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文檔簡(jiǎn)介

1、麻醉科科室職責(zé)1負(fù)責(zé)全院各科室急診、限期、擇期手術(shù)的麻醉實(shí)施,疑難危重病例的麻醉處理?yè)尵取?參加特殊病例、疑難病例術(shù)前討論,制訂麻醉方案。3進(jìn)行麻醉前患者例行檢查,確定麻醉方法、用藥,向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況,并請(qǐng)其簽字。4麻醉中及時(shí)準(zhǔn)確填寫麻醉記錄單,術(shù)后按規(guī)程要求做出麻醉分析小結(jié)及進(jìn)行隨訪并記錄。5負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室、ICU、疼痛門診等工作。6協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者,承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診。7嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。8承擔(dān)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修人員的培訓(xùn)、考核。9準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)室間質(zhì)控報(bào)表,參加室間質(zhì)控評(píng)價(jià)活動(dòng)。麻醉科主任崗位職責(zé)1制訂本科室年度工作計(jì)劃,業(yè)務(wù)建

2、設(shè)規(guī)劃和質(zhì)量控制方案,組織實(shí)施,定期督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。2根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,確定本科人員輪換、值班、會(huì)診、出診等事宜。與手術(shù)室密切配合,共同完成手術(shù)醫(yī)療任務(wù)。3領(lǐng)導(dǎo)麻醉醫(yī)師做好麻醉工作,主持疑難病例術(shù)前討論,對(duì)手術(shù)麻醉準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見,指導(dǎo)或參與疑難危重病例的麻醉處理和搶救。4領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,抓好醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析鑒定工作。6組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員實(shí)習(xí)和本科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及技術(shù)考核。對(duì)本科室人員提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的具體意見,對(duì)進(jìn)修和實(shí)習(xí)人員的業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)做出鑒定。7了解掌握本專業(yè)

3、國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì),搞好學(xué)科建設(shè)。及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)理論和技術(shù),開展麻醉領(lǐng)域的研究。8審簽本科藥品的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷,檢查使用與保管情況及儀器設(shè)備的購(gòu)置計(jì)劃、儀器使用、保養(yǎng)及維護(hù)工作。9管理麻醉收費(fèi)和經(jīng)濟(jì)核算,制訂科內(nèi)獎(jiǎng)金分配方案。10副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。麻醉科主任醫(yī)師崗位職責(zé)1參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。主持特殊病例和疑難病例的會(huì)診、討論。參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析,鑒定工作,并提出意見。2指導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論,審定麻醉方案,對(duì)麻醉前準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見,必要時(shí)親自參加麻醉操作。3負(fù)責(zé)督促和檢查下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

4、4有制止違章行為的責(zé)任和權(quán)力,有改變下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療活動(dòng)的權(quán)力。5參與院內(nèi)外疑難病例會(huì)診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。6開展科學(xué)研究,學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、最新科研成果,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。7組織本科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功訓(xùn)練。擔(dān)任醫(yī)學(xué)生的教學(xué)與實(shí)習(xí)人員、進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)工作。協(xié)助科主任搞好學(xué)科人才建設(shè)。8副主任醫(yī)師按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。麻醉科主治醫(yī)師崗位職責(zé)1主持手術(shù)患者麻醉方案制訂,參加特殊病例和疑難病例的會(huì)診討論,承擔(dān)疑難、危重或特殊患者的麻醉處理?yè)尵取?嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,預(yù)防和消除麻醉差錯(cuò)事故與并發(fā)癥的發(fā)生。3負(fù)責(zé)院內(nèi)外會(huì)診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。

5、4對(duì)上級(jí)醫(yī)師提出的處理意見有提出異議和越級(jí)反映的權(quán)利。有制止違章的責(zé)任,有改變下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療活動(dòng)的權(quán)力。5在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室、ICU和疼痛門診等工作。6具體進(jìn)行麻醉操作時(shí),應(yīng)執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責(zé)。7協(xié)助教學(xué)和科研工作。麻醉科總住院醫(yī)師崗位職責(zé)1根據(jù)本科室任務(wù)及人員情況進(jìn)行科學(xué)分工和有效管理,貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序及各項(xiàng)規(guī)章制度。2負(fù)責(zé)安排日常麻醉的排班,本科人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診等事項(xiàng)。3主持晨會(huì),組織實(shí)施疑難病例、死亡病例和差錯(cuò)等討論會(huì),并做好文字記錄。4主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的檢查。5具體負(fù)責(zé)抓好室內(nèi)質(zhì)控并及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)室間質(zhì)控報(bào)表,按時(shí)完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。6擔(dān)

