施工質量保證措施及應急預案

1、施工質量保證措施1 質量保證體系我所將嚴格按照ISO9001的質量管理和質量保證標準，建立了一整套完善的設計、開發(fā)、生產(chǎn)、安裝和服務的質量保證體系。根據(jù)有關規(guī)范并結合科研生產(chǎn)單位的實際，制定了一整套詳盡實用的質量管理措施并使之規(guī)范化，包括技術標準、質量手冊、安裝操作規(guī)程、管理制度、崗位職責等并予以嚴格執(zhí)行。（1）質量目標根據(jù)本工程特點及招標文件要求，本工程的質量目標為：確保達到優(yōu)良等級，爭創(chuàng)優(yōu)質工程，為了實現(xiàn)質量總目標，通過對工程及質量管理體系的綜合歸納形成一套完整的工程質量體系。（2）質量管理體系 建立和健全項目質量管理體系（見質量保證體系過程控制框圖），并使之保持有效運行。其目的在于使全員

2、、全面、全過程地重視質量，提高質量意識，嚴把質量關。 根據(jù)標書規(guī)定的規(guī)程、規(guī)范，項目部質量安全負責人負責編制項目質量計劃，制訂質量管理監(jiān)督實施辦法，落實質量職能，明確質量崗位責任，并補充必要的作業(yè)指導書，質管人員根據(jù)項目質量總目標，負責質量計劃執(zhí)行情況的綜合統(tǒng)計、考核，監(jiān)督質量標準的貫徹執(zhí)行。 建立以質檢員、技術員、試驗員、測量工為主體的質量信息反饋系統(tǒng)，做好質量記錄，及時準確地向經(jīng)理部、業(yè)主和監(jiān)理工程師匯報狀況，全面把握施工過程中的質量保證能力，使生產(chǎn)過程各工序始終處于穩(wěn)定的受控狀態(tài)。 做好技術準備工作：技術交底深入到具體操作手。嚴格按照設計要求、工程技術規(guī)范和業(yè)主、監(jiān)理工程師的指令施工。如

3、果發(fā)生質量事故，及時向有關部門迅速查明原因，制訂對策，并及時處理以免造成更大的返工。 完善現(xiàn)場施工建設和管理，確保觀測儀器設備埋設安裝及自動控制系統(tǒng)的調試數(shù)據(jù)的準確，充分發(fā)揮其質量檢驗監(jiān)督的功能。技術質檢組監(jiān)督技術質檢組監(jiān)督土建工程現(xiàn)場安裝埋設現(xiàn)場安裝指導書質量記錄控制程序服務控制程序設計文件初驗收質量評定技術質檢組監(jiān)督技術質檢組監(jiān)督技術質檢組負責崗位資格確認程序質量計劃控制程序員工培訓程序采購控制程序顧客提供產(chǎn)品的控制程序進貨檢驗和試驗程序檢驗、測量和試驗設備控制程序不合格品控制程序儀器設備標準或出廠說明包裝控制程序搬運控制程序儲存控制程序防護控制程序交付控制程序技術質檢組負責技術質檢組監(jiān)督

4、合同簽定儀器設備采購儀器設備檢驗包裝、運輸、儲存現(xiàn)場檢驗、率定進貨檢驗和試驗程序檢驗、測量和試驗設備控制程序不合格品控制程序儀器設備標準或出廠說明產(chǎn)品標識程序土建工程施工作業(yè)指導書設計文件作業(yè)指導書交付控制文件設計文件圖15-1 質量保證體系過程控制框圖2 質量保證措施針對滿拉水庫安全監(jiān)測自動化系統(tǒng)工程的特點，制定如下質量保證措施，以確保工程建設成功。（1）建立滿拉水庫安全監(jiān)測自動化系統(tǒng)工程項目部（其人員構成及職責見施工組織設計），全面負責系統(tǒng)工程項目的實施及質量保證。（2）根據(jù)ISO9001要求，嚴格按照過程控制程序、采購控制程序、軟件開發(fā)規(guī)定、最終檢驗程序、交付控制程序、服務控制程序等質量

