口腔頜面頸部局部解剖 (2)

1、The Local Anatomy of Oral Maxillo-Facial and Neck口腔頜面頸部局部解剖口腔頜面頸部局部解剖The oral cavity The boundaries and superficial anatomy of oral cavity第一節(jié)第一節(jié) 口腔局部解剖口腔局部解剖一 口腔境界及表面標(biāo)志口腔境界及表面標(biāo)志（一）口腔的境界（一）口腔的境界境界及分部境界及分部（二）口腔前庭的表面標(biāo)志（二）口腔前庭的表面標(biāo)志定義定義1.1.口腔前庭溝（唇頰齦溝）口腔前庭溝（唇頰齦溝）2.2.上、下唇系帶上、下唇系帶3.3.頰系帶頰系帶4.4.腮腺導(dǎo)管口腮腺導(dǎo)管口5.5

2、.磨牙后區(qū)磨牙后區(qū)由磨牙后三角和磨牙后墊組成。由磨牙后三角和磨牙后墊組成。6.6.翼下頜皺襞翼下頜皺襞7.7.舌系帶舌系帶Lip The boundaries of lip Superficial anatomy of lip Layers of lip The blood vessels 、lymphatic vessels and nerves二二 唇唇（一）唇的境界（一）唇的境界（二）表面標(biāo)志（二）表面標(biāo)志（三）唇的解剖層次（三）唇的解剖層次1.1.皮膚皮膚2.2.淺筋膜比較疏松。淺筋膜比較疏松。3.3.肌層主要為口輪匝肌。肌層主要為口輪匝肌。4.4.粘膜下層有粘液腺和上、下唇動(dòng)脈。粘膜

3、下層有粘液腺和上、下唇動(dòng)脈。5.5.粘膜有粘液腺開(kāi)口。粘膜有粘液腺開(kāi)口。（四）唇的血管、淋巴管及神經(jīng)（四）唇的血管、淋巴管及神經(jīng)1.1.主要血供為頜外動(dòng)脈的分支上、下主要血供為頜外動(dòng)脈的分支上、下唇動(dòng)脈，靜脈血經(jīng)面前靜脈回流。唇動(dòng)脈，靜脈血經(jīng)面前靜脈回流。2.2.淋巴管很豐富淋巴管很豐富3.3.唇的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)自上、下頜神經(jīng)的唇的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)自上、下頜神經(jīng)的分支，運(yùn)動(dòng)則由面神經(jīng)支配。分支，運(yùn)動(dòng)則由面神經(jīng)支配。Bucca Boundaries Layers and constructures三、頰三、頰（一）境界（一）境界（二）層次（二）層次1.1.皮膚。皮膚。2.2.皮下組織皮下組織3.3.頰筋膜

4、頰筋膜 4.4.頰肌。頰肌。5.5.粘膜下層粘膜下層 含有粘液腺。含有粘液腺。6.6.粘膜粘膜 有腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口。有腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口。Palate Superficial anatomy The features of hard and soft palate The muscles of soft palate 四四 腭腭分為前分為前2/32/3的硬腭和后的硬腭和后1/31/3的軟腭兩部分。的軟腭兩部分。（一）硬腭的表面標(biāo)志（一）硬腭的表面標(biāo)志1.1.腭中縫腭中縫2.2.切牙乳頭（腭乳頭）切牙乳頭（腭乳頭）3.3.腭皺襞腭皺襞4.4.上頜硬區(qū)和上頜隆突上頜硬區(qū)和上頜隆突5.5.腭大孔腭大孔6.

5、6.蝶骨翼突鉤蝶骨翼突鉤7.7.腭小凹腭小凹（二）硬腭軟組織的特點(diǎn)（二）硬腭軟組織的特點(diǎn)1.1.粘膜下層前部含有少量脂肪，無(wú)腺體；粘膜下層前部含有少量脂肪，無(wú)腺體；后部則有較多的腭腺。后部則有較多的腭腺。2.2.硬腭的骨膜與粘膜下層附著緊密，而與硬腭的骨膜與粘膜下層附著緊密，而與骨面附著則不太緊密。骨面附著則不太緊密。3.3.粘骨膜不易移動(dòng)，能耐受磨擦和咀嚼壓粘骨膜不易移動(dòng)，能耐受磨擦和咀嚼壓力。力。（三）軟腭的肌群（三）軟腭的肌群Tongue The dorrum of the tongue The inferior surface of the tongue The lymphatic v

