康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)CMI

1、康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)量表CMI（男）姓名_ 性別 男 年齡_ 以下有一些有關(guān)您健康的情況描述，請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇“是”“否”，以幫助我們對(duì)您的健康做進(jìn)一步的分析，現(xiàn)在開(kāi)始吧！ 1. 你讀報(bào)時(shí)需要戴眼鏡嗎？ 2. 你看遠(yuǎn)處時(shí)需要戴眼鏡嗎？ 3. 你是否經(jīng)常有一時(shí)性的眼前發(fā)黑（視力下降或看不見(jiàn)東西）的現(xiàn)象？ 4. 你是否有頻繁的眨眼和流淚？ 5. 你的眼睛是否經(jīng)常很疼(或出現(xiàn)看物模糊的現(xiàn)象)？ 6. 你的眼睛是否經(jīng)常發(fā)紅或發(fā)炎？ 7. 你是否耳背（聽(tīng)力差）？ 8. 你是否有過(guò)中耳炎、耳朵流膿？ 9. 你是否經(jīng)常耳鳴？（耳中自覺(jué)有各種聲響，以致影響聽(tīng)覺(jué)） 10. 你常常不得不為清嗓子而輕咳嗎？ 1

2、1. 你經(jīng)常有嗓子發(fā)堵的感覺(jué)（感覺(jué)喉嚨里有東西）嗎？ 12. 你經(jīng)常連續(xù)打噴嚏嗎？ 13. 你是否覺(jué)得鼻子老是堵？ 14. 你經(jīng)常流鼻涕嗎？ 15. 你是否有時(shí)鼻子出血很厲害？ 16. 你是否經(jīng)常得重感冒（或嗓子痛，扁桃體腫大）？ 17. 你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的慢性支氣管炎（在感冒時(shí)咳嗽，吐痰拖很長(zhǎng)時(shí)間）？ 18. 你在得感冒時(shí)總是必須要臥床（或經(jīng)常吐痰）嗎？ 19. 是否經(jīng)常感冒使你一冬天都很難受？ 20. 你是否有過(guò)敏型哮喘？（以某些過(guò)敏因素，如花粉等為誘因的哮喘） 21. 你是否有哮喘（反復(fù)發(fā)作的，暫時(shí)性的伴有喘音的呼吸困難） 22. 你是否經(jīng)常因咳嗽而感到煩惱？ 23. 你是否有過(guò)咳血？

3、24. 你是否有較重的盜汗（睡時(shí)出汗、醒時(shí)終止）？ 25. 你除結(jié)核外是否患過(guò)慢性呼吸道疾病（或有低燒（熱）37-38度）？ 26. 你是否得過(guò)結(jié)核病？ 27. 你與得結(jié)核病的人在一起住過(guò)嗎？ 28. 醫(yī)生說(shuō)過(guò)你血壓很高嗎？ 29. 醫(yī)生說(shuō)過(guò)你血壓很低嗎？ 30. 你有胸部或心區(qū)疼痛嗎？ 31. 你是否經(jīng)常心動(dòng)過(guò)速（心跳過(guò)快）嗎？ 32. 你是否經(jīng)常心悸（平靜時(shí)有心臟跳動(dòng)的感覺(jué)）或（感到脈搏有停跳）？ 33. 你是否經(jīng)常感到呼吸困難？ 34. 你是否比別人更容易發(fā)生氣短（喘不上氣）？ 35. 你既使在坐著的情況下有時(shí)也會(huì)感到氣短嗎？ 36. 你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的下肢浮腫？ 37. 你即使在熱天也

