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宜賓臨港開發(fā)區(qū)第三產(chǎn)業(yè)排污許可證申請表編號:()-字第-號年 月日申請單位法人或負(fù)責(zé)人經(jīng)濟(jì)性質(zhì)營業(yè)地址開業(yè)時(shí)間電話號碼是否屬禁燃區(qū)經(jīng)及 營主內(nèi)要 容設(shè)規(guī)施 模廢水流向廢水?dāng)?shù)量噸/月污染物濃度CODcrmg/L石油(動植物)類mg/L陰離子合成洗滌劑mg/L懸浮物mg/L燃料廢氣排放方式廚房油煙治理炒鍋口,蒸鍋口燃煤爐灶數(shù)燃油爐灶數(shù)治理技術(shù)型凈化器,風(fēng)機(jī)風(fēng)量m3/h燃?xì)鉅t灶數(shù)安裝單位治理單位油、氣耗量安裝時(shí)間是否驗(yàn)收晝間噪聲等級db(A)夜間噪聲等級db(A)超標(biāo)時(shí)間超標(biāo)時(shí)間固廢產(chǎn)生量公斤/月固廢去向生產(chǎn)工藝流程及污染物產(chǎn)生、排放去向情況說明;治理工藝性能分析:備注本表一式二份:申請方、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)、當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)察部門各一份。第1頁除“編號”外所有項(xiàng)目都要填寫,若不涉及的,填“無”第2頁為審批部門填寫。項(xiàng)目周圍區(qū)域規(guī)劃功能及環(huán)境現(xiàn)狀、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):建設(shè)中及建成后對環(huán)境影響的分析:周圍相關(guān)方意見:其他需要說明的問題:審批意見:經(jīng)辦人:審批人:審批機(jī)關(guān)蓋章:年 月曰
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