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1、脈搏指示持續(xù)心輸出量監(jiān)測(PiCCO)置入操作記錄單姓名:住院號:床號:操作時間:年 月 日適應(yīng)證口休克的鑒別診斷與指導(dǎo)治療口指導(dǎo)容量管理口血流動力學(xué)監(jiān)測口其它適應(yīng)證和相對禁忌證禁忌證肝素過敏穿刺局部感染術(shù)前準(zhǔn)備簽署知情同意書測壓裝置準(zhǔn)備術(shù)前鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛穿刺部位:股動脈:左右置管用品及 PiCCOPiCCO 導(dǎo)管準(zhǔn)備穿刺步驟1.無菌操作(洗手、穿戴罩、帽子、手套)7.連接測壓和溫度監(jiān)測裝置,確認(rèn)導(dǎo)管在位2.術(shù)區(qū)消毒、鋪巾8.血流動力學(xué)監(jiān)測3.再次確認(rèn)手術(shù)部位9.手術(shù)后處理(器械處理;利器處理;醫(yī)療垃圾4.局部麻醉及穿刺試穿次數(shù)次處理)5.置入導(dǎo)絲、擴張皮膚和皮下10.醫(yī)囑開立,書寫記錄,粘貼導(dǎo)管條
2、形碼6.沿導(dǎo)絲置入 PiCCOPiCCO 導(dǎo)管并發(fā)癥術(shù)中并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥無無出血,局部血腫導(dǎo)管意外脫出導(dǎo)管置入困難或插入夾層導(dǎo)管相關(guān)感染穿刺不成功岀血其他血栓形成及栓塞管腔堵塞導(dǎo)管拔除拔管原因:拔管注意事項:拔除導(dǎo)管時,同時行導(dǎo)管血、導(dǎo)穿刺點有感染征象、疼痛和原因不明發(fā)熱管尖端培養(yǎng)及 2 個不同部位外周血培養(yǎng)。拔管后不需要血流動力學(xué)監(jiān)測注意局部消毒處理,穿刺點需壓迫 15 分鐘以上防導(dǎo)管堵塞止岀血或血腫形成其他導(dǎo)管留置天數(shù):導(dǎo)管拔除時間:拔管者簽名:置管操作者簽名:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 ICU 醫(yī)療文件 007 版本號:2013-03PiCCO 導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測記錄表姓名: 年齡:住院號:身
3、高:in/ cm(1cm=0.394in)體重:ib/ kg(1kg=2.2ib)Day/ TimeHR(bpm)SBP/DBP (mmHg)MAP (mmHg)CVP(mmHg)CO(L/min)2CI(L/min.m2)SV(ml)2SVI(ml/m2)SVR(dyn.s.cm-5)2-5SVRI(dyn.s.m .cm )ITBV(ml)2ITBVI(ml/m2)GEDV(ml)GEDVI(ml/m2)EVLW(ml)EVLWI(ml/kg)PVPISVV(%)pHaHb(g/L)SaO2(%)PaO2(mmHg)CaO2(ml)DO2(ml)pHvSVO2(%)PvO2(mmHg)Cv02(ml)V02(ml)O2ext (%)-1Lac(mmol .L )靜脈泵入藥多巴胺e(kg.min)-1多巴酚丁胺(kg.min)-1硝酸甘油(min-1)去甲腎上腺素(min-1)腎上腺素e(kg.min
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