4、因手腳發(fā)涼而煩惱嗎？ 38. 你是否經(jīng)常腿抽筋？ 39. 醫(yī)生說(shuō)過(guò)你心臟有毛病嗎？ 40. 你的家屬中是否有心臟病人？ 41. 你是否已脫落了一半以上的牙齒？ 42. 你是否因牙齦（牙床）出血而煩惱？ 43. 你是否有經(jīng)常的牙痛？ 44. 是否你的舌苔常常很厚？ 45. 你是否總是食欲不好（不想吃東西）？ 46. 你是否經(jīng)常吃零食？ 47. 你是否吃東西時(shí)總是狼吞虎咽？ 48. 你是否經(jīng)常胃部不舒服（或有時(shí)惡心嘔吐）？ 49. 你飯后是否經(jīng)常有脹滿(mǎn)（腹部膨脹）的感覺(jué)？ 50. 你飯后是否經(jīng)常打飽嗝（或燒心吐酸水）？ 51. 你是否經(jīng)常犯胃??？ 52. 你是否有消化不良？ 53. 是否嚴(yán)重胃痛使

5、你常常不得不彎著身子？ 54. 你是否感到胃部持續(xù)不舒服？ 55. 你的家屬中有患胃病的人嗎？ 56. 醫(yī)生說(shuō)過(guò)你有胃或十二指腸潰瘍?。ɑ蝻埡?、空腹時(shí)常感到胃痛）？ 57. 你是否經(jīng)常腹瀉（拉肚子）？ 58. 你腹瀉時(shí)是否有嚴(yán)重血便或粘液（糞便發(fā)黑、有血液或沾稠物質(zhì)）？ 59. 你是否因曾有過(guò)腸道寄生蟲(chóng)而感到煩惱？ 60. 你是否常有嚴(yán)重便秘（大便干燥）？ 61. 你是否有痔瘡（大便時(shí)肛門(mén)疼痛不適，大便表面帶血或便后滴血）？ 62. 你是否曾患過(guò)黃疸（眼、皮膚、尿發(fā)黃）？ 63. 你是否得過(guò)嚴(yán)重肝膽疾??？ 64. 你是否經(jīng)常有關(guān)節(jié)腫痛？ 65. 你的肌肉和關(guān)節(jié)經(jīng)常感到發(fā)僵或僵硬嗎？ 66. 你

6、的胳膊或腿是否經(jīng)常感到嚴(yán)重疼痛？ 67. 嚴(yán)重的風(fēng)濕病使你喪失活動(dòng)能力（或有肩、脖子肌肉發(fā)緊的現(xiàn)象）？ 68. 你的家屬中是否有人患風(fēng)濕??？ 69. 腳發(fā)軟、疼痛使你的生活嚴(yán)重不便（或經(jīng)常感到腿、腳發(fā)酸）？ 70. 腰背痛是否達(dá)到使你不能持續(xù)工作的程度？ 71. 你是否因身體有嚴(yán)重的功能喪失或畸形（形態(tài)異常）而感到煩惱？ 72. 你的皮膚對(duì)溫度、疼痛十分敏感，有壓痛（或有皮下小出血點(diǎn)）？ 73. 你皮膚上的切口通常不易愈合（長(zhǎng)好）嗎？ 74. 你是否經(jīng)常臉很紅？ 75. 即使在冷天你也大量出汗嗎？ 76. 是否嚴(yán)重的皮膚搔癢（發(fā)癢）使你感到煩惱？ 77. 你是否經(jīng)常出皮疹（風(fēng)疙瘩或疹子）或（有

7、時(shí)臉部浮腫）？ 78. 你是否經(jīng)常因生癤腫（腫包）而感到煩惱？ 79. 你是否經(jīng)常由于嚴(yán)重頭痛而感到十分難受？ 80. 你是否經(jīng)常由于頭痛、頭發(fā)沉而感到生活痛苦？ 81. 你的家屬中頭痛常見(jiàn)嗎？ 82. 你是否有一陣發(fā)熱、一陣發(fā)冷的現(xiàn)象？ 83. 你經(jīng)常有一陣陣嚴(yán)重頭暈的感覺(jué)嗎？ 84. 你是否經(jīng)常暈倒？ 85. 你是否暈倒過(guò)兩次以上？ 86. 你身體某部分是否有經(jīng)常麻木或震顫的感覺(jué)？ 87. 你身體某部分曾經(jīng)癱瘓（感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)能力完全或部分喪失）過(guò)嗎？ 88. 你是否有被撞擊后失去知覺(jué)（什么都不知道了）的現(xiàn)象？ 89. 你頭、面、肩部是否有時(shí)有抽搐（突然而迅速的肌肉抽動(dòng)）的感覺(jué)？ 90. 你是

