中級(jí)內(nèi)分泌考試試題及答案_第1頁(yè)
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1、A.腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞 腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞B.所有E.腎上微腺瘤B.小腺瘤C.大D.惡性腫瘤E.轉(zhuǎn)內(nèi)分泌考試試題(Cushing綜合征內(nèi)分泌考試試題)一、選擇題(A1型)1 .Cushing綜合征最常見(jiàn)的原因是A.垂體分泌ACTH過(guò)多B.垂體以外的腫瘤分泌ACTH過(guò)多C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤D.腎上腺皮質(zhì)癌E.原發(fā)性腎上腺增生答案:A2 .Cushing綜合征患者可有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白增多,原因是A.皮質(zhì)醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代償性增生C.腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌增多D.腎上腺素分泌增多引起應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥E.骨髓病變導(dǎo)致克隆性紅細(xì)胞增多答案:A3 .下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)

2、、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的原因A.肥胖B.皮膚薄C脂肪合成受抑制D.蛋白分離亢進(jìn)E.皮膚彈性纖維斷裂答案:C4 .下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓的原因A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活B.對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反應(yīng)增強(qiáng),血管舒張系統(tǒng)受抑制C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體D.Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化E.兒茶酚胺分泌過(guò)多答案:E5 .依賴(lài)垂體ACTH的Cushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生,其病變的細(xì)胞主要為所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞C.腎上D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞答案:E6 .Cushing病最多見(jiàn)的垂體病變是A.腺瘤移瘤腺癌E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤答案:C8.

3、鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血皮質(zhì)醇測(cè)定B.尿17-羥、17-酮測(cè)定C.血ACTH測(cè)定D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案:C(A2型題)9.某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.Cushing綜合征B.腎上腺腺瘤C.異位ACTH綜合征D.腎上腺癌E.長(zhǎng)期服用潑尼松者答案:C10 .下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見(jiàn)A.向心性肥胖B.高血壓C.高血糖D.膽固醇明顯增高E.骨質(zhì)疏松答案:D11 .由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇

4、的分泌A,呈自主性樞B.受垂體前葉分泌的ACTH控制C.受中神經(jīng)系統(tǒng)控制D.收受皮質(zhì)酣.反饋抑制E.受血糖調(diào)節(jié)答案:A12.下列各項(xiàng)檢查中,哪一項(xiàng)用來(lái)鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信A.血皮質(zhì)醇測(cè)定B.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定C.尿17-羥測(cè)定D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案:E7.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)的是A.甲狀腺髓樣癌B.胸腺癌C.小細(xì)胞性肺癌D.胰13. 女,45歲,因“半年體重增加25kg,伴月經(jīng)紊亂、頭痛、多毛”來(lái)診,碟鞍X片未見(jiàn)碟鞍擴(kuò)大,皮質(zhì)醉節(jié)律消失,小劑量地塞米松抑制答案:A率20%,大劑量地塞米松抑制率60%,則最可能的診斷是A.肥胖癥B

5、.Cushing病C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤D.腎上腺皮質(zhì)癌E.異位ACTH綜合征答案:B14. 下列各項(xiàng)試驗(yàn)中,哪一項(xiàng)鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好A.小劑量地塞米松試驗(yàn)B.大劑量地塞米松試驗(yàn)C. CEH興奮試驗(yàn)D.ACTH興奮試驗(yàn)E.美替拉酮試驗(yàn)答案:A15.鑒別Cushing綜合征與肥胖癥,下列哪一項(xiàng)指標(biāo)較好A.血漿皮質(zhì)醇濃度B.血漿ACTH水平C.血糖D.尿游離皮質(zhì)醉E.尿17-羥答案:D16 .異位ACTH綜合征較常見(jiàn)的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是A.稀釋性低鈉血癥伴代謝性堿中毒B.低血鉀性堿中毒C.高血鉀性堿中毒D.低血鉀性酸中毒E.高血鉀性酸中毒答案:B17 .如果經(jīng)血ACTH,血、尿

6、皮質(zhì)醇測(cè)定,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍不能鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征,則采取下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠(5.34)A.ACTH興奮試驗(yàn)B.CRH興奮試驗(yàn)C.美替拉酮試驗(yàn)D.垂體靜脈與外周靜脈ACTH濃度比E.先注射CRH,然后測(cè)定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比答案:E18 .男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是A.腎上腺雌激素產(chǎn)生過(guò)多B.腎上腺雌激素產(chǎn)生減少C.垂體原發(fā)病變,造成促性腺激素釋放減少D.皮質(zhì)醉抑制垂體促性腺激素E.皮質(zhì)醇直接作用于性器官答案:D19 .女,40歲,因“頭昏、失眠、易煩躁3個(gè)月”來(lái)診,

7、查:身高155cm,體重70kg,血壓22/12kPa,向心性肥胖型,面如滿(mǎn)月,顏面呈現(xiàn)暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見(jiàn)紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮作何檢查A.血ACTH測(cè)定B.顱腦CT或MRIC.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案:D部切除術(shù)E.藥物治療(B型題)A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死B.能抑制腎上腺皮質(zhì)113-羥化酶,從而抑制皮質(zhì)醇的合成C.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?,使皮質(zhì)激素合成受阻D.可使皮質(zhì)類(lèi)固醉產(chǎn)生量減少E.抑制ACTH分泌21 .酮康嘎答案:D22 .安魯米特答案:C23 .美替拉酮答案:B24 .雙氯苯二氯乙烷