5、管理體系文件實施儀器設備制造、采購、軟件開發(fā)、系統(tǒng)聯(lián)調、檢驗、運輸、現(xiàn)場安裝、調試、維護及驗收等工作。對儀器設備的出廠檢驗，各廠家將出具報告書，在合同規(guī)定時間內提交給業(yè)主。我所將按合同、招標文件及監(jiān)理要求在進行檢驗前一定的時間內通知業(yè)主，業(yè)主有權派代表參加，有關業(yè)主參加的檢驗項目及試驗進度見投標文件技術部分。（3）為了保證工程進度并能順利開展工作，合同簽定后雙方根據(jù)需要，在項目實施的不同階段組織設計聯(lián)絡會議，解決合同實施過程中的各項技術問題。（4）按照我所的質量方針，堅持以預防為主及嚴格控制所有過程的要求，在項目實施過程中實行全面的全過程的質量控制、跟蹤監(jiān)督，杜絕產(chǎn)品和施工質量不合格現(xiàn)象發(fā)生。

6、（5）做好技術培訓及售后服務工作，保證運行人員掌握系統(tǒng)操作維護技術，確保建成后的系統(tǒng)能長期穩(wěn)定運行。為了按合同要求完成本工程，根據(jù)合同文件、項目監(jiān)理提供的有效設計文件及圖紙，制定安全監(jiān)測工程的儀器設備和儀器設備采購、運輸、儲存、檢驗、安裝埋設、調試、維護、觀測、記錄、資料分析、文件管理及不合格工程的處理等各個環(huán)節(jié)的質量控制方法、標準和制度，建立質量體系組織機構，規(guī)定所有從事監(jiān)測工程施工工作的人員的責任、權限和相互關系，并形成文件，報告項目監(jiān)理批準。在整個項目實施過程中我們都將有針對行地加強全員質量教育，強化質量意識，保證質量保證體系有效運行。監(jiān)測工程除了遵照有關技術規(guī)范執(zhí)行外，對二次儀表還將定

7、期校驗，而且定期均都送到國家批準的計量部門或者制造廠商進行檢定，過期未檢和未按規(guī)定檢驗的儀器嚴禁使用，并將檢定證明和校驗報告送項目監(jiān)理審定。為確保工程質量，在施工過程中，我所將向監(jiān)理單位提供的所有資料，包括圖紙、計劃、報告、手冊及數(shù)據(jù)等，所有資料都將是清楚易讀的復印件或藍圖，或打印件，或磁盤文件，其格式應經(jīng)監(jiān)理單位認可。3 質量控制過程質量檢查與控制是保證將建立系統(tǒng)建設成為優(yōu)質工程的重要控制手段。我所內具有嚴格的質量控制手段，設在我所的水利部水文儀器的質檢中心將對本系統(tǒng)關鍵單元等設備進行嚴格檢測。從設備的采購，集成、調試、檢驗均按照質量保證體系進行。在系統(tǒng)項目的開發(fā)建設中，項目組將建立質量保證

8、體系，設置專門的質量檢查機構，配備專職的質量檢查人員，建立完善的質量檢查制度，根據(jù)我所的質量管理體系的要求進行嚴格的過程質量控制，從系統(tǒng)總體設計、信道組網(wǎng)、土建、設備生產(chǎn)，軟件研制到設備安裝，系統(tǒng)集成、調試、運行的全過程均實行分段控制，驗收交接，從而確保系統(tǒng)質量符合建設要求。我所項目組嚴格按招標文件中技術條款的規(guī)定和監(jiān)理人的質量檢查，詳細作好質量檢查記錄，編制工程質量報表，隨時提交監(jiān)理人審查。項目施工質量控制施工準備質量控制施工過程質量控制竣工驗收質量控制工序質量施工過程質量成品保護質量具體從以下幾個方面執(zhí)行：3.1 總體設計質量控制我們將對系統(tǒng)建設中提供的技術方案和甲方人員一起對總體實施方案