8、否抽過(guò)瘋（癲癇發(fā)作，也叫抽羊角瘋）？ 91. 你的家屬中有無(wú)癲癇病人？ 92. 你是否有嚴(yán)重的咬指甲的習(xí)慣？ 93. 你是否因說(shuō)話(huà)結(jié)巴或口吃而煩惱（或因舌頭不靈活而導(dǎo)致說(shuō)話(huà)困難）？ 94. 你是否有夢(mèng)游癥（睡眠時(shí)走來(lái)走去，事后不能回憶所做的事情）？ 95. 你是否尿床？ 96. 在8-14歲（小學(xué)和中學(xué)）階段你是否尿床？ 97. 你的生殖器是否有過(guò)某種嚴(yán)重毛?。?98. 你是否經(jīng)常有生殖器疼痛或觸痛（一碰就痛）的現(xiàn)象？ 99. 你是否曾接受過(guò)生殖器的治療？ 100. 醫(yī)生說(shuō)過(guò)你有脫肛（直腸脫出肛門(mén)以外）嗎？ 101. 你是否有過(guò)尿血（無(wú)痛性的）？ 102. 你是否曾因排尿困難而煩惱？ 103.

9、 你是否每天夜里因小便起床？ 104. 你是否經(jīng)常白天小便次數(shù)頻繁？ 105. 你是否小便時(shí)經(jīng)常有燒灼感（火燒樣的疼痛）？ 106. 你是否有時(shí)有尿失控（不能由意識(shí)來(lái)控制排尿）？ 107. 是否醫(yī)生說(shuō)過(guò)你的腎、膀胱有?。?108. 你是否經(jīng)常感到一陣一陣很疲勞？ 109. 是否工作使你感到筋疲力竭？ 110. 你是否經(jīng)常早晨起床后即感到疲倦和筋疲力盡？ 111. 你是否稍做一點(diǎn)工作就感到累？ 112. 你是否經(jīng)常因累而吃不下飯？ 113. 你是否有嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱？ 114. 你的家屬中是否有患神經(jīng)衰弱的人？ 115. 你是否經(jīng)?；疾?？ 116. 你是否經(jīng)常由于患病而臥床？ 117. 你是否總是

10、健康不良？ 118. 是否別人認(rèn)為你體弱多??？ 119. 你的家屬中是否有患病的人？ 120. 你是否曾經(jīng)因嚴(yán)重的疼痛而不能工作？ 121. 你是否總是因?yàn)閾?dān)心自己的健康而受不了？ 122. 你是否總是有病而且不愉快？ 123. 你是否經(jīng)常由于健康不好而感到不幸？ 124. 你得過(guò)猩紅熱嗎？ 125. 你小時(shí)候是否得過(guò)風(fēng)濕熱、四肢疼痛？ 126. 你曾患過(guò)瘧疾嗎？ 127. 你由于嚴(yán)重貧血而接受過(guò)治療嗎？ 128. 你接受過(guò)性病治療嗎？ 129. 你是否有糖尿??？ 130. 是否醫(yī)生曾說(shuō)過(guò)你有甲狀腺腫（粗脖子?。?？ 131. 你是否接受過(guò)腫瘤或癌的治療？ 132. 你是否有什么慢性?。ɑ蛟邮?/p>

