《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試期中綜合測(cè)試試卷（含答案）.docx

1、內(nèi)科主治醫(yī)師考試期中綜合測(cè)試試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、女性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，近日血壓24. 0/6kPa（180/ llOmmHg）,心率115次/分,血漿腎素增高。首選哪種 藥物治療A、硝苯毗呢B、依那普利C、普蔡洛爾D、利血平E、哌喳嗪【參考答案】：C2、男性，68歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10余年，近3d來咳嗽、 氣急加重，痰稍黃就診。痰涂片見球狀革蘭陰性小桿菌。其可能病原體 是A、肺炎鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎克雷白桿菌E、不動(dòng)桿菌【參考答案】：C3、經(jīng)皮質(zhì)性失語的特點(diǎn)A、啞和刻板性語言B、復(fù)述不成比例受損C、復(fù)述較其他語言

2、功能不成比例的好C、口服黃連素D、口服阿托品E、口服諾氟沙星（氟哌酸）【參考答案】：D29、女性，40歲。疲乏無力，月經(jīng)不規(guī)律，貧血。下列中不能成 為貧血原因的是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫欣綜合征【參考答案】：E30、冠心病人突感心悸、胸悶,BP90 / 60mmHg, HR150/min,心尖 部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系， QRS波群增寬至0. 12ms,可見室性融合波，診斷為A、室顫B、頻發(fā)室早C、房撲D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速【參考答案】：E31、甲硝喳治療阿米巴病的主要機(jī)制為A、清除隱優(yōu)的帶

3、包囊狀態(tài)B、殺滅繁殖滋養(yǎng)體C、可控制原蟲對(duì)腸壁的損傷D、可阻止癥狀進(jìn)展E、可控制腸內(nèi)外并發(fā)癥【參考答案】：B32、男，39歲，眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白陽性，血漿 白蛋白22g/L,血肌72umol /Lo最可能的診斷是A、肝硬化B、流行性出血熱腎損害C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：E33、關(guān)于心肌壞死標(biāo)記物增高，錯(cuò)誤的說法是A、肌紅蛋白起病后2小時(shí)內(nèi)升高B、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性不強(qiáng)C、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性很強(qiáng)D、肌酸激酶同I酶病后4小時(shí)內(nèi)升高E、肌鈣蛋白起病后34小時(shí)升高【參考答案】：C34、根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛病人的嚴(yán)

4、重程度不同，臨床分為A、3組B、2組C、6組D、4組E、5組【參考答案】：A35、男性，16歲。在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查。擬診為主動(dòng) 脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷A、左、右上肢血壓相同，為13. 3 / 10kPa(100 / 75mmHg)B、上肢血壓 14 / llkPa(105 /83mmHg),下肢血壓 20 / 12kPa(150 / 90mmHg)C、上肢血壓 14 / HkPa(105 / 83mmHg),下肢血壓 19 / 12kPa(142 / 90mmHg)D、上肢血壓 24 / 13. 3kPa(180/ lOOmmHg),下肢血壓 26 / 14kPa(195 /

5、 105mmHg)E、上肢血壓 21. 2 / 13. 3kPa(160/ lOOmmHg),下肢血壓 17. 2 / 1IkPa(130 / 82mmHg)【參考答案】：E36、以下說法正確的是A、TG是血清所有脂蛋白中膽固醇的總和B、TG和TC是所有脂蛋白中甘油三酯的總和C、TC是所有脂蛋白中甘油三酯的總和D、TG和TC是血清所有脂蛋白中膽固醇的總和E、TG是所有脂蛋白中甘油三酯的總和【參考答案】：E37、嗜銘細(xì)胞瘤手術(shù)前的藥物應(yīng)用，下列說法正確的是A、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用B受體阻滯劑B、a受體阻斷藥的應(yīng)用一般不得少于2周C、因酚節(jié)明作用時(shí)間長(zhǎng)，故手術(shù)前3天宜停用D、以上都不對(duì)E、術(shù)前停用降壓藥，