9、進行必要的修改、補充和完善，進行實地考察和設計。在系統(tǒng)工程實施前進行技術施工設計，使系統(tǒng)更加實用，可靠、技術先進、經(jīng)濟合理，便于建設和維護管理。在此系統(tǒng)中我們積極慎重地采用新技術，優(yōu)先選用了可靠性高的定型設備。3.2 組網(wǎng)質量控制系統(tǒng)的組網(wǎng)是系統(tǒng)建設的關鍵，對以后系統(tǒng)的管理和可靠運行有很大影響。3.3 電源和接地質量控制在電源過電壓保護和接地質量方面，我們保證系統(tǒng)的電源穩(wěn)定可靠，確保用電設備長期正常工作。加強用電設備配置，采用節(jié)電設備。保證使用可靠的避雷裝置、過電壓保護裝置和接地裝置。3.4 土建質量控制在系統(tǒng)的土建施工前，根據(jù)有關規(guī)范和設備的安裝要求，進一步核實系統(tǒng)的土建設計是否與系統(tǒng)的設備

10、的功能是否一致。逐項對比，做好記錄，并參與系統(tǒng)土建質量的驗收，以利于系統(tǒng)設備的現(xiàn)場安裝。3.5 設備生產(chǎn)過程質量控制所有我所自研設備遵照ISO9000的要求，按照圖樣、設計和工藝文件的規(guī)定、控制影響生產(chǎn)制造質量的各項因素以保證制造質量符合設計質量的要求。工藝員對產(chǎn)品圖樣和設計文件進行工藝性審查，寫出工藝報告，據(jù)產(chǎn)品設計要求、生產(chǎn)類型和生產(chǎn)能力等，提出工藝技術準備工作的具體任務和措施，編制作業(yè)指導書。對關鍵零部件和關鍵工序質量編制更加詳細的作業(yè)指導書。3.6 軟件研制開發(fā)質量的控制根據(jù)ISO9000-3-91第三部分在軟件開發(fā)、供應和維護中的實施導則的實質內容，為控制工程產(chǎn)生中應用軟件的研制開發(fā)

11、質量，保證系統(tǒng)運行長期穩(wěn)定可靠，對軟件配制開發(fā)中的諸環(huán)節(jié)、均加以通盤考慮，實施以質量控制及管理。軟件的質量控制貫穿于軟件的整個研發(fā)周期，保證優(yōu)秀的質量伴隨著開發(fā)的進展而建立，決不在產(chǎn)品最終形成及驗收階段才加以考慮。軟件的開發(fā)是建立在合同需方所提要求規(guī)范的基礎上，對所需的系統(tǒng)功能、性能指標、安全性、可靠性等有一個非二義的規(guī)范文檔化的說明，以確保軟件的開發(fā)一開始就能有一個完整的正確的結構框架，避免不必要的返工。軟件產(chǎn)品的質量立足于整個軟件研發(fā)周期，即在下述若干個階段的軟件產(chǎn)品開發(fā)研制過程中，樹立“下一階段是用戶”的思想嚴把質量關，并對上階段的“輸入”嚴格檢查，起到監(jiān)督及信息反饋作用。在系統(tǒng)軟件產(chǎn)品

