2022年溫州醫(yī)科大學同等學力申碩（臨床醫(yī)學專業(yè)）考試題庫匯總（含解析）

1、2022年溫州醫(yī)科大學同等學力申碩（臨床醫(yī)學專業(yè)）考試題庫匯總（含解析）一、單選題1.下列脾破裂的處理錯誤的是()A、破裂嚴重時，可行脾切除B、破裂小時可行脾修補C、待失血性休克好轉后再行手術D、輸血補液以糾正血容量不足答案：C解析：脾是腹部內臟最容易受損的，占腹部損傷的40%50%，以真性破裂多見，損傷后主要表現(xiàn)為內出血體征，首選檢查是B超。破裂小時可行脾修補，破裂嚴重時，易出現(xiàn)失血性休克，予積極抗休克、輸血補液以糾正血容量不足的同時行急診脾切除。未污染的腹內積血，可收集、過濾后，進行自體輸血。故答案選C。2.男，55歲，脾破裂大量輸血后，急查血生化示血鉀6.2mmol/L，下列高鉀血癥的治

2、療原則中，不正確的是()A、立即停止鉀鹽攝入B、積極防治心律失常C、迅速降低血鉀濃度D、補充血容量答案：D解析：高鉀血癥的治療原則是立即停止鉀鹽攝入，積極防治心律失常，迅速降低血鉀濃度，恢復腎臟功能有利于降低血鉀濃度。而補充血容量是中重度缺水引起休克時首先采取的措施，不是高鉀血癥的治療原則。3.影響骨骼、肌肉生長發(fā)育的最主要的激素是()A、糖皮質激素B、生長激素C、鹽皮質激素D、腎上腺素答案：B解析：機體骨骼、肌肉生長發(fā)育受到多種激素的調節(jié)，但GH是起關鍵作用的調節(jié)因素。實驗證明，幼年動物切除垂體后，生長立即停滯，如能及時補充GH，則可使動物恢復生長發(fā)育。4.成年男性紅細胞計數高于女性的原因與

3、下列哪項因素關系最密切()A、促紅細胞生成素多B、骨骼粗大，骨髓造血較多C、體重大D、雄激素多答案：D解析：雄激素可提高血漿中EPO濃度，促進紅細胞生成。雌激素可降低紅系祖細胞對EPO的反應，抑制紅細胞的生成。這是成年男性紅細胞計數高于女性的主要原因。5.唇癰最危險的并發(fā)癥是()A、鼻竇炎B、面部蜂窩織炎C、敗血癥D、化膿性海綿狀靜脈竇炎答案：D解析：發(fā)生于“危險三角區(qū)”的唇癰，在病情加劇或被擠壓時，致病菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，死亡率極高?！拔ｋU三角區(qū)”是指鼻及上唇兩側所形成的三角形區(qū)域。6.下列哪項不是急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化()A、

4、毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生B、免疫熒光呈線性分布C、電鏡下沉積物呈駝峰狀D、中性粒細胞和巨噬細胞浸潤答案：B解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點是毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生，伴中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。電鏡下，沉積物呈駝峰狀是其病理特點之一。免疫熒光檢查顯示腎小球基底膜和系膜區(qū)有IgG和C3沉積，呈顆粒狀分布。因本病是由免疫復合物沉積于基底膜引起，因此為顆粒狀熒光。只有由抗基底膜抗體沉積所引起的腎炎，才會出現(xiàn)均勻的、連續(xù)性線性熒光。7.非霍奇金淋巴瘤多發(fā)生于()A、縱隔淋巴結B、腸系膜淋巴結C、腹膜后淋巴結D、頸部淋巴結答案：D解析：非霍奇金淋巴瘤發(fā)生的不同部位：頸淋巴結25%，

5、腋下及腹股溝淋巴結共27%，其他淋巴結9%，結外19%。8.在風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病中，以下哪項組合最常見()A、二尖瓣狹窄并主動脈狹窄B、二尖瓣狹窄并主動脈關閉不全C、主動脈狹窄伴二尖瓣關閉不全D、主動脈關閉不全伴二尖瓣關閉不全答案：B解析：風濕性心臟病最常見的聯(lián)合瓣膜損壞是二尖瓣狹窄并主動脈關閉不全。9.下列急性中毒毒物與解毒劑的組合，錯誤的是()A、二巰丙醇銻中毒B、二巰丙醇汞中毒C、依地酸鈣鈉鉛中毒D、二巰基丁二酸銻中毒答案：A解析：二巰丙醇是砷中毒、汞中毒的解毒劑，銻中毒的解毒劑是二巰丙磺鈉或二巰基丁二酸。10.勇，16歲，運動后感右股骨疼痛，查體發(fā)現(xiàn)右股骨近膝關節(jié)處可觸及一質硬腫塊

6、，輕度壓痛，x線平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其診斷是()A、骨巨細胞瘤B、骨軟骨瘤C、骨瘤D、骨肉瘤答案：B解析：骨軟骨瘤好發(fā)于青少年，以股骨、肱骨和脛骨多見，早期表現(xiàn)為局部增大無痛腫物，當其生長時刺激周圍組織可引起疼痛，X線表現(xiàn)為長管狀骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，故此題答案為B。11.患者，男，25歲，晚餐進食較多粗糧。飯后6小時感到上腹臍周陣發(fā)性疼痛伴腹脹、惡心欲吐，急診就醫(yī)。2年前行闌尾切除術。查體：上腹臍周和右下腹手術切口瘢痕處有散在壓痛，無包塊，腸鳴音活躍。最可能的診斷是()。A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、闌尾術后腸粘連E、急性Meckel憩室炎答案：D12