8、答案:AA.雙例J腎上腺切除加激素替代B.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療c.C隱亭D.雙氯苯二氯乙烷E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤25 .垂體微腺瘤答案:E26 .閉經(jīng)泌乳綜合征答案:C27 .不能通過(guò)手術(shù)切除的異位ACTH綜合征答案:D28 .垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing病答案:B29 .Meador綜合征答案:A30 .不依賴(lài)ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生答案:A(C型題)A.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可抑制B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可抑制C.兩者均有D.兩者均無(wú)31 .垂體Cushing病答案:B32 .腎上腺皮質(zhì)腺瘤答案:DA.尿游離皮質(zhì)醇升高B.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失C.兩者均有D.兩者均無(wú)33 .Cus

9、hing綜合征答案:C答案:B答案:A答案:AC.兩者均有D.答案:C答案:B34 .肥胖癥答案:DD.兩者均無(wú)35 .Cushing綜合征答案:C36 .抑郁癥答案:CX型題)37 .下列關(guān)于垂體性Cushing病的說(shuō)法正確的有A.約占Cushing綜合征的70%B.多見(jiàn)于成人,女性多于男性C.多見(jiàn)于兒童和青少年D.約80%患者的垂體病變?yōu)锳CTH微腺瘤E.ACTH微腺瘤可受CRH興奮答案:ABDE38 .下列各項(xiàng)中可以引起異位ACTH綜合征的有A.支氣管類(lèi)癌B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.嗜倍細(xì)胞瘤D.燕麥細(xì)胞癌E.胸腺瘤答案:ABCDE39 .作為Cushing病的輔助治療藥物,哪些是通過(guò)影響神經(jīng)遞

10、質(zhì)起作用的A.濱隱亭B.賽庚咤C.丙戊酸鈉D.酮康嘎E.安魯米特答案:ABC40 .下列藥物中哪些是阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物A.澳隱亭B.雙氯苯二氯乙烷C.美替拉酮D.安魯米特E.酮康理答案:BCDE內(nèi)分泌試題(原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥)(A1型題)1.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的最常見(jiàn)病因是A.增生B.腺瘤C.炎癥D.腺瘤E.家族性多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病答案:B3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血清鈣持續(xù)低于多少出現(xiàn)Chvostek或Trousseau征A.Immol/LB.1.25mmol/LC.2mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L答案:C4.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血清鈣超

11、過(guò)多少時(shí)稱(chēng)為高鈣危象A.2.25mmol/LB.2.75mmol/LC.3mmol/LD.3.25mmol/LE.3.75mmol/L答案:E(B型題)A.高血磷低血鈣B.低血磷高血鈣C.低血磷低血鈣D.圖尿磷圖尿鈣E.圖血磷圖血鈣5 .甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥6 .甲狀旁腺功能減退癥7 .慢性腎功能不全(C型題)A.高血鈣低血磷B.iflLPTH增多兩者均無(wú)8 .原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥9 .慢性腎功能不全(X型題)10 .下列關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的說(shuō)法,正確的有A.本病多見(jiàn)于20-50歲的成年人,40歲以后發(fā)病率顯著增加B.女性多于男性C.起病緩慢,臨床表現(xiàn)可多種多樣,可被誤診為神經(jīng)癥或

12、原發(fā)性神經(jīng)肌肉疾病D.給予外源性PTH后,尿磷與尿cAMP增加有助于本病的診斷E.外科手術(shù)是治療本病唯一有確切效果的措施答案:ABCE內(nèi)分泌考試試題(嗜絡(luò)細(xì)胞瘤)(A1型題)1 .嗜銘細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的發(fā)生部位是A.腎臟B.腎上腺C.腹部D.胸內(nèi)E.頸部2 .當(dāng)血清鈣濃度超過(guò)多少時(shí),甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù).Immol/LB.1.25mmol/LC.2.25mmol/LD.2.75mmol/LE.3mmol/L答案:B20.Cushing病首選的治療方案是A.垂體微腺瘤切除術(shù)B垂體放療C.雙陽(yáng)腎上腺切除術(shù)加激素替代治療D.一側(cè)腎上腺全切加對(duì)俱IJ腎上腺大A.尿游離皮質(zhì)醇、17-

13、羥、17酮增高B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不被抑制C.兩者均有E.骼窩2 .腎上腺外的嗜銘細(xì)胞瘤主要位于A.顱內(nèi)B.頸部C.胸內(nèi)D.腹主動(dòng)脈旁解質(zhì)及肝腎功能正常。則最可能的診斷是B.原發(fā)性高血壓病 C.原醛E.嗜銘細(xì)胞瘤B.甲狀腺攝1311率增高D.兩者均無(wú)答案:A答案:C3 .下列關(guān)于嗜倍細(xì)胞瘤的說(shuō)法不正確的是A.多見(jiàn)于男性B.大多位于腎上腺的一側(cè)C大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈D.腎上腺髓質(zhì)的嗜倍細(xì)胞瘤主要分泌去甲腎上腺素E.腎上腺外的嗜絡(luò)細(xì)胞瘤除主動(dòng)脈旁嗜絡(luò)體所致者外,只產(chǎn)生去甲腎上腺素,不能合成腎上腺素答案:A4 .嗜倍細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致(A.