6、負(fù)住院醫(yī)師工作任務(wù),執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責(zé)。7按計(jì)劃具體安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。8安排指令性任務(wù),完成臨時(shí)性工作。9負(fù)責(zé)新儀器、新設(shè)備的使用管理。麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)1按總住院醫(yī)師的安排對(duì)一般麻醉患者進(jìn)行各種麻醉操作和管理,并幫助搶救重?;颊?。2進(jìn)行麻醉前手術(shù)患者會(huì)診,參加麻醉前討論。確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫麻醉前小結(jié)。3耐心向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況,并做好簽字工作。4施行麻醉過程中,嚴(yán)格查對(duì)制度,按技術(shù)操作規(guī)程認(rèn)真細(xì)致進(jìn)行麻醉操作。經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,及時(shí)判斷、處理異常情況。如麻醉中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥與意外,及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系,積

7、極妥善處理,并立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。5手術(shù)后,對(duì)危重和全麻患者與手術(shù)室人員共同護(hù)送,并向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師、病房護(hù)士交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。6麻醉中及時(shí)準(zhǔn)確填寫麻醉記錄單,手術(shù)后按規(guī)程要求作出麻醉分析小結(jié)及進(jìn)行隨訪,并記錄。7嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。8參加ICU、麻醉恢復(fù)室患者的管理,對(duì)麻醉恢復(fù)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)、診斷與處理,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。9遇有疑難病例不能單獨(dú)處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。10在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,積極開展麻醉的臨床研究工作,參加科研及專業(yè)學(xué)習(xí)。11做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作。麻醉科護(hù)士崗位職責(zé)1從事麻醉準(zhǔn)備室工作,根據(jù)麻醉種類或醫(yī)囑進(jìn)行

8、麻醉前藥品、器械、敷料、穿刺包等準(zhǔn)備。2協(xié)助麻醉師做好患者入室各項(xiàng)核對(duì)。3執(zhí)行麻醉過程中的醫(yī)囑,做好麻醉醫(yī)師的助手,協(xié)助麻醉醫(yī)師觀測(cè)病情、輸血、輸液情況,做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)及記錄,協(xié)助搶救工作。4認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、查對(duì)制度,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5手術(shù)結(jié)束后協(xié)助麻醉師送患者到恢復(fù)室或病房,并與恢復(fù)室或病房護(hù)士交接清楚。6遵醫(yī)囑進(jìn)行麻醉手術(shù)后隨訪和術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪。7負(fù)責(zé)麻醉后物品的整理、清洗、消毒。一次性用品不得回收重復(fù)使用。8感染物品、醫(yī)療廢棄物按醫(yī)院感染管理辦法處理。9負(fù)責(zé)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管,大型儀器的保養(yǎng)、維護(hù),使用有記錄。10負(fù)責(zé)麻醉科收費(fèi)項(xiàng)目的記錄與管理,負(fù)責(zé)麻醉科的各類

9、統(tǒng)計(jì)及文件資料的管理。11承擔(dān)麻醉科日常事務(wù)性工作。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)手術(shù)室常規(guī)、急診手術(shù)工作安排,領(lǐng)導(dǎo)本室人員參與各科室各類型手術(shù)配合,完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。 2督促、檢查進(jìn)入手術(shù)室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格查對(duì)制度和交接班制度,預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 3負(fù)責(zé)手術(shù)室管理,保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序,檢查各崗位護(hù)理人員的手術(shù)準(zhǔn)備、配合工作。 4參與或指導(dǎo)護(hù)理人員做好患者的入室查對(duì)、各種手術(shù)的配合和搶救工作。 5隨時(shí)檢查急救手術(shù)用品、藥品、器械的準(zhǔn)備、使用情況。 6負(fù)責(zé)手術(shù)室的手術(shù)器械、手術(shù)用品的調(diào)整和申請(qǐng)補(bǔ)充,以適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的需要。7檢查督促手術(shù)