7、.基因中某個堿基的取代導致相應氨基酸的改變，這種突變稱為()。A、DNA重排B、無義突變C、錯義突變D、同義突變E、移碼突變答案：C13.慢性充血性心力衰竭水腫患者，當腎功能受損，腎小球濾過率低下時，宜選用()。A、呋塞米(速尿)B、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)C、螺內酯(安體舒通)D、氨苯蝶啶E、靜脈滴注甘露醇答案：A14.精子獲能發(fā)生于()。A、輸精管B、附睪C、曲細精管D、前列腺E、女性生殖道答案：E15.CGMP能夠激活()A、磷脂酶CB、蛋白激酶AC、蛋白激酶GD、酪氨酸蛋白激酶答案：C解析：cAMP作用于cAMP依賴性蛋白激酶，即蛋白激酶A(PKA)；cGMP作用于cGMP依賴性蛋白激酶

8、即蛋白激酶G(PKG)。16.老年人腸梗阻的原因最常見的是()A、腸套疊B、腸粘連C、腸痙攣D、腸道腫瘤答案：D解析：新生嬰兒以先天性腸道畸形為多見；2歲以內多為腸套疊；兒童可由蛔蟲團所致；青壯年飽餐劇烈活動后應想到腸扭轉；老年人則要考慮糞塊堵塞、腫瘤及乙狀結腸扭轉等。17.下列關于視桿細胞的敘述，不正確的是()。A、不能產生動作電位B、能產生感受器電位C、視敏度高D、司暗視覺E、光敏度高答案：C18.根據患者的臨床表現(xiàn)，其目前應處于()A、休克前期B、休克代償期C、休克失代償期D、休克抑制期答案：D19.符合肥厚型心肌病特征的變化是()。A、心律失常B、心室擴大C、升主動脈有狹窄或擴張D、超

9、聲心動圖有室間隔增厚E、心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律答案：C20.下列哪項不是慢性胰腺炎的常見表現(xiàn)()A、持續(xù)上腹痛B、慢性腹瀉C、糖尿病D、胰性腦病答案：D解析：腹痛、胰腺假性囊腫、胰腺鈣化、糖尿病、脂肪瀉為慢性胰腺炎五聯(lián)征。胰性腦病為急性重癥胰腺炎的全身并發(fā)癥。21.下列關于輸血的敘述，錯誤的是()。A、ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B、AB型者可少量、緩慢接受其他血型血C、O型血可少量、緩慢輸給其他血型者D、Rh陽性者可接受Rh陰性的血液E、父母的血可直接輸給子女答案：E22.22歲女性患者，水腫伴進行性少尿3周，血壓165/105mmHg，血肌酐350mol/L，血紅蛋白100g/L，

10、尿蛋白(+)，紅細胞(+)，抗GBM抗體陽性，診斷為急進性腎炎。應立即使用下列哪種治療()A、甲潑尼龍沖擊B、環(huán)磷酰胺沖擊C、強化血漿置換療法D、服環(huán)磷酰胺答案：C解析：根據本例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(GBM抗體陽性)，診斷為急進性腎炎型，應采用強化血漿置換療法治療。23.心肺復蘇胸外按壓時，按壓與放松時間各占()。A、30%；70%B、40%；60%C、50%；50%D、60%；40%E、70%；30%答案：C24.下述哪種炎性介質具有化學趨化作用()A、組胺B、C5aC、C3bD、緩激肽答案：B解析：C5a是引起中性粒細胞和單核細胞的趨化因子；組胺和緩激肽可使血管擴張、管壁通透性升高；C3

11、b具有調理素作用。25.慢性肺淤血的特征性X線表現(xiàn)是()A、KerleyB線B、肺門血管影模糊C、局限性肺大皰D、肺門陰影呈蝴蝶狀答案：A解析：慢性肺淤血常見于慢性左心衰竭，肺淤血的有無和程度直接反映心功能狀態(tài)。早期肺靜脈淤血時，主要表現(xiàn)為肺門血管影增強。當肺動脈壓力增高時，可見右下肺動脈增寬，進一步出現(xiàn)間質性肺水腫時可使肺野模糊。KerleyB線是在肺野外側清晰可見的水平線狀影，是肺小葉間隔內積液的表現(xiàn)，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。26.在慢性肺心病的發(fā)生過程中，引起肺動脈高壓的重要因素不包括()。A、缺氧B、血容量增高C、肺血管解剖結構改變D、血液黏稠度增加E、電解質紊亂答案：E27.患者，

12、男，35歲。左腰部受傷后出現(xiàn)腰痛。體檢：血壓125/90mmHg，脈搏80次/分，左腎區(qū)叩痛(+)，腹膜刺激征(-)。尿常規(guī)檢查：紅細胞510個/HP。該患者最可能的診斷是()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷答案：A解析：患者左腰部受傷史，左腎區(qū)叩痛，伴鏡下血尿，故診斷為泌尿系損傷。因患者一般情況好，生命體征穩(wěn)定，故診斷為腎挫傷。腎部分裂傷、腎全層裂傷常伴明顯腹膜刺激征。腎蒂損傷常危及生命。28.低位急性小腸梗阻的全身變化不包括()A、血液濃縮B、低鉀血癥C、代謝性堿中毒D、中毒性休克答案：C29.腎小球病性高血壓發(fā)生機制不包括()。A、鈉、水潴留B、血管內皮素分泌增多C、腎

13、內激肽釋放酶激肽生成減少D、腎素分泌增多E、前列腺素生成減少答案：B30.患者，男，37歲，下腹部被重物砸傷后，血壓、脈率不穩(wěn)、下腹壓痛及移動性濁音(+)。傷后4小時無尿，導出少量血尿。應診斷為()。A、急性腎衰B、腎周圍血腫C、腎臟損傷D、膀胱損傷E、尿道損傷答案：D31.殘氣/肺總量之比增加不見于()。A、哮喘B、肺間質纖維化C、肺氣腫D、胸腔積液E、慢性充血性心力衰竭答案：E32.下列關于肌緊張的描述，正確的是()A、由快速牽拉肌腱而引起B(yǎng)、感受器是肌梭C、人類以屈肌肌緊張為主要表現(xiàn)D、為單突觸反射答案：B解析：肌緊張主要表現(xiàn)在伸肌。肌緊張中樞的突觸接替不止一個，為多突觸反射。選項A、D