12、的開發(fā)、生產(chǎn)、測試、維護等各階段：a.系統(tǒng)計劃；b.系統(tǒng)分析；c.用戶界面設計；d.系統(tǒng)結構設計；e.程序結構設計；f.程序編碼與調試；g.程序測試；h.系統(tǒng)測試；i.系統(tǒng)維護等均采用先進開發(fā)工具和操作環(huán)境作為支撐，提高軟件質量、縮短研制周期，提高工作效率。3.7 外購設備質量的控制我所設備元器件的采購全部由專門部門統(tǒng)一完成，各有關部門統(tǒng)一協(xié)調，采購部門根據(jù)項目組提出的需求和設備的技術要求實施ABC分級管理，確定其級別。在選擇供方時，A類、B類物資的供方需經(jīng)資格審查和認證，采購部門在充分的市場調查后，選出信譽高、質量穩(wěn)定的3至4家企業(yè)或供貨商作為預備供方。項目經(jīng)理組織有關部門和技術人員會同監(jiān)理

13、人員對預備供方進行資格審查和認證，必要時邀請外單位的專家參加審查，根據(jù)資格審查和認證結論確定供方單位，根據(jù)合同書的技術和功能要求，簽訂采購合同，保證供貨期和采購質量。外購物資進所后，采購部門填寫檢驗通知單，會同監(jiān)理人員和驗收部門進行檢驗和交貨驗收（提供質量證明文件，檢驗或驗證合格證），倉庫保管員核對發(fā)貨票作數(shù)量驗收。檢驗驗收部門按有關的標準、圖樣、技術要求及合同書要求進行驗收，經(jīng)檢驗合格的物資、質檢部門出具檢驗合格證明，并作好識別標記，不合格的物資做出醒目識別標記，并填寫“不合格通知單”。3.8 設備的集成、調試質量控制系統(tǒng)的運行質量，不但取決于系統(tǒng)的設計及系統(tǒng)設備的制造質量，還取決于系統(tǒng)的安

14、裝質量。安裝、調試的越準確，系統(tǒng)設備的性能就能充分發(fā)揮，就能保證系統(tǒng)的運行精度和運行的可靠性。體現(xiàn)系統(tǒng)的先進性和實用性。為此我們將采取以下措施：1在所有外購設備到所并檢驗合格后，各專業(yè)技術人員對系統(tǒng)設備登記造冊，復核檢測報告，核對設備的技術指標；2對滿足系統(tǒng)技術指標的設備，在所內按照“遙測系統(tǒng)測試考核標準”進行系統(tǒng)聯(lián)調。在常溫下按照相應設備考核標準運行，對考核中發(fā)現(xiàn)的問題進行解決。如果系統(tǒng)有問題將延長考核期，保證在設備無問題的情況有一定的考核期，考核期內記錄安裝調試的情況，考核期結束后出具考核報告。3系統(tǒng)內的設備按種類進行隨機抽樣檢測，根據(jù)設備的技術指標和系統(tǒng)的功能，在不同的環(huán)境情況下（如高溫

15、+60，低溫-20，濕度、振動、干擾度）檢測，測試系統(tǒng)設備在工作狀態(tài)下的各項性能，檢測完畢后出具檢測報告。如果檢測中系統(tǒng)設備性能等達不到系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)停止檢測，分析解決問題，解決完畢后重新檢測，直到檢測合格為止。3.9 設備現(xiàn)場安裝質量控制為確保整個系統(tǒng)質量和工作效能的最大發(fā)揮，將嚴格控制與系統(tǒng)設備正常工作和有關的諸多環(huán)節(jié)因素。在系統(tǒng)設備現(xiàn)場安裝中我們主要控制以下幾點：1安裝前對所有儀器及測試儀表進行檢查和校正，對不合格品進行鑒別、修理與隔離。2傳感器安裝按照 規(guī)范的要求和程序進行安裝調試。3對所有設備進行編號，對現(xiàn)場的設備進行記錄，記錄安裝調試情況。3.10 運輸質量控制我方對產(chǎn)品的運輸

