生理學講義全解學習教案

1、會計學1生理學講義生理學講義(jingy)全解全解第一頁，共40頁。的心交感神經(jīng)支配心臟的傳出神經(jīng)副交感系統(tǒng)的心迷走神經(jīng)第1頁/共40頁第二頁，共40頁。第2頁/共40頁第三頁，共40頁。胸段(T1-5)灰質(zhì)(huzh)側(cè)角星狀N節(jié)(或頸N節(jié))竇房結(jié), 房室交界,房室束, 心房(xnfng)心室肌Ach-N1受體NE-1受體心上心中N心下NE+1受體C-AMP If電流，Ca2+通透性 房室交界上中部細胞 0期去極速度竇房結(jié)細胞4期自動除極心室心房肌2期Ca2+ 內(nèi)流; C-AMP ATP心率心肌收縮力傳導速度作用: 正變時 正變力 正變傳導第3頁/共40頁第四頁，共40頁。第4頁/共40頁第

2、五頁，共40頁。第5頁/共40頁第六頁，共40頁。第6頁/共40頁第七頁，共40頁。延髓(yn su): 迷走背核, 疑核區(qū)心內(nèi)神經(jīng)節(jié)竇房結(jié), 心房肌, 房室(fn sh)交界, 房室(fn sh)束及其分支迷走N干Ach-N1受體Ach-M受體Ach+M受體C-AMP , C-GMP 細胞膜K+通透性, Ca2+通透性竇房結(jié)細胞4期自動除極; 最大舒張期電平心房肌3期復極, AP時程和不應期, Ca2+內(nèi)流房室交界處細胞膜超極化, 不易興奮心率收縮力傳導阻滯作用: 負變時 負變力 負變傳導第7頁/共40頁第八頁，共40頁。第8頁/共40頁第九頁，共40頁。第9頁/共40頁第十頁，共40頁。第

3、10頁/共40頁第十一頁，共40頁。 (舒張)血管(xugun)舒張(較強)(較弱)第11頁/共40頁第十二頁，共40頁。第12頁/共40頁第十三頁，共40頁。節(jié)前交感N椎前節(jié)換元節(jié)后Ach+M受體骨骼肌血管舒張(收縮)在交感縮血管纖維作用下，血管收縮，而骨骼肌在交感舒血管纖維作用下舒張，得到充分的血液供應。交感縮血管NE 受體第13頁/共40頁第十四頁，共40頁。交感(jio n)縮血管N纖維腦N盆N第14頁/共40頁第十五頁，共40頁。第15頁/共40頁第十六頁，共40頁。第16頁/共40頁第十七頁，共40頁。第17頁/共40頁第十八頁，共40頁。第18頁/共40頁第十九頁，共40頁。第1

4、9頁/共40頁第二十頁，共40頁。n呼氣時, 相反原因之一第20頁/共40頁第二十一頁，共40頁。第21頁/共40頁第二十二頁，共40頁。第22頁/共40頁第二十三頁，共40頁。第23頁/共40頁第二十四頁，共40頁。第24頁/共40頁第二十五頁，共40頁。心迷走中樞(zhngsh) + 心交感中樞(zhngsh) - 縮血管中樞(zhngsh) -頸A竇 主A弓 壓力(yl)感受器(+)動脈血壓心率, 心縮力 心輸出量 血管擴張外周R回心量動脈血壓延 髓迷走N舌咽N心迷走N心交感N交感縮血管N第25頁/共40頁第二十六頁，共40頁。第26頁/共40頁第二十七頁，共40頁。呼吸(hx)中樞 +

5、 心血管中樞 +延髓孤束核,迷走N背核, 疑核心率 心輸出量 心,腦血流量 腹腔內(nèi)臟, 腎血流量 舌咽N迷走N第27頁/共40頁第二十八頁，共40頁。第28頁/共40頁第二十九頁，共40頁。第29頁/共40頁第三十頁，共40頁。第30頁/共40頁第三十一頁，共40頁。NE) -主要由交感N節(jié)后纖維(xinwi)末梢釋放 (在局部發(fā)揮作用)腎上腺髓質(zhì)也分泌少量NE(20%)因此, 循環(huán)血液中的Ad和NE主要來自腎上腺髓質(zhì).Ad NE (相差10倍)第31頁/共40頁第三十二頁，共40頁。腎血流, 血Na+腎素(分泌(fnm)血管(xugun)緊張素原 2球蛋白血管緊張素血管緊張素血管緊張素酶轉(zhuǎn)換

6、酶(肺)腎上腺髓質(zhì)滅活血管收縮動脈壓Ad, NE血壓 外周阻力 輸出量 心率 心縮力血中維持1h, 水解失活10肽8肽活性很高的升血壓物質(zhì)維持1min腎素: 腎臟近球細胞釋放的一種酶第32頁/共40頁第三十三頁，共40頁。血管(xugun)緊張素交感血管中樞緊張性abcd交感縮血管纖維釋放 NE e第33頁/共40頁第三十四頁，共40頁。血漿(xujing)晶體滲透壓和血量下丘腦視上核N元 垂體(chut)后葉腎遠曲小管和集合管對水的通透性促進水的重吸收尿量細胞外液量和循環(huán)血量急性失血, 血壓顯著血液抗利尿激素(9肽)第34頁/共40頁第三十五頁，共40頁。(血管(xugun)平滑肌內(nèi))第35頁/共40頁第三十六頁，共40頁。abab灌 流 槽 (ACh)血 管?第36頁/共40頁第三十七頁，共40頁。氨基(nj)肽酶第37頁/共40頁第三十八頁，共40頁。心房(xnfng)壁被牽拉，血容量心房(xnfng)鈉尿肽(血液)血管舒張，外周阻力；每搏輸出量，心率 心