14、為腱反射的特點。33.患者，男，50歲，慢性腹瀉，膿血便7年，臨床診斷為慢性潰瘍性結腸炎，符合患者腸道病變的描述是()。A、炎性息肉形成B、肉芽腫性炎C、假膜性炎D、瘺管形成E、炎性假瘤形成答案：A34.肝細胞分泌膽汁的主要刺激物是()A、縮膽囊素B、促胰液素C、迷走神經興奮D、經腸肝循環(huán)回吸收的膽鹽答案：D解析：35.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()。A、化膿性腹膜炎B、消化道出血C、敗血癥D、胰周圍膿腫E、休克答案：E36.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。A、上腹痛和上腹飽脹不適B、腰背部痛C、黃疽D、消瘦和乏力E、發(fā)熱答案：A37.診斷慢性肺心病的病理形態(tài)學標準為：肺動脈瓣下2cm處右

15、心室前壁肌層厚度()A、3mmB、4mmC、5mmD、6mm答案：C解析：慢性肺心病的基礎病理改變就是肺動脈高壓，由于長期肺動脈高壓，可引起右心室肥大。通常以肺動脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度5mm(正常為34mm)作為診斷肺心病的病理形態(tài)標準。38.門脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)有()A、疼痛、黃疸、乏力B、腹痛、乏力、貧血C、肝大、腹水、消瘦D、脾大、脾功能亢進、嘔血和腹水答案：D解析：門靜脈壓力增高后出現(xiàn)脾大、脾功能亢進，食管胃底靜脈曲張，嘔血、黑便、腹水、肝性腦病等一系列臨床癥狀。39.以下哪種疾病最適宜應用洋地黃()A、梗阻性肥厚型心肌病B、單純二尖瓣狹窄C、預激綜合征合并快速心房顫動D、

16、慢性充血性心力衰竭伴快速心房顫動答案：D解析：其他幾項為洋地黃的禁忌證或相對禁忌證。40.A、刺激外周化學感受器，使呼吸運動增強B、刺激中樞化學感受器，使呼吸運動增強C、直接興奮呼吸中樞D、使氧解離曲線右移答案：C解析：41.屬于永久性細胞的是()。A、神經細胞B、胰腺細胞C、肝細胞D、表皮細胞E、淋巴細胞答案：A42.下列哪一項不是化生()A、食管由柱狀上皮取代了正常的鱗狀上皮B、胃黏膜下層中出現(xiàn)胰腺組織C、膀胱黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮D、外傷的骨骼肌中出現(xiàn)骨組織答案：B解析：胃黏膜下層出現(xiàn)胰腺組織是異位而不是化生。其余各項均符合化生。43.肺泡表面活性物質減少將會導致()。A、肺順應性增大B、肺彈

17、性阻力減小C、肺泡內液體層表面張力減小D、小肺泡內壓大于大肺泡內壓E、肺毛細血管內液體不易滲出答案：D44.非競爭性抑制劑存在時，酶促反應動力學的特點是()A、B、C、D、答案：D解析：45.關于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項不正確()。A、用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對照組高620倍B、與用藥劑量和療程無關C、多數是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展D、可影響骨髓細胞成熟和抑制幼稚細胞增殖E、可能阻滯mRNA的功能答案：C46.主動脈和大動脈的彈性貯器作用降低時，動脈血壓的變化為()A、收縮壓升高，舒張壓降低B、收縮壓升高比舒張壓升高更明顯C、舒張壓升高比收縮

18、壓升高更明顯D、收縮壓升高，舒張壓不變答案：A解析：主動脈和大動脈血管的管壁堅厚，富含彈性纖維，有較高的順應性和彈性。左心室射血時，一方面推動動脈內的血液向前流動，另一方面使主動脈和大動脈內壓力升高，容積增大。因此，左心室射出的血液在射血期內只有一部分進入動脈系統(tǒng)以后的部分(即毛細血管和靜脈)，另一部分則被貯存在大動脈內。主動脈瓣關閉后，被擴張的大動脈管壁發(fā)生彈性回縮，將在射血期內多容納的那部分血液繼續(xù)向動脈系統(tǒng)以后的部分推動，因此在整個血管系統(tǒng)內血液仍在向前流動。大動脈的這種功能稱為彈性貯器作用，它可以使心臟間斷的射血變成血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流，并能減小每個心動周期中血壓的波動幅度。所以，主動

19、脈和大動脈彈性貯器作用降低時，收縮壓升高，舒張壓降低。47.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的氧流量為()A、12L/minB、45L/minC、67L/minD、89L/min答案：A解析：48.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負荷的藥物是()。A、硝普鈉B、酚妥拉明C、多巴胺D、哌唑嗪E、巰甲丙脯氨酸答案：A49.21歲女性患者，反復水腫3個月，血壓140/85mmHg，血紅蛋白130g/L，尿蛋白5.2g/L，紅細胞陰性，血肌酐80mol/L，血白蛋白25g/L。最可能的診斷為()A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、狼瘡性腎炎D、腎病綜合征答案：D解析：本例有大量蛋白尿、低蛋白

20、血癥、水腫，無高血壓及腎功能不全，無貧血，符合腎病綜合征的診斷條件。急性腎炎幾乎全部患者均有腎小球源性血尿表現(xiàn)；急進性腎小球腎炎多以早期出現(xiàn)少尿、無尿，腎功能急劇惡化為特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎多有其他系統(tǒng)受累的典型臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。50.下列屬于離子被動跨膜轉運動力的是()。A、電位梯度B、鈉泵供能C、電化學梯度D、濃度梯度E、自由運動答案：C51.下述疾病均可引起出m，哪個不屬于漏出性出血()A、肺結核B、流行性出血熱C、血小板減少性紫癜D、肺淤血答案：A解析：血小板減少性紫癜、肺淤血、流行性出血熱、維生素C缺乏所引起的出血均屬漏出性出血。而肺結核引起的出血則是由于結核病變侵襲肺組織，引

