2022主治醫(yī)師《兒科學(xué)》專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試題與答案解析.docx

1、2022主治醫(yī)師兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試題與答案解析第1題：康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要含義包括（）以殘疾者和患者的功能障礙為核心A. 恢復(fù)殘疾者的功能和權(quán)利是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科門(mén)類(lèi)的一個(gè)分支，與保健、預(yù)防、治療醫(yī)學(xué)并重，旨在提高康復(fù)治療效果，改善功能障礙，提高生活自理能力B. 強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練以改善生活質(zhì)量為最終目標(biāo)【正確答案】：C第2題：2歲半患兒，發(fā)燒20天，消瘦、汗多。體檢時(shí)腦膜炎刺激征呈陽(yáng)性，心、肺聽(tīng)診正常，肝脾未捫及。腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)，330?06.gif/L,其中白細(xì)胞306?09.gif/L,多核30%。單核70%。糖2.Ommol/L,氯化物90mmol/L,蛋白1.2g/L。最大可能診斷是金黃

2、色葡萄球菌腦膜炎A. 結(jié)核性腦膜炎皰疹病毒性腦膜炎B. 肺炎球菌腦膜炎糖尿病D. 心動(dòng)過(guò)速Graves病【正確答案】：E第20題：女孩，8歲。因雙耳垂下腫痛5d,伴低熱，納差，由于正值學(xué)校階段考試，仍帶病赴考，該上午考題較復(fù)雜，情緒緊張后感胸悶難受而來(lái)院診治。體檢：體溫37.8°C,神志清，呼吸平，面色略蒼白，雙側(cè)腮腺1cm?.5cm,咽稍紅，心率每分鐘60次，律不齊，心音低鈍，無(wú)雜音，兩肺無(wú)異常，腹軟，肝肋下2cm,軟，無(wú)壓痛,血壓15/9kPa。該病人最可能的診斷是流行性腮腺炎合并心肌炎A. 流行性腮腺炎合并心力衰竭流行性腮腺炎合并竇性心律不齊B. 流行性腮腺炎伴暫時(shí)性精神心理障

3、礙流行性腮腺炎合并全心炎【正確答案】：A第21題:對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類(lèi)風(fēng)濕病最有價(jià)值的是血沉增快A. 關(guān)節(jié)炎發(fā)熱B. X線(xiàn)示關(guān)節(jié)面破壞心臟炎【正確答案】：D第22題:3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便每日56次，為黃色稀便，無(wú)特殊臭味，經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)，體重6kg,精神活潑，大便常規(guī)檢查陰性，哪種疾病可能性大A. 生理性腹瀉慢性痢疾B. 遷延性腹瀉腸結(jié)核C. 真菌性腹瀉【正確答案】：A第23題：男，6歲，最近經(jīng)常夜間驚醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后對(duì)夜驚發(fā)作的內(nèi)容完全遺忘。此患者最可能的診斷是注意力缺陷多動(dòng)障礙A. 抽搐夢(mèng)游癥B. 夜驚夢(mèng)魘【正確答案】：D第24題：7歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年

4、發(fā)生肺炎23次，活動(dòng)后乏力、氣促，無(wú)發(fā)叩。胸骨左緣第34肋間有IIIIV級(jí)收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的右心室收縮期負(fù)荷增加A. 形成艾森門(mén)格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重胸骨左緣第34肋間粗糙全收縮期雜音變響B(tài). 心電圖不左心室肥厚肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)酢菊_答案】：B第25題：一女孩出生體重3.4kg,3個(gè)月6.5kg3個(gè)月嬰兒體格檢查時(shí)，其大運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)是A. 瞬間抬頭直抱時(shí)不能抬頭B. 臥位時(shí)抬頭兩手支撐，并左右旋轉(zhuǎn)頭部抱時(shí)勉強(qiáng)豎起，但左右前后晃動(dòng)C. 臥位時(shí)以肘支撐上半身，抬起頭【正確答案】：E第2

