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文檔簡(jiǎn)介
1、1預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開(kāi)展預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)的通知(國(guó)衛(wèi)辦疾控函2015790號(hào))和廣州市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)廣州市預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知(穗疾控辦2015138號(hào))以及關(guān)于印發(fā)天河區(qū)預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知(穗天疾控2016年1號(hào))的要求,扎實(shí)推進(jìn)我街預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng),特制定本方案。一、工作目標(biāo)一、工作目標(biāo)進(jìn)一步健全預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)預(yù)防接種工作規(guī)范化建設(shè),保障預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全,鞏固提高國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率,全面提升我街預(yù)防接種工作水平。二、工作內(nèi)容二
2、、工作內(nèi)容(一)加強(qiáng)人員資質(zhì)管理,定期開(kāi)展內(nèi)部人員培訓(xùn),所有參與預(yù)防接種的工作人員必須三證齊全(畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、計(jì)劃免疫上崗證)。(二)按廣東省預(yù)防接種單位管理工作指引(2015版)開(kāi)展分級(jí)評(píng)審自評(píng),在 3月15日前完成自評(píng)摸底。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(三)加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理1、明確中心及下屬漁沙坦站、柯木塱站的責(zé)任區(qū)域,開(kāi)展漏種兒童主動(dòng)搜索,并做好補(bǔ)種和記錄工作。要重點(diǎn)搜索流動(dòng)人口集聚地、留守和返鄉(xiāng)兒童集聚地、免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病高發(fā)地區(qū)等難點(diǎn)區(qū)域,及時(shí)將轄區(qū)新生兒和未建卡適齡兒童納入預(yù)防接種管理,做好補(bǔ)種和記錄工作。2、利用多部門(mén)溝通和協(xié)作機(jī)制,準(zhǔn)確掌握轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。利用與
3、公安、教育、計(jì)生、婦保等多部門(mén)建立的溝通和協(xié)作機(jī)制,比對(duì)多渠道獲得的轄區(qū)適齡兒童信息,掌握轄區(qū)適齡兒童出生、流入和流出等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)未納入預(yù)防接種管理的兒童,摸清轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容3、強(qiáng)化預(yù)防接種卡(簿,含電子檔案,下同)管理,做好預(yù)防接種通知和后續(xù)追蹤工作。專責(zé)人員要及時(shí)對(duì)遷入、外來(lái)和漏卡兒童建卡和補(bǔ)卡,至少每半年對(duì)轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行一次全面整理和核查;對(duì)于重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系一年以上的兒童,要核實(shí)、注明后剔卡,由專責(zé)人員妥善保管。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容在完成接種后,預(yù)防接種人員應(yīng)及時(shí)在預(yù)防接種卡上填寫(xiě)疫苗名稱、接種日期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必
4、要信息,不得有缺項(xiàng),新建兒童檔案必須在平臺(tái)和客戶端查詢無(wú)重卡后方可建檔;應(yīng)實(shí)時(shí)錄入疫苗接種信息,不能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)錄入須在每次接種完成后1個(gè)工作日內(nèi)完成錄入,保存的轄區(qū)兒童預(yù)防接種卡應(yīng)在兒童滿7歲后,繼續(xù)保存15年。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容4、每次開(kāi)展預(yù)防接種前,采取多種方式通知兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人,告知兒童需接種疫苗的相關(guān)信息,督促其按時(shí)帶兒童前來(lái)接種。每次接種完成后,對(duì)發(fā)現(xiàn)的漏種、多次逾期未種的兒童,應(yīng)采取電話、上門(mén)隨訪等方式核實(shí)情況,做好補(bǔ)種和記錄工作。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(四)規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為1、開(kāi)展預(yù)防接種宣傳,規(guī)范宣傳行為。多開(kāi)展義診宣傳工作,利用院內(nèi)電子顯示屏播放相關(guān)信息,制
5、作或發(fā)放健康教育材料,廣泛宣傳預(yù)防接種知識(shí)和政策,做好4月25日“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”和預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)等宣傳。 二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容2、預(yù)防接種宣傳應(yīng)以預(yù)防控制疾病為目的,宣傳內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、科學(xué),具有針對(duì)性,不得涉及具體的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè),不得夸大宣傳、類比或者詆毀其他疫苗的作用和安全性。不允許張貼、播放或變相協(xié)助疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品廣告宣傳。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容3、加強(qiáng)預(yù)防接種證管理。全省統(tǒng)一使用廣東省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一制定的預(yù)防接種證格式。預(yù)防接種證不允許宣傳非疫苗類產(chǎn)品,不得刊登商業(yè)廣告。必須按規(guī)定及時(shí)為適齡兒童建立預(yù)防接種證。接種記錄中的疫苗名稱、接種日期