10、標(biāo)本的正確留取和送檢。 8定期進(jìn)行護(hù)理跟班、護(hù)理查房和護(hù)理安全形勢(shì)分析,確保護(hù)理安全。 9檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作,定期進(jìn)行空氣、物品表面及工作人員手部、凈化手術(shù)間送風(fēng)口、回風(fēng)口過濾網(wǎng)的細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測(cè)凈化、消毒滅菌效果。報(bào)告單交手術(shù)管理中心備存。 10協(xié)調(diào)好本手術(shù)室與手術(shù)醫(yī)師的關(guān)系,定期征求意見,定期召開本手術(shù)室會(huì)議,分析護(hù)理形勢(shì),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。 11負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,掌握本室人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),向手術(shù)管理中心提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。 12安排、參與進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。手術(shù)室主任護(hù)師崗位職責(zé)1掌握或了解國(guó)內(nèi)外??谱o(hù)理發(fā)展趨勢(shì)及新理論、

11、新技術(shù)信息,努力引進(jìn)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2熟悉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,精通護(hù)理專業(yè)知識(shí),承擔(dān)提高護(hù)理質(zhì)量、提高手術(shù)室業(yè)務(wù)技術(shù)水平的任務(wù)。3協(xié)助、指導(dǎo)本中心組織的護(hù)理查房,檢查圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量。4參與組織、指導(dǎo)重大手術(shù)配合、搶救工作。處理本專業(yè)的疑難復(fù)雜護(hù)理問題。5組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座,總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提出護(hù)理工作發(fā)展方案,開展護(hù)理課題研究,協(xié)助手術(shù)管理中心主任搞好學(xué)科建設(shè)。6組織主管護(hù)師、進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定教學(xué)計(jì)劃、編寫教材,并負(fù)責(zé)授課。7負(fù)責(zé)護(hù)理系和專修科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)。手術(shù)室主管護(hù)師崗位職責(zé)1協(xié)助手術(shù)管理中心主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理。協(xié)助常用藥品、器材、大型儀器、急救設(shè)備的完備、檢查和管理。2負(fù)責(zé)完

12、成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)護(hù)理工作,承擔(dān)難度較大的護(hù)理技術(shù)操作,解決護(hù)理疑難問題。3熟悉手術(shù)室業(yè)務(wù),擔(dān)任重大手術(shù)的配合、搶救工作,完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。4熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)技能,能獨(dú)立處理本專業(yè)常見的專業(yè)技術(shù)問題。5嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯(cuò)事故和院內(nèi)感染發(fā)生。6協(xié)助手術(shù)管理中心主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本室護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、考核,擔(dān)任教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士。7學(xué)習(xí)、運(yùn)用護(hù)理先進(jìn)技術(shù),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研。8參加手術(shù)室排班。手術(shù)室護(hù)師崗位職責(zé)1熟悉手術(shù)室專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的專業(yè)知識(shí)技能,能獨(dú)立處理手術(shù)中的常見技術(shù)問題。2參加臨床護(hù)理實(shí)踐,按照分工圓滿完成擔(dān)負(fù)的

13、各項(xiàng)工作任務(wù)。3參與護(hù)理技術(shù)和護(hù)理安全管理工作,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯(cuò)事故和院內(nèi)感染的發(fā)生。4指導(dǎo)護(hù)士完成手術(shù)配合、搶救工作,提高護(hù)理質(zhì)量。5指導(dǎo)護(hù)理員進(jìn)行手術(shù)間的清潔、整理工作。6擔(dān)任新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的手術(shù)配合,參與護(hù)理科研。7擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士帶教任務(wù)。8參加手術(shù)室排班。手術(shù)室護(hù)士崗位職責(zé)1了解手術(shù)室專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的專業(yè)操作技能,在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下處理一般手術(shù)常見技術(shù)問題。2嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌技術(shù)操作常規(guī)等各項(xiàng)規(guī)章制度,預(yù)防差錯(cuò)、事故和院內(nèi)感染發(fā)生。3承擔(dān)手術(shù)室各崗位工作,監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作。4負(fù)責(zé)管理手術(shù)間,及時(shí)檢查、清理、補(bǔ)充各種物品,并做好登記。5認(rèn)

