社區(qū)調(diào)查報告.docx

1、揚州工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2010-2011 學(xué)年第2學(xué)期實習(xí)報告實習(xí)名稱:社區(qū)服務(wù)調(diào)查實習(xí)地點:蘇州市吳江同里鎮(zhèn)北聯(lián)村實習(xí)時間:2011.6.202() 11.6.30部:社會科學(xué)系班 級:0901社區(qū)服務(wù)與管理糕寶斌指導(dǎo)老師:自20世紀(jì)90年代以來，對那些生活不能自理的老年人進行關(guān) 心和照顧的問題日漸成為一項重要的、世界性的社會政策議題，并 受到越來越多的關(guān)注。高速發(fā)達的工業(yè)社會，使人均壽命有了顯著 增長。隨著死亡率和出生率的不斷下降，以及人口老齡化，老年人在 人口中的比重逐漸上升。1999年，全世界60歲以上人口占總?cè)丝?的比例首次到達了 10%,這就意味著全世界的人口作為一個整體已 進入了老

2、年型階段。至2050年，全世界60歲以上人口的比例將到 達20%。雖然目前發(fā)達國家老年人口的比例(20%)高于發(fā)展中國家 (9%),但發(fā)展中國家從年輕型人口轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷腿丝诘臅r間將大大 縮短，預(yù)計在未來25年里，全世界75%的老年人口將集中在發(fā)展中 國家和地區(qū)。中國是一個世界上人口最多的發(fā)展中國家，而且由于近30年 來計劃生育政策的實施和人口死亡率的迅速下降，老年人口迅速增 加，人口老齡化速度加快。1999年，中國60歲以上人口近1.3億 人，占總?cè)丝诘谋壤竭_了 10%,而且，從2010年到2040年，中國的 人口為高速老齡化階段，老年人口比重平均每十年提高3. 99個百 分點，這樣的老齡化

3、速度在世界上也是少見的。中國的養(yǎng)老問題， 特別是老年人照參謀題將面臨極為嚴峻的挑戰(zhàn)，不斷增長的人均壽 命無疑是一項巨大的成就，但龐大的老齡人口全體也確實需要政府 和社會提供大量的社會福利與照料服務(wù)，因此也常常被政府部門視 為一種負擔(dān)。從70年代開始，在幾次經(jīng)濟危機時期，歐洲及北美一實習(xí)報告些國家的政府都表達了對老齡人口的憂慮。隨著老齡人口的增多， 大多數(shù)工業(yè)化國家的老年人社會福利和服務(wù)模式改革也勢在必行。從二十世紀(jì)70年代開始，在老年人照料問題上，大多數(shù)發(fā)達國 家開始反思以前那種大型院舍式照顧的問題，并開始支持一種“屬 地養(yǎng)老”的原則，即在生理或心理上有障礙或患病的老人，住在自己 的家中接受照

4、料，或者盡可能地在靠近他們自己社區(qū)的、類似“老 人之家"的機構(gòu)中接受照料。在英國等國家，這種照料模式被稱為 “社區(qū)照顧近年來，老年人“社區(qū)照顧”作為社會服務(wù)的理念和 策略在世界范圍內(nèi)得到了包括中國在內(nèi)等許多國家的關(guān)注和大力 提倡，但也因?qū)λ牟煌斫舛鸷芏酄幷?。本文擬對社區(qū)照顧 的概念、內(nèi)容、發(fā)展歷程等進行系統(tǒng)性的探討，簡要回憶中國老年 人社區(qū)服務(wù)發(fā)展的實踐，在此基礎(chǔ)上進行比較和分析，并對中國的 老年人社區(qū)服務(wù)的未來發(fā)展提出自己的思考和建議。一、吳江市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況2001年以來，吳江通過“規(guī)劃布點落實一批、加層擴建改造一 批、房屋開發(fā)商提供一批、社區(qū)共建解決一批”，大

5、力加快養(yǎng)老機構(gòu) 建設(shè)和社區(qū)老年活動中心建設(shè)。近3年來，吳江用于全市敬老院建設(shè) 和老年活動中心建設(shè)的資金到達近3億元。一方面，各養(yǎng)老院內(nèi)環(huán)境 優(yōu)美、設(shè)施齊全、服務(wù)到位，成為許多來年人養(yǎng)老的港灣；另一方面, 所有城鄉(xiāng)社區(qū)高標(biāo)準(zhǔn)建成社區(qū)民生綜合服務(wù)中心，所有社區(qū)服務(wù)中心 內(nèi)建有老年活動中心。社區(qū)在致力于努力滿足老年人讀書學(xué)習(xí)知識和 老人文化娛樂，以及住養(yǎng)、日間照料、文體娛樂、保健康復(fù)、人戶服務(wù)、緊急援助、老年課堂等7個方面的需要上做了大量卓有成效的工 作。同時，社區(qū)建成并投入使用的星光老年之家立足社區(qū)、方便實用， 受到老年人的普遍歡送，成為政府與群眾溝通的橋梁，成為老年人“老 有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有