6、、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息應(yīng)書(shū)寫(xiě)工整、文字規(guī)范、填寫(xiě)準(zhǔn)確,不得有缺項(xiàng),應(yīng)在預(yù)防接種證上加蓋公章。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容4、規(guī)范預(yù)防接種告知行為。預(yù)防接種時(shí)要對(duì)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人充分告知,做到知情同意。接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。對(duì)于因有接種禁忌而不能接種的受種者,應(yīng)提出醫(yī)學(xué)建議。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容提供第二類疫苗接種服務(wù)時(shí),除以上告知內(nèi)容外,還應(yīng)告知費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式等信息。同時(shí),還應(yīng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人,受種者在接種后應(yīng)留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘。不得誘導(dǎo)以
7、第二類疫苗代替第一類疫苗,嚴(yán)禁將治療性生物制品作為疫苗向群眾推介使用。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容5、規(guī)范預(yù)防接種信息公示。在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法等,第二類疫苗除公示以上內(nèi)容外,還應(yīng)公示接種服務(wù)的疫苗價(jià)格。預(yù)防接種單位應(yīng)設(shè)置預(yù)防接種宣傳欄,公示預(yù)防接種工作流程、接種服務(wù)咨詢電話、投訴電話和相關(guān)宣傳資料,公示的內(nèi)容有變化時(shí)應(yīng)及時(shí)更新。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容禁止張貼或發(fā)放含商業(yè)廣告宣傳性質(zhì)的宣傳材料。采取多種形式向社會(huì)公布詳細(xì)地址、服務(wù)區(qū)域范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系電話等信息,方便群眾并接受社會(huì)監(jiān)督。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(五)做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種
8、證查驗(yàn)工作1、優(yōu)化入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作流程。聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu),優(yōu)化預(yù)防接種證查驗(yàn)工作流程。2、提前做好漏證、漏種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。3、做好預(yù)防接種證查驗(yàn)的登記和信息統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(六)規(guī)范疫苗和冷鏈管理1、進(jìn)一步健全疫苗管理制度,做好疫苗計(jì)劃、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用管理。進(jìn)一步健全制度,做好疫苗計(jì)劃、儲(chǔ)運(yùn)和使用管理。疫苗出入庫(kù)時(shí)應(yīng)完整記錄(購(gòu)銷、分發(fā))日期、疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、有效期、(購(gòu)銷、分發(fā))單位、生產(chǎn)企業(yè)、批簽發(fā)合格證明編號(hào)或者合格證明等內(nèi)容,保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查。要做到日清月結(jié)、帳物相符,充分利用信息系統(tǒng)規(guī)范
9、疫苗管理。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容2、在確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,按照中心(含漁沙坦站、柯木塱站)及結(jié)合疾病控制工作的需要,做好第二類疫苗的接種工作。第二類疫苗接種應(yīng)做到知情、自愿、自費(fèi)的原則,不得強(qiáng)行推廣和干擾第一類疫苗的常規(guī)接種工作。嚴(yán)禁將治療性生物制品作為疫苗使用。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容3、健全和落實(shí)冷鏈管理制度,做好冷鏈溫度監(jiān)測(cè)工作。應(yīng)進(jìn)一步健全冷鏈管理制度,完善冷鏈設(shè)備檔案管理。冷庫(kù)、冰箱等冷鏈設(shè)備在使用時(shí),應(yīng)配備溫度測(cè)量器材,每天進(jìn)行溫度記錄;冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少2次(上午和下午各1次)查看并填寫(xiě)溫度記錄表。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容在每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),對(duì)運(yùn)輸疫苗的冷鏈設(shè)備