16、質量保證分為進貨運輸、出貨運輸兩個部分，具體質量保證措施如下。1）進貨運輸a.進貨選用有資質的物流公司進行配送。b.對配送公司提出運輸要求：搬運裝卸應輕拿輕放，嚴格按照外包裝圖示標識要求堆放和采取防護措施。c.對配送公司送到的貨物，嚴格按照相關制度進行驗收，對運輸過程導致的質量不符合規(guī)定的產(chǎn)品予以拒收。2）出貨運輸a.出貨由我方選用有資質的物流公司進行配送。b.運輸要求：搬運裝卸應輕拿輕放，嚴格按照外包裝圖示標識要求堆放和采取防護措施。c.對發(fā)出的貨物，質量人員進行現(xiàn)場抽查監(jiān)督，保證符合以上的運輸要求。對不符合要求的及時處理，處理要求有記錄查詢。4 質量監(jiān)督與檢查（1）項目部設立專職質檢員負責

17、檢查工程質量，及時發(fā)現(xiàn)質量隱患并督促解決。（2）加強多層次、多形式的質量監(jiān)督檢查制度，實行質量“一票否決權”和“三檢制”；上道工序不合格，不準進入下道工序；做到隱蔽工程未經(jīng)監(jiān)理工程師驗收簽證不能施工，質檢人員不在現(xiàn)場不能施工。（3）除嚴格按本卷有關質量控制條款要求執(zhí)行外，還特別注意如下事項： 用于檢驗（率定）的儀器設備經(jīng)國家標準計量單位鑒定合格，其率定參數(shù)在有效的使用期內。 用于觀測的二次直讀式儀表定期進行檢驗（校準），并達到有關技術規(guī)范或廠說明書規(guī)定的要求。如需要更換儀表時，先檢驗是否有互換性。 承包人向監(jiān)理工程師提供的所有資料，包括圖紙、報告、手冊及數(shù)據(jù)等，是清楚易讀的復印件和藍圖，或打印

18、件，或磁盤文件，其格式經(jīng)監(jiān)理工程師認可，并具有系統(tǒng)的連續(xù)的索引編號。5 技術復核（1）在施工過程中，對重要的或影響全工程的技術工作，必須在分項工程正式施工前進行復核，以免發(fā)生重大差錯，影響工程的質量和使用功能，問題處理。（2）在施工過程中，如發(fā)生圖紙仍有差錯，或與實際情況不符，或施工條件、材料規(guī)范、品種、質量不能完全符合設計要求。需要進行施工圖修改時，必須經(jīng)設計單位、監(jiān)理工程師、施工單位三方面簽證同意后，方能進行。工程安全生產(chǎn)保證體系及應急預案1安全生產(chǎn)保證措施1.1安全生產(chǎn)管理為保證工程施工期間安全生產(chǎn)無事故，我們將建立健全的安全生產(chǎn)保證體系和嚴格的安全文明生產(chǎn)制度。項目部專門設有安全部，項

19、目經(jīng)理為第一責任人，專職安全員負責整個工程的安全策劃、施工期間的作業(yè)安全，確保施工管理體系正常運轉。利用錄像、廣播、板報等各種形式對全體施工人員進行堅持不懈的安全教育，貫徹落實國家有關安全生產(chǎn)的方針、政策和法律、法規(guī)，認真落實安全生產(chǎn)責任制，提高施工人員遵章守紀、遵守操作規(guī)程的意識，提高各級人員的安全意識和自我保護能力，變“要我安全”為“我要安全”。由質量安全部定期組織職工安全培訓，每名職工每年安全培訓時間不少于一周。按照國家頒布的各種安全規(guī)程，結合本工程本專業(yè)的實際情況，制定安全防護手冊，發(fā)放給全體職工深入學習，認真執(zhí)行。安全防護手冊的基本內容包括：1、防護衣、安全帽、防護鞋襪及防護用品的使