11、過(guò)原子輻射）？ 133. 你是否過(guò)瘦（體重減輕）？ 134. 你是否過(guò)胖（體重增加）？ 135. 是否有醫(yī)生說(shuō)過(guò)你有腿部靜脈曲張（腿部青筋暴露）？ 136. 你是否住院做過(guò)手術(shù)？ 137. 你曾有過(guò)嚴(yán)重的外傷嗎？ 138. 你是否經(jīng)常發(fā)生小的事故或外傷？ 139. 你是否有入睡很困難或睡眠不深易醒（或經(jīng)常做夢(mèng)）的現(xiàn)象？ 140. 你是否不能做到每天有規(guī)律地放松一下（休息）？ 141. 你是否不容易做到每天有規(guī)律地鍛煉？ 142. 你是否每天吸20支以上的紙煙？ 143. 你是否喝茶或喝咖啡比一般的人要多？ 144. 你是否每天喝兩次以上的白酒？ 145. 當(dāng)你考試或被提問(wèn)時(shí)是否出汗很多或顫抖的

12、很厲害？ 146. 接近你的主管上級(jí)時(shí)是否緊張和發(fā)抖？ 147. 當(dāng)你的上級(jí)看著你工作時(shí)，你是否不知所措？ 148. 當(dāng)必須快速做事情時(shí)，你是否有頭腦完全混亂的現(xiàn)象？ 149. 為了避免出錯(cuò)，你做事必須很慢嗎？ 150. 你經(jīng)常把指令或意圖體會(huì)（理解）錯(cuò)嗎？ 151. 是否生疏的人或場(chǎng)所使你感到害怕？ 152. 身邊沒(méi)有熟人時(shí)你是否因孤單而恐慌？ 153. 你是否總是難以下決心（猶豫不決）？ 154. 你是否總是希望有人在你身邊給你出主意？ 155. 別人認(rèn)為你是一個(gè)很笨的人嗎？ 156. 除了在你自己家以外，在其它任何地方吃東西都感到煩擾嗎？ 157. 你在聚會(huì)中也感到孤獨(dú)和悲傷嗎？ 158

13、. 你是否經(jīng)常感到不愉快和情緒抑郁（情緒低落）？ 159. 你是否經(jīng)?？蓿?160. 你是否總是感到凄慘與沮喪（灰心失望）？ 161. 是否你對(duì)生活感到完全絕望？ 162. 你是否經(jīng)常想死（一死了事）？ 163. 你是否經(jīng)常煩惱（愁眉不展）？ 164. 你的家屬中是否有愁眉不展的人？ 165. 是否稍遇任何一件小事都使你緊張和疲憊？ 166. 是否別人認(rèn)為你是一個(gè)神經(jīng)質(zhì)（緊張不安，易激動(dòng)）的人？ 167. 你的家屬中是否有神經(jīng)質(zhì)的人？ 168. 你曾患過(guò)精神崩潰嗎？ 169. 你的家屬中曾有過(guò)精神崩潰的人嗎？ 170. 你在精神病院看過(guò)病嗎（因?yàn)槟憔穹矫娴膯?wèn)題）？ 171. 你的家屬中是否有

14、人到精神病院看過(guò)?。ㄒ?yàn)榫穹矫娴膯?wèn)題）？ 172. 你是否經(jīng)常害羞和神經(jīng)過(guò)敏？ 173. 你的家屬中是否有害羞和神經(jīng)過(guò)敏的人？ 174. 是否你的感情容易受到傷害？ 175. 是否你在受到批評(píng)時(shí)總是心煩意亂？ 176. 別人認(rèn)為你是愛(ài)挑剔的人嗎？ 177. 你是否經(jīng)常被人誤解？ 178. 你即使對(duì)朋友也必須存戒心嗎（不放松警惕）？ 179. 你是否總是憑一時(shí)沖動(dòng)做事情？ 180. 你是否容易煩惱和激怒？ 181. 你若不持續(xù)克制自己精神就垮了嗎？ 182. 是否一點(diǎn)不快就使你緊張和發(fā)脾氣？ 183. 在別人支使你時(shí)是否易生氣？ 184. 別人常使你不快和激怒你嗎？ 185. 當(dāng)你不能馬上得到