14、腎上腺髓質(zhì)素B.嗜錦粒蛋白C.多種肽類(lèi)激素D兒茶酚胺E糖皮質(zhì)激素答案:D5 .嗜倍細(xì)胞瘤最主要的癥狀是A.高血壓B.低血壓C.心律失常D.心衰E.肺水腫答案:A6 .嗜倍細(xì)胞瘤的特征性臨床表現(xiàn)是A.持續(xù)性高血壓B.陣發(fā)性高血壓C.持續(xù)性低血壓D.陣發(fā)性低血壓E.高血壓與低血壓交替出現(xiàn)10.女,26歲,妊娠8個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)常于臥位時(shí)突發(fā)頭痛、心悸,多汗,測(cè)血壓高達(dá)230/140mmHg,坐起后癥狀可逐漸緩解,血壓恢復(fù)正常,空腹血糖為7.8mmol/L,電A.妊娠高血壓綜合征D.Addison病答案:E答案:BC型題)A.基礎(chǔ)代謝率增高C.兩者均有11 .嗜絡(luò)細(xì)胞瘤12 .甲狀腺功能亢進(jìn)(X型題

15、)13 .關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓型,下列說(shuō)法正確的有A.陣發(fā)性高血壓發(fā)作是由于較多的兒茶酚胺間歇地進(jìn)行血循環(huán)所致B.可為情緒激動(dòng)、體位改變、吸煙、創(chuàng)傷、大小便等誘因C.發(fā)作時(shí)間最短者僅數(shù)秒鐘,一般數(shù)分鐘,長(zhǎng)者可達(dá)l-2h,偶可達(dá)24h以上D.一部分患者可發(fā)展為持續(xù)性高血壓伴陣發(fā)性加劇E.發(fā)作時(shí)若伴有頭痛、心悸、多汗三聯(lián)癥對(duì)診斷有重要意義答案:C7 .嗜倍細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí),首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓A.靜滴硝普納B.舌下含服硝苯地平C靜脈緩慢推注酚妥拉明D.靜滴硝酸甘油E.靜脈注射速尿答案:C(A2型題)8 .女,35歲,持續(xù)性血壓升高2個(gè)月,疑診嗜倍細(xì)胞瘤,則下列檢查中哪一項(xiàng)檢查

16、的敏感性和特異性最高A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE.尿17-羥答案:B9 .男,40歲,陣發(fā)性血壓高1年,經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定和他相關(guān)檢查不能完全排除嗜銘細(xì)胞瘤的診斷,則下列哪一項(xiàng)有助于進(jìn)一步的診斷A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C.酚妥拉明試驗(yàn)D.ACTH興奮試驗(yàn)E.美替拉酮試驗(yàn)答案:ABCDE14 .關(guān)于嗜倍細(xì)胞瘤持續(xù)性高血壓型,下列說(shuō)法正確的有A.容易誤診為原發(fā)性高血壓病B.對(duì)常用降壓藥物效果不佳,但對(duì)a受體阻斷藥、鈣拮抗劑、硝普納有效C.常伴有交感神經(jīng)過(guò)度興奮和高代謝D.易發(fā)生自立性低血壓E酚妥拉明試驗(yàn)有助于和原發(fā)性高血壓病的診斷答案:ABCDE1

17、5 .關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤的治療,下列說(shuō)法正確的有A.大多數(shù)嗜倍細(xì)胞瘤可手術(shù)切除而得到根治B.在手術(shù)治療前,a受體阻斷藥的應(yīng)用一般不得少于兩周C.嗜銘細(xì)胞瘤患者有心動(dòng)過(guò)速或心律失常時(shí),一般不單獨(dú)應(yīng)用B受體阻斷劑D嗜銘細(xì)胞瘤被切除后發(fā)生低血壓、周?chē)h(huán)不良時(shí)可立即靜脈滴注去甲腎上腺素治療E.嗜銘細(xì)胞瘤被切除后血壓大多數(shù)立即恢復(fù)正常內(nèi)分泌考試試題(甲狀腺功能亢進(jìn))A1型題)1 .下列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因A.TSAbB.TSBAbC.TGID.TPOAbE.TgAb答案:A7.關(guān)于甲亢性心臟病,下列說(shuō)法不正常的是2.引起Graves病最根本原因是A.免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的T

18、RAb升高B.精神因素刺激C.TRH升高D.TSH升高E.甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體答案:A答案:DA.多發(fā)生在老年患者B.主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中,心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解8.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的特點(diǎn)是A.T3、T4明顯增高B.高代謝癥狀明顯C.常伴甲狀腺腫大D.常有突眼E.消瘦、惡液質(zhì)明顯3 .下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)A.1型糖尿病B.慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.重癥肌無(wú)力E-以上都是答案:E

19、4 .甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)的早期診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為敏感A.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)和血清甲狀腺素(TT4)8 .血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4)C.高敏促甲狀腺激素(sTSH)D.基礎(chǔ)代謝率E.甲狀腺攝1311率測(cè)定答案:C答案:E9 .關(guān)于淡漠型甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多見(jiàn)于老年人B.玦乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)C可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)D.突眼征非常明顯E甲狀腺腫大答案:D10 .下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)A.睡眠時(shí)心率增快B.脈壓增大C.脛前黏液性水腫D.甲狀腺腫大E月經(jīng)減少答案:C5 .關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)不正確A.浸

20、潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)C.浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過(guò)18mmD.嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明E.手術(shù)和1311治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼答案:A6 .關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說(shuō)法不正確的是A.甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律失常B.甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大C.甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂鶧.甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí),周?chē)馨图?xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低E.大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱(chēng)性甲狀腺腫大11 .甲亢最有診斷意義的體征是A.心率加快,第一心音亢進(jìn)B.彌漫