6、單用B受體阻滯劑【參考答案】：B38、動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是A、控制高脂飲食B、體育鍛煉C、手術(shù)切除D、降低血壓E、降血脂藥物【參考答案】：C39、男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可 酮無效來急診。查體：神志清楚，口唇紫緲，雙肺滿布哮鳴音，緊急處 理方法是A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測(cè)血藥濃度B、靜脈注射地塞米松和B 2-受體激動(dòng)劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇（舒喘靈）溶液D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑E、大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣【參考答案】：C40、下述組合哪項(xiàng)正確A、急性粒細(xì)胞白血病-腦膜白血病較多見B、急性淋巴細(xì)胞白血病一綠色瘤多見C、急性早幼

7、粒細(xì)胞白血病一易發(fā)生DICD、慢性粒細(xì)胞自血病一多伴有免疫功能異常E、慢性淋巴細(xì)胞白血病一易發(fā)生急變【參考答案】：C41、室上速伴心功能不全患者首選A、普羅帕酮B、洋地黃C、腺昔D、維拉帕米E、艾司洛爾【參考答案】：B42、男性，28歲。時(shí)有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急，咯 粉紅色泡沫痰1天來急診。體檢：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咯粉紅色泡沫 痰，心率130次/min,律齊，心尖部III級(jí)舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕 啰音。心電圖示竇性心動(dòng)過速。此時(shí)不可使用哪項(xiàng)措施A、靜脈注射吠塞米（速尿）B、靜脈滴注硝酸甘油C、皮下注射嗎啡D、經(jīng)乙醇（酒精）吸氧E、靜脈注射毛花昔C（西地蘭）【參考答案】：E43、

8、治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是A、臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)B、大量抽腹水C、腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素D、規(guī)的全身抗痔加局部抗痹E、手術(shù)清除病灶【參考答案】：D44、關(guān)于假肥大型肌營養(yǎng)不良描述有誤的是A、男性為基因攜帶者B、預(yù)后不良C、腓腸肌假肥大D、與患兒家族遺傳代數(shù)成反比E、發(fā)音、吞咽和眼球運(yùn)動(dòng)不受累【參考答案】：A45、女性，41歲，甲亢治療3個(gè)月，3天來突然發(fā)熱、咽痛、扁桃 體化膿，1天來體溫40°C,心率150次/分，血壓11. 9/6. 6kPa (90 / 50mmHg),興奮不安，遭語，腹瀉10余次，便白細(xì)胞02/HP,血 白細(xì)胞25. 0X109 /L,診斷可能為A、甲亢伴感染

9、中毒性腦病B、甲亢伴中毒性心肌炎C、甲亢并感染中毒性休克D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎【參考答案】：D46、男性，38歲，因發(fā)熱，咳嗽，氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙 沙星等治療3個(gè)星期。癥狀無緩解并出現(xiàn)缺氧紫絳。查體：T： 38. 9°C, 肺部可聞及濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC4. 0X109/L,多 次血、痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。頸、腋可及直徑約1cm左右的淋巴結(jié)，光滑 無壓痛，5年前曾在非洲工作3年。診斷應(yīng)考慮A、耐藥鏈球菌性肺炎B、衣原體肺炎C、SARSD、艾滋病并卡氏肺抱子蟲肺炎E、支氣管結(jié)核【參考答案】：D47、傳染病治療最重要的是A、一般治療

10、B、支持治療C、病原治療D、對(duì)癥治療E、中醫(yī)中藥治療【參考答案】：C48、女，34歲，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，無不適癥狀，查體： 甲狀腺II °表面不平，質(zhì)韌，無觸痛，無雜音，無浮腫，心肺腹(-), 下列檢查最可能異常的是A、甲狀腺攝1131率B、FT3, FT4C、TgAb, TPoAbD、TsAbE、TRH興奮試驗(yàn)【參考答案】：C49、急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為A、腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留B、抗利尿激素增加C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、大量蛋白尿引起低蛋白血癥E、心功能不全【參考答案】：A50、調(diào)整血脂藥物主要降低血膽固醇的是A、辛伐他汀B、吉非貝齊C、脈樂康D、煙酸E、消膽胺

