中藥之安神藥ppt課件

1、安神藥安神藥總總 論論v概念：凡以安定神志、治療心神不寧病證為概念：凡以安定神志、治療心神不寧病證為 主的藥物，稱安神藥。主的藥物，稱安神藥。v主治：主治：a.心悸怔忡，失眠多夢心悸怔忡，失眠多夢v b.驚風(fēng)、癲狂驚風(fēng)、癲狂 (輔助輔助)v 注：部分安神藥又可用治熱毒瘡腫、注：部分安神藥又可用治熱毒瘡腫、肝陽眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰肝陽眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等證。多咳喘等證。v配伍：配伍：病因病因配伍配伍火熱所致清瀉心、肝之火，疏肝 痰邪所致 祛痰、開竅 血瘀所致 活血化瘀 肝陽上擾 平肝潛陽 癲狂、驚風(fēng) 化痰開竅、平肝熄風(fēng)實(shí)證：重鎮(zhèn)安神藥 虛證：養(yǎng)心安神藥虛證：養(yǎng)心安神藥病因

2、病因配伍配伍血虛陰虧補(bǔ)血、養(yǎng)陰心脾兩虛補(bǔ)益心脾心腎不交滋陰降火v現(xiàn)代藥理研究：安神藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑現(xiàn)代藥理研究：安神藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑 制作用，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。制作用，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。部分藥物還有祛痰止咳、抑菌防腐、強(qiáng)心、部分藥物還有祛痰止咳、抑菌防腐、強(qiáng)心、改善冠狀動脈血循環(huán)及提高機(jī)體免疫功能等改善冠狀動脈血循環(huán)及提高機(jī)體免疫功能等作用。作用。 各各 論論重鎮(zhèn)安神藥重鎮(zhèn)安神藥v朱朱 砂砂v磁磁 石石v龍龍 骨骨朱砂朱砂神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng) 為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞。為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞。主產(chǎn)湖南、貴州、四川、廣西、云南等地，以產(chǎn)主

3、產(chǎn)湖南、貴州、四川、廣西、云南等地，以產(chǎn) 于古之辰州今湖南沅陵者為道地藥材。于古之辰州今湖南沅陵者為道地藥材。采挖后，選取純凈者，用磁鐵吸凈含鐵的雜質(zhì)，采挖后，選取純凈者，用磁鐵吸凈含鐵的雜質(zhì)， 再用水淘去雜石和泥沙，照水飛法研成極細(xì)粉再用水淘去雜石和泥沙，照水飛法研成極細(xì)粉 末，晾干或末，晾干或40以下干燥。以下干燥。 朱砂的傳說朱砂的傳說秀才不信神，巧解道士秀才不信神，巧解道士“騙人之謎。騙人之謎。v【藥性】甘，微寒。有毒。歸心經(jīng)。 v【效果】清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。 v【運(yùn)用】1心神不寧，心悸，失眠。v 本品甘寒質(zhì)重，寒能降火，重可鎮(zhèn)怯，專入心經(jīng)，既可重鎮(zhèn)安神，又能清心安神，為鎮(zhèn)心、清火、安

4、神定志之藥。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名心火亢盛 內(nèi)擾神明 心神不寧 驚悸怔忡 黃連 梔子磁石 麥冬 心火亢盛 陰血不足 失眠多夢 心中煩熱 當(dāng)歸 生地黃 炙甘草 酸棗仁 柏子仁 當(dāng)歸 朱砂安神丸 陰血虛者 2驚風(fēng)，癲癇。 本品質(zhì)重而鎮(zhèn)，略有鎮(zhèn)驚止痙之功。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名 熱入心包 痰熱內(nèi)閉 高熱煩躁 神昏譫語 牛黃、麝 香 牛黃、全蝎、鉤藤 癲癇 卒昏抽搐 磁石磁朱丸 雄黃、珍珠 安宮牛黃丸 小兒驚風(fēng)牛黃散小兒癲癇五色丸 3瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡。 本品性寒，不論內(nèi)服、外用，均有清熱解毒作用。癥狀癥狀配伍配伍方名方名雄黃、山慈菇、大戟 咽喉腫痛、口舌生瘡 瘡瘍腫