5、6題:男孩，8歲，因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽(yáng)性，心肺無(wú)異常，克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一痂腫。腦脊液外觀(guān)混濁，白細(xì)胞數(shù)2000?06.gif/L,多核細(xì)胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/Lo診斷為化膿性腦膜炎。最可能的病原菌是肺炎雙球菌A. 金黃色葡萄球菌綠膿桿菌B. 流感桿菌大腸桿菌【正確答案】：B第27題：4歲男孩，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無(wú)力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()A. DMD/BMD線(xiàn)粒體肌病B. 先天性肌病腦性

6、癱瘓C. 脊髓肌萎縮癥【正確答案】：A【試題解析】：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良假性肥大型系X連鎖隱性遺傳性疾病，包括Duchenne型（嚴(yán)重病例）和Becket型（輕癥病例）兩種類(lèi)型。其特點(diǎn)為男性患兒，表現(xiàn)為肌無(wú)力和小腿假性肥大。第28題:關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下面哪一項(xiàng)提法有錯(cuò)可以沒(méi)有任何癥狀和體征B及時(shí)診斷治療，絕大多數(shù)預(yù)后良好包括支氣管淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征D. 均由人型結(jié)核分枝桿菌引起多發(fā)生在右肺下葉上緣和上葉下緣靠胸膜1/3處【正確答案】：D第29題:恢復(fù)期伴有脫屑及色素沉著的出疹性疾病是猩紅熱A. 風(fēng)疹腸道病毒感染B. 幼兒急疹麻疹【正確答案】：E第30題:一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，

7、因患兒呼吸困難，面部發(fā)叩，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利（）監(jiān)督權(quán)A. 自主權(quán)治療權(quán)B. 干涉權(quán)診斷權(quán)【正確答案】：B第31題：腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位是空回腸A. 十二指腸橫結(jié)腸B. 升結(jié)腸回盲部【正確答案】：E第32題:急性脊髓炎急性期最主要的病理改變是脊髓軟化、壞死、出血A. 神經(jīng)髓鞘脫失、軸突變性神經(jīng)細(xì)胞脂質(zhì)沉積I).脊髓水腫、變性、神經(jīng)細(xì)胞腫脹神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生【正確答案】：D第33題：五歲男孩，

8、反復(fù)發(fā)生肺炎，每年23次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)信息此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身紫叩和杵狀指。聽(tīng)診時(shí)下列哪項(xiàng)可能不存在胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音A. 聞及股動(dòng)脈槍擊音肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)B. 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音【正確答案】：E第34題：2歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽23天，疑似上呼吸道炎。次日體溫更高，咳嗽加劇，耳后及頸部皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹。為預(yù)防該病流行，對(duì)密切接觸者應(yīng)該采取的有效措施是立即注射干擾素A. 注射青霉素以預(yù)防感染立

9、即注射麻疹疫苗B. 口服核酪糖漿以增加抵抗力立即注射丙種球蛋白【正確答案】：E第35題：女?huà)?9個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng).未斷奶，間斷加輔食，平時(shí)易感冒。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白、無(wú)黃疸、無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖SMII,肺正常，肝脾肋下未觸及。如發(fā)現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選維生素B12.gif測(cè)定A. 骨髓檢查抗堿Hb測(cè)定B. 血清鐵Hb電泳【正確答案】：D第36題：小兒身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)是身高低于同齡、同性別正常小兒生長(zhǎng)曲線(xiàn)第10百分?jǐn)?shù)以下A. 身高低于同齡、同性別正常小兒生長(zhǎng)曲線(xiàn)第5百分?jǐn)?shù)以下身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下B. 身高低于同

10、齡、同性別正常小兒平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下以上都不是【正確答案】：D第37題：Yc不是以下哪種白細(xì)胞介素的受體白細(xì)胞介素-9A. 白細(xì)胞介素-3白細(xì)胞介素-4B. 白細(xì)胞介素-2白細(xì)胞介素-7【正確答案】：B第38題：一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，行將出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過(guò)程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則A. 無(wú)知，無(wú)原則，違背了有利病人的原則無(wú)知，無(wú)原則，違背了人道主義原則B. 曲解家屬自