11、【參考答案】：A51、男性，56歲。原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4-V6T 波倒置。3天來每于清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈的胸痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較往常心 絞痛時(shí)間長(zhǎng)，心電圖示V4V6T波由倒置變?yōu)橹绷?。此時(shí)診斷應(yīng)考慮A、惡化型勞力性心絞痛B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、心內(nèi)膜下心肌梗死E、心包炎【參考答案】：C52、Parkinson病和Lewv體癡呆主要是A、橋腦B、大腦皮層C、中腦黑質(zhì)單胺神經(jīng)元D、小腦E、黑質(zhì)紋狀體【參考答案】：C53、臨床表現(xiàn)為突然無尿或間斷無尿的腎功能不全患者，首先應(yīng)考A、腎前性氮質(zhì)血癥B、腎小球疾病C、腎后梗阻性疾病D、急性腎小管壞死E、急性間質(zhì)性腎炎【參考答案】：C5

12、4、最易與再生障礙性貧血混淆的疾病有A、粒細(xì)胞減少癥B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、非白血性白血病【參考答案】：C55、對(duì)鉤體病患者不宜采用哪項(xiàng)治療A、小劑量青霉素靜脈滴注B、重型病例加用腎上腺皮質(zhì)激素C、青霉素800萬單位控制病情D、肺彌漫性出血型患者給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑E、首劑抗菌藥物注射后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)數(shù)小時(shí)【參考答案】：C56、女性，60歲。因突然意識(shí)不清1小時(shí)送急診，頭顱CT顯示右 側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的診斷為A、昏厥B、高血壓腦病C、腦栓塞D、腦血栓形成E、腦出血【參考答案】：E57、低密度脂蛋白的英文縮寫是A、VLDLB、A

13、SLC、CMD、HLDE、LDL【參考答案】：E58、治療腎病綜合征.環(huán)磷酰胺累積總量為A、20gB、15gC、4gD、68gD、非流利型口語E、流利型口語【參考答案】：C4、女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20/7kPa,血糖 38mmol /L,血鈉 152mmol / L,血 pH7. 32,血酮體弱 陽性，可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外【參考答案】：C5、男，35歲，發(fā)熱、皮膚瘀斑5大入院。查體：貧血貌.纖齦明 顯增生，胸骨壓痛陽性。Hh68g/L,白細(xì)胞38X109 /L,血小板 20X1

14、09 /L,骨髓檢查：原始細(xì)胞75%r, POx染色弱陽性，PAS彌漫 淡染，非特異性酯酶陽性，NaF后轉(zhuǎn)為陰性，血、尿溶菌酶增高。最可 能的診斷是A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、急性單核細(xì)胞性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、急性巨核細(xì)胞性白血病【參考答案】：C6、臨床上失語與構(gòu)音障礙不同的是前者A、心理障礙E、30g【參考答案】：D59、對(duì)于生長(zhǎng)介素的敘述錯(cuò)誤的是A、是在生長(zhǎng)激素誘導(dǎo)下由肝臟產(chǎn)生的B、又稱胰島素樣生長(zhǎng)因子C、生長(zhǎng)素通過它促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)D、生長(zhǎng)素通過它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、生長(zhǎng)素通過它促進(jìn)脂肪代謝【參考答案】：E60、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANcA)陽性小血管炎腎損

15、害患者臨床表 現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不常見A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、腎病綜合征D、急性腎功能衰竭E、Fanconi綜合征【參考答案】：E61、關(guān)于磷脂的說法正確的是A、磷脂是生物膜的重要組成成分B、磷脂隨所構(gòu)成的脂蛋白解體而直接排出體外C、血漿磷脂的半衰期約為9小時(shí)D、磷脂對(duì)糖的吸收起決定的作用E、磷脂是恒定的供給能量來源【參考答案】：A62、有助于糖尿病腎小球硬化癥的早期診斷的是A、尿蛋白陽性，鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和管型B、尿白蛋白排出率增加C、腎臟縮小，腎小球?yàn)V過率增加D、血BUN增高E、CCr降低【參考答案】：B63、男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分 緊張。根