21、起血管破裂而發(fā)生出血。52.ARDS進展期的治療多采用()A、持續(xù)低流量給氧B、間斷高流量給氧C、持續(xù)氣道正壓給氧D、呼氣末正壓給氧答案：D53.高選擇性胃迷走神經切斷術的要點是()。A、不切斷胃竇部的迷走神經支B、保留迷走神經的右主干C、保留迷走神經的左主干D、保留胃壁細胞的迷走分支E、不切斷迷走神經的肝、膽分支答案：A54.關于擴張型心肌病，錯誤的是()A、可出現(xiàn)多種類型的心律失常B、以心肌肥厚為主C、瓣膜多不受累D、冠狀動脈造影多無異常答案：B解析：擴張型心肌病的主要特征是以單側或雙側心腔擴大為主。以心肌肥厚為主是肥厚型心肌病的特點。55.下列關于TATA盒的敘述，正確的是()。A、是與

22、RNA-pol穩(wěn)定結合的序列B、是DNA復制的起始點C、是蛋白質翻譯的起始點D、是與核蛋白體穩(wěn)定結合的序列E、是遠離轉錄起始點，增強轉錄活性的序列答案：A56.關于閉合性氣胸的特點，不正確的是()A、空氣能自由進出胸膜腔B、胸膜裂口較小C、胸膜腔內壓力接近大氣壓D、抽氣后壓力下降答案：A解析：57.真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()A、3端需加CCA-OH的尾B、5末端加帽C、甲基化修飾D、剪切內含子，連接外顯子答案：A解析：58.下列關于胰液的敘述，哪項是正確的()A、每日分泌量約2LB、滲透壓與血漿相等C、胰液中含腸激酶D、答案：B解析：59.下列哪項臨床表現(xiàn)與體內雌激素的

23、增加無關()A、肝掌B、蜘蛛痣C、面部色素沉著D、面部毛細血管擴張答案：C解析：肝硬化時雌激素水平增高，在面部、頸、上胸、肩背和上肢等部位出現(xiàn)蜘蛛痣和毛細血管擴張；在手掌大魚際、小魚際有紅斑，稱肝掌。面部色素沉著是由于腎上腺皮質功能減退所致，不是雌激素水平增高形成。60.引起肛瘺最常見的病因是()A、便秘B、潰瘍性結腸炎C、肛裂D、直腸肛周膿腫答案：D解析：大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。61.關于二尖瓣關閉不全和二尖瓣狹窄的比較，錯誤的是()A、從首次風濕熱至發(fā)病的時間后者比前者長B、發(fā)生急性肺水腫的概率后者大于前者C、兩者都可出現(xiàn)P2亢進D、兩者都可于心尖部聞及雜音答案：A解析：62.纖

24、維素樣變性不見于()A、血栓閉塞性脈管炎B、惡性高血壓C、胃潰瘍底部血管D、動脈中膜鈣化答案：D解析：動脈中膜鈣化的特點是動脈中膜發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化，好發(fā)于老年人的下肢大動脈，上肢動脈也可被累及。早期病變?yōu)橹心て交〖毎Ａ幼?，偶見小壞死灶，繼而有鈣鹽沉積。鈣化灶周圍有纖維組織增生，極少或無炎性細胞反應。其病因和發(fā)病機制不明。血栓閉塞性脈管炎又稱為Brger病。早期病變?yōu)樾用}節(jié)段性內膜炎，管壁發(fā)生纖維素樣壞死，伴炎性細胞浸潤，管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。此外，風濕小結早期、惡性高血壓的細動脈壁以及胃潰瘍底部的血管壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。63.慢性粒細胞白血病最顯著的體征是()A、貧血B、脾大

25、C、出血D、淋巴結腫大答案：B解析：慢性粒細胞性白血病最顯著的特征是脾大，慢性淋巴細胞性白血病最顯著的特征是表淺淋巴結腫大。64.不穩(wěn)定型心絞痛不包括()。A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、變異型心絞痛D、梗死后心絞痛E、穩(wěn)定勞力性心絞痛答案：E65.缺鐵性貧血時下列哪項實驗室指標是增高的()A、血清鐵B、鐵蛋白C、總鐵結合力D、轉鐵蛋白飽和度答案：C解析：缺鐵性貧血時，貯鐵指標(鐵蛋白、含鐵血黃素)降低，血清鐵和轉鐵蛋白飽和度降低，總鐵結合力和未結合鐵的轉鐵蛋白升高。66.患兒，男，3歲，被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。橈骨頭壓痛，首先考慮的診斷為()。A、右上肢軟

26、組織損傷B、右肘關節(jié)脫位C、右橈骨頭半脫位D、肱骨髁上骨折E、右肩關節(jié)脫位答案：C67.膽囊切除時，下列哪項不是膽總管探查的指征()A、膽囊結石細小B、有胰腺炎病史C、膽總管直徑1.2cmD、膽囊積液腫大答案：D解析：膽囊積液腫大，說明膽囊管頸部完全阻塞，應行膽囊切除，以解除膽囊管梗阻，并不是作膽總管探查的指征。68.最易與直腸脫垂相混淆的疾病是()A、內痔B、直腸息肉C、混合痔D、環(huán)狀痔答案：D解析：環(huán)狀痔是指混合痔的晚期突出肛門外，在肛周呈梅花狀，也稱花圈痔。在外觀上容易與直腸脫垂相混淆。69.導致急性左心功能不全最主要的病理生理機制是()。A、肺動脈壓增高B、肺靜脈壓增高C、左室舒張末壓

27、增高D、肺毛細血管楔壓增高E、外周動脈壓增高答案：B70.下列哪項不符合血管內溶血的特點()A、黃疸較血管外溶血重B、有血紅蛋白血癥C、有含鐵血黃素尿D、游離膽紅素不高答案：A解析：71.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為()A、短期內體液的喪失達體重3%時出現(xiàn)休克B、休克常伴有代謝性酸中毒C、明顯口渴D、答案：B解析：等滲性缺水的臨床表現(xiàn)是：輕度出現(xiàn)尿少、惡心、乏力，體液喪失占體重的2%4%；中度除尿少、乏力外，有休克早期的表現(xiàn)，體液喪失占體重的5%(4%6%)；重度則有休克晚期的表現(xiàn)，體液喪失占體重的6%以上。中重度患者由于休克往往有代謝性酸中毒，因此等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為休克，常伴有代謝性酸中毒是正