6、essles of the tongue 五五. . 舌舌（一）舌背（一）舌背舌背以舌背以“人人”形界溝為界，分為舌前形界溝為界，分為舌前2/32/3和和舌后舌后1/31/3。舌前。舌前2/32/3又稱(chēng)為舌體，舌后又稱(chēng)為舌體，舌后1/31/3稱(chēng)稱(chēng)為舌根。舌前為舌根。舌前2/32/3分布有四種舌乳頭：分布有四種舌乳頭： 1.1.絲狀乳頭絲狀乳頭 2.2.菌狀乳頭菌狀乳頭 3.3.輪廓乳頭輪廓乳頭 4.4.葉狀乳頭葉狀乳頭 舌后舌后1/31/3粘膜無(wú)舌乳頭，但有結(jié)節(jié)狀淋巴粘膜無(wú)舌乳頭，但有結(jié)節(jié)狀淋巴組織，稱(chēng)舌扁桃體。組織，稱(chēng)舌扁桃體。（二）（二） 舌腹舌腹標(biāo)志標(biāo)志1 1舌系帶舌系帶2 2傘襞傘襞3

7、 3舌下肉阜舌下肉阜4 4舌下襞舌下襞（三）舌的淋巴管（三）舌的淋巴管1.1.舌尖淋巴管舌尖淋巴管大部分至頦下淋巴結(jié)，小部分至頸肩胛舌骨大部分至頦下淋巴結(jié)，小部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)。肌淋巴結(jié)。2.2.舌體邊緣或外側(cè)淋巴管舌體邊緣或外側(cè)淋巴管部分至頜下淋巴結(jié)，另一部分至頸深上淋巴部分至頜下淋巴結(jié)，另一部分至頸深上淋巴結(jié)。結(jié)。3.3.舌中央淋巴管舌中央淋巴管匯入頸深上淋巴結(jié)，亦有匯入頜下淋巴匯入頸深上淋巴結(jié)，亦有匯入頜下淋巴結(jié)者。結(jié)者。4.4.舌根淋巴管舌根淋巴管 匯入兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。匯入兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。The floor of the mouth Boundaries Constructu

8、res 六六 口底舌下區(qū)口底舌下區(qū)（一）境界（一）境界（二）內(nèi)容（二）內(nèi)容1.1.舌下腺及頜下腺深部舌下腺及頜下腺深部2.2.頜下腺導(dǎo)管及舌神經(jīng)頜下腺導(dǎo)管及舌神經(jīng)3.3.舌下神經(jīng)及其伴行靜脈舌下神經(jīng)及其伴行靜脈4.4.舌下動(dòng)脈舌下動(dòng)脈The Local Anatomy of Maxillo-Facial Area 第二節(jié)第二節(jié) 頜面部局部解剖頜面部局部解剖一、頜面部表面標(biāo)志及軟組織特點(diǎn)一、頜面部表面標(biāo)志及軟組織特點(diǎn)（一）（一） 表面解剖標(biāo)志表面解剖標(biāo)志鼻根、鼻尖和鼻背鼻根、鼻尖和鼻背鼻底和鼻前孔鼻底和鼻前孔鼻小柱和鼻翼鼻小柱和鼻翼鼻面溝鼻面溝唇面溝唇面溝 鼻唇溝鼻唇溝鼻唇溝鼻唇溝鼻下點(diǎn)鼻下點(diǎn)口

9、裂口裂口角口角頦唇溝頦唇溝頦前點(diǎn)頦前點(diǎn)頦下點(diǎn)頦下點(diǎn)耳屏耳屏體表投影體表投影眶下孔、頦孔、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)出眶下孔、頦孔、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)出莖乳孔的位置莖乳孔的位置（二）面部比例（二）面部比例（三）對(duì)稱(chēng)（三）對(duì)稱(chēng)（四）美容角（四）美容角鼻額角鼻額角鼻面角鼻面角鼻唇角鼻唇角鼻頦角鼻頦角頦頸角頦頸角（五）（五）X X線(xiàn)頭影測(cè)量線(xiàn)頭影測(cè)量( (cephalometric cephalometric radiography)radiography)是將是將X X線(xiàn)頭顱定位照相所得的影像轉(zhuǎn)描于線(xiàn)頭顱定位照相所得的影像轉(zhuǎn)描于描圖紙上，顯示各標(biāo)志點(diǎn)并構(gòu)成線(xiàn)、角、描圖紙上，顯示各標(biāo)志點(diǎn)并構(gòu)成線(xiàn)、角、面進(jìn)行測(cè)量分