5、毒 太乙紫金錠 冰片、硼砂冰硼散 v【用法用量】內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.10.5g；不宜入煎劑。外用適量。 v【使用注意】本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。 v 【古籍摘要】 1神農(nóng)本草經(jīng)：“養(yǎng)精神，安魂魄，益氣明目。” 2本草從新：“瀉心經(jīng)邪熱，鎮(zhèn)心定驚，解毒，定癲狂。”v【歌訣】v v 甘寒有毒是朱砂， 鎮(zhèn)驚清心安神佳； 驚風(fēng)癲癇不眠治， 口舌生瘡腫毒罷。 磁石神農(nóng)本草經(jīng) 為氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石。 主產(chǎn)于河北、山東、遼寧、江蘇等地。 采挖后，除去雜石，選擇吸鐵能力強(qiáng)者習(xí)稱“靈磁石或“活磁石” ）入藥。 生用或取凈磁石，照煅淬法

6、煅至紅透，醋淬，碾成粗粉用。v【藥性】咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。v【效果】鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。v【運(yùn)用】 1心神不寧，驚悸，失眠，癲癇。v 本品質(zhì)重沉降，入心經(jīng)，能鎮(zhèn)驚安神；味咸入腎，又有益腎之功；性寒清熱，清瀉心肝之火。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名腎虛肝旺肝火上炎 心神不寧驚悸失眠小兒驚癇 磁石煉水 朱砂 神曲 磁朱丸 2頭暈?zāi)垦！?本品入肝、腎經(jīng)，既能平肝潛陽，又能益腎補(bǔ)陰，故可用治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、急躁易怒等癥，常與石決明、珍珠、牡蠣等平肝潛陽藥同用。 病因病因配伍配伍生地、白芍、龜甲 鉤藤、菊花、夏枯草 陰虛甚者 熱甚者 3耳鳴耳聾，視物昏花。 本品入肝、腎經(jīng)

7、，補(bǔ)益肝腎，有聰耳明目之功。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名熟地黃 山茱萸 山藥 目暗不明視物昏花 枸杞子 女貞子 菊花 腎虛耳聾耳鳴耳聾左慈丸 肝腎不足 4腎虛氣喘。 本品入腎經(jīng)，質(zhì)重沉降，納氣歸腎，有益腎納氣平喘之功。用治腎氣不足，攝納無權(quán)之虛喘，常與五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用，共奏納氣平喘之功。v【用法用量】煎服，1530g；宜打碎先煎。入丸、散，每次13g。 v【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多服，脾胃虛弱者慎用。 v【鑒別用藥】中藥名特點(diǎn)主治共同點(diǎn)腎虛肝旺肝火擾心之心神不寧 鎮(zhèn)心、清心而安神 心火亢盛之心神不安 入心經(jīng)，鎮(zhèn)心安神之常用藥磁石益腎陰、潛肝陽 朱砂v【古籍

8、摘要】 1神農(nóng)本草經(jīng)：“磁石，味辛寒，主周痹風(fēng)濕，肢節(jié)中痛，不可持物，洗洗酸消，除大熱煩滿及耳聾?！?2本草綱目：“色黑入腎，故治腎家諸病而通耳明目。” v【歌訣】v v 磁石鎮(zhèn)驚又安神， 心神不寧驚癇存； v 下虛眩暈耳鳴聾， 腎虛喘促功效真。龍骨神農(nóng)本草經(jīng)為古代大型哺乳類動物象類、三趾馬類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古、河南、河北、陜西、甘肅等地。全年可采，挖出后，除去泥土及雜質(zhì)，貯于干燥處，生用或煅用。v【藥性】甘、澀，平。歸心、肝、腎經(jīng)。v【效果】鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀。v【運(yùn)用】 1心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。本品質(zhì)重，入心、肝經(jīng)，能鎮(zhèn)靜安神，為重鎮(zhèn)安神的

9、常用藥。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名腎虛 心神不寧心悸失眠健忘多夢 牛黃 膽南星 羚羊角 鉤藤 菖蒲遠(yuǎn)志 孔圣枕中丹 痰熱內(nèi)盛驚癇抽搐 2肝陽眩暈。 本品入肝經(jīng)，質(zhì)重沉降，有較強(qiáng)的平肝潛陽作用，故常用治肝陰不足，肝陽上亢所致的頭暈?zāi)垦?，煩躁易怒等癥，多與代赭石、生牡蠣、生白芍等滋陰潛陽藥同用，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。3滑脫諸證。滑脫諸證。 本品味澀能斂，有收斂固澀功效，通過不同本品味澀能斂，有收斂固澀功效，通過不同配伍可治療遺精、滑精、尿頻、遺尿、崩漏、帶配伍可治療遺精、滑精、尿頻、遺尿、崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種正虛滑脫之證。下、自汗、盜汗等多種正虛滑脫之證。 病因病因癥狀癥狀配伍配伍方名方名