21、性甲狀腺腫大伴血管雜音C.突眼征D.手和眼瞼震顫E脈壓增大伴周?chē)苷鞔鸢福築12 .診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.TRH興奮試驗(yàn)E.TSAb答案:B13.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價(jià)值的檢查是A.甲狀腺攝1311率B.T3、T4、TSH測(cè)定C.T3抑制試驗(yàn)D. TRH興奮試驗(yàn)E.TSAb14.Graves病時(shí),下列哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的A.T3、T4升高,TSH降低B.T3、T4降低,TSH升高C.TT3、TT4降低,TSH降低D.TT3、TT4升高,TSH升高E. TT3升高,YT3降低,TSH升高答案:A15 .抗甲狀

22、腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是A.心率B.血常規(guī)C.甲狀腺大小D.突眼度E.以上都不是答案:B16 .下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證A.年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢B兒童甲亢C. 甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備D.異位TSH綜合征E.1311治療后有甲亢癥狀者答案:D17.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T(mén)3的藥物是A.甲硫氧喀咤B.丙硫氧嗒咤C.甲琉咪晚(他巴嚶)D. 普蔡洛爾(心得安)E.復(fù)方碘劑A.白細(xì)胞少于 B.白細(xì)胞少于 C.白細(xì)胞少于 D.白細(xì)胞少于 E.白細(xì)胞少于答案:B18.服用抗甲狀腺藥物可致白細(xì)胞減少,其停藥指征是4X109/L,中性粒細(xì)胞少于3X109/L,

23、中性粒細(xì)胞少于2X109/L,中性粒細(xì)胞少于3.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于1. 5X109/L1.5X109/L1X109/L1X109/L1.5X109/L2.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于答案:B19.下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是A.臨床癥狀消失,三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)正常B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)正常C.1311攝取率恢復(fù)正常D.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn)正常E.TSH受體抗體(TSAb)轉(zhuǎn)陰答案:E答案:C21.硫胭類(lèi)抗甲狀腺藥物的主要作用是20.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪種藥物A.

24、丙硫氧嗑咤B.甲硫氧嘴咤C.普蔡洛爾D.卡比馬唾(甲亢平)E.甲疏咪嘎A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制促甲狀腺激素的作用答案:C22 .下列哪種情況不宜做放射性1311治療A.年齡在25歲以上B,中度甲亢C.經(jīng)ATD治療無(wú)效或?qū)YD過(guò)敏D.外周血白細(xì)胞少于3X109/L或中性粒細(xì)胞少于1.5X109/LE.不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者答案:D23 .用1311治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.甲狀腺癌變B.血小板減少C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)危象E白血病答案:C24 .甲狀腺危象時(shí),為抑制甲狀腺激素合成,首選藥

25、物是A.甲硫氧喀咤B.丙硫氧嚓咤C.普蔡洛爾D.碘化鈉靜脈滴注E.氫化可的松靜脈滴注答案:B25 .甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療,下列錯(cuò)誤的是:A、療程為2年左右B、如癥狀緩解,甲狀腺腫大加重,可加少量甲狀腺素C、適用于年輕,病情輕,甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者D、癥狀控制,T3、T4正常后,逐漸減為維持量E、可用甲狀腺13n吸收率來(lái)判斷其是否控制正確答案:E26 .彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者,用他巴理治療1個(gè)月后癥狀緩解,但甲狀腺腫與突眼加重,此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵篈、加大他巴嘎劑量B、停用他巴理,改用PTUC、加服消瘦湯D、他巴嗖減量,加用小劑量甲狀腺激素E.改用1311放

26、射治療正確答案:D27 .Graves病易發(fā)生心率失常,以下列哪種類(lèi)型最常見(jiàn)?A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫正確答案:A28 .60歲患者,惡液質(zhì),嗜睡,無(wú)突眼,甲狀腺腫大不明顯,有結(jié)節(jié),心率100次/分,血清總甲狀腺素增高1倍。首先考慮:A、甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、高功能性甲狀腺瘤正確答案:D29 .毒性彌漫性甲狀腺腫患者,突然雙下肢不能動(dòng),膝腱反射減退,但無(wú)肌萎縮,可能診斷是:A.甲亢慢性肌病E.并發(fā)周期性麻痹C.合并重癥肌無(wú)力D.甲亢急性肌病E.并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎正確答案:B30 .

27、可使甲狀腺1311攝碘率升高的藥物是:A.乙琥胺E.利血平C.避孕藥D.水楊酸制劑E.甲苯磺丁版正確答案:C31 .從長(zhǎng)遠(yuǎn)療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易一起甲狀腺功能減退:A.甲亢平E.甲狀腺次全切除C.丙基硫氧嗒咤D.他巴嘎E.1311正確答案:E31.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足E.感染C.放射性碘治療D.應(yīng)激E.手術(shù)前準(zhǔn)備不充分32、甲狀腺功能亢進(jìn)患者,心率120次/分,血白細(xì)胞2.5X109/L,治療選擇:A、復(fù)方碘液B、他巴嘎C、心得安D、PTU+強(qiáng)的松+維生素B4A、1311正確答案:A正確答案:C33、妊娠7個(gè)月合并甲狀腺功能

28、亢進(jìn),下列何項(xiàng)治療比較合適?A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片B、放射性核素治療C、大劑量硫胭類(lèi)藥物D、手術(shù)治療E、抗甲狀腺藥物劑量偏小正確答案:E34、甲狀腺危象時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是:A、抑制免疫機(jī)能B、糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對(duì)不全C抗過(guò)敏D、抗炎E、抗休克正確答案:B35、碘劑治療甲亢用于:A、甲亢危象、妊娠B、甲亢心臟病、甲亢危象C、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備D、應(yīng)激、甲亢心臟病E.甲狀腺川度腫大、甲亢危象正確答案:C36、以下哪項(xiàng)體征對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義:A、浸潤(rùn)性突眼B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤(rùn),體重銳減E.心房顫動(dòng)37、抗甲狀腺藥物可引