28、確的。其他各項不對，如短期內體液的喪失達體重3%時一般不出現(xiàn)休克；明顯口渴是高滲性缺水的表現(xiàn)；實驗室檢查見血清Na+降低既見于等滲性缺水，又見于低滲性缺水，不是等滲性缺水特有的表現(xiàn)。72.首先應予重視和處理的骨折并發(fā)癥是()。A、骶后大的褥瘡B、周圍神經損傷C、脂肪栓塞D、感染E、鏡檢血尿答案：C73.對各種類型的缺水，最重要的治療原則是()A、積極治療原發(fā)病B、病因防治C、按缺水類型分別補液D、注意補充鉀鹽答案：A解析：各種類型缺水的治療，最重要的是積極治療原發(fā)病，若能消除病因，則缺水很容易糾正。74.下列屬于白色血栓的是()。A、延續(xù)血栓的體部B、阻塞肺動脈主干的血栓栓子C、阻塞冠狀動脈左

29、前降支的血栓D、疣狀血栓性心內膜炎的疣狀贅生物E、基底動脈的血栓答案：D75.鑒別原發(fā)性腎上腺皮質腫瘤與垂體Cushing病時最重要的檢查是()A、ACTH測定B、24小時尿17-羥皮質類固醇測定C、大劑量地塞米松抑制試驗D、小劑量地塞米松抑制試驗答案：C解析：小劑量地塞米松抑制試驗主要用于鑒別單純性肥胖和皮質醇增多癥：單純性肥胖該試驗陽性，皮質醇增多癥該試驗陰性。大劑量地塞米松抑制試驗主要用于鑒別垂體性Cushing病和腎上腺皮質腫瘤：Cushing病多數被抑制，腎上腺皮質腫瘤不能被抑制。76.A、都有開放狀態(tài)B、都有關閉狀態(tài)C、都有靜息狀態(tài)D、都有失活狀態(tài)E、都有激活狀態(tài)答案：D77.下肢

30、深靜脈血栓形成可引起()。A、下肢壞疽B、腸系膜動脈栓塞C、肺動脈栓塞D、門靜脈栓塞E、腦動脈栓塞答案：C78.下列哪一項不符合支氣管擴張的特點()A、多發(fā)生于葉及段等大支氣管B、支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎C、肺膿腫為其常見并發(fā)癥D、可導致肺心病答案：A解析：支氣管擴張多發(fā)生于肺段以下級小支氣管。支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞是本病的發(fā)病基礎，尤其是前者。病變支氣管呈圓柱狀或囊狀擴張，腔內常貯有血性或膿性滲出物。由于纖毛一黏液排送系統(tǒng)等防御功能的破壞以及擴張的支氣管腔內的分泌物有利于細菌繁殖，支氣管擴張常伴發(fā)膿性感染導致肺膿腫等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰及反復咯血等。嚴重病例

31、，病肺呈蜂窩狀，周圍肺組織廣泛纖維化，甚至引起肺動脈高壓，導致肺心病。79.A、停用抗甲狀腺藥物后觀察B、改用丙硫氧嘧啶+升白細胞藥C、停用抗甲狀腺藥物+升白細胞藥D、原治療+升白細胞藥答案：C解析：患者甲巰咪唑治療3個月后，出現(xiàn)粒細胞減少癥，應停藥并應用升白細胞藥。80.血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是()。A、慢性胃體炎B、慢性胃竇炎C、促胃液素瘤D、十二指腸潰瘍E、胃潰瘍答案：A81.女，45歲，摔倒時左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是()A、左髖關節(jié)前脫位B、左髖關節(jié)后脫位C、左股骨干骨折D、左股骨頸骨折答案：D解析：髖部受傷后出現(xiàn)

32、下肢縮短、外旋畸形，是股骨頸骨折的典型臨床表現(xiàn)，其他情況均不會出現(xiàn)此種體征，故D正確。82.DNA復制時辨認復制起始點主要靠()A、拓撲異構酶B、解螺旋酶C、引物酶D、DnaA蛋白答案：D解析：復制起始時，DnaA蛋白辨認并結合于起始點上一些特有的重復核苷酸序列，然后幾個DnaA蛋白互相靠近，形成類似核小體的復合體結構，此結構可促使其鄰近的DNA進行解鏈。83.子宮外子宮內膜異位癥最常見于()A、子宮圓韌帶B、卵巢C、子宮直腸窩D、陰道壁答案：B解析：子宮外子宮內膜異位癥可見于許多臟器，如卵巢、子宮直腸窩、輸卵管、子宮韌帶、直腸、膀胱、子宮頸、陰道、外陰、腹股溝、腹部手術瘢痕、盆腔淋巴結等。但

33、最常見于卵巢。84.不符合硬化性腎小球腎炎的病變是()。A、殘存腎單位代償肥大B、腎小球發(fā)生球性硬化C、顆粒性萎縮腎D、腎實質萎縮E、腎間質纖維化伴多量慢性炎細胞浸潤答案：E85.病毒性肝炎點狀壞死后再生屬于()A、完全再生B、不完全再生C、纖維性修復D、瘢痕性修復答案：A解析：病毒性肝炎的點狀壞死僅累及1個至數個細胞，修復后可完全恢復原有的組織結構和功能，因此病毒性肝炎點狀壞死后再生是完全再生。86.Cushing病的首選治療方法是()A、放射治療B、開顱切除垂體微腺瘤C、激素替代治療D、經蝶竇切除垂體微腺瘤答案：D解析：Cushing病是垂體ACTH亢進所致，可表現(xiàn)為垂體ACTH微腺瘤(8