10、析，用于正頜外科、口腔正面進(jìn)行測(cè)量分析，用于正頜外科、口腔正畸科及研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育?；萍把芯匡B面生長(zhǎng)發(fā)育。1 1.常用常用X X線(xiàn)頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)線(xiàn)頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)1) 硬組織標(biāo)志點(diǎn)硬組織標(biāo)志點(diǎn)蝶鞍點(diǎn)蝶鞍點(diǎn)(S.Sella)鼻根點(diǎn)鼻根點(diǎn)(N.Nasion)耳點(diǎn)耳點(diǎn)(P.Porion)眶點(diǎn)眶點(diǎn)(O.Orbitale) 翼上頜裂點(diǎn)翼上頜裂點(diǎn)( (Ptm.pterygommaxillaryPtm.pterygommaxillary fissure)fissure) 前鼻點(diǎn)前鼻點(diǎn)( (ANS.Anterior nasal spine)ANS.Anterior nasal spine) 后鼻點(diǎn)后鼻點(diǎn)( (

11、A.SubspinaleA.Subspinale) ) 下牙槽座點(diǎn)下牙槽座點(diǎn)( (B.SupramentalB.Supramental) ) 頦前點(diǎn)頦前點(diǎn)( (Pg.PogonionPg.Pogonion) ) 頦下點(diǎn)頦下點(diǎn)( (Me.MentonMe.Menton) )2)軟組織標(biāo)志點(diǎn)（略）軟組織標(biāo)志點(diǎn)（略）2.2.常用常用X X線(xiàn)頭影測(cè)量平面、角及線(xiàn)線(xiàn)頭影測(cè)量平面、角及線(xiàn) 距距1)1) 測(cè)量平面（硬組織）測(cè)量平面（硬組織）前顱底平面前顱底平面( (SN.SN plane)SN.SN plane)眼耳平面眼耳平面( (FH.Frankfortt FH.Frankfortt horizonta

12、l horizontal plane)plane)牙合牙合平面平面( (OP.Occlusal OP.Occlusal plane)plane) 2)角度測(cè)量（硬組織）角度測(cè)量（硬組織） SANSAN角角 SNBSNB角角 ANBANB角角 NA-PgANA-PgA角角(Angle of convexity,(Angle of convexity,頜凸角）頜凸角）3 3）線(xiàn)距測(cè)量（硬組織）線(xiàn)距測(cè)量（硬組織） 前全面高前全面高( (Anterior total facial height,ATFH)Anterior total facial height,ATFH) 前上面高前上面高( (Ant

13、erior upper facial height ,AUFH)Anterior upper facial height ,AUFH) 前下面高前下面高( (Anterior lower facial height, ALFH)Anterior lower facial height, ALFH)3.臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 上頜骨水平位置上頜骨水平位置 上頜骨垂直位置上頜骨垂直位置 下頜骨水平位置下頜骨水平位置 下頜骨垂直位置下頜骨垂直位置（六）協(xié)調(diào)六）協(xié)調(diào)The superficial anatomy and the featuser of soft tissues Superficial ana

14、tomy The Proportion of the face Symmetry Cosmetoloyg angles Cephalometric analysis Coordination The features of The maxillo-facial soft tissue二二. .頜面部軟組織的特點(diǎn)頜面部軟組織的特點(diǎn)1.1.皮膚薄而柔軟，皮下組織疏松，易于皮膚薄而柔軟，皮下組織疏松，易于伸展移動(dòng)。但鼻翼與頦部皮膚與皮下組伸展移動(dòng)。但鼻翼與頦部皮膚與皮下組織結(jié)合緊密，不易伸展?？椊Y(jié)合緊密，不易伸展。2.2.富于皮脂腺、毛囊和汗腺。富于皮脂腺、毛囊和汗腺。3.3.血管密集，血運(yùn)豐富。血

