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文檔簡介
1、煎藥器皿選取李時珍曾說過:“凡煎藥并忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”。意思是說煎藥不能用銅、鐵質(zhì)的器皿,較適合用銀質(zhì)和陶瓷的器皿。鋁鐵銅的金屬活性較強,極易與中藥中的某些成分起化學反應,這種化學反應,輕者使藥物中的某些有效成分發(fā)生沉淀,藥液中有效含量降低,重則生成對人體有害的物質(zhì),產(chǎn)生毒性。最好選用砂鍋或搪瓷碗,以耐火的砂鍋或陶瓷罐最為理想 ;搪瓷燒鍋次之;最好不要用鋁鍋 ;一定不能用鐵鍋或銅鍋煎具選用原則容量稍大 :有利煮沸時藥液不斷翻滾 。鍋蓋應稍高點 :可使水分和揮發(fā)性成分產(chǎn)生“回流”。煎鍋要清潔,且最好每次煎完藥后立即去掉藥渣,以免影響下次煎藥效果。煎藥用水用井水純凈水自來水亦可正確掌握加水量
2、加水量應根據(jù)藥量,吸水程度及煎煮時間而定。一般頭煎加水量多一些,以浸沒藥材超過藥2-3厘米為度,第二煎加水量可酌減。煎前浸泡是提高藥效的的有效方法為提高藥物的煎出率,藥物在煎煮前宜加水攪拌后浸泡30-60分鐘。冬天若用20-30度的溫水浸泡可縮短煎煮時間不能用開水浸,以免某些植物細胞中的蛋白質(zhì)突然受熱凝固,外層形成堅密的包膜,或使部分高分子物質(zhì)形成膠體不利有效成分浸出。放藥量兒童服用要求少而濃,以便喂服一般煎至50-150毫升。成人服用一般煎至200-300毫升。用火一般先用武火(急火)。沸騰后用文火(慢火)。煎煮火候和時間根據(jù)各類藥劑的不同特點應用不同的火候和時間,可最大程度地煎出有效成分和
3、保留有效成分。煎煮時間:指煮沸后再用文火煮需要的時間。每付中藥一般煎煮兩次。一、滋補類一般頭汁煮沸后再煎45分鐘左右。個別的需燜煮數(shù)小時以上。因這類藥品多為植物根莖,果實,動物的甲,角,殼等,質(zhì)地堅硬厚實,難于溶解,煎藥前常需搗碎,并適當延長煎藥時間。二、解表類一般急火煮沸,再煎15分鐘左右即可。此類藥多系植物全草或花葉,質(zhì)地輕揚,氣味辛香,富含揮發(fā)油,煎煮太久容易使藥物有效成分揮發(fā)逸去,降低藥效。三、一般藥常在煮沸后再用文火煮30分鐘左右即可藥物煎煮時間的長短,除與藥物的質(zhì)地有關(guān),一般來說,凡質(zhì)地堅硬,氣味難出的藥物,煎煮的時間以長為宜,質(zhì)地軟松,氣味易出的藥物煎煮時間宜短。特殊煎煮法藥物煎
4、煮時間的長短,除上述情況外,如質(zhì)地堅硬,氣味難出的藥物及質(zhì)地軟松,氣味易出的藥物,宜采用特殊煎煮法 ,才能達到效果或不至于破壞藥效的。一、先煎一般先煎10-15分鐘后再下其他藥、個別品種需要先煎30-60分鐘以上。如礦物、介類等質(zhì)地堅硬有效成分不易煎出藥物和附子、烏頭等有毒藥物應先煎。以增加藥物有效成分的溶出或降低藥物的毒性,增加安全性和有效性 。二、后下當其他藥物即將煎至預定量時,投下同煎5分鐘即可 。如氣味芳香,久煎易破壞有效成分的藥物。三、包煎凡有絨毛或細小籽應用紗布或綿薄布將藥物包好扎緊后投入其他藥中合煎。四、另煎適用于貴重藥材,以免與其他藥材同煎有效成分被它吸收而造成浪費 如人參等。
5、特殊煎煮法還有如下方法:溶化又稱烊化:即將藥物兌入煎好的藥汁中攪勻或加熱熔化后一起服用,如阿膠等。沖服:將研成粉的藥物放入已煎好的藥汁中攪拌后一起服用。如何服用中草藥正確掌握服用中草藥,對發(fā)揮中草藥的藥效至關(guān)重要,我們應該注意以下幾點:一、用藥時間的選擇一般中藥湯劑每日一劑分兩次煎服,即上午10點,下午3點左右各服一次 。中說:“藥氣與食氣不欲相逢,食氣消則服藥,藥氣消則進食,所謂食前食后蓋有義在其中也。”可見古代醫(yī)人對藥物與食物之間的關(guān)系以及相互影響深有體會,并積累了豐富的經(jīng)驗。不同藥宜選用不同的用藥時間空腹服用:潤腸通便藥,瀉下藥。飯前服用:補益藥,祛痰藥,開胃藥,制胃酸藥。飯后服用:對胃