34、0%)、大腺瘤(10%)、無腺瘤(10%)。治療可首選經蝶竇切除垂體微腺瘤，大部分患者可找到微腺瘤，摘除瘤體后可治愈，僅極少數患者復發(fā)。若經蝶竇手術未能切除垂體微腺瘤，可作一側腎上腺全切，另一側腎上腺大部分切除或全切除，之后作激素替代治療。術后應作垂體放療。87.下列在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、天冬氨酸B、苯丙氨酸C、絲氨酸D、色氨酸E、賴氨酸答案：D88.下列蛋白質中屬于單純蛋白質的是()。A、細胞色素CB、肌紅蛋白C、血紅蛋白D、單加氧酶E、清(白)蛋白答案：E89.下列關于經典突觸的描述，正確的是()A、屬于非定向化學性突觸B、含各類遞質的突觸小泡無形態(tài)差異C

35、、后膜受體都是化學門控通道D、激活區(qū)位于前膜上對應于后膜受體的位置答案：D解析：經典突觸屬于定向化學性突觸，不同的突觸內所含突觸小泡的大小和形態(tài)不完全相同；后膜受體為特異性受體或化學門控通道。90.生理情況下，腎小球的濾過分數約為()。A、50B、40C、30D、20E、10答案：D91.不同的核酸分子其解鏈溫度(Tm)不同，以下關于Tm的說法，正確的是()。A、DNA中G-C對比例愈高，Tm愈高B、核酸愈純，Tm范圍愈大C、DNA中A-T對比例愈高，Tm愈高D、核酸分子愈小，Tm范圍愈大E、Tm較高的核酸常常是RNA答案：A92.男性，50歲，突發(fā)左側胸部劇烈刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、干咳

36、及呼吸困難。既往有“原發(fā)性高血壓”史。體格檢查：左側肺部叩診鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齊。首先考慮的檢查是()A、胸部X線透視B、胸部B超C、ECG和心臟彩超D、心肌酶學檢查答案：A解析：患者有胸痛、呼吸困難癥狀，查體左側肺部叩診鼓音，呼吸音消失提示氣胸可能性大，確診應行胸部X線檢查了解肺壓縮面積。因體征不支持心肌梗死，故ECG、心肌酶學檢查非必要。胸部B超觀察氣胸效果不佳且費時，一般不予考慮。93.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，最佳的處理是()。A、少量鎮(zhèn)咳劑B、應用抗生菌素治療C、應用支氣管擴張劑以利排痰D、提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染E、應用少量激素，減少氣道非特

37、異性炎癥答案：D94.休克時反映重要器官血液灌注充足與否的簡單、有效的監(jiān)測指標是()A、皮膚顏色B、動脈血乳酸鹽測定C、尿量D、血壓答案：C解析：以上選項都是休克時的監(jiān)測指標，動脈血乳酸鹽測定盡管是比較準確地監(jiān)測休克程度的指標，但它是一項有創(chuàng)特殊檢測，比較復雜。其余三項均為簡單的一般檢測方法，但尿量的影響因素少，是相對更有效的監(jiān)測方法。故C為正確答案。95.下列致病微生物所導致的肺炎與其首選抗生素搭配正確的是()。A、軍團菌喹諾酮類抗生素B、肺炎球菌氨基糖苷類抗生素C、支原體三代頭孢菌素D、克雷伯桿菌氨基糖苷類抗生素E、流感嗜血桿菌紅霉素答案：D96.引起哮喘不可逆氣道阻塞的原因是()A、支氣

38、管平滑肌痙攣B、炎性細胞浸潤C、氣道黏膜水腫D、氣道重建答案：D解析：對于輕、中度哮喘，其氣道狹窄的病理基礎是平滑肌收縮、黏膜的充血腫脹及痰栓形成，此時氣道狹窄是可逆或部分可逆的。當支氣管哮喘發(fā)展到終末期，氣道壁發(fā)生了重塑或重建時，氣道的狹窄和阻塞即為不可逆。97.下列關于腰椎骨折患者的搬運，錯誤的是()A、滾動至擔架上B、平臥位運送C、雙人抬上擔架D、多人平托搬運答案：C解析：脊柱骨折不當的搬運會造成脊髓損傷。搬抬時要保持脊柱的伸直臥位，防止脊柱隨意活動。胸腰段骨折，應多人同時將患者平直托至硬板上，禁用背、抱或抬頭、抬足的方法，因此雙人抬上擔架的做法是錯誤的。98.下列關于神經纖維興奮傳導特

39、征的描述，正確的是()A、只能從胞體至末梢單向傳導B、神經干中各纖維之間互不干擾C、只要結構完整就能正常傳導興奮D、不受內環(huán)境因素變化的影響答案：B解析：99.急性化膿性骨髓炎行切開引流的原則是()。A、充分切開避免竇道形成B、應待X線顯示骨破壞后再進行C、臨床診斷明確后抗生素抗炎數日無效后即進行切開引流D、待全身中毒癥狀改善后再進行E、在軟組織內可觸及膿腫后再進行答案：C100.糖尿病患者施行大手術前，需將血糖降至多少才較安全()A、3.26.9mmol/LB、5.96.9mmol/LC、6.411.2mmol/LD、7.211.2mmol/L答案：C解析：糖尿病患者術前應將血糖降至正?；蜉p

40、度升高狀態(tài)，即5.611.2mmol/L較為適宜。血糖正常值為3.26.9mmol/L。101.男性患者，46歲，既往無消化性潰瘍病史。6小時前突然腹痛難忍，呈刀割樣，自上腹開始，很快擴散至全腹。入院體檢：血壓90/65mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分。患者表情痛苦、面色蒼白，出冷汗。腹肌強直，全腹壓痛反跳痛，以右下腹明顯。患者最可能的診斷是()A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔答案：D102.A、直腸損傷B、肝破裂C、膈肌破裂D、脾破裂E、胰腺損傷答案：D103.A、PAS陽性B、Auer小體C、骨髓增生極度活躍D、紅系受抑制答案