10、進(jìn)行常規(guī)溫度監(jiān)測(cè),并進(jìn)行記錄;記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、批號(hào)及有效期、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)間、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)的疫苗儲(chǔ)存溫度和環(huán)境溫度、運(yùn)輸過(guò)程中的溫度變化、運(yùn)輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。記錄數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確。冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲(chǔ)存要求時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)措施并記錄,鼓勵(lì)有條件的單位實(shí)施冷鏈溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)管理。預(yù)防接種單位對(duì)冷鏈裝備和運(yùn)轉(zhuǎn)狀況開(kāi)展自評(píng),冷鏈設(shè)備數(shù)量不足、容量不夠、設(shè)備老化應(yīng)予以補(bǔ)充更新。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(七)規(guī)范監(jiān)測(cè)和疫情處置工作1、規(guī)范病例監(jiān)測(cè)與疫情處置。落實(shí)省、市、區(qū)出臺(tái)的相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案。重點(diǎn)要做好麻疹疫情報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和疫情處置工作。2、按全國(guó)疑似預(yù)防接種異
11、常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案要求,及時(shí)向區(qū)疾控中心報(bào)告AEFI個(gè)案和群體性AEFI,做好AEFI處置和應(yīng)急藥物儲(chǔ)備。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容3、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn),提高監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)能力。將脊灰、麻疹等重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè)、處置、醫(yī)院內(nèi)感染控制、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置等列入年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作計(jì)劃,至少開(kāi)展一輪培訓(xùn),著力提高實(shí)際工作能力,并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容(八)安全接種有關(guān)的其他措施1、配備急救藥械用于預(yù)防接種反應(yīng)應(yīng)急處理。處置室配備救治床、急救治療車,配足預(yù)防接種反應(yīng)應(yīng)急處理用1: 1000 腎上腺素、地塞米松、呼吸興奮劑、抗過(guò)敏藥物、5%葡萄糖及其它常規(guī)急救藥品,鹽水架、供氧設(shè)備、體溫計(jì)
12、、聽(tīng)診器、血壓計(jì)(含成人型和兒童型)、壓舌板、止血帶等器械。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容2、做好預(yù)防接種門(mén)診消毒。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(WS/T3 67-2012)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201340號(hào))要求,做好預(yù)防接種門(mén)診環(huán)境或物體表面、醫(yī)療器械、器具、物品的消毒滅菌工作,并記錄。接種室采用空氣消毒機(jī)進(jìn)行室內(nèi)空氣和物體表面消毒??諝庀緳C(jī)的使用應(yīng)嚴(yán)格按照空氣消毒機(jī)的使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行空氣消毒和維修保養(yǎng)。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容紫外線燈垂直懸掛,燈管吊裝高度距離地面1.8-2.2米處,安裝紫外線燈的數(shù)量為平均1.5瓦/立方米(W/m3),保證每次照射時(shí)間30 分鐘,使用過(guò)程
13、中應(yīng)保持紫外線燈表面清潔,每周至少用酒精布巾擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰層、油污時(shí),應(yīng)隨時(shí)擦拭。定期監(jiān)測(cè)消毒紫外線的輻射強(qiáng)度,當(dāng)輻照強(qiáng)度低到要求值以下時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容3、做好醫(yī)療廢物回收。配備符合生物安全要求的醫(yī)療廢物回收設(shè)施,如銳器盒、污物桶等。4、按要求處理報(bào)廢疫苗。免疫規(guī)劃報(bào)廢疫苗應(yīng)做好報(bào)廢疫苗名稱、數(shù)量、批號(hào)、原因等記錄,對(duì)過(guò)期、失效的免疫規(guī)劃疫苗,上報(bào)至區(qū)疾控中心。報(bào)廢第二類疫苗由接種單位按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等規(guī)定進(jìn)行集中處置。二、工作內(nèi)容二、工作內(nèi)容三、活動(dòng)安排三、活動(dòng)安排(一)制定方案或活動(dòng)安排。根據(jù)文件要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施
14、方案或活動(dòng)安排,及時(shí)報(bào)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、區(qū)疾控中心。(二)開(kāi)展培訓(xùn)。2016年1月,區(qū)疾控中心對(duì)各街道免疫規(guī)劃負(fù)責(zé)人開(kāi)展預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn),我單位計(jì)劃在2016年3月開(kāi)展內(nèi)部培訓(xùn)。三、活動(dòng)安排三、活動(dòng)安排(三)自查活動(dòng)。2016年1月底前,中心及下屬站點(diǎn)對(duì)照專項(xiàng)活動(dòng)方案要求核查工作現(xiàn)狀,完成自查活動(dòng),并記錄自查結(jié)果。(四)整改落實(shí)。在開(kāi)展自查活動(dòng)基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照本方案和預(yù)防接種工作要求整改落實(shí)。具體活動(dòng)安排如下:1、2016年3月底前,重點(diǎn)整改落實(shí)“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作”;2、2016年4月底前,重點(diǎn)整改落實(shí)“規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為”、“規(guī)范疫苗和冷鏈管理”;3、2016