15、你所需要的東西時(shí)就發(fā)脾氣嗎？ 186. 你是否經(jīng)常大發(fā)脾氣？ 187. 你是否經(jīng)常發(fā)抖和戰(zhàn)栗？ 188. 你是否經(jīng)常緊張焦急？ 189. 你是否會(huì)被突然的聲音嚇一大跳（跳起或發(fā)抖得厲害）？ 190. 是否不管何時(shí)，當(dāng)別人大聲對(duì)你時(shí)，你都被嚇得發(fā)抖和發(fā)軟？ 191. 你對(duì)夜間突然的動(dòng)靜是否感到恐懼（害怕）？ 192. 你是否經(jīng)常因惡夢(mèng)而驚醒？ 193. 你是否頭腦中經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)某種恐怖（可怕的）想法？ 194. 你是否常常毫無(wú)理由地突然感到畏懼（害怕）？ 195. 你是否經(jīng)常有突然出冷汗的情況？ 舉報(bào) 【進(jìn)展】針刀培訓(xùn)-沈陽(yáng)解放軍202醫(yī)院舉辦小針刀臨床培訓(xùn)班 刃雪醫(yī)博園版主 發(fā)貼: 281 積

16、分: 3 得票: 0 狀態(tài): 離線(xiàn) 2008-12-13 11:26 美國(guó)篩查的界值為總分30分，MR為10分。國(guó)內(nèi)篩查標(biāo)準(zhǔn)參考值為：男：總分35分，MR總分15分女：總分40分，MR總分20分其中：A：眼和耳（9項(xiàng)） B：呼吸系統(tǒng)（18項(xiàng)） C：心血管系統(tǒng)（13項(xiàng)）D：消化系統(tǒng)（23項(xiàng)） E：肌肉和骨骼系統(tǒng)（8項(xiàng)） F：皮膚（7項(xiàng)）G：神經(jīng)系統(tǒng)（18項(xiàng)） H：生殖和泌尿系統(tǒng)（11項(xiàng)） I：疲勞感（7項(xiàng)）J：既往健康狀況（9項(xiàng)） K：既往病史（15項(xiàng)） L：習(xí)慣（6項(xiàng)）M：不適應(yīng)（12項(xiàng)） N：抑郁（6項(xiàng)） O：焦慮（9項(xiàng)）P：敏感（6項(xiàng)） Q：憤怒（9項(xiàng)） R：緊張（9項(xiàng)康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)(CM

17、I)    康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)是美國(guó)康奈爾大學(xué)等編制的自填式健康問(wèn)卷。是在康奈爾篩查指數(shù)和康奈爾服役指數(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。美國(guó)在40年代應(yīng)用康奈爾篩查指數(shù)和康奈爾服役指數(shù)進(jìn)行士兵體檢，用以篩出有軀體和精神障礙者。CMl最初是為臨床設(shè)汁的，作為臨床檢查的輔助手段之一。通過(guò)CMl檢查可以在短時(shí)間內(nèi)收集到大量有關(guān)醫(yī)學(xué)及心理學(xué)的資料，起到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化病史檢查及問(wèn)診指南的作用。后來(lái)精神病學(xué)家和流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)將CMl應(yīng)用于精神障礙的篩查和健康水平的測(cè)定也有較好的效度，因此應(yīng)用領(lǐng)域也日趨擴(kuò)大。一、CMI的特點(diǎn)    CMI主要的特點(diǎn)是反映癥狀豐富，癥狀

18、涉及多個(gè)系統(tǒng)。應(yīng)用CMI不僅可以收集到臨床醫(yī)生經(jīng)常詢(xún)問(wèn)的資料，而且還能收集到大量臨床上容易忽視的軀體和行為問(wèn)題，能較全面地了解有關(guān)健康問(wèn)題。    CMI另一特點(diǎn)是將精神癥狀作為問(wèn)卷的一個(gè)重要組成部分。它在評(píng)價(jià)精神狀況的同時(shí)，考慮到全面的軀體癥狀與精神癥狀的關(guān)系，突出了癥狀和功能在健康評(píng)價(jià)中的作用。    CMl全問(wèn)卷分成18個(gè)部分，每部分按英文字母排序，共有195個(gè)問(wèn)題(見(jiàn)表1)。問(wèn)卷涉及四方面內(nèi)容軀體癥狀家族史和既往史一般健康和習(xí)慣精神癥狀。男女問(wèn)卷除生殖系統(tǒng)的有關(guān)問(wèn)題不同外，其它內(nèi)容完全相同。MR部分有51個(gè)項(xiàng)目，是關(guān)于與精神活