29、起粒細(xì)胞減少甚至缺乏,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A、丙基硫氧喀咤不良反應(yīng)相對(duì)較小B、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月C、發(fā)生粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物,粒細(xì)胞恢復(fù)后再用D、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)E、各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過(guò)敏反應(yīng)正確答案:C38、下列關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:A、眼睛自覺(jué)癥狀明顯B、可伴有脛前黏液水腫C、男性患者比女性患者多D、可無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀E、不侵犯眼外肌和眼球后組織正確答案:E39、甲亢危象搶救時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物:A.糖皮質(zhì)激素E.復(fù)方碘液C.丙基硫氧喀咤D.心得安E.甲基硫氧喀咤正確答案:C40、不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是:A. G

30、raves 病E.糖尿病C.腎病綜合癥D.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥E.庫(kù)欣綜合癥正確答案:A41、抗甲狀腺藥物治療前,最必須檢查的項(xiàng)目是:A.甲亢嚴(yán)重程度E.心率C.甲狀腺大小D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.突眼度正確答案:D42、硫胭類(lèi)抗甲狀腺藥物主要作用是:A.抑制碘的吸收E.抑制甲狀腺激素的合成C.抑制甲狀腺激素的釋放D,使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱E.抑制促甲狀腺激素的作用正確答案:E44、碘化物治療甲亢危象的主要作用是:A.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制甲狀腺激素的合成C.有機(jī)碘形成減少D.使增生的甲狀腺縮小E.反饋性抑制垂體釋放TSH正確答案:A45、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不降低甲狀腺分泌甲狀

31、腺激素的藥物是:A.甲基硫氧口密咤E.心得安C.碘劑D.131IE.碳酸鋰正確答案:B46、抗甲狀腺藥物常見(jiàn)副作用中最嚴(yán)重的是:A.粒細(xì)胞缺乏E.藥物熱C.藥疹D,肝功能損害E.白細(xì)胞減少正確答案:A47、關(guān)于甲亢并發(fā)周期性麻痹,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.發(fā)作時(shí)血鉀降彳氐E.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失C.年輕男性多見(jiàn),亦可無(wú)甲狀腺腫大D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)正確答案:B43、關(guān)于淡漠型Graves病的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.多見(jiàn)于老年E.可伴有脛前黏液性水腫C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)D.甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重,但突眼和甲狀腺腫輕微E.以上都不是正確答案:E48、 對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)

32、浸潤(rùn)性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的:A.有浸潤(rùn)性突眼時(shí)一定已有甲亢E.甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行C.有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼D.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行E.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反正確答案:B49、在甲亢治療過(guò)程中,防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是:A.調(diào)整藥物劑量E.隨訪甲狀腺功能C.注意心率的變化D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.加用糖皮質(zhì)激素正確答案:D50、毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí),以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的:A.流產(chǎn)率高E.應(yīng)慎用普萊洛爾C.血中TBG結(jié)合離降低D.嚴(yán)禁對(duì)患者作同位素治療或診斷檢查E.治療應(yīng)首選PTU正確答案:C51、關(guān)于淡漠型甲亢,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:A.病情較輕,不易發(fā)生甲

33、亢危象E.明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)C.老年多見(jiàn)D.沒(méi)有交感興奮癥狀E.常有心房纖顫正確答案:A52、脛前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為:A.纖維組織增生E.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E.脂肪浸潤(rùn)53、甲狀腺功能亢進(jìn)者服用他巴嘎中出現(xiàn)藥物反應(yīng),下列何項(xiàng)是停藥觀察的重要指征:A、胃腸道反應(yīng)B、肝腫大C、皮疹D、突眼加重E、血中性粒細(xì)胞小于1.5X10*9/L正確答案:E54、患者女性,30歲,妊娠3個(gè)月,甲狀腺I(mǎi)度腫大,易激動(dòng)。為確診有否甲亢,不宜選擇下列哪項(xiàng)檢查?A、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)B、甲狀腺攝41311率C、A125I-T4吸收試驗(yàn)D、游離T4指數(shù)E、FT3,FT

34、4測(cè)定正確答案:B、55、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,意義最大的是:A、1311掃描與甲狀腺增大B、1311攝取率增高C、BMR增高D、1311曲線(xiàn)高峰不前移E、T3抑制率V50%正確答案:E56、甲狀腺激素來(lái)源于:A. 甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞B. 甲狀腺濾泡細(xì)胞C. 甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞D. 甲狀旁腺細(xì)胞E. 甲狀腺腺泡細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:B57、 Graeves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致:A. B細(xì)胞B. 漿細(xì)胞C. Ts細(xì)胞D. Th細(xì)胞E. ADCC細(xì)胞58、下列抗甲狀腺藥物,哪一種可抑制T4在周?chē)M織中轉(zhuǎn)化為T(mén)3?A、甲基硫氧喀咤B、甲亢平C、丙基硫氧嗒咤D、他巴唾E、倍他樂(lè)克正確答案:C

35、59、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,排除甲亢最有意義的是:A、1311掃描與甲狀腺增大B、1311攝取率增高C、BMR增高D、1311曲線(xiàn)高峰不前移E、T3抑制率50%正確答案:E60、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是:A、心率160次/min、體溫39C、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)絹、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難正確答案:A61、垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者:A、T3明顯fB、T4明顯fC、基礎(chǔ)代謝率fD、 TSHfE、 TSHJ正確答案:D62、診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為A、基礎(chǔ)代謝率B、血肖蛋白結(jié)