6、有刺激的藥物,消食導滯藥。睡前服用:鎮(zhèn)靜安眠藥,治療遺尿藥,驅(qū)蟲藥。及時服用:急危重癥藥,解表藥。不拘時服用:生津潤喉,清暑解熱藥,咽喉疾患藥。對于不同病情,不同方藥又有不同的服法。請遵循醫(yī)生的囑咐服用。服藥后宜休息半小時左右,不宜立即活動或勞作。二、服藥溫度熱服:發(fā)散風寒的藥宜熱服。溫服:一般湯劑均宜溫服,丸散等一般用溫開水送服。冷服:清熱,解毒,止吐的藥。三、服藥禁忌一般服藥期間忌食生冷辛辣腥辣油膩食物。具體為辣椒,蔥,蒜,野菜,海鮮,冷飲,油炸食品。中藥屬性n1、溫:桂枝、生姜、白芷、防風、辛夷、 麻黃;n2、熱:附子、肉桂、花椒、干姜、丁香、吳茱萸、胡椒、小茴香、八角;中藥屬性n3、寒
7、:石膏、知母、黃連、苦參、淡竹葉、夏枯草、梔子、決明子;n4、涼:薄荷、桑葉、菊花、牛蒡子、葛根、蟬蛻 相克: 不可同服n【黃連不能與豬肉同服】黃連味苦、性寒,有清除邪熱或虛熱、瀉火、健脾燥濕、抑菌解毒等功效,豬肉酸寒、滑膩、多脂,滋陰潤燥。兩物作用相佐,同食不但降低效果,還可以引起腹瀉。n【桔梗與豬肉相克】桔梗味苦、辛,平、性微溫,味厚氣輕,為肺經(jīng)引藥,能宣清肺氣,利咽喉,祛痰定喘,養(yǎng)血排膿。而豬肉味甘、咸、性微寒、無毒,入脾、腎經(jīng),有滋養(yǎng)臟腑、滑潤肌膚、補中益氣等功效,久食令人生痰濕。桔梗與豬肉的性質(zhì)與功能相反,不宜同時使用。 n【人參與白蘿卜相克】 人參性味甘、微苦、微溫,有補氣、生津安
8、神,補脾益肺之功,蘿卜有下氣消食、除痰潤肺、解毒生津、和中止咳之功用。而人參補氣、蘿卜消氣,兩者功能相反,不能同時食用。n【常山與香蔥相克】常山性寒、味辛、酸、有小毒,入脾經(jīng)。有截虐、祛痰的功效,適用于痰飲積胸、胸膈脹悶,欲吐不能者。生蔥性辛溫助熱,與常山的性味功能都相背,因此不能同時食用。n【甘草與白菜相克】甘草性平、味甘、性微溫、入脾、胃、肺經(jīng),解毒祛痰。白菜味甘、性涼、氣虛胃泠者不可食。甘草與白菜功能相反,不宜同時食用。n【白果與魚相克】白果性平、味甘、苦、澀、可用于斂肺定喘、止帶濁、縮小便;痰多喘咳、遺尿尿頻、帶下白濁。白果與魚同食,會產(chǎn)生不利于人體的化學反應。 n【荊芥與驢肉相克】荊
9、芥味辛、性溫,有理血、止血、祛風、解表等功效,入肺、肝經(jīng)。驢肉味甘、性涼、有滋陰壯陽、安神祛痰、補氣養(yǎng)血等功效。荊芥與驢肉的藥性相反,同食會發(fā)生不良生化反應,有損害人體的健康。n【馬齒筧與花生仁相克】馬齒筧性味寒涼,花生仁含油脂比較高,如果花生仁與馬齒筧同食,馬齒筧的寒涼與油脂相互作用時,則促使滑利之熱,容易引發(fā)腹瀉,對身體有害,所以,花生仁不要與馬齒筧同食。 n【龍骨與鯉魚相克】龍骨微甘、澀、性平,其主要成分是碳酸鈣等,有鎮(zhèn)心安神、斂氣逐濕、澀精止血、止盜汗、平肝潛陽、斂瘡生肌等功效。而鯉魚性味甘平、利水消腫。鯉魚與龍骨的作用相反,而鯉魚含有組織蛋白酶,可能與龍骨中的某些成份起不良的化學反應
10、,削弱龍骨的藥效,因此,龍骨不宜與鯉魚同食。n【丹參與羊肝相克】丹參苦、微寒,歸心、肝經(jīng),與羊肝發(fā)生生化反應,妨礙藥效的發(fā)揮。n【白術(shù)與李子相克】白術(shù)性微苦、甘、溫。李子性味甘、酸、微溫、有生津利水、清瀉肝熱的作用,兩者同食會使白術(shù)藥物溫熱加燥,影響藥物的效果。n【紫蘇與鯉魚相克】紫蘇性味辛溫、具有寬腸、下氣消痰、潤肺的功用,忌腥膻(shan )的氣味干擾。鯉魚含組織蛋白酶、十幾種游離氨基酸及一些生物活性物質(zhì),易與紫蘇中的某些成分發(fā)生化學反應,妨礙藥物效果的發(fā)揮。n【牛膝與牛肉相克】牛膝性味苦酸、平、入肝腎兩經(jīng),有補肝腎、壯腰膝、活血化淤、通經(jīng)脈、祛風濕等。牛肉甘溫、補氣助火、兩者同時食用會損害身體健康。n【麥門冬與鯉魚相克】麥門冬微苦、味甘、性微寒、入肺、胃、心經(jīng)。具有養(yǎng)陰潤肺、清心除煩、益胃生津的功效。而鯉魚性味甘、平、有利水消腫、清熱解毒、止咳下氣的功效,兩者功能相左,不能同時食用。n【蒼耳與大米相克】 蒼耳味辛、苦、性溫,有通鼻竅、散
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