19、動(dòng)有關(guān)的情緒、情感和行為方面的問(wèn)題。二、CMI的使用和計(jì)算方法    1使用方法：CMI為自填問(wèn)卷，調(diào)查人將問(wèn)卷發(fā)給受試者后，可按指導(dǎo)語(yǔ)加以說(shuō)明，然后讓受試者根據(jù)本人對(duì)問(wèn)題的理解填寫(xiě)。    2得分計(jì)算     計(jì)算總分：每一項(xiàng)目均為兩級(jí)回答。凡回答“是”者，記1分。回答“否”記0分。                  

20、;                                          1 95    全部項(xiàng)目得分相加即得出CMI的總分(XCMI=xi)。&#

21、160;                                                 &#

22、160;            I=1                                     

23、0;                                                 

24、0;    195    計(jì)算MR分將M至R部分每一項(xiàng)目的得分相加，即得出MR值(xM-R=xi)。                                    

25、0;                                                 

26、0;                                                 

27、0; l=145    3篩查界值的參考值在美國(guó)常用的篩查界值，總分為30分，MR為10分。許麗英等將CMI翻譯成中文，并進(jìn)行了初步修訂。在中國(guó)醫(yī)學(xué)生、內(nèi)科門(mén)診病人和神經(jīng)癥病人中試測(cè)結(jié)果表明，CMI總分和MR分能夠較為敏感地反映不同人群精神障礙的程度。并提出不同性別篩查標(biāo)準(zhǔn)參考值。男性總分35分，MR分15分；女性總分40分，MR20分。該界值有較好的效度，總分值敏感度，男女分別為898和813，MR分值敏感度，男女分別為818和750。此參考值有待在大數(shù)量人群的試測(cè)出加以驗(yàn)證。   三、CMI的適用范圍和用途   

28、; CMI適用于14歲及以上的成人。可用于正常人，也可用于普通醫(yī)院及精神病院中非重性精神病患者。   CMl主要應(yīng)用于以下四個(gè)方面   在綜合醫(yī)院及精神病院門(mén)診篩查精神障礙的可疑者；   正常人群中篩查軀體和心理障礙者；  流行病學(xué)研究中，作為一般健康狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)；   醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研中用來(lái)采集標(biāo)準(zhǔn)病史。  四、CMI的應(yīng)用價(jià)值   1為醫(yī)院門(mén)診提供了標(biāo)準(zhǔn)化的采集病史方法及篩查精神障礙的工具；   2在正常人群中，早期發(fā)現(xiàn)心身障礙者為開(kāi)展社區(qū)、團(tuán)體的保健

29、工作提供依據(jù)；   3了解正常人群心身健康水平，為特殊專(zhuān)業(yè)選擇人員提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；   4用于指導(dǎo)心理干預(yù)措施的實(shí)施；   5用于心身疾病、神經(jīng)癥和軀體疾病的臨床研究。      表I CMI各部分內(nèi)容及項(xiàng)目數(shù)    序號(hào)        內(nèi)  容          項(xiàng)目數(shù) 

30、0;  A          眼和耳             9    B          乎吸系統(tǒng)          18    C&#

31、160;         心血管系統(tǒng)        13    D          消化系統(tǒng)          23    E       

32、;   肌肉骨骼系統(tǒng)       8    F          皮膚               7    G          神經(jīng)系統(tǒng)

33、          18    H          生殖泌尿系統(tǒng)      11    I           疲勞感            7    J           既往健康狀況      9    K          既往病史          15&