2012年4月急救護(hù)理學(xué)-試卷及答案

1、2012年4月急救護(hù)理學(xué)試題一、單項選擇題(本大題共l5小題，每小題1分，共l5分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1膿毒血癥在臨床上常見的熱型是（ ）A稽留熱B弛張熱C間歇熱D不規(guī)則熱2昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于（ ）A一氧化碳中毒B二氧化碳中毒C阿托品類藥物中毒D巴比妥類藥物中毒3ICU護(hù)士評估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評估方法是（ ）A全身評估法B系統(tǒng)評估法C從上到下評估法D從左到右評估法4心臟驟停時每延遲1分鐘除顫，復(fù)蘇的成功率將下降（ ）A1.3B46C7.10D11.155災(zāi)難現(xiàn)場面對大批傷員時，第一步關(guān)鍵的救援措施就是（

2、 ）A快速轉(zhuǎn)運傷員B快速檢傷分類C確定救治場所D確定救治措施6低滲性脫水是（ ）A細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲B以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常C水與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常D以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常7重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為（ ）A37±B375±C38±D385±8溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時（ ）A首要措施是進(jìn)行人工呼吸B首要措施是電除顫C清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份D可給予5GS靜點9中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是（ ）A重金屬中毒B一氧化碳中毒C二氧化碳中毒D有機(jī)磷殺蟲藥中毒1O我國膽道疾病中最突出的急癥是（ ）A膽囊炎B

3、膽石癥C闌尾炎D急性重癥膽管炎11一氧化碳中毒最有效的解救方法是（ ）A氧療B冬眠C脫水D補(bǔ)充維生素12多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是（ ）A細(xì)胞代謝障礙B器官血流量減少C全身炎癥反應(yīng)失控D兩個以上系統(tǒng)的功能障礙13年輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫、意識喪失而又無明顯發(fā)生原因時，應(yīng)考慮（ ）A暈厥B卒中C異物梗阻D藥物過量14急診科的適宜觀察床數(shù)量應(yīng)為醫(yī)院床位數(shù)的（ ）A12B23C34D4515上-下位除顫時標(biāo)有胸骨的電極板置于胸骨的（ ）A上端B下端C左側(cè)D右側(cè)二、多項選擇題(本大題共15小題，每小題2分，共30分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼

4、填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。16ICU的管理特點包括（ ）A強(qiáng)化B先進(jìn)C集中D快速E統(tǒng)一l7病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（ ）A肝包膜下出血B腸梗阻C胰腺炎D膽囊炎E闌尾炎l8以下是護(hù)士應(yīng)用Braden壓瘡危險因素評估量表對病人進(jìn)行評估的結(jié)果，請指出提示高度危險的分值是（ ）A6分B8分C10分D12分E14分19心肺腦復(fù)蘇的內(nèi)容包括（ ）A急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)支持B高級生命支持C基礎(chǔ)生命支持D高效通訊系統(tǒng)支持E延續(xù)生命支持20生存鏈包括（ ）A早期通知急救系統(tǒng)B早期心肺復(fù)蘇C早期腦復(fù)蘇D早期除顫E早期高級心臟生命支持21確保有效按壓的注意事項是（ ）A按壓者要肘部固定，手臂伸直B

5、按壓時，成人胸骨下陷23cmC胸部按壓后的放松可使血回流至胸部和心臟D胸外按壓與放松應(yīng)各占50E按壓過程中不要將手抬離胸壁或變換位置22救護(hù)車轉(zhuǎn)運傷員時的基本救護(hù)要點是（ ）A傷員應(yīng)順車體而臥B傷員的身體應(yīng)固定于平車上C上下坡時要保持傷員頭部不動D做好途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預(yù)防E確保傷員各種留置管道的固定與通暢23創(chuàng)傷初始評估的原則是（ ）A固定頸椎及維持呼吸道通暢B維持呼吸及換氣功能C維持循環(huán)及控制出血D檢查全身損傷程度及部位E暴露身體檢查及控制環(huán)境(避免低溫)24電擊傷病人的急救和護(hù)理措施有（ ）A立即關(guān)閉電源、切斷電路B開放氣道，清除口腔異物C進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)D較小面積的電燒傷可按一般I