20、用；2、升降機和起重機的使用；3、各種施工機械的使用；4、汽車駕駛安全；5、用電安全；6、模板、腳手架作業(yè)的安全；7、混凝土澆筑作業(yè)的安全；8、壓縮空氣作業(yè)的安全；9、高空作業(yè)的安全；10、焊接作業(yè)安全和防護；11、意外事故和火災的救護程序；12、防洪和氣象災害措施；13、信號和報警知識；1.2安全檢查制度項目部至少每季度、各施工隊每月開展一次安全大檢查。項目部的安全檢查由安委會組織，各施工隊的安全檢查由安全工程師和本施工隊安全員共同組織。安全大檢查的內容包括：查領導查領導是否把安全工作列入重要議事日程，并付諸實施，是否真正做到“五同時”；查落實查各項安全管理制度及安全技術措施是否得到有效落實

21、；查管理查安全目標管理、各級安全專職（兼職）人員的工作情況，其管理是否到位；查隱患查施工現(xiàn)場存在的事故隱患，查違章違紀，查安全標志及安全設施的設置；查事故處理查是否對安全事故真正做到了按“三不放過”處理。1.3全過程安全監(jiān)控制度安全員對施工現(xiàn)場安全情況進行24小時不間斷檢查，其內容包括：開工前：上工前是否對施工人員進行技術交底，是否交待本班施工的特點及安全注意事項；施工中：在施工過程中，施工人員是否按安全規(guī)程組織施工；施工后：下班后，本班的安全工作小結是否全面。1.4事故報告制度發(fā)生安全事故不隱瞞、不回避，嚴格按照國家有關事故報告規(guī)程進行事故處理、報告。當工程師及當?shù)貏趧硬块T有要求時，同時向工

22、程師及當?shù)貏趧硬块T報告。采取獎勵措施，鼓勵全體職工積極報告安全事故隱患。1.5防洪度汛安全監(jiān)測主要任務是儀器埋設，防洪度汛期間我方將采取以下措施，以保證在汛期我方設備及人員的安全：1）關心氣象部門的早期天氣預報，對我方的施工進度（尤其土建進度）做出安排或調整，提前做好防護和排水施工，備齊防汛所需的材料和設備。2）保證土建過程中的排水暢通，不使積水浸泡工作面。3）機械設備及水泥等材料采取防雨、防潮措施，進行覆蓋、墊高，保證通風良好，防止發(fā)生安全事故或造成材料浪費。4）做好儀器電纜的保護，加大觀測密度，并及時分析，同時向業(yè)主、監(jiān)理匯報異常情況，以確保工程和人員、財產(chǎn)的安全。5）當發(fā)生特大洪水時，根

23、據(jù)洪水預報警報進行緊急撤退，按照指定的路線，平安而又迅速地到達目的地。1.6 建立針對高原的應急救援預案建立高原常見、特發(fā)性疾病的防控管理預案，以及當發(fā)生高原疾病時，做出應急響應，主要措施如下：（1）防控措施1）進駐高原前，應對擬進駐人員體溫、脈搏、血壓及呼吸功能測定；對心、肺聽診和肝、脾、腎等主要臟器進行檢查，并對心肺X透視、心電圖檢測。通過全面體格檢查，剔除高原病“易患者”，篩選出適應進駐高原的人員。同時，應保留檢查記錄，以供查閱。2）進駐高原前，應對擬進駐人員進行心理訓練。使其正確認識不良環(huán)境影響，增強意志，減除心里負荷，消除緊張和恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定。同時，應向人員講解有關高原地理、

24、氣候等特點，以及環(huán)境對人體的影響和衛(wèi)生防護原則，高原飲食、飲水、居住、營養(yǎng)衛(wèi)生及進駐前適當和科學鍛煉等知識。3）高原勞動應遵循的原則：a.初入高原勿做超負荷勞動；b.久居高原勿做持久的強體力勞動；c.非特殊情況勿做過長徒步行走；d.盡量避免長途乘車，以防長途顛簸過度疲勞；e.避免精神刺激，盡量減少沉重的思想負擔和過度悲傷。4）高原應注意的飲食衛(wèi)生如下：a.精制細做多樣化、飯菜可口易消化，不吃生冷與腐食，清潔衛(wèi)生經(jīng)?；?；b.且忌暴飲暴食，晚餐不宜過飽；c.加強飲食衛(wèi)生監(jiān)督：蔬菜等未經(jīng)衛(wèi)生處理不得生食，嚴禁食用變質食品。5）急性高原反映預防的原則是：a.正確認識高原。初上高原者既不要抱有毫無準備和

