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1、臨床手術(shù)科室質(zhì)量與安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析表( 月份)科室 科主任(簽名) 填表日期 年 月 日序號(hào)指 標(biāo) 內(nèi) 容與同期比變化趨勢(shì)1重點(diǎn)疾病病種名稱總例數(shù)死亡例數(shù)2周/1月內(nèi)再住院例數(shù)平 均住院日平均住院費(fèi)用(1)/(2)/(3)/(4)/(5)/2重點(diǎn)手術(shù)手術(shù)名稱總例數(shù)死亡例數(shù)術(shù)后(15天內(nèi))非預(yù)期再手術(shù)平 均住院日平均住院費(fèi)用(1)(2)(3)(4)(5)(6)3合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)(1)住院患者抗菌藥物使用率 %(2)住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率 %(3)特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診審批 例、未會(huì)診審批 例(4)類切口預(yù)防使用抗菌藥物使用率 %(5)藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比例 %4手術(shù)并發(fā)癥與患者安全監(jiān)
2、測(cè)指標(biāo)(1)擇期手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生例數(shù) %(2)因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率 %(3)輸液/輸血反應(yīng)發(fā)生率 %(4)手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率 %5醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(1)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率 %(2)留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率 %(3)手術(shù)部位感染發(fā)病率 %(手術(shù)后感染 例)6臨床路徑管理(1)疾病名稱 ,開展 例,入組率 %,完成率 %(2) 疾病名稱 ,開展 例,入組率 %,完成率 %(3) 疾病名稱 ,開展 例,入組率 %,完成率 %7單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(1)疾病名稱 ,開展 例,診斷符合率 %,治愈好轉(zhuǎn)率 %,平均住院天數(shù) 天,平均住院費(fèi)用 元。(2)疾病名稱 ,開展 例,診斷符合率 %,治愈好轉(zhuǎn)率 %,平均住院天數(shù) 天,平均住院費(fèi)用 元。8急危重癥病人管理指標(biāo)急危重癥病人 人次,搶救 人次,搶救成功率 %9工作量統(tǒng) 計(jì)出院患者 人次,手術(shù) 人次,手術(shù)死亡例數(shù) 例,非計(jì)劃再
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