跟與腘窩連線的1/2和2/3處進針（如下圖三角形所示）；劑量：100U，2-4個點。3.3.拇長屈肌：拇長屈?。浩鹱噪韫呛竺嫦?/3，止于拇指遠(yuǎn)節(jié)趾骨底。作用：作用：使拇指屈曲。注射方法：注射方法：從跟腱外側(cè)進針，足跟與腘窩連線下1/3處（如下圖藍(lán)色實心點所示）；劑量：50U，1個點。4.4.趾長屈?。褐洪L屈肌：起自腓骨后面中1/3處，止于2-5遠(yuǎn)節(jié)趾骨底。作用

9、：作用：使第2-5趾屈曲。注射方法：注射方法：于脛骨內(nèi)側(cè)緣上半段中部，緊靠脛骨后緣進針（如下圖三角形所示）；劑量：50U 1個點。5.5.脛骨后?。好劰呛蠹。浩鹱悦劇㈦韫羌肮情g膜后面，止于舟骨粗隆和第1-3跖骨足底面。作用：作用：使足跖屈和內(nèi)翻。 注射方法：注射方法：于小腿背面中部，脛骨后面深部進針（如下圖所示）;劑量：50-100U，1-2個點。6.6.脛脛骨骨前前?。杭。浩鹱悦劰巧习?外側(cè)面，止于內(nèi)側(cè)楔骨及第 一跖骨足底面。作作用：用：足背伸、內(nèi)翻。 注射方法：注射方法：于髕骨與踝關(guān)節(jié)連線的上1/3處，脛骨外側(cè)進針，一定要仔細(xì)觀察，注射前確定該肌是責(zé)任肌（如下圖藍(lán)色實心點所示）;劑量:75-120U，1-2點。拇長屈?。浩鹱噪韫?內(nèi)側(cè)面中份，止于拇 指遠(yuǎn)節(jié)趾骨底。功能：拇指背伸。 注射方法：髕骨與踝關(guān)節(jié)連線下1/3處，脛骨前肌外進針（如下圖三角形所示）；劑量：50-60U。1-2點。趾長伸?。褐洪L伸?。浩鹱悦劰乔懊婕肮情g膜后面，止于2-5趾的中、遠(yuǎn)節(jié)趾骨底。功能：功能： 足和趾背伸。注射方法：注射方法：于脛骨前肌外側(cè)，腓骨前面和邊緣進針（如右圖所示）；劑量：50-80U，1-2個點。 腓骨長?。浩鹱噪韫峭鈧?cè)面上2/3處，止于內(nèi)側(cè)楔骨及第一跖骨底。 功能：足外翻，跖屈。 注射方法：注射方法：于腓骨外側(cè)上1/3進針 （如右圖藍(lán)色實心點所示） 劑量：