6、所教，老有所學(xué)，老有所為，老有所樂”活 動的載體，實現(xiàn)了為老年人居家養(yǎng)老提供支持、為社區(qū)照料老年人提 供載體、為老年人活動提供場所和設(shè)施的良好初衷。此外，吳江高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的16家養(yǎng)老院，能提供2000張以上的床 位，入住老人卻只有782人，高標(biāo)準(zhǔn)、高投入建設(shè)的一流養(yǎng)老設(shè)施并 沒有同比例的社會效益和寬受益面。為積極探索適合本地特點的養(yǎng)老 服務(wù)心模式，建立覆蓋廣泛的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，吳江于2006年出 臺了關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見，通過政府購買服務(wù)的方 式，首先讓獨居、空巢、經(jīng)濟困難的老人在家享受到各類專業(yè)、貼心 的居家養(yǎng)老服務(wù)，開始了對開展居家養(yǎng)老服務(wù)的有益實踐和探索。其 工作目標(biāo)是用2到3

7、年時間，建立健全以國家興辦的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為 示范，以多種所有制形式興辦的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為骨干，以社區(qū)老 年福利服務(wù)設(shè)施為依托，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系；建 成覆蓋全市的以日托護理服務(wù)和上門護理服務(wù)為主要內(nèi)容的社區(qū)居 家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；構(gòu)筑投資主體多元化、管理體制標(biāo)準(zhǔn)化、運行機制 市場化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊伍專業(yè)化的社區(qū) 養(yǎng)老服務(wù)新格局。2008年，又出臺關(guān)于進一步加強居家養(yǎng)老服務(wù) 工作的實施意見，豐富了服務(wù)內(nèi)涵，使政府購買服務(wù)的優(yōu)惠政策惠 及更多的老年人。根據(jù)老人的具體情況，分別可以享受每月300元、 200元、100元的免費服務(wù)。截至目前，已有300多名老人享受

8、到政 府購買的服務(wù)。在政府一系列政策的引導(dǎo)下，居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進一 步壯大，社會組織積極承辦居家養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)的局面得以 進一步打開。二、吳江老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況1. 影響老年人日常生活的主要生理機能問題平常生活中比較常見的幾種機能衰退癥狀分為：頭腦不清晰、記 憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以 及其他健康問題。統(tǒng)計結(jié)果說明，約有66%的老年人至少有一種癥狀 已經(jīng)影響到他們的日常生活，其中男性為60.53%,女性為70.20%； 有39.84%的老人身體至少有兩種機能問題已經(jīng)影響到他們的日常生 活，其中男性約為35%,女性約為43%；有超過20%的老人存在3

9、 種以上的影響日常生活的機能衰退癥狀，其中男性為18%,女性為 22%o在老年人報告的影響日常生活的首要的癥狀中，排在前三位的 依次為：記憶力減退、視力模糊、腿腳不方便，分別為29.32%、23.98%、 23.85%。2. 老年人最需要的服務(wù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，有77.54%的老人存在生活照料、醫(yī)療健康和精神 文化服務(wù)需求，其中男性為78.38%,女性為76.89%O老年人中最需 要的服務(wù)為醫(yī)療健康、生活照料和精神文化服務(wù)的人占被調(diào)查老年人 群整體的比例分別為40.08%、19.84%和17.62%。3. 吳江老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求問卷調(diào)查顯示，接近三分之一的老年人選擇和成年子女共同生活，成

10、年子女照顧者在照顧老人的過程中面臨壓力，男性和女性照顧者在經(jīng) 濟、時間和心理所受到的壓力有所差異。老人在經(jīng)濟方面更依賴男性 照顧者，而在生活照料方面則更依賴女性照顧者，老人更傾向于與兒 子同住，成年子女照顧者也對居家養(yǎng)老服務(wù)提出具體的需求。這給城 市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作提出嚴肅的問題。目前吳江城市社區(qū)中的老人實 際享受服務(wù)的現(xiàn)狀調(diào)查說明：托老所，28. 9%的老人需要，僅有1.5% 的老人得到服務(wù)；保健指導(dǎo)，46. 8%的老人需要，僅有29. 3%的老人 得到服務(wù)；家庭病床，32. 5%的老人需要，僅有14. 8%的老人得到服 務(wù)；應(yīng)急服務(wù)，45. 1%的老人需要，僅有0.7%的老人得到服務(wù)。在今

