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1、現(xiàn)在學習的是第一頁,共11頁現(xiàn)在學習的是第二頁,共11頁位置:坐骨結(jié)節(jié)滑囊是一種潛在的囊位置:坐骨結(jié)節(jié)滑囊是一種潛在的囊,屬肌下囊屬肌下囊,位于臀位于臀大肌與大肌與坐骨結(jié)節(jié)之間坐骨結(jié)節(jié)之間,由疏松結(jié)締組織分化而成由疏松結(jié)締組織分化而成,為一密閉為一密閉的結(jié)締組織扁囊的結(jié)締組織扁囊,囊腔呈裂隙狀囊腔呈裂隙狀,其中含有少許滑液。其中含有少許滑液。功能:為增加臀大肌與坐骨結(jié)節(jié)之間的潤滑功能:為增加臀大肌與坐骨結(jié)節(jié)之間的潤滑,減少摩擦減少摩擦,促進其運動的靈活性。促進其運動的靈活性。(注:在骨突與皮膚、肌肉與肌腱、肌腱與肌腱之間,凡是摩擦力較(注:在骨突與皮膚、肌肉與肌腱、肌腱與肌腱之間,凡是摩擦力較
2、大的地方均有滑囊存在。)大的地方均有滑囊存在。)現(xiàn)在學習的是第三頁,共11頁l與長期摩擦與損傷有關(guān)與長期摩擦與損傷有關(guān)老年性變性或長期體位不當老年性變性或長期體位不當,反復(fù)持續(xù)的壓迫反復(fù)持續(xù)的壓迫關(guān)節(jié)囊受到過分的摩擦,滑囊壁發(fā)生炎癥反應(yīng)關(guān)節(jié)囊受到過分的摩擦,滑囊壁發(fā)生炎癥反應(yīng)囊壁水腫囊壁水腫、肥厚或纖維化肥厚或纖維化,滑膜增生滑膜增生,滑液分泌增多滑液分泌增多滑囊增大滑囊增大、出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液關(guān)節(jié)內(nèi)液體經(jīng)關(guān)節(jié)與滑囊間的孔道溢出形成囊腫關(guān)節(jié)內(nèi)液體經(jīng)關(guān)節(jié)與滑囊間的孔道溢出形成囊腫現(xiàn)在學習的是第四頁,共11頁l女多于男,老年人及瘦弱體型常見。女多于男,老年人及瘦弱體型常見。l患側(cè)坐時
3、如坐在一球狀物上感覺,可有脹痛、不適患側(cè)坐時如坐在一球狀物上感覺,可有脹痛、不適感。感。l觸診可觸及腫物,質(zhì)韌。觸診可觸及腫物,質(zhì)韌。l一般保守治療,癥狀嚴重者需手術(shù)治療。一般保守治療,癥狀嚴重者需手術(shù)治療。現(xiàn)在學習的是第五頁,共11頁二維:二維:l部位固定,位于臀大肌與坐骨結(jié)節(jié)之間部位固定,位于臀大肌與坐骨結(jié)節(jié)之間,與坐骨結(jié)節(jié)相鄰。囊腫深面為強回聲與坐骨結(jié)節(jié)相鄰。囊腫深面為強回聲 的坐骨結(jié)節(jié),若囊腫較大,部分可顯示粗大的臀大肌肌束回聲;的坐骨結(jié)節(jié),若囊腫較大,部分可顯示粗大的臀大肌肌束回聲;l大小:常見為大?。撼R姙?5cm ,其中其中34cm 最多見;最多見;l囊腫形態(tài)不規(guī)則,呈扁平狀、裂
4、隙狀;囊腫形態(tài)不規(guī)則,呈扁平狀、裂隙狀;l邊界及囊壁邊界及囊壁:囊腫邊界大多清晰,部分邊界欠清晰囊腫邊界大多清晰,部分邊界欠清晰(主要與坐骨結(jié)節(jié)相連處主要與坐骨結(jié)節(jié)相連處) 。囊。囊壁一般均勻性增厚,約壁一般均勻性增厚,約24mm ,部分內(nèi)壁可見結(jié)節(jié)狀隆起;,部分內(nèi)壁可見結(jié)節(jié)狀隆起;l內(nèi)部回聲:均為無回聲。內(nèi)部可見分隔光帶內(nèi)部回聲:均為無回聲。內(nèi)部可見分隔光帶,呈多房,部分囊內(nèi)可見細弱回聲光呈多房,部分囊內(nèi)可見細弱回聲光點群;點群;l后壁及后方回聲增強。后壁及后方回聲增強。CDFI:周緣可見散在星點狀血流,頻譜提示為低速低阻周緣可見散在星點狀血流,頻譜提示為低速低阻 外周小動脈。外周小動脈。鑒別診斷:鑒別診斷:主要與膿腫、皮樣囊腫、血腫鑒別。主要與膿腫、皮樣囊腫、血腫鑒別?,F(xiàn)在學習的是第六頁,共11頁現(xiàn)在學習的是第七頁,共11頁現(xiàn)在學
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