學(xué)校常見傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)ppt課件

1、12流行特點(diǎn)流行特點(diǎn)病種介紹病種介紹采取措施采取措施34n（二）學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所（二）學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所 n 學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái)，又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去，傳染源從社會(huì)的每個(gè)八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái)，又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去，傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落，所以說(shuō)學(xué)校是傳染病角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落，所以說(shuō)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。的集散場(chǎng)所。 5n（

2、三）學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行（三）學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行 傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強(qiáng)度傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。 6n（四）季節(jié)性（四）

3、季節(jié)性 學(xué)校傳染病的流行與社會(huì)上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸學(xué)校傳染病的流行與社會(huì)上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。 7n（五）年齡特點(diǎn)（五）年齡特點(diǎn) 學(xué)校里的在校學(xué)生，其年齡可以從學(xué)校里的在校學(xué)生，其年齡可以從6歲到歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，可因歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流

4、行。中年齡不同而有所不同。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。學(xué)生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。81.1.發(fā)熱由感染性的原因引起，可分為三個(gè)階段發(fā)熱由感染性的原因引起，可分為三個(gè)階段 1 1）體溫上升期可驟然上升至）體溫上升期可驟然上升至39 39 以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲線。線。 2 2）極期體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。）極期體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。 3 3）體溫下降期體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內(nèi)

5、降至正常，此時(shí)多）體溫下降期體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內(nèi)降至正常，此時(shí)多伴有大出汗。伴有大出汗。92.2.發(fā)疹許多傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有發(fā)疹發(fā)疹許多傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有發(fā)疹 時(shí)間疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異，水痘、風(fēng)疹最早，傷寒最遲；時(shí)間疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異，水痘、風(fēng)疹最早，傷寒最遲； 分布疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘分布疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘 的疹子主要分布于軀干；的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延 形態(tài)分形態(tài)分4 4種種 斑丘疹：多見于麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等斑丘疹：多見于麻疹、風(fēng)疹、猩

6、紅熱等 皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 出血疹：多見于流行性出血熱等出血疹：多見于流行性出血熱等 蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等101.1.空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳 染病，如麻疹、流感、水痘等染病，如麻疹、流感、水痘等2.2.水、食物、蒼蠅以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等水、食物、蒼蠅以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等3.3.手、用具、玩具手、用具、玩具 又稱日常生活接觸傳播，如手足口病又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4.4.蟲媒傳播蟲媒傳播 蚊子、

7、跳蚤等，如乙腦等蚊子、跳蚤等，如乙腦等5.5.血液血液/ /體液體液/ /血制品血制品 見于乙肝、艾滋病等見于乙肝、艾滋病等6.6.土壤被蟲卵、芽孢等污染時(shí)，成為傳播途徑土壤被蟲卵、芽孢等污染時(shí)，成為傳播途徑11n流行性感冒流行性感冒n流行性腮腺炎流行性腮腺炎n麻疹麻疹n風(fēng)疹風(fēng)疹n水痘水痘n手足口病手足口病n急性出血性結(jié)膜炎急性出血性結(jié)膜炎n肺結(jié)核肺結(jié)核1213n傳染源：病人和帶菌者傳染源：病人和帶菌者n傳播途徑：空氣飛沫傳播傳播途徑：空氣飛沫傳播n潛伏期：潛伏期：1 13 3天天n臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為

8、突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適14n腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。n腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生，尤以腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生，尤以515515歲患者較為多見歲患者較為多見 ，由患者和健康帶毒者，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。n本病潛伏期本病潛伏期14211421天，平均天，平均1818天。天。n臨床表現(xiàn)：臨

9、床表現(xiàn)： n1 1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，、腮腺腫大：為該病的特征性病變，7575患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯 2 2、起病急、起病急, ,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀15n由于近年來(lái)麻疹疫苗的應(yīng)用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。由于近年來(lái)麻疹疫苗的應(yīng)用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。n典型麻疹有潛伏期，前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等典型麻疹有潛伏期，前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為炎癥。潛伏期：平均為10101414天。前驅(qū)期：天。前驅(qū)

10、期：2 24 4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm0.5-1mm灰白色小點(diǎn)，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志?；野咨↑c(diǎn)，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期：多在發(fā)熱出疹期：多在發(fā)熱4 45 5天后出現(xiàn)，持續(xù)天后出現(xiàn)，持續(xù)2 25 5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，皮疹出齊后前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降?；謴?fù)期：皮疹色

