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文檔簡介

1、l又稱為:擬腎上腺素藥l (adrenomimetic drugs)l 擬交感胺類藥物l (sympathomimetic amines)l腎上腺素受體激動藥的根本化學構造為l-苯乙胺，-苯乙胺由三部分組成：苯環(huán)、碳鏈、氨基。l1.兒茶酚胺(catecholamines)l屬兒茶酚胺的藥物有：腎上腺素、去甲上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺。l2.非兒茶酚胺l屬非兒茶酚胺的藥物有：間羥胺、麻黃堿、甲氧明、苯腎上腺素(新福林。l3.兒茶酚胺的構造與藥物作用強、弱及時間l長、短有關。兒茶酚胺藥物作用強，維持時間短，易被COMT滅活；非兒茶酚胺藥物作用弱，維持時間長，不易被COMT滅活。l4.碳原子上的氫

2、被-CH3取代后，不被MAO滅活，作用時間長，易被神經末梢攝取，并促進遞質釋放。如間羥胺、麻黃堿。l5.胺基上的氫被不同基團取代后，藥物對、受體選擇性產生改動。l如H原子被-CH3取代后，為腎上腺素，對1受體有活性。H原子被異丙基取代后，為異丙腎上腺素，對1、 2受體有活性，對受體無活性。l 受體激動藥l腎上腺素受體激動藥 ，受體激動藥l 受體激動藥l 受體激動藥l 去甲腎上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)l體內過程l本品口服不吸收，在堿性腸液中易破壞；不l宜皮下及肌肉注射；也不宜靜脈注射，普通l采用靜脈滴注給藥。l藥理作用l作用機制：l對受體具有強

3、大的激動作用l對1受體激動作用較弱l對2受體無作用l激動突觸前膜2受體，負反響抑制NA的釋放。l1.血管l激動血管1受體,使血管收縮,主要是小動脈、小靜脈血管收縮。l血管收縮強度順序是：l皮膚、粘膜血管 腎臟血管l腦、肝、腸系膜血管 骨骼肌血管l3.血壓l小劑量AD：l收縮壓升高：心臟興奮，心輸出量添加。l舒張壓不變或下降，脈壓差變大，這是由于骨骼肌血管擴張，抵消或超越皮膚粘膜血管收縮。l大劑量AD：l收縮壓、舒張壓升高，脈壓差變小，這是由于皮膚粘膜血管收縮超越骨骼肌血管擴張。l l臨床運用l1.心力衰竭：由于心臟手術或心肌堵塞引起的心力衰竭。l特點是選擇性激動1受體，添加心收縮力和心輸出量，改善心臟泵功能的同

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