36、合碘C、測(cè)TGA,TMAD、測(cè)TT3,TT4,FT3,FT4E、甲狀腺攝入1311率正確答案:D63、甲狀腺攝A131I檢查最有意義的是:A、鑒別不同甲亢的病因B、估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度C、觀察藥物治療療效D、觀察A131I治療療效E、確定是否為手術(shù)適應(yīng)證正確答案:A64、伴發(fā)甲亢危象時(shí)首先給予:A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜滴E、心得安正確答案:C65、服用丙基硫氧喀咤減量的指征是:A、癥狀緩解B、吸碘試驗(yàn)高峰開(kāi)始下降C、T3,T4開(kāi)始下降D、TSAb測(cè)定下降E、癥狀緩解,T3,T4正常正確答案:E66、下列哪項(xiàng)不是診斷甲亢性心臟病的標(biāo)準(zhǔn)?A、期外收縮B、嚴(yán)重的

37、心臟受損表現(xiàn)C、甲亢實(shí)驗(yàn)室依據(jù)D、可排除高血壓性、先天性、風(fēng)濕性及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、甲亢控制心功能即可恢復(fù)正常正確答案:A67、下列哪項(xiàng)不可作為抗甲狀腺藥物的療效觀察指標(biāo)?A、基礎(chǔ)代謝率B、甲狀腺攝A13H率C、TT3,TT4D、血漿蛋白結(jié)合碘E、FT3,FT4正確答案:B68下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果與Graves病不符?A、攝A131I率增高B、TRH不能興奮C、T3不能抑制D、TRAb多陰性E、TGA、TMA可陽(yáng)性腺囊腫E.慢性甲狀腺炎69、下列情況哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證?A、年輕,甲狀腺輕中度腫大,輕度甲亢B、兒童甲亢C、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備D、異位TSH綜合征E、1311治療后有甲

38、亢癥狀者正確答案:D70、下列哪種情況不宜做放射性41311治療?A、年齡在30歲以上的Graves病B、甲狀腺中度腫大的Graves病C、中等程度的Graves病D、長(zhǎng)期服用乙胺碘吠酮E、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者正確答案:D(A2型題)71、某患者妊娠第6個(gè)月起心悸、氣短、畏熱、多汗、甲狀腺n度腫大,心率96次/min,TT32.3Pmol/L(150ng/dl)(正常值1.7s2.3Pmol/L,U0-150ng/dl),TT432.5Pmol/L(2.5Pg/dl)(正常值68-150Pmol/L,5-12Pg/dl),為明確診斷需進(jìn)一步檢查:A、13H攝取率及T3抑制試驗(yàn)B、測(cè)

39、FT3、FT4C、測(cè)BMRD、做TRH興奮試驗(yàn)E、測(cè)定TSH正確答案:B72、患者女性,60歲。20年前因甲亢手術(shù),半年前患急性心肌梗塞,近來(lái)又心慌,陣發(fā)房顫,心室率120次/min,FT3f,FT4f,選用哪項(xiàng)治療為宜:A、近期行第二次手術(shù)B、口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片C、服復(fù)方碘液D、近期A131I治療E、口服抗甲狀腺藥,準(zhǔn)備A1311治療正確答案:E73.女性,25歲,因甲狀腺腫大就診,檢查:甲狀腺腫大3度,無(wú)震顫,無(wú)結(jié)節(jié),1311吸收率24小時(shí)65%,則最可能的診斷是A.甲亢B.單純性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.甲狀75.男性,30歲,患有Graves病3年,昨日晚間還能參加其單位答案:B

40、74.一49歲患病多年的女性Graves病患者,曾先后出現(xiàn)下列癥狀,其中哪一項(xiàng)為Graves病特征性的癥狀A(yù).焦躁易怒B.食量大增C.房顫D.突眼征E.周期性麻痹答案:D組織的籃球比賽,今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)彈,查體見(jiàn)腱反射減退,無(wú)肌萎縮,則最可能的原因是A.合并重癥肌無(wú)力B.甲亢性疾病C.并發(fā)周期性癱瘓D.并發(fā)急性脊髓炎E.并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎答案:C76 .女性,59歲,因甲狀腺腫大就診,其甲狀腺1311攝取率3小時(shí)為30%,24小時(shí)為70%,高峰在20小時(shí),則可能為下列疾病的哪一項(xiàng)A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.濾泡狀甲狀腺癌D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.以上都不可能答案:C77

41、.某妊娠2個(gè)月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病,其甲狀腺2度腫大,經(jīng)ATD治療10周后甲亢癥狀基本緩解,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞為1X109/L,中性粒細(xì)胞為0.5X109/L,則進(jìn)一步的治療應(yīng)為A.繼續(xù)應(yīng)用ATD治療,但應(yīng)減少劑量B.停用ATD治療,加用升白細(xì)胞的藥物C.甲狀腺次全切除術(shù)D. 1311治療E. 3-受體阻滯劑答案:C78 .女性,64歲,確診為Graves病,甲狀腺2度腫大,經(jīng)丙硫氧嗒咤治療1年后因癥狀緩解而自行停藥8個(gè)月,近1個(gè)月來(lái),感心悸,夜間不能平臥,心電圖檢查出現(xiàn)心房顫動(dòng),RIA法TT3為5.6nmol/L。對(duì)該患者的治療首選A.丙硫氧口密咤B.手術(shù)治療C.1311治療D