11、 后幾年里，吳江的老齡化率在以每年0.5%的比率上升，幾乎每5個 吳江人中差不多就有一個老年人。應(yīng)對老齡化社會的挑戰(zhàn)，需要規(guī)劃， 更需要遠見。目前吳江市養(yǎng)老機構(gòu)入住的老人很多都并不是沒有兒 女，往往是老人自己要求住養(yǎng)老院減輕兒女負擔(dān)；而另一大類入住養(yǎng) 老機構(gòu)的老年人，則屬于臨終關(guān)心型。即由于疾病、孱弱等原因，在 被動或意識模糊的情況下，被子女送入養(yǎng)老機構(gòu)。等待他們的，不是 高質(zhì)量的老年生活，而是一種無奈的煎熬。目前社會人口處于“四二 一"形式，即四個老人、一對小兩口、加一個孩子，在社會競爭如此 激烈的年代，這使很多已進入中年的子女疲于應(yīng)對。三、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策建議（一）進一

12、步提高對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的認識把發(fā)展整個養(yǎng)老事業(yè)，尤其是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為一個城市整 體發(fā)展的重要組成部分來看待，制定發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的整 體規(guī)劃。尤其是要把發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)列為社區(qū)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi) 容，著力改變把社區(qū)養(yǎng)老工作僅僅歸結(jié)為民政部門負責(zé)的福利事業(yè)甚 至僅僅是救濟事業(yè)的狹隘觀念。在社區(qū)一級著力改變僅僅由鎮(zhèn)民政辦 老齡辦）來主持這一工作的格局，從整個社區(qū)的范圍來規(guī)劃社區(qū)養(yǎng) 老的工作。與此同時，要明確街道和社區(qū)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的具體職 責(zé)。隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，居家養(yǎng)老勢必采取政府指導(dǎo)下的社會化模 式。需要改變單純由民政系統(tǒng)來負責(zé)居家養(yǎng)老工作的格局，改由街道 的主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭

13、，在社區(qū)已有的為老服務(wù)的基礎(chǔ)上，作出整合的規(guī)劃， 并把居家養(yǎng)老工作當(dāng)作社區(qū)工作的一項重要的職責(zé)，列入文明社區(qū)的 考核和評選工作之中。在此基礎(chǔ)上，形成社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)框架體 系。（二）進一步明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵當(dāng)前，人們往往把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)視為單純的慈善事業(yè)，有的 更局限于把它視為一種對老年人，尤其是特困高齡老人的的貧困救 濟。應(yīng)當(dāng)看到，居家養(yǎng)老服務(wù)是面向全體老年人的全方位的服務(wù)，以 便使所有在家老人能夠做到“五個有”，提供不同層次的服務(wù)。一是 要提供社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。老年群體是一個極易染病的全體，老年人 高發(fā)病率的特征，決定了老有所醫(yī)成為老年人的一個重要社會要求。 二是要提供生活照料

14、服務(wù)。家庭結(jié)構(gòu)的日益小型化和高齡化對老年人 日常生活照料社會化提出了必然要求。社區(qū)生活照料服務(wù)的主要作用 是支持親屬照料，彌補、親屬照料的不足，減輕親屬照料的壓力。三 是要提供精神慰藉?！翱粘不焙屠先俗优珠_居住的情況日益普通, 使得退休老人的養(yǎng)老觀念發(fā)生很大變化，不愁缺錢就怕寂寞，從滿足 物質(zhì)需求向滿足精神需求方面發(fā)展。因此社區(qū)要把豐富老年人的精神 生活作為居家養(yǎng)老服務(wù)的一項重要內(nèi)容?，F(xiàn)在較突出問題是醫(yī)療服務(wù) 有待加強，而精神慰籍工作還沒有引起足夠重視，也沒有找到恰當(dāng)?shù)?途徑和方法來解決。社會實踐總結(jié)通過這次的社會實踐，讓我學(xué)會了很多的東西，我深深的感受到 一個人在工作崗位上的那份熱情和執(zhí)著。真因為如此，我才漸漸的懂 得一個道理：要創(chuàng)造自己的事業(yè)，就必須付出加倍的努力，憑著一個 人的對