25、無所謂的態(tài)度，也不要有過分緊張的恐懼心理；b.保證能量供給和充足睡眠。高原膳食宜高糖、高蛋白、高維生素；大腦在保護性抑制狀態(tài)下對低氧耐力增強。因此，應保證人員有充足的睡眠；c.避免過度疲勞和煙酒過量。勞累和劇烈運動會使耗氧量增加，加重心肺負擔，是急性高原病的誘發(fā)因素之一。吸煙會加重缺氧；高原過量飲酒比平原危害更大，需消耗更多的氧，加重機體缺氧。d.重視藥物預防。預防急性高原病的藥物多以中草藥為主，如人參、西洋參、黨參、丹參、沙參等，其中以西洋參效果較好。（2）傷病員的適應癥和禁忌癥如傷病員病情嚴重，不適宜繼續(xù)留在高海拔的工地，可將傷員下送至海拔低的地區(qū)繼續(xù)治療。下送傷病員首先要全面分析病情，考

26、慮當?shù)氐尼t(yī)療設備情況，同時也要考慮是否具備下送條件，如交通工具、途中繼續(xù)治療的可能性、氣象和道路情況等，需綜合分析，權衡利弊后再慎重決定留治還是下送治療。1）適應癥a.高原肺水腫、高原腦水腫、高原心臟病合并心衰的患者首先就地搶救治療，待病情穩(wěn)定，途中沒有生命危險時方可下送。b.急性上消化道出血就地治療無條件，或僅有小量出血，但反復發(fā)作，未能明確診斷者可下送。c.對胸、腦外傷或腦血管意外，應積極搶救。當生命體征穩(wěn)定后，在維持呼吸道通暢的情況下可下送。d.膽道急性炎癥和急腹癥經(jīng)藥物保守治療好轉，血壓平穩(wěn)，在堅持途中治療的情況下盡快下送。e.對發(fā)生休克的傷病員，經(jīng)搶救至血壓平穩(wěn)，休克糾正后12天，在

27、補充有效循環(huán)量，保證途中繼續(xù)治療和給氧的情況下，下送治療。f.嚴重創(chuàng)傷、擠壓傷、多發(fā)性骨折、骨盆尿道損傷等，經(jīng)搶救處理，給予必要的止血、固定、牽引，待休克糾正后可下送。g.嚴重冷損傷和燒傷應處理保護創(chuàng)面，基本糾正休克，盡快下送。h.其他慢性疾病和慢性高原病，確因在高原治療有困難，經(jīng)全面檢查，向上級有關部門請示批準后可下送。2）禁忌癥 病情危重，下送途中有生命危險，傷病情不允許，應積極就地組織搶救治療。同時盡快請求有關部門根據(jù)傷病員情況派出醫(yī)療隊或有關專家，攜帶藥品器械共同就地搶救。對下列疾病未穩(wěn)定前禁忌下送。a.高原肺水腫、高原腦水腫、高原心臟病心衰，病情未能控制者，急性心肌梗死處于危險期。b