11、主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則【正確答案】：A第39題：新生兒接種卡介苗的時(shí)間是出生后10dA. 出生后5d出生后3dB. 出生后7d出生后Id【正確答案】：C第40題:E.新隱球菌腦膜炎【正確答案】：B第3題：18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無(wú)空虛感。為了進(jìn)一步排除該病首選的檢查是腹部CTA. 腹部B超空氣灌腸B. 腹部立臥位片EM貝灌腸【正確答案】：E第4題：8歲男孩，因尿少，浮腫3d伴頭痛、嘔吐Id來(lái)院急診，就診時(shí)突然意識(shí)喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識(shí)不清，四肢

12、抽動(dòng)，測(cè)血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理，下列哪項(xiàng)不正確A. 腦脊液檢查吸氧B. 二氮嗪靜脈注射七歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎23次，活動(dòng)后乏力，氣促，無(wú)發(fā)如。胸骨左緣第34肋間有III-1V級(jí)收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒的胸骨左緣第34肋間的IIV級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣粗糙雜音產(chǎn)生的機(jī)制是相對(duì)的肺動(dòng)脈瓣狹窄A. 相對(duì)的右房室瓣關(guān)閉不全相對(duì)的主動(dòng)脈瓣狹窄B. 相對(duì)的左房室瓣狹窄血流通過(guò)缺損口產(chǎn)生【正確答案】：E第41題：以下哪項(xiàng)符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)A. 心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或

13、倒置AS0500UB. 血沉增快發(fā)熱【正確答案】：A第42題：風(fēng)濕性疾病是指嗜酸性粒細(xì)胞增多的一類(lèi)疾病A. 累及關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織的一大類(lèi)疾病病毒感染的一類(lèi)疾病B. 過(guò)敏性疾病血尿酸增高的一組疾病【正確答案】：B第43題:患兒2歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余，生長(zhǎng)發(fā)育較差，無(wú)明顯氣促、發(fā)叩，胸骨左緣第3、4肋間III/IV級(jí)收縮期雜音。診斷考慮（）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A. 肺動(dòng)脈瓣狹窄房間隔缺損B. 法洛四聯(lián)癥室間隔缺損【正確答案】：E第44題：Rh溶血病患兒，其血型是0.CcDEe,其母血型為ccdee,如需換血療法。下列哪一種血型最合適A. A.CcdEeA.ccdEeB. 0.ccdeeO.CCDEEC.

14、 0.CcDEe【正確答案】：C第45題:男孩4歲。生后5個(gè)月見(jiàn)表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有點(diǎn)頭、彎腰樣發(fā)作，每日約10余次。2歲開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難?，F(xiàn)見(jiàn)小兒智能明顯落后，毛發(fā)棕黃色，皮膚嫩，尿?yàn)槭蟪粑?，尿三氯化鐵試驗(yàn)出現(xiàn)綠色。上述患兒系經(jīng)典型苯丙酮尿癥，其發(fā)生的最主要機(jī)制是（）組氨酸羥化酶被抑制A. 體內(nèi)有過(guò)多的苯丙酮酸肝細(xì)胞內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏B. 四氫生物蝶吟生成不足苯丙氨酸在體內(nèi)蓄積【正確答案】：C第46題:心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎第16周A. 胚胎第28周胚胎第48周B. 胚胎第410周胚胎第612周【正確答案】：B【試題解析】：原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開(kāi)始形成，約于第4周起

15、有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。第47題:亞硝酸鹽中毒引起腸源性青紫處理正確的是亞甲藍(lán)A. 普荼洛爾肌注嗎啡B. 給氧洗胃【正確答案】：A第48題:7個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白。心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1.Ocm,血清鐵30ug/dLHb80g/L,RBC3.570ri2.gif/L,最合適的治療是反復(fù)多次少量輸血A. 肌注維生素BE12.gif口服硫酸亞鐵及維生素cB. 肌注右旋糖酊鐵增加含鐵較多的輔助食品【正確答案】：C第49題:鼠傷寒沙門(mén)菌腸炎的發(fā)病機(jī)制是吸收障礙性腹瀉A. 分泌性腹瀉動(dòng)力性腹瀉B. 侵襲性腹