15、年5月底前,重點(diǎn)整改落實(shí)“規(guī)范預(yù)防接種單位設(shè)置和資質(zhì)管理”、“加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理”;4、2016年6月底前,重點(diǎn)整改落實(shí)“規(guī)范監(jiān)測(cè)和疫情處置工作”。三、活動(dòng)安排三、活動(dòng)安排(五)工作進(jìn)展報(bào)告。每季度報(bào)告專項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)展報(bào)告內(nèi)容,并在自查和活動(dòng)進(jìn)展的基礎(chǔ)上,于2016年3月20日前提交自查和活動(dòng)進(jìn)展報(bào)告,2016年5月18日前提交包括“做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作”、“規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為”、“規(guī)范疫苗和冷鏈管理”三項(xiàng)活動(dòng)整改結(jié)果和進(jìn)展報(bào)告,2016年7月4日前提交專項(xiàng)活動(dòng)全部項(xiàng)目的總結(jié)報(bào)告。(六)督導(dǎo)檢查。做好前期準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備迎檢國(guó)家、省、市、區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)考核評(píng)估。四、工作指標(biāo)四
16、、工作指標(biāo)(一)從事預(yù)防接種工作的預(yù)防接種人員資質(zhì)和培訓(xùn)考核合格率均達(dá)到100%。(二)每半年整理和核查轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種卡。(三)做好預(yù)防接種卡保管,期限符合預(yù)防接種工作規(guī)范要求。(注:預(yù)防接種卡的保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年)四、工作指標(biāo)四、工作指標(biāo)(四)適齡兒童預(yù)防接種證信息填寫(xiě)正確、必要信息無(wú)缺項(xiàng)。(五)公示相關(guān)資料并符合預(yù)防接種工作規(guī)范要求。(六)小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)防接種證查驗(yàn)的機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%。(七)小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)對(duì)適齡兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)率100%。四、工作指標(biāo)四、工作指標(biāo)(八)有完整的疫苗出入庫(kù)記錄,疫苗帳物相符。(九)冷鏈設(shè)備建檔率和溫度監(jiān)測(cè)記錄完整率
17、均達(dá)到100%。(十)急性弛緩性麻痹(AFP)、麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家方案要求。五、工作要求五、工作要求(一)制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案。根據(jù)免疫規(guī)劃工作開(kāi)展情況,以國(guó)家法律法規(guī)和政策為依據(jù),結(jié)合廣東省預(yù)防接種單位管理工作指引(2015版)以及關(guān)于印發(fā)天河區(qū)預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知(穗天疾控2016年1號(hào)),制訂切實(shí)可行的活動(dòng)實(shí)施方案或活動(dòng)安排。實(shí)施方案或活動(dòng)安排要合理安排活動(dòng)時(shí)間和進(jìn)度,力求可操作性,確保實(shí)施效果,持續(xù)推進(jìn)免疫規(guī)劃工作的發(fā)展。五、工作要求五、工作要求(二)開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn)工作。積極參加上級(jí)專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn)后應(yīng)積極開(kāi)展內(nèi)部人員培訓(xùn),加強(qiáng)規(guī)范化管理。(三)全面開(kāi)展自查
18、。對(duì)專項(xiàng)活動(dòng)的具體內(nèi)容進(jìn)行全面自查,及時(shí)報(bào)告工作進(jìn)展情況。通過(guò)自查,將專項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展與日常工作緊密結(jié)合,使各項(xiàng)規(guī)范管理要求和措施落到實(shí)處。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要認(rèn)真整改,使規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)產(chǎn)生實(shí)際效果,要做好自查、整改落實(shí)工作記錄,做到工作有跡可查。五、工作要求五、工作要求(四)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。利用多種形式,做好預(yù)防接種法規(guī)、政策的宣傳,做好本次預(yù)防接種規(guī)范化管理專項(xiàng)活動(dòng)的宣傳。結(jié)合專項(xiàng)活動(dòng)工作內(nèi)容和4月25日“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”主題,開(kāi)展系列宣傳活動(dòng),普及預(yù)防接種知識(shí),營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。五、工作要求五、工作要求(五)把握時(shí)間進(jìn)度,有序有力開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)。這次專項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容多,時(shí)間緊,涉及預(yù)防接種工作多個(gè)主要方面。要精心組織,動(dòng)員和利用各方面資源,有序有力地按時(shí)間進(jìn)度完成各項(xiàng)活動(dòng)。五、工作要求五、工作要求(六)做好專項(xiàng)活動(dòng)總結(jié)工作
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