外科護理學（本）-國家開放大學2022年1月期末考試復習資料-護理本復習資料

1、窗體頂端單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）1靜脈補鉀的注意事項，錯誤的是（）。A.40mmol相當于氯化鉀4g2呼吸功能監(jiān)測最直接的指標是（）。D.血氣分析3可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是（）。C.肺動脈狹窄4腸內營養(yǎng)輸注護理，正確的是（）。C.采用半臥位，床頭應抬高3045 ，盡量減少誤吸的可能性5犬咬傷后，要用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少（）。C.15分鐘6首次被犬咬傷后狂犬病疫苗接種，正確的是（）。A.原則上是越早注射狂犬病疫苗越好7關于腫瘤化療的護理方法不正確的是（）。C.若出現(xiàn)藥液外滲，應立即熱敷8高滲性脫水最突出的臨床表現(xiàn)是（）。B.口渴9呼吸機高壓報警的原因，不包括（）。D

2、.病人情緒安靜，病情穩(wěn)定10對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（）。A.血氣分析11急性排斥反應較為常見的早期癥狀是（）。A.移植物腫大和疼痛12腸內營養(yǎng)支持最嚴重的并發(fā)癥是（）。B.誤吸13蛇咬傷后，在綁扎的同時可局部冰敷，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。也可將傷肢或傷指浸入47的冷水34小時，后再改用冰袋冷敷，持續(xù)（）。C.2436小時14中心靜脈營養(yǎng)導管的護理，正確的是（）。B.不要在配好的靜脈營養(yǎng)液中添加任何成分15在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是（）。A.血象16屬于腎性腎功能衰竭的病因是（）。A.腎中毒17慢性排斥反應的特點是（）。D.移植器官功能逐漸減退

3、18同種異體器官移植時最常見的一種排斥反應是（）。C.急性排斥反應19人機呼吸對抗原因，不包括（）。D.自主呼吸過弱20判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標是（）。PaCO221急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是（）。B.高鉀血癥22女性，45歲，因乳腺癌行局部放療，胸前壁皮膚出現(xiàn)水皰時，可局部使用（）。C.硼酸軟膏23不會導致氣道峰值壓增高的是（）。d.氣管導管氣囊漏氣24腎移植術后病人應采?。ǎ?。A.平臥位25某放療病人，局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫，糜爛、滲出。可使用（）。B. 2甲紫1乳癌根治術后第2天護理措施不正確的是（）。D.指導肩關節(jié)的活動2關于顱內動脈瘤破裂的相關知識，錯誤的是

4、（）。E.病人要加強運動，運動程度不限3關于Horner征的敘述，錯誤的是（）。A.又稱為上葉頂部肺癌4甲狀腺大部切除術后病人術后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）。C.喉返神經損傷5女性，37歲，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術，現(xiàn)為術后第1天，病人T37.4、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用繃帶加壓包扎，皮瓣下置引流管持續(xù)引流，病人訴傷口疼痛，且現(xiàn)在不能自己洗漱、進餐、如廁等，病人向家人和護士訴說不能接受一側乳房切除的事實。以下主要護理診斷/問題，錯誤的是（）。D.營養(yǎng)失調（低于機體需要量）：與無法進食有關。6肺癌病人出現(xiàn)一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部

5、少汗的原因是（）。B.交感神經受壓7腦出血最常見的原因是（）。C.高血壓腦動脈硬化8高血壓腦出血最好發(fā)的部位是（）。E.基底節(jié)殼部9全肺切除術后應控制鈉鹽攝入量，24小時補液量應控制在2000ml內，速度應控制在（）。E.2030滴/分為宜10女性，34歲，因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術，術后病人出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是（）。E.喉上神經內支損傷11全肺切除術后放置胸腔閉式引流的目的是（）。D.調節(jié)兩側胸腔壓力12乳腺癌病人術后進行功能鍛煉的方法，正確的是（）。E.術后1012天進行全范圍關節(jié)活動13甲狀腺手術后，有可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是（）。D.呼吸困難與窒息14女性，23歲，顱內動脈