14、真管理手術(shù)間工作環(huán)境,指導(dǎo)護(hù)理員、衛(wèi)生員進(jìn)行清潔、整理工作。6協(xié)助配合新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展。7參加手術(shù)室排班。手術(shù)室主班護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)手術(shù)登記工作,督促、檢查手術(shù)收費(fèi)并輸入電腦,杜絕漏費(fèi)和亂收費(fèi)現(xiàn)象,負(fù)責(zé)每日工作量統(tǒng)計(jì)、填寫報(bào)表。2負(fù)責(zé)檢查了解手術(shù)室內(nèi)各臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)備及手術(shù)進(jìn)展情況,保證開臺(tái)、接臺(tái)手術(shù)順利進(jìn)行。3負(fù)責(zé)安排護(hù)理員到病區(qū)接手術(shù)患者,安排患者戴隔離帽。4做好人室查對(duì),逐項(xiàng)核對(duì)患者科別、姓名、年齡、性別、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況并與室內(nèi)巡回護(hù)士交接。5負(fù)責(zé)查對(duì)每日手術(shù)標(biāo)本,無(wú)誤后方可安排護(hù)理員送檢,簽收快速冰凍切片報(bào)告。6隨時(shí)通過手術(shù)監(jiān)控系統(tǒng)掌握手術(shù)

15、進(jìn)展情況,如有異常及時(shí)處理或向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。7術(shù)后視患者病情,并根據(jù)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師意見安排專人送回ICU、麻醉恢復(fù)室或病房,與接受護(hù)士交清病情及攜帶物品。8協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理本室藥品、器材、敷料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)損等工作。9每月統(tǒng)計(jì)當(dāng)月各科室急診、擇期手術(shù)例數(shù),各類手術(shù)及醫(yī)生手術(shù)工作量報(bào)院醫(yī)務(wù)部。 10保持護(hù)士站的整潔、有序,杜絕非手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室。11負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系各類維修業(yè)務(wù),做好科室間協(xié)調(diào)工作。手術(shù)室巡回護(hù)士崗位職責(zé)1術(shù)前一日實(shí)施術(shù)前訪視(重大手術(shù)或新開展手術(shù)),必要時(shí)向患者簡(jiǎn)介手術(shù)流程,給予心理支持。2根據(jù)患者病情、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)中特殊要求等,準(zhǔn)備手術(shù)用品(器械、藥品、敷料等),檢查手術(shù)

16、間各種設(shè)備、儀器是否齊全,性能是否良好。3每日接班后再次檢查室內(nèi)各種設(shè)備、物品完備情況,器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果。4患者入室,認(rèn)真做好查對(duì)工作,逐項(xiàng)核對(duì)患者科別、姓名、年齡、性別、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時(shí)間。檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行(藥物過敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥、禁食、備皮、腸道準(zhǔn)備等)情況。如有遺漏,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生妥善處理。清點(diǎn)病室所帶物品,發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重或特殊物品(飾品、假牙及其他錢物等),應(yīng)取下交有關(guān)人員保管。5實(shí)施心理護(hù)理,安定情緒,對(duì)兒童和神智不清的患者,應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)H丝醋o(hù),確保安全。6協(xié)助麻醉醫(yī)師工作:建立靜脈通路,并保持通暢;負(fù)責(zé)準(zhǔn)確擺放手術(shù)體位,固定肢體時(shí),防止擠壓、

17、過度外展,注意保暖。7正確使用高頻電刀,將負(fù)極板放于肌肉豐厚處(如大腿、臀部)?;颊叩钠つw不能直接接觸手術(shù)床的金屬部分,防止灼傷。8手術(shù)開始前,與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料等數(shù)目,并記錄。關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合皮膚前再次清點(diǎn)復(fù)核。9連接各種儀器電源、吸引器,幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣,安排手術(shù)人員就位,調(diào)節(jié)燈光和室溫,清理污物桶。10堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格查對(duì)制度,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要復(fù)述一遍,重大手術(shù)做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,及時(shí)配合搶救。輸血前必須與麻醉醫(yī)師共同仔細(xì)核對(duì)姓名、血型、配型結(jié)果、血液有效期等。11保持手術(shù)間安靜、有序,監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作。12管理參觀人員,叮囑其不要隨意