41、：B解析：Auer小體僅出現(xiàn)在粒系或單核細胞中，而急性淋巴細胞性白血病時，Auer小體陰性。選A、C、D均可出現(xiàn)在急性淋巴細胞性白血病中。104.患者，男，41歲，肝區(qū)不適3個月來院，10年前患“肝炎”。B超檢查見肝右葉有5cm4.8cm不均勻強回聲團，脾肋下1cm，厚7cm，腹壁下有1cm寬液性暗區(qū)。肝功能檢查：膽紅素34mmolL，ALT48單位，白蛋白28g/L。應給予的治療措施是()。A、局部注入無水酒精B、選擇性肝動脈栓塞C、限期右半肝切除D、局部放射治療E、限期不規(guī)則肝切除答案：C105.女性，25歲，新婚8天。突起寒戰(zhàn)高熱，體溫38.6，伴尿頻、尿急、尿痛。體檢：膀胱區(qū)無壓痛，右

42、腎叩痛。尿常規(guī)檢查示：尿蛋白(+)，紅細胞35個/HP，白細胞(+)。最可能的診斷是()A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作答案：C解析：女性患者，新婚8天(此為尿路感染的易感人群)，全身感染性癥狀明顯+尿路刺激征+右腎叩痛+尿白細胞(+)，可診斷為急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無全身癥狀、無腎區(qū)叩痛。慢性腎盂腎炎病程一般很長。106.A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、骨髓增生異常綜合征答案：A解析：網織紅細胞的增減可反映骨髓紅系細胞系統(tǒng)增生的情況。再生障礙性貧血因骨髓造血功能下降，骨髓紅系增生低下，網織紅細胞數減少。而急性紅白血病、陣

43、發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞貧血的網織紅細胞數不減少。該患者全血細胞減少、網織紅細胞增多，故不支持再生障礙性貧血。107.A、僅占甲亢病例的5%B、在中年人群和缺碘地區(qū)常見C、D、TSH減少答案：B解析：108.下列哪項不是脊休克的表現(xiàn)()A、外周血管擴張B、骨骼肌緊張性下降C、發(fā)汗反射消失D、尿失禁答案：D解析：脊髓可完成一些簡單的反射活動，如牽張反射、排尿反射、排便反射等。發(fā)生脊休克時，由于脊髓失去高位中樞大腦皮質的控制，表現(xiàn)為尿潴留；當脊休克過去后，脊反射恢復，但仍不受高位中樞控制，表現(xiàn)為尿失禁。109.腰腿痛和頸肩痛最常見的病因是()A、退行性變B、損傷C、發(fā)育異

44、常D、炎癥答案：A解析：退行性改變使脊柱的穩(wěn)定性破壞，引起肌痙攣致局部疼痛。110.女，40歲。2年前出現(xiàn)晨起雙腕關節(jié)、雙手掌指關節(jié)僵硬，持續(xù)約1小時，活動后可略緩解，同時伴有發(fā)熱、乏力、消瘦、全身不適，逐漸出現(xiàn)掌指關節(jié)梭形腫脹和手指的尺偏畸形。輔助檢查：X線檢查示早期關節(jié)周圍軟組織腫脹、骨質疏松，軟骨下骨質囊樣變，關節(jié)間隙變窄，類風濕因子陽性，紅細胞沉降率快，血紅蛋白降低，首先考慮的診斷是()A、骨性關節(jié)炎B、風濕性關節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、類風濕關節(jié)炎答案：D111.在氨酰tRNA合成酶催化下，tRNA能與下列哪種形式氨基酸結合()。A、氨酰ADP酶復合物B、氨酰ATP酶復合物C、氨酰AM

45、P酶復合物D、氨酰酶復合物E、氨基酸答案：C112.肺炎鏈球菌肺炎患者咳鐵銹色痰主要見于哪一病理分期()A、充血期B、紅色肝變期C、灰色肝變期D、消散期答案：B解析：紅色肝變期紅細胞滲出最為明顯，容易出現(xiàn)鐵銹色痰。113.霍奇金病的臨床常見癥狀不包括()。A、頸部或鎖骨上淋巴結腫大B、肝腫大C、全身瘙癢D、病理性骨折E、周期性發(fā)熱答案：D114.A、呼吸性酸中毒(失代償)B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒(失代償)D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B解析：115.行胃癌根治術時，手術切除最少應離癌腫邊緣()。A、810cmB、68cmC、46cmD、24cmE、12cm答案：

46、B116.關于抗凝血酶的敘述，錯誤的是()A、屬于絲氨酸蛋白酶抑制劑B、是血漿的正常成分C、由肝臟和血管內皮細胞產生D、只有與肝素結合后才具有抗凝活性答案：D解析：抗凝血酶與肝素結合后，抗凝作用可增強2000倍。但即使無肝素存在，抗凝血酶仍可通過與內皮細胞表面的硫酸乙酰肝素結合而增強血管內皮細胞的抗凝活性，故選項D是錯誤的。117.關于甲狀腺癌的敘述錯誤的是()。A、乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌B、髓樣癌能分泌降鈣素C、未分化癌屬高度惡性，多采用放射性核素治療D、濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速，屬中等惡性E、晚期甲狀腺癌可壓迫頸交神經產生Horner綜合征答案：C118.人體在勞動狀態(tài)下的主要產熱器官是

47、()A、腦組織B、心C、肝D、骨骼肌答案：D解析：人體主要的產熱器官是肝臟和骨骼肌。肝臟是人體內代謝最旺盛的器官，安靜時，產熱量最大。雖然在安靜狀態(tài)下每塊骨骼肌的產熱量并不很大，但由于骨骼肌的總重量占全身體重的40%左右，且骨骼肌的緊張度稍有增強，它的產熱量即可發(fā)生明顯的改變，所以人體在勞動狀態(tài)下的主要產熱器官是骨骼肌。119.關于肺癌的敘述，不正確的是()A、右肺多于左肺B、上肺多于下肺C、大細胞肺癌多起源于大支氣管D、小細胞肺癌多起源于小支氣管答案：D論小細胞肺癌，還是大細胞肺癌都常起源于大支氣管，都以中心型肺癌多見。120.A、平衡鹽溶液1000mlB、5%葡萄糖鹽水1000mlC、平衡