15、管密集，血運(yùn)豐富。4.4.有皮膚皺紋，走向有一定的規(guī)律。有皮膚皺紋，走向有一定的規(guī)律。5.5.皮下組織中有表情肌，手術(shù)或創(chuàng)傷處理皮下組織中有表情肌，手術(shù)或創(chuàng)傷處理時(shí)應(yīng)注意表情肌的縫合，以避免影響表時(shí)應(yīng)注意表情肌的縫合，以避免影響表情肌功能。情肌功能。The area of the parotid gland and masseter muscle Boundaries Constructures三三. .腮腺咬肌區(qū)腮腺咬肌區(qū) （一）境界（一）境界（二）內(nèi)容（二）內(nèi)容1.1.腮腺腮腺腮腺鞘的特點(diǎn)腮腺鞘的特點(diǎn)腮腺與神經(jīng)血管的關(guān)系腮腺與神經(jīng)血管的關(guān)系（1 1）腮腺內(nèi)神經(jīng)血管縱行的有：顳淺動(dòng)靜）腮腺內(nèi)

16、神經(jīng)血管縱行的有：顳淺動(dòng)靜脈、耳顳神經(jīng)、面后靜脈、頸外動(dòng)。脈、耳顳神經(jīng)、面后靜脈、頸外動(dòng)。橫行的有：面神經(jīng)、頜內(nèi)動(dòng)靜脈及面橫動(dòng)橫行的有：面神經(jīng)、頜內(nèi)動(dòng)靜脈及面橫動(dòng)脈。脈。（2 2）腮腺淺葉上緣神經(jīng)血管排列）腮腺淺葉上緣神經(jīng)血管排列從后向前依次為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、從后向前依次為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顴支和顳支顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顴支和顳支（3 3）腮腺淺葉前緣結(jié)構(gòu)從上到下依次排列）腮腺淺葉前緣結(jié)構(gòu)從上到下依次排列為面橫動(dòng)脈、面神經(jīng)顴支、面神經(jīng)上頰為面橫動(dòng)脈、面神經(jīng)顴支、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支及下頜緣支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支及下頜緣支。支。（4 4）腮腺淺葉下端神經(jīng)血管

17、的排列從前向）腮腺淺葉下端神經(jīng)血管的排列從前向后依次為面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、后依次為面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、面后靜脈面后靜脈（5 5）腮腺深葉面的神經(jīng)血管腮腺深葉的深）腮腺深葉面的神經(jīng)血管腮腺深葉的深面與莖突諸肌及深部血管神經(jīng)包括頸內(nèi)面與莖突諸肌及深部血管神經(jīng)包括頸內(nèi)動(dòng)、靜脈和第動(dòng)、靜脈和第對(duì)腦神經(jīng)對(duì)腦神經(jīng)2.2.咬肌位于腮腺咬肌筋膜的深面。咬肌位于腮腺咬肌筋膜的深面。Lateral deep face四、面?zhèn)壬顓^(qū)四、面?zhèn)壬顓^(qū)（一）境界（一）境界（二）內(nèi)容（二）內(nèi)容1.1.翼叢翼叢2.2.頜內(nèi)動(dòng)脈頜內(nèi)動(dòng)脈3.3.翼外肌翼外肌4.4.下頜神經(jīng)及其分支下頜神經(jīng)及其分支Space Infr

18、aorbital space Buccal space Massetric space Pterygomandibular space Infratemporal space Temporal space Parapharyngeal space Sublingeal space Submandibular space Submental space Pterygopalatine space (fossa)五、五、 蜂窩組織間隙蜂窩組織間隙（一）眶下間隙（一）眶下間隙位于眼眶前部的下方。上界眶下緣，位于眼眶前部的下方。上界眶下緣，下界上頜骨牙槽突，內(nèi)界鼻側(cè)緣，下界上頜骨牙槽突，內(nèi)界鼻側(cè)緣，外