18、走動(dòng)或進(jìn)入非參觀手術(shù)間。發(fā)現(xiàn)參觀人員距無(wú)菌手術(shù)臺(tái)、無(wú)菌器械臺(tái)小于30cm或影響手術(shù)操作時(shí),應(yīng)立即糾正。13嚴(yán)密觀察病情變化,保持輸液通暢,保證所需手術(shù)物品及時(shí)供應(yīng),體位正確、肢體不受壓,定時(shí)開放止血帶。必要時(shí)幫助術(shù)者擦汗。14樹立愛傷觀念,術(shù)中要關(guān)心愛護(hù)患者,操作時(shí)動(dòng)作要輕。15術(shù)后負(fù)責(zé)手術(shù)切口包扎,注意保暖,避免過度暴露。16術(shù)后負(fù)責(zé)整理手術(shù)間,補(bǔ)充所需物品。若為特殊感染手術(shù),按醫(yī)院感染管理辦法處理。醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格分類,定位放置。17術(shù)中更換巡回護(hù)士時(shí),需與接班護(hù)士共同清點(diǎn)物品數(shù)目、交代病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況及病區(qū)隨帶物品等,并在登記本上簽名,必要時(shí)通知術(shù)者。手術(shù)室器械護(hù)士崗位職責(zé)1術(shù)前一日了解

19、復(fù)習(xí)有關(guān)手術(shù)的解剖、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)和特殊準(zhǔn)備;新開展或重大手術(shù),參加術(shù)前病例討論,了解術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況,以便做好充分準(zhǔn)備。2術(shù)前檢查手術(shù)間用品準(zhǔn)備是否齊全、正確,性能是否良好,若發(fā)現(xiàn)遺漏,及時(shí)補(bǔ)充。3嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真核對(duì)無(wú)菌器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果,消毒指示卡交巡回護(hù)士粘貼在指定位置,以便隨時(shí)復(fù)查。4打開無(wú)菌器械、敷料包,建立無(wú)菌器械臺(tái),準(zhǔn)備術(shù)中用物。5提前20分鐘刷手,整理器械臺(tái),物品定位放置。檢查器械零件是否齊全,關(guān)節(jié)性能是否良好。6協(xié)助手術(shù)醫(yī)生消毒鋪巾。7胸腹腔或深部手術(shù)開始前,與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、棉片等物品數(shù)目,每次2遍,

20、并詳細(xì)記錄在器械清點(diǎn)單上;當(dāng)關(guān)閉體腔、深部組織以及縫合皮膚前,分別再次進(jìn)行清點(diǎn)、復(fù)核,保證與手術(shù)前的物品數(shù)目相符,嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。8嚴(yán)格遵守術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作原則,并監(jiān)督他人執(zhí)行,如有違反立即糾正。9術(shù)中嚴(yán)密注意手術(shù)的進(jìn)展及需要,主動(dòng)、迅速、正確地傳遞所需要的器械物品,及時(shí)收回用過的器械,擦拭血跡歸位,污染器械不可再次使用。隨時(shí)清理殘線段,防止帶入傷口。10保持無(wú)菌器械臺(tái)及手術(shù)區(qū)整潔、干燥,廢棄物不得丟到地面。無(wú)菌巾一經(jīng)浸濕,應(yīng)及時(shí)更換或重新加蓋無(wú)菌巾。分泌物和標(biāo)本放在治療碗內(nèi),防止細(xì)菌擴(kuò)散。11負(fù)責(zé)保管切下的標(biāo)本,術(shù)后按規(guī)定處理,防止遺失。12術(shù)后負(fù)責(zé)手術(shù)器械的初步清潔,去除血跡,

21、擦干水漬,清點(diǎn)整理、按序排列好,交手術(shù)供應(yīng)部處理;如為感染手術(shù)器械、敷料等物品按有關(guān)規(guī)定處理。13協(xié)助巡回護(hù)士整理手術(shù)間。手術(shù)室值班護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)值班期間手術(shù)室管理工作、業(yè)務(wù)工作,堅(jiān)守崗位,不可私自換班,嚴(yán)禁脫崗,遇有重大問題,及時(shí)向上級(jí)或醫(yī)院總值班報(bào)告。2清點(diǎn)并登記交接班的器械、急救物品、貴重儀器,做到數(shù)量相符、定位放置并簽名。3負(fù)責(zé)檢查各室門窗、水電、中心吸引、中心供氧開關(guān)的關(guān)閉情況,罐裝氣體標(biāo)志明顯、定位放置,確保安全。4檢查滅菌包的滅菌效果、次日手術(shù)物品的準(zhǔn)備情況及無(wú)菌室無(wú)菌物品的排列順序,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。5交接手術(shù)間未完成的手術(shù),接清病情、手術(shù)進(jìn)展、輸液、輸血、用藥、物品數(shù)量