28、.急性大出血有休克傾向者。c.胸部損傷，骨折并發(fā)張力性氣胸；腦外傷并腦壓升高；頸椎、脊椎骨折，四肢骨折合并血管神經(jīng)損傷未經(jīng)必要固定處理者。d.急腹癥，病情急重，有休克傾向者。2 文明施工管理措施1）加強文明施工教育，增強全體員工的文明施工意識；2）將業(yè)主和監(jiān)理工程師的施工要求貫徹到每一個職工，教育職工遵守各項規(guī)定；3）加強法制教育，杜絕任何違法事件發(fā)生；4）積極配合業(yè)主妥善處理施工中出現(xiàn)的有關環(huán)保問題，嚴格遵守國家有關環(huán)境保護的法律、法規(guī)；5）施工期間，工地現(xiàn)場和生活區(qū)設置足夠的臨時衛(wèi)生設施，及時清理垃圾，并運至指定的地點進行處理，確保工區(qū)的衛(wèi)生；6）工程完工后，拆除一切必須拆除的施工、生活臨

29、時設施，并做好場地清理工作。3.應急預案本次安全監(jiān)測施工位于高海拔地區(qū)，環(huán)境惡劣，干旱缺氧，進行儀器安裝埋設難度較大，尤其高原缺氧施工，危險性高。因此我方將安全生產(chǎn)放在第一位：3.1勞動力的選派（1）選擇身體素質好的施工人員，經(jīng)醫(yī)院體檢，能適應高原地區(qū)低氣壓、缺氧的特殊自然環(huán)境，有過高原作業(yè)的經(jīng)驗人員優(yōu)先考慮。（2）政治思想好，有較強的事業(yè)心和責任感，工作勤奮，遵紀守法。（3）業(yè)務能力強，施工經(jīng)驗豐富，具有較強的環(huán)保意識，并經(jīng)過高原地區(qū)衛(wèi)生、保健及施工技術培訓過的各類工程技術人員和技術工人。（4）進入高原地區(qū)工作的人員必須建立健康檔案，要嚴格執(zhí)行工前、工作期間和工后三個階段的健康體檢，實行全程

30、動態(tài)健康監(jiān)護。工前健康體檢，主要針對高原反應的程度，對不適應高原環(huán)境的人員進行進一步的篩選，工作期間實行季度體檢制度。（5）根據(jù)本工程海拔高的特點，本工程在施工中盡量采用機械化作業(yè)，減少勞動強度，提高施工的勞動生產(chǎn)率。在施工條件和要求許可的前提下，盡量雇用當?shù)貏趧恿ρa充非熟練工種崗位用工。3.2建立針對高原的應急救援預案本預案適用于項目部對高原常見、特發(fā)性疾病的防控管理，以及當發(fā)生高原疾病時，做出應急響應。（1）防控措施1）進駐高原前，應對擬進駐人員體溫、脈搏、血壓及呼吸功能測定；對心、肺聽診和肝、脾、腎等主要臟器進行檢查，并對心肺X透視、心電圖檢測。通過全面體格檢查，剔除高原病“易患者”，篩

31、選出適應進駐高原的人員。同時，應保留檢查記錄，以供查閱。2）進駐高原前，應對擬進駐人員進行心理訓練。使其正確認識不良環(huán)境影響，增強意志，減除心里負荷，消除緊張和恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定。同時，應向人員講解有關高原地理、氣候等特點，以及環(huán)境對人體的影響和衛(wèi)生防護原則，高原飲食、飲水、居住、營養(yǎng)衛(wèi)生及進駐前適當和科學鍛煉等知識。3）高原勞動應遵循的原則：a.初入高原勿做超負荷勞動；b.久居高原勿做持久的強體力勞動；c.非特殊情況勿做過長徒步行走；d.盡量避免長途乘車，以防長途顛簸過度疲勞；e.避免精神刺激，盡量減少沉重的思想負擔和過度悲傷。4）高原應注意的飲食衛(wèi)生如下：a.精制細做多樣化、飯菜可口易消化，不吃生冷與腐食，清潔衛(wèi)生經(jīng)常化；b.且忌暴飲暴食，晚餐不宜過飽；c.加強飲食衛(wèi)生監(jiān)督：蔬菜等未經(jīng)衛(wèi)生處理不