6、瘤，腦血管造影顯示動脈瘤位于Willis環(huán)前部，此病人術前最重要的練習是（）。B.壓迫頸動脈15女，50歲。右乳癌根治術后上肢活動受限。護士指導其患側肢體康復鍛煉，應達到的目的是（）。E.手經頭摸到對側耳朵16右上肺葉切除術后第一天病人最適宜的體位是（）。d.半坐臥位17甲狀腺大部分切除手術后第3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，護士應備好（）。E.葡萄糖酸鈣18開顱手術最危險的并發(fā)癥是（）。C.顱內出血19顱腦手術后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過（）。D.500 ml20女性，40歲，因甲狀腺癌行甲狀腺大部分切除術及局部淋巴結清掃術，術后10小時，病人出現(xiàn)頸部腫大，煩躁不

7、安，呼吸困難，發(fā)紺，脈搏102次/分，傷口紗布上有滲血?？紤]出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。根據(jù)臨床表現(xiàn)分析原因是（）。A.切口內出血21乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是（）。D.癌腫侵及Cooper韌帶22診斷椎管內腫瘤最有價值的輔助檢查方法是（）。B.脊髓MRI23甲狀腺大部分切除術后一回到病房，護士就要求病人回答問題，目的是為了評估其有無（）。B.神經損傷24顱內動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是（）。A.出血25男性，68歲，腦腫瘤實施顱內手術，已清醒、且血壓平穩(wěn)。為了利于顱內靜脈回流，宜抬高床頭（）。D.15301女性病人，畢式胃大部切除手術后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應考

8、慮（）。E.胃腸吻合口破裂2不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是（）。B.病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，休克治療后癥狀改善顯著3單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。D.胃腸減壓，矯正水電解質失衡4食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是（）。E.術前3天溫鹽水洗胃5關于晚期傾倒綜合征的敘述，錯誤的是（）。D.表現(xiàn)為在進餐后1小時左右，病人出現(xiàn)心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等6急腹癥的敘述，錯誤的是（）。E.發(fā)病急、進展慢、病情重7食管癌的典型癥狀是（）。B.進行性吞咽困難8患者，男，25歲，1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應禁用（）。D.哌替啶9

9、法洛四聯(lián)癥（tetralogy of Fallot，TOF）是一種發(fā)紺型先天性心血管復雜畸形，畸形不包括（）。C.二尖瓣狹窄10女性，心臟瓣膜置換術后病人，提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是（）。C.靜脈壓升高11食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質，第5天體溫升高到39，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液，應首先考慮并發(fā)（）。D.食管吻合口瘺12女性，29歲，因風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術后服用法華林，對其健康教育中最重要的是（）。A.定期檢查凝血功能13用于保護瘺口周圍皮膚的常用藥膏是（）。C.氧化鋅軟膏14腸外瘺病人瘺口周圍皮膚護理最關鍵的措施是（）。D.及時清除外漏腸液15以

10、下是食管癌術前護理措施，除了（）。E.皮膚護理16腸瘺最常見的電解質紊亂是（）。A.低鉀、低鈉17關于胃腸減壓的敘述，錯誤的是（）。C.每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管18單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）。D.腸管壁有無血運障礙19男，39歲，司機，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T 36.0 P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb 50g/L，RBC 21012/

11、L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關處理及護理措施，不當?shù)氖牵ǎ?。E.采取半坐臥位20女性，59歲，河南林縣人,農民。從5歲開始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進食粗硬食物時有輕微的哽噎感，吞咽時食管內燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關的因素，除了（）。E.愛吃面

12、食21外科急腹癥在未明確診斷前，應嚴格執(zhí)行四禁。四禁不包括（）。C.禁用抗生素22觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（）。B.腹膜刺激征的產生23早期傾倒綜合征的處理，正確的是（）。A.進餐后平臥1020分鐘24腸梗阻病人非手術治療后，腸梗阻解除的標志是（）。D.肛門有排氣、排便25食管癌術后飲食護理措施中正確的是（）。C.胃管拔除3周后若無不適可進普食1男性，55歲，有慢性肝炎史10余年。因肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦、乏力就診。體檢：貧血貌，肝右肋下可觸及，質硬，輕度壓痛。實驗室檢查示：AFP500 ug/L。B超示肝右葉一5cm大小的占位。診斷為原發(fā)性肝癌，擬行行肝部分切除術。術后肝

13、斷面出血及肝功能衰竭的預防措施，不包括（）。D.術后鼓勵病人早期活動2肝葉切除術后避免過早活動的目的是（）。E.避免肝斷面出血3對懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是（）。C.消化酶制劑或止瀉劑4關于下肢動脈硬化性閉塞癥的敘述，正確的是（）。E.間歇性跛行是下肢動脈供血不足的特征性表現(xiàn)5深靜脈血栓形成的急性期時應（）。A.絕對臥床休息2周6女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結石2年。體檢：一般情況差，T39.8C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Mur