16、瀉滲透性腹瀉【正確答案】：D第50題：根據(jù)下列哪一項(xiàng)血紅蛋白量可以診斷新生兒中度貧血3060g/LA. <30g/L90120g/LB. 120145g/L6090g/L【正確答案】：C第51題：下列各種特殊類(lèi)型上呼吸道感染的病原體分別為鼻病毒A. 皰疹性咽峽炎急性鼻炎B. 流感化膿性扁桃體炎C. 咽結(jié)合膜熱【正確答案】：B第52題：患兒，男，27天，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸24天就診，38孕周，產(chǎn)重3300g,母乳喂養(yǎng)，TB126umol/L,DB7umol/L,現(xiàn)體重4500g,大便黃色，無(wú)發(fā)熱，最可能的診斷是A. 母乳性黃疸新生兒肺炎B. 新生兒敗血癥膽道閉鎖C. 新生兒溶血病【正確答案】：

17、A第53題:男孩，2歲半。出生時(shí)蒼白、窒息，生后第3天出現(xiàn)前囪隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時(shí)明顯。至今不會(huì)獨(dú)坐，不會(huì)叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該患兒的癲癇發(fā)作屬于下列哪項(xiàng)良性肌陣攣性癲癇A. 肌陣攣性發(fā)作嬰兒痙攣B. LennoX-Gastaut綜合征失張力發(fā)作【正確答案】：D第54題：住院后病情進(jìn)展至深昏迷狀態(tài)，壓眶無(wú)反應(yīng)，呈去大腦強(qiáng)直，瞳孔擴(kuò)大對(duì)光反應(yīng)消失，視神經(jīng)乳頭水腫，呼吸不整齊，該患兒處于哪一期A(yíng). I

18、期I期B. IV期III期C. V期【正確答案】：C第55題:違背嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)求是性原則（）1969年至1981年的12年間，年輕的心臟病研究者約翰?達(dá)西博士共編造假論文100篇以上A. 僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)B. 居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀(guān)察鐳對(duì)人的皮膚的燒傷狀況，表現(xiàn)了崇高的道德由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代，已經(jīng)同愛(ài)迪生一去不復(fù)返了【正確答案】：A第56題：下列病例應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳23d,家長(zhǎng)自給小孩服感冒藥及阿司匹林退熱，很快出現(xiàn)嘔吐，抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性，肝肋下3cm,劍下3.5cm,質(zhì)韌

19、。血氨升高，血ALT180u,血糖1.12mmol/Lo乙型腦炎A. 高熱驚厥瑞（Reye，s）綜合征B. 流行性腦脊髓膜炎結(jié)核性腦膜炎【正確答案】：C第57題：4歲小兒，如果血液檢測(cè)結(jié)果分別如下：血紅蛋白(g/L)紅細(xì)胞游離原葉琳血清鐵蛋白患兒機(jī)體處于紅細(xì)胞生成缺鐵期A(yíng).126正常減低B.115減低正常C.114增高減低D.100增高減低E.117減低增高【正確;弩案】:C第58題：新生兒肺出血A. 出生時(shí)有窒息史，羊水III度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)叩、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音日齡10天，出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗B. 無(wú)窒息史，出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難不明顯，吸氧后

20、癥狀無(wú)緩解患兒母親糖尿病，37孕周，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)垢、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征C. 早產(chǎn)兒，體溫33°C,雙下肢硬腫，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液體，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音【試題解析】：4.新生兒呼吸窘迫綜合征屬于短暫(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí))的自然呼吸，繼而發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)叩、呻吟等急性呼吸窘迫癥狀和呼吸衰竭。第59題：生后16h女?huà)耄磸?fù)驚厥已4h,抽搐時(shí)手腕內(nèi)屈，足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般狀況可。血鈣1.5mmol/L(6mg/dl)o心電圖：QT時(shí)間0.19s。X線(xiàn)胸片：胸腺影缺如。A. 普通變異型免疫缺陷病(CVID)嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血