42、.先用丙硫氧嗒咤控制癥狀,然后用1311治療E.丙硫氧喀咤加普蔡洛爾答案: E答案:A答案:C86.側(cè)突眼并有明顯充血、水腫、怕光、流淚,無(wú)任何甲亢臨床表現(xiàn),TRH不能被 答案:B79 .女,28歲、失眠、多夢(mèng)、易激動(dòng),甲狀腺輕度彌漫性腫大,心率100次/min。初診為甲亢,1月前,曾行支氣管碘油造影,對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查方法是:(4.22)A甲狀腺掃描B甲狀腺1311攝取率測(cè)定C血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定D基礎(chǔ)代謝率測(cè)定E血清甲狀腺素測(cè)定答案:E80 .甲亢患者藥物治療1個(gè)月,3天來(lái)突然發(fā)熱、咽痛,扁桃體化膿,體溫40C,心率150次/min,Bp90/50mmhg,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉10

43、余次,糞白細(xì)胞0-2/HP,血WBC25X10/lo診斷為:A甲亢伴中毒腦病B甲亢并急性心肌炎C甲亢并感染性休克D甲亢危象并化膿性扁桃體炎E化膿性扁桃體炎并急性腸炎答案:D(B型題)A.瞬目減少,炯炯發(fā)亮B.眼球向上看時(shí),前額皮膚不能皺起C.雙眼向下看時(shí),出現(xiàn)白色鞏膜D.雙眼看近物時(shí),眼球輻犢不良E視力下降81 .Graves病眼征6級(jí)82 .Stellwag征83 .vonGraefe征84 .Joffroy征85 .Mobius征A.Graves病B.甲狀腺功能正常型Graves眼病C.亞臨床型甲亢D.T3型甲亢E.甲狀腺激素結(jié)合球蛋白增高男,32歲,雙甲狀腺功能正常,但作興奮。診斷為87

44、 .女,32歲,因甲狀腺腫大來(lái)診,檢查T(mén)3、T4正常,但TSH減低,在排除下丘腦-垂體疾病、非甲狀腺疾病等所致的TSH情況后可診為答案:C88 .女,26歲,妊娠4個(gè)月,因例行查體時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺1度腫大來(lái)診,患者無(wú)任何甲亢癥狀,化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)血TT3、TT4輕度增高,F(xiàn)T3、FT4、TSH、TSAb均正常。診斷為答案:ED.兩者均無(wú)89 .地方性甲狀腺腫答案:D90 .Graves病答案:C(X型題)91 .關(guān)于淡漠型甲亢,下列說(shuō)法正確的有A.多見(jiàn)于老年及兒童患者B.起病隱襲,高代謝綜合征、眼征和甲狀腺腫均不明顯C.70%患者無(wú)甲狀腺腫大,但可伴有心房顫動(dòng)、震顫和肌病等體征D.本病常因心房顫動(dòng)而被

45、誤診為冠心病E.有心房顫動(dòng)的淡漠型甲亢易于發(fā)生心力衰竭答案:BCDE92.反映甲狀腺功能的血清激素包括A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.rT3D.TSHE.TRH答案:ABCD93.關(guān)于診斷Graves病的試驗(yàn)室檢查,下列說(shuō)法正確的有A.血清TSH是反映甲狀腺功能的最敏感指標(biāo)B.血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH異常,說(shuō)明已經(jīng)存在顯性甲狀腺功能病變C.血清TT3、TT4的診斷價(jià)值低于FT3、FT4,而評(píng)價(jià)甲狀腺功能時(shí)TT3、TT4的意義大于FT3、FT4D. TRAb僅能反映有針對(duì)TSH受體自身抗體的存在,不能反映這種抗體的功能E. T3抑制試驗(yàn)主要用于單純性甲狀腺腫與甲亢的鑒別

46、診斷,但伴有冠心病、甲亢性心臟病或嚴(yán)重甲亢患者禁用此試驗(yàn)答案:ADE94.關(guān)于T3型甲亢和T4型甲亢,下列說(shuō)法正確的有A. T3型甲亢和T4型甲亢在碘缺乏地區(qū)和老年人群中常見(jiàn)B. T3型甲亢的病因包括Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤C.伴全身性嚴(yán)重疾病的甲亢患者由于5脫碘酶受到抑制可表現(xiàn)為T(mén)4型甲亢D. T4型甲亢可發(fā)生在碘致甲亢的患者中E. T3型甲亢患者的血清TT3、FT3水平增高,但TT4、FT4水平正常;TSH水平增高,1311攝取率增高答案:BCD95.關(guān)于甲亢所致的甲狀腺毒癥的原因鑒別,下列說(shuō)法正確的C型題)A.Graves病約占病因的80%12/32A.TSAb陽(yáng)性

47、B.TRH興奮試驗(yàn)異常C.兩者均有D糖尿B.若伴有浸潤(rùn)性突眼、脛前黏液性水腫、TARAb和TSAb陽(yáng)性等均支持Graves病的診斷C.放射性核素掃瞄時(shí),Graves病可見(jiàn)核素均質(zhì)性的分布增強(qiáng);結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫者可見(jiàn)核素分布不均,增強(qiáng)和減弱區(qū)呈灶狀分布;甲狀腺高自主功能腺瘤則僅在腫瘤區(qū)有核素增強(qiáng),其他區(qū)域的核素分布稀疏D.甲狀腺B超可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺高自主功能腺瘤的胞膜E.鑒別不典型的Graves病和結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫以及甲狀腺高自主功能腺瘤的主要手段是甲狀腺放射性核素掃瞄和甲狀腺B超答案:ABCDE內(nèi)分泌考試試題(糖尿?。﹥?nèi)科學(xué)(A型題)1 .糖尿病代謝紊亂的主要原因是A胰島素分泌減少B.長(zhǎng)期大