14、phy征（+），腸鳴音弱。首先考慮3女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結石2年。體檢：一般情況差，T39.8C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Murphy征（+），腸鳴音弱。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬在抗休克基礎上，行膽總管切開減壓手術。以下護理措施，不恰當?shù)氖牵ǎ?。E.半坐臥位7Charcot三聯(lián)癥的表現(xiàn)，正確的是（）。A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸8 T管留置期間的護理，錯誤的是（）。C.引流管的水平高度超過腹部切口9胰頭癌常見首發(fā)癥狀是（）。C.黃

15、疸10下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是（）。B.肺動脈栓塞11膽絞痛的表現(xiàn)不包括（）。C.疼痛常放射至左肩或左背部12下肢深靜脈血栓術后的體位與活動，正確的是（）。A鼓勵術后早下床活動13女性，27歲，教師，婚后1年，因大便次數(shù)增多，肛門墜脹感，血便、膿血便2年，到醫(yī)院就診，直腸指診：距肛緣4cm觸及一環(huán)行腫物，質硬、活動度差，推指指套有染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌”。 擬行經腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術。以下是術前準備工作，除了（）。D.呼吸道準備14胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。E.上腹痛及上腹飽脹不適15女性，48歲，近兩個月來出現(xiàn)消瘦、乏力、鞏膜黃染。查體：T37.5，P84次/分，R

16、20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，體重45kg。皮膚輕度黃染。B超顯示膽管擴張、胰頭占位。診斷為胰腺癌。擬行胰頭十二指腸根治性切除術。以下為改善該病人的營養(yǎng)狀態(tài)的措施，其中不當?shù)氖牵ǎ?。C.術前有黃疸者，靜脈補充維生素E以改善凝血功能16男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應考慮（）。C.肝性腦病17下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是（）。A.抗凝療法18 T管拔管前先試行夾管12天，夾管期間應注意觀察的內容是（）。B.腹痛、發(fā)熱、黃疸19直腸癌最常見的臨床癥狀是（）。C.黏液血便20原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。D

17、肝區(qū)疼痛21胰腺切除術后，胰外分泌功能嚴重減退，應根據(jù)胰腺功能給予（）。C.消化酶制劑或止瀉劑22關于T管護理的敘述，正確的是（）。C.膽總管下段阻塞時引流量增多23女性，45歲，急性右上腹絞痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術。 術后觀察病人排便情況的最主要目的是（）。A.判斷病人膽總管通暢情況24男性，65歲，肝癌肝葉切除術后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應考慮為（）。C.肝斷面出血25直腸癌根治術能否保留肛門取決于（）。A.腫瘤距肛門的距離1女性，18歲，因骨肉瘤行右大腿截肢術，術后出現(xiàn)幻肢痛，護理人員在向病人解釋時，錯

18、誤的說法是（）。B.殘肢制動以避免疼痛2尿酸結石者不宜服用含嘌呤高的食物。含嘌呤高的食物不包括（）。E.雞蛋3關節(jié)脫位的表現(xiàn)，不包括（）。D.骨擦音或骨擦感4腎損傷病人保守治療期間的處理，錯誤的是（）。B.絕對臥床休息12周5創(chuàng)口包扎和患肢固定，錯誤的是（）。B.傷口可涂任何藥水或消炎藥物6青年男性，不慎從高空墜落，急診送往醫(yī)院。體檢：臀部及右腰部疼痛明顯，右腰部有壓痛，無包塊，腹肌柔軟，無壓痛，無反跳痛。有明顯血尿，血壓10060mmHg，心率100次/分。B超檢查提示腎包膜完整、部分腎實質損傷。醫(yī)生決定為其行非手術治療。以下是病人非手術治療期間的病情觀察要點，不正確的是（）。D.隨時復查尿常規(guī)7因結石、血塊等原因或引起輸尿管完全梗阻時，出現(xiàn)腎絞痛。腎絞痛特點不包括（）E.疼痛可放射至大腿外側8以下是按照發(fā)病原因進行的關節(jié)脫位分類，除了（）。D.新鮮性脫位9關于可控性膀胱術后代膀胱的訓練，錯誤的敘述是（）。D.4060天拔除尿管，自行導尿10腰椎間盤突出癥的基本病因是（）。D.椎間盤退行性變11腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時見于（