21、癥B. X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C. 胸腺發(fā)育不全【正確答案】：E第60題：女孩，11歲。1個(gè)半月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，面色青紫，歷時(shí)Imin逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類(lèi)似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停藥1周，今晨開(kāi)始頻繁發(fā)作，其意識(shí)一直不清而送來(lái)急診。為了控制發(fā)作，應(yīng)首選C. 吠n塞米靜脈注射魯米那鈉肌注【正確答案】：A第5題：急性腎炎應(yīng)用青霉素的目的是治療并發(fā)癥A. 預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)清除殘余病灶B. 治療腎炎防止交叉感染【正確答案】：C第6題：6個(gè)月嬰兒。發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天，1天前熱退，咳嗽加重1天，

22、出現(xiàn)喘息，呈陣性發(fā)作。查體：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿(mǎn)肺哮鳴音，余無(wú)異常。以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作，其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血WBC5.0?09.gif/L,NO.50,L0.50,胸部X線(xiàn)片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率，可進(jìn)行單個(gè)核細(xì)胞體外產(chǎn)生IL-10水平測(cè)定A. 血清IL-12水平測(cè)定皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)A. 副醛保留灌腸苯妥英鈉緩慢靜脈注射B. 異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射地西泮緩慢靜脈注射C. 10%水合氯醛保留灌腸【正確答案】：D第61題:呼吸深淺不勻，節(jié)律不齊或各種異常呼吸，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，血壓下降，循環(huán)衰竭。根據(jù)病變部位屬于脊髓灰髓炎的A. 腦膜腦炎型脊髓型B.

23、 混合型腦炎型C. 延髓型【正確答案】：E第62題：由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)生（）對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的A. 任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理B. 從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的尊重【正確答案】：C第63題：為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師（）維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)A. 不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)B. 正確處理同行關(guān)系不能以醫(yī)謀私【正確答案】：E第64題：奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是（）孫思邈備急千金要方A. 希波克拉底希波克拉底誓

24、言帕茨瓦爾醫(yī)學(xué)倫理學(xué)B. 黃帝內(nèi)經(jīng)宋國(guó)賓醫(yī)業(yè)倫理學(xué)【正確答案】：D第65題：最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是（）醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)A. 醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理B. 醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物【正確答案】：C第66題：呆小病的表現(xiàn)是矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高A. 上部量大于下部量，智力低下，特殊面容矮小，長(zhǎng)骨短，上部量大于下部量，智力正常B. 矮小，0形腿均勻矮小，幼稚面容，智力正常【正確答案】：B第67題：生物醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)是（）對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的A. 任何一種疾病都

25、可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理B. 從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的尊重【正確答案】：B第68題：典型苯丙酮尿癥的酶缺陷是葡萄糖-6-磷酸酶A. 四氫生物蝶吟還原酶鳥(niǎo)昔三磷酸環(huán)化水合酶，6-丙酮酰四氫蝶吟還原酶1）.葡糖腦昔酶苯丙氨酸-4-羥化酶【正確答案】：E第69題:8歲女孩，乏力、頭痛1周，咳嗽3d,加重Id。查體：右肺干啰音,0T試驗(yàn)（1：2000）72h皮膚硬結(jié)8mni,冷凝集試驗(yàn)1：64陽(yáng)性。胸片表現(xiàn)為A. 肺部胸片示兩肺紋理增多、紊亂肺部胸片示肺部有密度均勻、邊緣不清片狀陰影，同側(cè)肺門(mén)有團(tuán)塊狀陰影B. 肺部胸片示兩下肺大片狀陰影肺

