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文檔簡介
1、痔瘡健康教育十七病區(qū)周春麗 痔是人類常見病、多發(fā)病。習慣稱為痔瘡。據(jù)有關(guān)普查資料表明,發(fā)病率約50%。男女均可得病,女性發(fā)病率稍高于男性,任何年齡都可發(fā)病。疾病原因 1、人類直立行走的解剖學原因;2、遺傳關(guān)系;3、職業(yè)關(guān)系:如久蹲或久坐;4、肛門靜脈壓力增高:如肝硬變,肝充血和心臟功能代償不全等;5、腹內(nèi)壓力增加:如因腹內(nèi)腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠或蹲廁過久等。疾病表現(xiàn) 痔一般分為內(nèi)痔、外痔、混合痔3類。 1、內(nèi)痔分為4期:第一期:于排便時出現(xiàn)帶血、滴血或噴血現(xiàn)象,無明顯自覺癥狀;第二期:排便時間歇性帶血、滴血或噴血,并且有物(內(nèi)痔)突出肛門外,便后脫出物可自行縮回;第三期:大
2、便時有物(內(nèi)痔)突出肛門外,或在勞累較甚、步行過久、甚至咳嗽時突出,不能自行縮回,必須用手托回,或臥床休息后方可縮回;第四期:突出后不能托回,可伴有肛門部疼痛、出血等。疾病表現(xiàn) 2、外痔:包括血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、贅皮外痔、炎性外痔。 3、混合痔:痔內(nèi)、外靜脈叢曲張、擴大,相互溝通吻合,使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者。 痔瘡輕者給人的正常生活帶來不便,重者影響健康。如便血日久,可致不同程度的貧血;脫垂可引起肛周濕疹;痔瘡嵌頓、壞死時可導致劇烈疼痛,甚至可危及生命。因此,患了痔瘡,要正確應付??茖W治療 1、對于偶發(fā)便血,可考慮藥物治療,如痔瘡寧栓、肛泰栓等; 2、對于反復發(fā)作痔應積極外科
3、治療; 3、對于伴嵌頓、血栓形成者及時就診盡早手術(shù)。痔瘡手術(shù)前飲食護理 手術(shù)前1天 進食少渣飲食如面條、稀飯等。手術(shù)當日進流質(zhì)飲食如蛋湯、米湯、稀飯等。不宜吃牛奶及含油脂較多的湯汁,以便控制患者在術(shù)后12天內(nèi)不排便,利于傷口愈合。 術(shù)后飲食護理 術(shù)后第1天進流質(zhì)食物,第23天可進普食。為了保持大便通暢和營養(yǎng)補償,指導患者多吃新鮮水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、魚湯等易消化少脂食物,但不能飽餐,并鼓勵患者按時排便。術(shù)后57天,正值切口處線頭脫落期,囑病員不宜多吃含纖維素多的食物,以精、細、軟為主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免糞便過多次數(shù)頻繁或過硬而導致切口繼發(fā)出血、感染
4、,影響傷口愈合。術(shù)后排便 術(shù)后3日尚無便意者,指導病人適當增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉湯等,也可晚上睡前用開水沖服少量麻油或蜂蜜,經(jīng)上述食療后,一般能排出大便。若不能排出,可用開塞露小灌腸。若術(shù)后出現(xiàn)腹瀉時,指導病人進食清淡、易消化的食物,注意飲食衛(wèi)生,禁食生冷。并可飲濃茶已利小便而使大便成形,必要時可用止瀉藥。術(shù)后排尿困難的護理 痔瘡手術(shù)后當日或第二日,多因麻醉影響,手術(shù)刺激,傷口疼痛或敷料壓迫,引起反射性膀胱頸部括約肌疼痛、痙攣致術(shù)后排尿困難。此類患者應飲濃茶或糖開水使尿量增多,刺激膀胱,增強尿意,也可放松壓迫傷口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵醫(yī)囑給予導尿。 便后坐浴 坐浴是清潔肛門,促進創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便后都應該坐浴,坐浴時先用熱氣蒸,待水溫適中,再將肛門會陰放入盆內(nèi)洗滌坐浴。每次20分鐘左右,坐浴可用溫鹽水1:50000高錳酸鉀液等。術(shù)后活動 一般講手術(shù)創(chuàng)面較大,而傷口尚未愈合期間,應盡量減少走路,這樣
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