10、腎虛遺精、滑精 氣虛不攝沖任不固 崩漏黃芪 烏賊骨 五倍子 固沖湯 亡陽證脈微欲絕牡蠣、人參、附子表虛 、陰虛自汗、盜汗牡蠣 浮小麥 五味子 生地黃 黃芪 桑螵蛸 龜甲 茯神 桑螵蛸散 芡實(shí) 沙苑子 牡蠣 金鎖固精丸 心腎兩虛小便頻數(shù)，遺尿 4濕瘡癢疹，瘡瘍久潰不斂。 本品性收澀，外用有收濕、斂瘡、生肌之效，可用治濕瘡流水，陰汗瘙癢，常配伍牡蠣研粉外敷；若瘡瘍潰久不斂，常與枯礬等份，共研細(xì)末，摻敷患處。v【用法用量】煎服，1530g；宜先煎。外用適量。鎮(zhèn)靜安神, 平肝潛陽多生用。收斂固澀宜煅用。 v【使用注意】濕熱積滯者不宜使用。 v【古籍摘要】 1神農(nóng)本草經(jīng)：“龍骨味甘平，主咳逆，泄痢膿血，

11、女子漏下，癥瘕堅(jiān)結(jié)，小兒熱氣驚癇。齒主小兒大人驚癇癲疾狂走?！?2本草綱目：“益腎鎮(zhèn)驚，止陰瘧，收濕氣，脫肛，生肌斂瘡?！?v【歌訣】v 龍骨甘澀平沉降， 鎮(zhèn)驚安神功效強(qiáng)；v 肝陽上亢頭眩暈， 滑脫諸證斂濕瘡。 v 龍齒甘澀性又涼， 善治不眠驚癇狂。養(yǎng)心安神藥v酸棗仁v柏子仁酸棗仁神農(nóng)本草經(jīng)為鼠李科植物酸棗的干燥成熟種子。主產(chǎn)于河北、陜西、遼寧、河南、山西、山東、甘肅等地。秋末冬初采收成熟果實(shí)，除去果肉及核殼，收集種子，曬干。生用或炒用，用時搗碎。酸棗仁的傳說美麗的妻子變成酸棗樹。v【藥性】甘、酸，平。歸心、肝、膽經(jīng)。v【效果】養(yǎng)心益肝,安神,斂汗。v【運(yùn)用】v 1心悸失眠。 v 2自汗，盜汗

12、。v v【用法用量】煎服，915g。研未吞服，每次1.52g。本品炒后質(zhì)脆易碎，便于煎出有效成分，可增強(qiáng)療效。v 【古籍摘要】 1名醫(yī)別錄：“主心煩不得眠，虛汗，煩渴，補(bǔ)中，益肝氣，堅(jiān)筋骨，助陰氣?！?2本草綱目：“其仁甘而潤，故熟用療膽虛不得眠，煩渴虛汗之證；生用療膽熱好眠，皆足厥陰、少陽藥也?！眝【歌訣】v v 甘酸性平酸棗仁， 養(yǎng)心益肝寧心神；v 虛煩不寐陰血虛， 收斂止汗體虛臨。柏子仁神農(nóng)本草經(jīng)為柏科植物側(cè)柏的種仁。主產(chǎn)于山東、河南、河北，此外陜西、湖北、甘肅、云南等地亦產(chǎn)。冬初種子成熟時采收，曬干，壓碎種皮，簸凈，陰干。生用。 柏子仁的傳說長壽毛女的故事。v【藥性】甘，平。歸心、腎、大腸經(jīng)。 v【效果】養(yǎng)心安神，潤腸通便。 v【運(yùn)用】 1心悸失眠。 v 2腸燥便秘。 v【用法用量】煎服，1020g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。 v【使用注意】便溏及多痰者慎用。v【古籍摘要】 1神農(nóng)本草經(jīng)：“柏實(shí)，味甘平，主驚悸，