26、部胸片示纖細(xì)條狀影伴散在小片狀肺泡病變、肺氣腫C. 肺部胸片示右肺下葉不張，透視下見(jiàn)縱隔擺動(dòng)肺部胸片示大小不等斑片狀密度增深影，右肋膈角不清D. 肺部胸片示云霧狀浸潤(rùn)IL肺部胸片示右肺中葉密度均勻致密影【正確答案】：G第70題：特發(fā)性肺纖維化患者支氣管肺泡灌洗液檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多A. 胸部CT平掃增強(qiáng)CT1).中性粒細(xì)胞增多E.高分辨CT【正確答案】：D第71題:呼吸道合胞病毒肺炎臨床表現(xiàn)是低熱，輕咳，肺部體征不明顯，嗜酸細(xì)胞明顯增高A. 高熱稽留，神萎氣促，發(fā)病早期肺部體征不明顯學(xué)齡兒童出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，無(wú)呼吸困難，肺部體征不明顯B. 小嬰兒出現(xiàn)低熱，喘憋，面色蒼白，肺部有明顯哮鳴音弛張

27、熱，中毒癥狀重，皮膚有猩紅熱樣皮疹，發(fā)病早期兩肺有細(xì)濕啰音【正確答案】：D第72題：肝、脾、淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱，唇紅干裂，結(jié)膜充血，指、趾端硬腫，血小板升高，可能為肝糖原累積癥A. 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征韓-薛-柯病B. 黏多糖病肝豆?fàn)詈俗冃浴菊_答案】：B第73題：患兒男，1.5歲，因發(fā)熱，咳嗽4d,氣短2d入院，無(wú)嗆咳史。住院后10h患兒突然煩躁不安，喘憋加重，查體：R58/min,口周發(fā)叩，心率180/min,兩肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm,邊鈍。請(qǐng)寫(xiě)出該例可能的診斷支氣管異物A. 肺出血病毒性心肌炎B. 支氣管哮喘心力衰竭C. 支氣管肺炎食物中毒【正確答案】：EF第74題:對(duì)乙型肝炎病

28、毒感染有保護(hù)作用的HBV血清標(biāo)志物是血清中檢測(cè)出HBsAgA. 血清中檢出抗-HBeAb血清中檢出HBeAgB. 血清中檢出抗-HBeAb血清中檢出抗-HBsAb【正確答案】：E第75題：下列疾病采取的治療方案是原發(fā)性肺結(jié)核A. INH+RFP+PZA,療程3個(gè)月INH+RFP,療程6個(gè)月B. 強(qiáng)化階段INH+RFP+PZA+SM,總療程1年INH每日總量不超過(guò)0.3g,總療程6個(gè)月C. 強(qiáng)化階段INH+RFP加或不加PZA,總療程69個(gè)月【正確答案】：EB. 血清IgE測(cè)定反復(fù)測(cè)定肺功能【正確答案】：D第7題：結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致其病理?yè)p害的機(jī)制是侵襲力A. 外毒素內(nèi)毒素B. 體液免疫細(xì)胞免疫【

29、正確答案】：E【試題解析】：結(jié)核分枝桿菌致病不是靠毒力和侵襲力，體液免疫損傷也是次要的，主要致病機(jī)制是細(xì)胞免疫損傷，故E是正確的。第8題：21-三體綜合征除特殊面容外其他常見(jiàn)的畸形為（）并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形A. 睪丸小、乳房發(fā)育and角50?、通貫掌、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲I）.翼頸、乳頭間距寬E.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖【正確答案】：C第9題：男，1歲1個(gè)月，現(xiàn)豎頸差，不會(huì)坐。體檢見(jiàn)四肢松軟，肌張力低下，膝腱反射存在，病情無(wú)進(jìn)行性加重。2年后，患兒再次就診，體檢發(fā)現(xiàn)四肢痙攣，肌張力明顯增高，膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性，其可能轉(zhuǎn)變?yōu)槟囊活?lèi)型A. 痙攣型混合型B. 手足徐動(dòng)型共濟(jì)失調(diào)型C. 強(qiáng)直型【正確答案】:A第10題：女孩，8歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類(lèi)風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于哪種類(lèi)型A. Still病B. 少發(fā)關(guān)節(jié)炎,C. 少發(fā)關(guān)節(jié)炎,D. 多發(fā)關(guān)節(jié)炎,屬于哪種類(lèi)型E. Still病F. 少發(fā)關(guān)節(jié)炎,G. 少發(fā)關(guān)節(jié)炎,H. 多發(fā)關(guān)節(jié)炎,II型I