19、以顴肌為界。外以顴肌為界。（二）頰間隙（二）頰間隙位于頰肌與咬肌之間。前界咬肌前緣，位于頰肌與咬肌之間。前界咬肌前緣，后界下頜支前緣，后界下頜支前緣及后界下頜支前緣，后界下頜支前緣及顳肌前緣。顳肌前緣。廣義的頰廣義的頰間隙應(yīng)為間隙應(yīng)為頰部皮膚與粘膜之頰部皮膚與粘膜之間。間。（三）咬肌間隙（三）咬肌間隙位于咬肌與下頜支之間。前界為磨牙位于咬肌與下頜支之間。前界為磨牙后區(qū)粘膜，后界腮腺。后區(qū)粘膜，后界腮腺。（四）翼頜間隙（翼下頜間隙）（四）翼頜間隙（翼下頜間隙）位于下頜支與翼內(nèi)肌之間，前界顳肌位于下頜支與翼內(nèi)肌之間，前界顳肌及頰肌，后界腮腺，上界翼外肌下緣，及頰肌，后界腮腺，上界翼外肌下緣，下以翼

20、內(nèi)肌附著于下頜支處為界。下以翼內(nèi)肌附著于下頜支處為界。（五）顳下頜間隙（五）顳下頜間隙位于翼頜間隙上方。前界上頜骨后面，后位于翼頜間隙上方。前界上頜骨后面，后界莖突及莖突諸肌，內(nèi)界蝶骨翼突外側(cè)板，界莖突及莖突諸肌，內(nèi)界蝶骨翼突外側(cè)板，外界下頜支上份及顴弓，上界蝶骨大翼的外界下頜支上份及顴弓，上界蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴，下以翼外肌下緣平面為顳下面和顳下嵴，下以翼外肌下緣平面為界。界。（六）顳間隙（六）顳間隙位于顳區(qū)，借顴弓與顳下嵴的平面和顳下位于顳區(qū)，借顴弓與顳下嵴的平面和顳下間隙分界，可分為顳淺間隙和顳深間隙兩間隙分界，可分為顳淺間隙和顳深間隙兩部分。部分。（七）咽旁間隙（咽側(cè)間隙）（七）咽

21、旁間隙（咽側(cè)間隙）位于翼內(nèi)肌，腮腺深葉與咽側(cè)壁之間，上位于翼內(nèi)肌，腮腺深葉與咽側(cè)壁之間，上達(dá)顱底，下至舌骨平面，前界翼下頜韌帶，達(dá)顱底，下至舌骨平面，前界翼下頜韌帶，后界椎前筋膜后界椎前筋膜（八）舌下間隙（八）舌下間隙位于舌和口底粘膜之下，下頜舌骨肌及舌位于舌和口底粘膜之下，下頜舌骨肌及舌骨舌肌之上。前界及兩側(cè)為下頜體的內(nèi)側(cè)骨舌肌之上。前界及兩側(cè)為下頜體的內(nèi)側(cè)面；后部止于舌根。面；后部止于舌根。（九）下頜下間隙九）下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，周界與下頜下三角相位于下頜下三角內(nèi)，周界與下頜下三角相同。上界為下頜下緣，下界為二腹肌的前同。上界為下頜下緣，下界為二腹肌的前后腹。其底由下頜舌骨肌、舌骨

22、舌肌和咽后腹。其底由下頜舌骨肌、舌骨舌肌和咽上縮肌等構(gòu)成。上縮肌等構(gòu)成。（十）頦下間隙（十）頦下間隙位于舌骨上區(qū)，為以頦下三角為界的單一位于舌骨上區(qū)，為以頦下三角為界的單一間隙。間隙。（十一）翼腭間隙（翼腭窩）（十一）翼腭間隙（翼腭窩）位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界上位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界上頜骨體部，后界蝶骨翼突，上為蝶骨大翼，頜骨體部，后界蝶骨翼突，上為蝶骨大翼，內(nèi)以腭骨垂直板為界。內(nèi)以腭骨垂直板為界。The Local Anatomy of the Neck Concept Boundaries Superficial anatomy Neck fascia第三節(jié)第三節(jié) 頸