48、鹽溶液1000ml+氯化鉀40mlD、5%葡萄糖溶液1000ml答案：A解析：121.診斷腎病綜合征的必需條件是()。A、尿蛋白3.5g/dB、高血壓C、尿沉渣紅細胞3個/高倍視野D、水腫E、血脂升高答案：A122.腸阿米巴病最常見的并發(fā)癥是阿米巴()A、脾膿腫B、肝膿腫C、腦膿腫D、腸壞疽答案：B解析：阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥，大多數見于阿米巴痢疾發(fā)病后13個月內。123.男性，35歲，低熱3周入院，診斷為亞急性細菌性心內膜炎。以下哪一項不屬于感染性心內膜炎(IE)的周圍體征()A、腳趾的Janeway損害B、毛細血管搏動征C、Roth斑D、大、小魚際肌Osler結答案

49、：B解析：毛細血管搏動征是主動脈關閉不全的周圍體征。124.在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是()A、表面抗體(抗HBs)B、心抗體(抗HBc)C、DNA多聚酶(DNAP)D、Dane顆粒答案：A解析：在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是表面抗體(抗HBs)。125.A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、上消化道穿孔D、急性胰腺炎答案：D解析：此題患者患病前大量飲酒，上腹部呈持續(xù)性疼痛，血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常(急性胰腺炎血淀粉酶在病后2小時開始升高，尿淀粉酶在病后24小時開始升高)，故本題的答案是D。126.關于阿米巴肝膿腫的敘述，下列哪項是錯誤的()A、常為肝右葉多發(fā)B、阿米

50、巴滋養(yǎng)體一般經腸壁小靜脈進入肝臟C、膿液呈棕褐色果醬樣D、阿米巴滋養(yǎng)體多位于壞死組織與正常組織的交界處答案：A解析：阿米巴肝膿腫常繼發(fā)于腸阿米巴病。腸道阿米巴滋養(yǎng)體一般經腸壁小靜脈進入肝臟，偶爾也可直接進入腹腔而侵犯肝臟。阿米巴肝膿腫常為單個，多位于肝右葉，膿腫內容物呈棕褐色果醬樣。127.A、B、2，3-DPG濃度升高C、D、答案：C解析：128.在腎小球病的發(fā)病機制中，下列哪種說法不正確()A、多數腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病B、體液免疫可通過循環(huán)免疫復合物沉積形成腎小球內免疫復合物C、細胞免疫可通過形成原位免疫復合物形成腎小球內免疫復合物D、炎性細胞主要包括單核一巨噬細胞、中性粒細胞、

51、嗜酸性粒細胞及血小板等答案：C解析：通過形成原位免疫復合物形成腎小球內免疫復合物也是體液免疫的特點。129.闌尾切除術最常見的并發(fā)癥是()A、腹腔內出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、闌尾殘株炎答案：B解析：選項A、B、C、D都是闌尾切除術的并發(fā)癥，其中以切口感染最常見。130.有關上尿路結石的臨床表現(xiàn)錯誤的是()。A、結石可引起鈍痛和絞痛B、結石越大疼痛越重C、伴感染時可有尿頻、尿痛等D、可引起肉眼或鏡下血尿E、雙側上尿路結石或孤腎上尿路結石完全性梗阻時，可導致無尿答案：B131.甲狀腺癌最多見的病理類型是()。A、濾泡狀腺癌B、乳頭狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、濾泡狀腺癌+髓樣癌答案：B

52、132.下列有關克羅恩病的敘述，正確的是()A、回腸末段一般不受累B、病變常彌漫分布于全結腸C、結腸固有層和肌層常不受累D、有時以肛旁疾病為初始表現(xiàn)答案：D解析：克羅恩病同時累及回腸末段與鄰近右半結腸者最多見(占50%以上)，其次局限在回腸、結腸者約占20%(以右半結腸多見)。病變可同時累及直腸、肛門，有些病例以肛門直腸周圍病變?yōu)槭装l(fā)或突出癥狀。本病的炎性病變可穿透腸壁全層而形成瘺管。133.患者，女，55歲，妊娠5次，生產3次。近來有陰道不規(guī)則出血。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸肥厚，活檢病理報告為高分化鱗狀細胞癌。子宮頸癌根治術標本檢查，報告為子宮頸高分化鱗癌，侵及子宮頸深部組織達1cm，切除淋巴結未

53、見癌轉移。與患者腫瘤病變相符的是()。A、原位癌B、早期浸潤癌C、原位癌累及腺體D、中晚期癌E、中晚期癌伴廣泛轉移答案：D134.與維持行為覺醒有關的神經結構是()A、腦干網狀結構乙酰膽堿遞質系統(tǒng)B、藍斑上部去甲腎上腺素遞質系統(tǒng)C、藍斑下部去甲腎上腺素遞質系統(tǒng)D、黑質多巴胺遞質系統(tǒng)答案：D解析：覺醒狀態(tài)分行為覺醒和腦電覺醒。行為覺醒主要與黑質多巴胺能系統(tǒng)的功能有關，腦電覺醒的維持與藍斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)和腦干網狀結構膽堿能系統(tǒng)的作用有關。135.高位小腸梗阻的表現(xiàn)是()A、嘔吐早而頻繁B、X線可見呈“階梯狀”氣液面C、腹脹明顯D、結腸內無積氣答案：A解析：高位腸梗阻的梗阻在空腸上端，嘔吐早而頻繁，嘔吐物為胃內容物、量少，腹脹不明顯；低位腸梗阻發(fā)生在回腸或結腸，嘔吐出現(xiàn)晚而稀少或無嘔吐，嘔吐物為糞樣腸內容物、量不定，腹脹較顯著，結合腹部X線平片高位梗阻無明顯液平和低位梗阻有多個液平，呈階梯狀。136.符合原發(fā)性高血壓高度危險