6、6;燒傷處理E防治并發(fā)癥25屬于II度凍傷臨床表現(xiàn)的是（ ）A局部有感覺異常及刺痛B皮膚水腫伴明顯不適感C皮膚紫紅，有輕度腫脹D皮膚和皮下組織有輕度壞死E皮膚上有黃色或紅色小水泡26以下屬于成人重度燒傷的是（ ）A總面積為35的淺II度燒傷B總面積為9的III度燒傷C總面積為25，合并中度吸入性損傷D總面積為18的深I(lǐng)I度燒傷E總面積為27，伴有休克27可引起中毒性周圍神經(jīng)病變的有毒物是（ ）A毒鼠強(qiáng)B敵敵畏C速滅磷D砷E鉛28腦卒中病人一般護(hù)理內(nèi)容包括（ ）A應(yīng)盡量避免搬動B起病24小時內(nèi)以就地?fù)尵葹橐薈最初幾日應(yīng)臥床休息，取頭高腳低位D保持病室內(nèi)空氣新鮮，減少污染機(jī)會E保持病人安靜，必要時

7、可遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡29膿毒癥的治療原則包括（ ）A處理微生物引起的損傷B處理致病因素引起的損傷C保護(hù)處于臨界狀態(tài)的器官功能D調(diào)動機(jī)體自身的炎性反應(yīng)E治療起始就要全面關(guān)注機(jī)體各個方面，開展多方位治療30關(guān)于同步電復(fù)律的敘述，正確的是（ ）A是中止血流動力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律失常的治療手段B病人心室率超過150次分時應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律C嬰幼兒的電極板間的距離至少要15cmD可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的病人E可用于終止房顫和房撲三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題2分，共10分)31多器官功能障礙綜合征32院前急救33低鈉血癥34煙堿樣(N樣)癥狀35呼吸衰竭四、簡答題(本大題共3小題，每小題5分，共l5

8、分)36簡述災(zāi)難傷員暫緩后送的原因。37簡述急性胰腺炎并發(fā)癥的管理。38簡述高鈉血癥的病因與發(fā)病機(jī)制。五、論述題(本大題共2小題，每小題15分，共30分)39論述過敏性休克病人的病情評估。40論述嚴(yán)重創(chuàng)傷病人腹部臟器損傷的類型。急救護(hù)理學(xué) 答案一、單項選擇題（本大題共l 5小題，每小題1分，共l 5分）1.B 2D 3B 4C 5B 6.D 7C 8A 9D 10D 1 1A 1 2C 1 3C 14B 15A二、多項選擇題（本大題共1 5小題，每小題2分，共30分） 16.AC 17.ACDE 18.ABCD 19.BCE 20.ABDE 21.ACDE 22.ABDE 23.ABCE 24

9、.ABCE 25.BE 26.ACE 27.DE;28.ABD 29.ABCE 30.ABE三、 詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分） 3 1多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)童萄榜。？襪克、感染等急性損傷（：1分）24 小時后同時或序貫性地出現(xiàn)兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭，即急性病人因多個器官功能障礙而無法維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征(1分) 32院前急救是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事 故的傷病者進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運及途中救護(hù)的統(tǒng)稱，（1分）是急救醫(yī)療服務(wù)體系中 的首要環(huán)節(jié)和重要組成部分（1分） 33血清鈉低于135mmol/L稱為低鈉血癥（1分）

10、是綜合性醫(yī)院病人中量常見的電解質(zhì)紊亂。持續(xù)低血鈉會影響腦部的滲透壓，導(dǎo)致腦水腫及一系列神經(jīng)功能紊亂，嚴(yán)重者甚至腦干受損而致死（1分） 34因乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)_肌肉接頭處過度蓄積和刺激所致（1分）小劑量時表現(xiàn)為興奮，大劑量時表現(xiàn)為抑制，癥狀有面、眼瞼、舌、四肢和全身的橫紋肌纖維顫動，甚至發(fā)生強(qiáng)直性痙攣，而后肌力減退、癱瘓，嚴(yán)重者因呼吸肌麻痹而死亡。 35呼吸衰竭是指各種原因引起肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，（1分）造成機(jī)體低氧血癥，伴（或不伴）高碳酸血癥，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征（1分）四、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共l 5分） 36(1)休克癥狀未糾正，病情不穩(wěn)定；（1分） (2)顱腦損傷疑有顱內(nèi)高壓：（1分） (3)頸髓損傷伴有呼吸功能障礙；（1分） (4)胸、腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定，：（