23、部局部解剖頸部局部解剖一概述一概述（一）頸部境界和分區(qū)（一）頸部境界和分區(qū)1.1.以斜方肌前緣為界以斜方肌前緣為界2.2.以胸鎖乳突肌前、后緣為界以胸鎖乳突肌前、后緣為界1 1）頸前三角）頸前三角2 2）胸鎖乳突肌區(qū)）胸鎖乳突肌區(qū)3 3）頸后三角）頸后三角（二）體表標(biāo)志和體表頭影（二）體表標(biāo)志和體表頭影1.1.舌骨舌骨 2.2.甲狀軟骨甲狀軟骨3.3.環(huán)狀軟骨環(huán)狀軟骨4.4.氣管頸段（略）氣管頸段（略）5.5.胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 6.6.鎖骨上窩鎖骨上窩7.7.胸骨上窩胸骨上窩8.8.頸總動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈頸總動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈9.9.鎖骨下動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈10.10.頸外靜脈頸外靜脈11.11.副神

24、經(jīng)副神經(jīng)12.12.胸膜頂胸膜頂（三）頸筋膜（三）頸筋膜1.1.頸淺筋膜頸淺筋膜 2.2.頸深筋膜淺層頸深筋膜淺層 形成完整的封套包繞部形成完整的封套包繞部3.3.頸深筋膜中層頸深筋膜中層 上連舌骨，兩側(cè)至肩胛上連舌骨，兩側(cè)至肩胛舌骨肌外緣，向下附著于鎖骨和胸骨柄舌骨肌外緣，向下附著于鎖骨和胸骨柄的后緣，并包被舌骨下肌群。的后緣，并包被舌骨下肌群。4.4.頸臟器筋膜頸臟器筋膜 包被頸部臟器，如喉、氣包被頸部臟器，如喉、氣管、甲狀腺、咽及食管等。管、甲狀腺、咽及食管等。5.5.椎前筋膜（頸深筋膜深層）椎前筋膜（頸深筋膜深層）Cervical part of trachea Boundaries

25、and constructures Attention of tracheotony 二二. .氣管頸段氣管頸段（一）氣管頸段前方的層次（一）氣管頸段前方的層次（二）氣管切開(kāi)的注意點(diǎn)（二）氣管切開(kāi)的注意點(diǎn)1.1.采取頭正中后仰位，以免傷及頸總動(dòng)脈，采取頭正中后仰位，以免傷及頸總動(dòng)脈，并使氣管位置變淺。并使氣管位置變淺。2.2.一般在第一般在第3 35 5氣管軟骨環(huán)的范圍內(nèi)切開(kāi)。氣管軟骨環(huán)的范圍內(nèi)切開(kāi)。3.3.切開(kāi)時(shí)注意深度，以免傷及氣管后壁，切開(kāi)時(shí)注意深度，以免傷及氣管后壁，甚至傷及食管。甚至傷及食管。4.4.勿切第一氣管軟骨環(huán)，以免術(shù)后發(fā)生喉勿切第一氣管軟骨環(huán)，以免術(shù)后發(fā)生喉部狹窄。部狹窄。

26、5.5.切開(kāi)不應(yīng)低于第切開(kāi)不應(yīng)低于第5 5氣管軟骨環(huán)，以免引起氣管軟骨環(huán)，以免引起無(wú)名動(dòng)脈等損傷。無(wú)名動(dòng)脈等損傷。Submandibular area Boundaries Constructures三三. .頜下區(qū)頜下區(qū)（一）境界（一）境界（二）內(nèi)容（二）內(nèi)容1.1.頜下腺頜下腺2.2.頜下淋巴結(jié)頜下淋巴結(jié)3.3.面前靜脈面前靜脈4.4.頜外動(dòng)脈頜外動(dòng)脈5. .頜下神經(jīng)節(jié)頜下神經(jīng)節(jié)6.6.舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)三者位于頜下腺深面，在舌骨舌肌的淺三者位于頜下腺深面，在舌骨舌肌的淺面，自上而下依此排列：面，自上而下依此排列：舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管、舌下神經(jīng)。舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管、舌下神經(jīng)。舌神經(jīng)與頜下腺導(dǎo)管關(guān)系密切，從解剖關(guān)舌神經(jīng)與頜下腺導(dǎo)管關(guān)系密切，從解剖關(guān)系上可作以下鑒別：系上可作以下鑒別：1.1.聯(lián)系舌神經(jīng)連于頜下神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)管則聯(lián)系舌神經(jīng)連于頜下神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)管則直接發(fā)自頜下腺。直接發(fā)自頜下腺。2.2.位置在舌骨舌肌表面，