11、變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病體溫開始下降?；謴?fù)期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。情自愈。16n風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。一年四季均可風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。一年四季均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主，一般間隔發(fā)病，以冬春季節(jié)為主，一般間隔3 35 5年，呈周期性流行。風(fēng)疹最大的危害是母親在懷年，呈周期性流行。風(fēng)疹最大的危害是母親在懷孕早期特別是頭三個(gè)月感染風(fēng)疹，造成流產(chǎn)、死產(chǎn)和新生兒先天性風(fēng)疹綜合征。孕早期特別是頭三個(gè)月感染風(fēng)疹，造成流產(chǎn)、死產(chǎn)和新生兒先天性風(fēng)疹綜合征。n潛伏

12、期潛伏期10-2310-23天天, , 風(fēng)疹傳染性不如麻疹，癥狀比麻疹輕。風(fēng)疹傳染性不如麻疹，癥狀比麻疹輕。n典型的風(fēng)疹，主要表現(xiàn)發(fā)熱、出疹、淋巴結(jié)腫大和結(jié)膜炎，病程短。典型的風(fēng)疹，主要表現(xiàn)發(fā)熱、出疹、淋巴結(jié)腫大和結(jié)膜炎，病程短。n本病的特點(diǎn)為小的淡紅色斑丘疹，先面部而后頸部，再軀干后四肢，通常本病的特點(diǎn)為小的淡紅色斑丘疹，先面部而后頸部，再軀干后四肢，通常2424小時(shí)全身疹小時(shí)全身疹子出齊，子出齊，2 25 5天疹退，不留色素。出疹嚴(yán)重者熱度一般為天疹退，不留色素。出疹嚴(yán)重者熱度一般為3838左右，也有左右，也有3939以上的風(fēng)以上的風(fēng)疹流行報(bào)告，疹退后熱退，有耳后、枕部、頸下和頸部淋巴結(jié)腫

13、大。疹流行報(bào)告，疹退后熱退，有耳后、枕部、頸下和頸部淋巴結(jié)腫大。 17n傳染源：病人為唯一傳染源傳染源：病人為唯一傳染源n傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播n潛伏期：潛伏期：12122121天，平均天，平均1414天天n臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 1 1發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適 2 2皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰 疹，形似露珠水滴，疹，形似露珠水滴，3 35mm5mm大小，皰液透大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過(guò)疫苗者明，后轉(zhuǎn)為混濁

14、。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過(guò)疫苗者表現(xiàn)不典型。表現(xiàn)不典型。18n潛伏期：潛伏期：3 37 7天天n臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 1 1發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1212天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在3838左右左右 2 2出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘像口唇牙齦皰疹、不像水痘19n急性出血性結(jié)膜炎，也稱為流行性出血性結(jié)膜炎，是主要由腸道病毒引起的，以結(jié)膜高急性出血性結(jié)膜炎，也稱為流行性出血性結(jié)膜

15、炎，是主要由腸道病毒引起的，以結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫為主要臨床特征的傳染病。一般可在度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫為主要臨床特征的傳染病。一般可在23周痊愈，屬于自限性疾病，預(yù)后良好。該病全年均可發(fā)病，多見于夏秋季，各年齡組人周痊愈，屬于自限性疾病，預(yù)后良好。該病全年均可發(fā)病，多見于夏秋季，各年齡組人群均可發(fā)病。主要通過(guò)接觸傳播，傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，人群普遍易感，易導(dǎo)致流群均可發(fā)病。主要通過(guò)接觸傳播，傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，人群普遍易感，易導(dǎo)致流行或暴發(fā)。行或暴發(fā)。 2021發(fā)現(xiàn)病例發(fā)現(xiàn)病例報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 疾控中心等機(jī)構(gòu)疾控中

16、心等機(jī)構(gòu)登記密切接觸者登記密切接觸者做好醫(yī)學(xué)觀察做好醫(yī)學(xué)觀察對(duì)物體表面、食具、對(duì)物體表面、食具、空氣等進(jìn)行消毒空氣等進(jìn)行消毒經(jīng)過(guò)一個(gè)潛伏期，無(wú)續(xù)發(fā)經(jīng)過(guò)一個(gè)潛伏期，無(wú)續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學(xué)觀察病例可解除醫(yī)學(xué)觀察做好衛(wèi)生宣教工作做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個(gè)別病解除管理、個(gè)別病種需返校證明，符種需返校證明，符合返校條件者憑合返校條件者憑返校證明返校返校證明返校保健老師督促及時(shí)復(fù)檢保健老師督促及時(shí)復(fù)檢病人離校病人離校就診就診22培訓(xùn)培訓(xùn)23不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候，不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候，傳染性最強(qiáng)。因此，對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔傳染性最強(qiáng)。因此，對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源，也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源，也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。的一項(xiàng)重要措施。24n 切斷傳播途徑，主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些切斷傳播途徑，主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會(huì)。必要的消毒工作等等，可