48、量攝糖C.長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.胰島素抵抗E.胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足答案:E2 .下列關(guān)于I型糖尿病的說(shuō)法不正確的是A.有胰島B細(xì)胞破壞B.呈酮癥酸中毒傾向C.與某些特殊HLA類(lèi)型有關(guān),決定其遺傳易感性D病毒感染常是重要的環(huán)境因素E.常不依賴(lài)胰島素治療答案:E3 .下列關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法不正確的是A不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷B存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D血胰島素水平可正?;蛏逧常需依賴(lài)胰島素治療答案:E4 .1型糖尿病主要死亡原因A感染B糖尿病腎病C酮癥酸中毒D糖答案:B5 .2型糖尿病主要死亡原因A感染B糖尿病腎病C酮癥酸中毒病合并的

49、心血管病變E糖尿病神經(jīng)病變尿病合并的心血管病變E糖尿病神經(jīng)病變6 .導(dǎo)致糖尿病患者失明的重要原因是A視網(wǎng)膜病變B青光眼C黃斑病D虹膜睫狀體病變E白內(nèi)障答案:A7 .糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是A周?chē)窠?jīng)病變B中樞神經(jīng)損害C自主神經(jīng)損害D神經(jīng)根炎E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)炎答案:A8 .反復(fù)檢測(cè)血清谷氨酸脫竣酶自身抗體(GAD65)陽(yáng)性,提示患者為A1型糖尿病B2型糖尿病C線(xiàn)粒體基因突變型糖尿病D類(lèi)固醇糖尿病E胰腺癌合并糖尿病答案:A9 .診斷糖尿病的主要依據(jù)是A尿糖測(cè)定B血胰島素測(cè)定C血糖測(cè)定D血C-肽測(cè)定E糖化血紅蛋白測(cè)定答案:B10 .檢測(cè)血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng)A取血前4-12周血糖的總水平B取血前

50、2-3周血糖的總水平C取血前4-12天血糖的總水平D取血前6個(gè)月血糖的總水平E取血前8-12周血糖的總水平答案:E11 .檢測(cè)血中糖化血漿白蛋白(FA)可反映)A取血前4-12周血糖的總水平B取血前2-3周血糖的總水平C取血前4-12天血糖的總水平D取血前6個(gè)月血糖的總水平E取血前8T2周血糖的總水平答案:B12.判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)是A血糖B血胰島素水平C糖化血紅蛋白A1(GHbAl)D24小時(shí)尿糖定量E口服糖耐量試驗(yàn)答案:A13 .下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法,哪一項(xiàng)正確A糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響B(tài)可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足C是診斷糖尿病的重要指標(biāo)D

51、反映取血前2-3周的血糖變化E糖化清蛋白的半衰期為120天答案:B14 .測(cè)定血漿胰島素和C肽目的是A診斷糖尿病B糖尿病的分型C排除繼發(fā)性糖尿病D了解B細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療E診斷特殊類(lèi)型的糖尿病答案:D15.男,55歲,因“2個(gè)月內(nèi)體重下降5Kg”來(lái)診,查空腹血糖7.Immol/L,則下列哪一項(xiàng)是正確的A可診斷為糖耐量減低B應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D可診斷為糖尿病E可診斷為繼發(fā)性糖尿病答案:D16.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L,則下列哪一項(xiàng)措施是不正確的A給予口服降糖藥治療B做口服糖耐量試驗(yàn)C測(cè)定空腹、餐后2小時(shí)血糖D檢查有無(wú)影響血糖結(jié)果的因素E

52、測(cè)定糖化血紅蛋白答案:A17 .在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是A空腹血糖+血胰島素測(cè)定B餐后血糖+胰島素測(cè)定C葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測(cè)定DGAD65+胰島素和C肽測(cè)定E糖化血紅蛋白測(cè)定答案:D18 .下列各項(xiàng)中,符合糖尿病酮癥酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的是A血二氧化碳結(jié)合力升高B血酮體升高C血白細(xì)胞下降D血鈉升高E血乳酸下降答案:B21.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控制目標(biāo)是19 .下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)A呼吸淺慢、不規(guī)則B呼吸深大、呼氣有爛蘋(píng)果味C呼吸困難,口唇青紫D潮式呼吸E呼吸淺快,呼氣有大蒜味答案:B20 下列疾病中,哪一項(xiàng)不引起

53、高血糖A嗜銘細(xì)胞瘤BCushing綜合征C甲亢D生長(zhǎng)激素瘤E甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案:EA空腹4.46.1mmol/L,非空腹4.4-8.0mmol/LB空腹3.96.0mmol/L,非空腹4.4-6.9mmol/LC空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹6.1-6.9mmol/LD空腹3.96.0mmol/L,非空腹5.6-6.9mmol/LE空腹4.46.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L答案:A22 .糖尿病腎病患者血Cr86Rmol/L,飲食中蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制至A0.6g/(kg.d)B0.8g/(kg.d)C0.61.0g/(kg.d)D0.8-1.2g/(kg.d)E1.0-1.2g/(kg.d)答案:B23 .糖尿病腎病患者血Cr286mol/L,飲食中蛋白含量應(yīng)為A0.6g/(kg.d)B0.8g/(kg.d)C0.61.0g/(kg.d)D0.8-1.2g/(kg.d)E1.0-1

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