22、、儀器使用等情況。6獨(dú)立完成夜間及節(jié)假日急診手術(shù)配合及搶救工作,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,并監(jiān)督他人執(zhí)行。7接到急診手術(shù)通知單,510分鐘內(nèi)做好一切手術(shù)前準(zhǔn)備。8遇有急診手術(shù)多例同時(shí)開臺(tái)及重大搶救手術(shù),及時(shí)通知二線值班人員來院配合手術(shù),或向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。9負(fù)責(zé)手術(shù)間空氣消毒。10每晨下班前負(fù)責(zé)撤出已開包未用完的無(wú)菌物品,清潔整理值班室衛(wèi)生,保證整齊、干凈。11填寫值班日志。手術(shù)室器械室護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)全部手術(shù)的器械準(zhǔn)備,保持器械室內(nèi)整齊、清潔。2每日清點(diǎn)檢查急診包、常規(guī)器械包、特殊專用器械是否齊全,及時(shí)補(bǔ)充,保證器械符合手術(shù)使用要求。3負(fù)責(zé)整理、補(bǔ)充各種打包用的器械和用

23、物,以及手術(shù)中用的消毒滅菌單包物品。4手術(shù)開始后,到各手術(shù)間巡視,如發(fā)現(xiàn)有遺漏器械或臨時(shí)急需特殊器械,及時(shí)準(zhǔn)備,保障供應(yīng)。5按照手術(shù)通知單準(zhǔn)備次日手術(shù)器械包,隨時(shí)負(fù)責(zé)急診手術(shù)器械的準(zhǔn)備,并注明器械包名稱和消毒日期。6負(fù)責(zé)每日手術(shù)后手術(shù)器械的清點(diǎn)、檢查、和整理,烘干上油。保證手術(shù)器械清潔、配套、零件齊全、關(guān)節(jié)銜接緊密,避免術(shù)中松動(dòng)或丟失。精細(xì)器械、貴重器械分別處理,防止損壞。7所打器械包必須符合打包規(guī)范,有滅菌指示標(biāo)志,并注明滅菌日期、失效日期、器械包名稱以及打包人簽名。8負(fù)責(zé)整理器械柜,做到器械定位放置,清潔有序,每周一次。9負(fù)責(zé)所有手術(shù)器械的保養(yǎng)、保管維修、清點(diǎn)工作,賬物相符。10負(fù)責(zé)對(duì)手術(shù)

24、人員進(jìn)行手術(shù)器械的正確使用及愛護(hù)手術(shù)器械的教育,避免器械撞、摔等現(xiàn)象。11負(fù)責(zé)了解手術(shù)人員對(duì)手術(shù)器械的準(zhǔn)備、使用意見,及時(shí)改進(jìn)工作。12負(fù)責(zé)器械的管理,外借器械需護(hù)士長(zhǎng)同意。借出器械應(yīng)履行借用手續(xù),督促歸還。手術(shù)室敷料室護(hù)士崗位職責(zé)1每日整理敷料間衛(wèi)生,檢查各種無(wú)菌敷料包是否充足,是否在有效期內(nèi),及時(shí)予以補(bǔ)充。2負(fù)責(zé)手術(shù)用各類敷料的折疊、打包、滅菌的準(zhǔn)備和供應(yīng)。3負(fù)責(zé)敷料和特殊體位墊的制作,保證手術(shù)使用。4所打手術(shù)敷料包必須符合打包規(guī)范,有滅菌指示標(biāo)志,并注明滅菌日期、失效日期、敷料包名稱以及打包人簽名。5負(fù)責(zé)所有手術(shù)敷料的送洗和回收,并做到每日詳細(xì)清點(diǎn)。6負(fù)責(zé)各類敷料的保管和清點(diǎn),做到賬物相符。7負(fù)責(zé)檢查敷料的質(zhì)量,定期報(bào)損,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充各種敷料。8負(fù)責(zé)洗手刷、擦手毛巾及小紗布?jí)K的清洗和滅菌,保證供應(yīng)。9保持敷料柜整潔、清潔整理敷料柜每周一次。手術(shù)室手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)管理護(hù)士崗位職責(zé)1保持手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)清潔、整齊、有序,嚴(yán)禁非手術(shù)人員進(jìn)入。2堅(jiān)守崗位、嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)

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