16、據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，勸告患者及其 家屬不必過于緊張。血?dú)夥治龀p度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計(jì)是 根據(jù)下列指標(biāo)中的哪一項(xiàng)A、PaC02 降低,B、PaC02 正常,C、PaC02 升高,D、PaC02 升高,E、PaC02 升高,【參考答案】：A、PaC02 降低,B、PaC02 正常,C、PaC02 升高,D、PaC02 升高,E、PaC02 升高,【參考答案】：pH輕度偏堿pH亦在正常范圍pH明顯降低pH正常pH偏酸A64、急性藥物性間質(zhì)性腎炎全身過敏表現(xiàn)不明顯的是A、鎮(zhèn)痛藥B、抗生素C、磺胺藥D、非笛體抗炎藥E、含馬兜鈴酸的藥物【參考答案】：D65、能夠確診黑熱病的

17、實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、內(nèi)皮試驗(yàn)B、血常規(guī)C、病原學(xué)檢查D、免疫學(xué)檢查E、血清球蛋白試驗(yàn)【參考答案】：E66、心電圖表現(xiàn)為：QRS時(shí)限0. 16秒，VI導(dǎo)聯(lián)呈rsR, V5、V6導(dǎo) 聯(lián)S波寬闊見于A、左前分支阻滯B、完全性左束支阻滯C、不完全右束支阻滯D、左后分支阻滯E、完全性右束支阻滯【參考答案】：E67、凝集試驗(yàn)是抗原、抗體反應(yīng)，該試驗(yàn)陽性表明血清中存在的抗 體是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【參考答案】：E68、女，35歲，腰痛、尿頻、尿痛3天，近3年前來反復(fù)出現(xiàn)類 似癥狀。尿常規(guī)：WBC30-40/HP, RBC2030/HP。中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌 生長(zhǎng)，腎臟B超：雙側(cè)腎臟

18、可見與腎錐體分布一致的強(qiáng)回聲團(tuán)，呈放射 狀排列，見多個(gè)小結(jié)石。1年前IVP示：雙側(cè)腎臟見多數(shù)囊腫和擴(kuò)張的 小管，腎錐體被造影劑充盈，出現(xiàn)不規(guī)則陰影，呈花束狀?？紤]診斷為A、多囊腎、腎結(jié)石、尿路感染B、髓質(zhì)海綿腎、腎結(jié)石、尿路感染C、多發(fā)性腎囊腫、腎結(jié)石、尿路感染D、腎積水、腎結(jié)石、尿路感染E、髓質(zhì)囊性病、腎結(jié)石、尿路感染【參考答案】：B69、在高級(jí)心肺復(fù)蘇中充分通氣的目的是A、糾正低血容量B、糾正室顫C、糾正缺氧D、糾正酸堿平衡E、糾正低氧血癥【參考答案】：E70、下列描述中哪項(xiàng)不正確A、每日尿量100ml為無尿B、每口尿蛋白繾持續(xù)150mg為蛋白尿C、12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)50萬為鏡下血尿D、

19、12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型1萬為管型尿E、12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)100萬為白細(xì)胞尿【參考答案】：D71、導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的白血病類型是A、AML-M1B、AMI-M2C、AML-M3D、AML-M4E、B-ALL【參考答案】：E72、單純慢性二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖可表現(xiàn)為A、左房擴(kuò)大，左室擴(kuò)大B、左房擴(kuò)大，右室擴(kuò)大C、左房擴(kuò)大，右室縮小D、左房縮小，左室擴(kuò)大E、左房縮小，右房擴(kuò)大【參考答案】：B73、關(guān)于急性腎小球腎炎的病理，下列哪項(xiàng)不正確A、腎體積可較正常增大B、急性期可伴有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、腎小管病變多不明顯D、光鏡下通常為彌漫性腎小球病變E、病變類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【

20、參考答案】：B74、在閉合性氣胸時(shí)，通常不出現(xiàn)下列哪個(gè)臨床癥狀A(yù)、突然發(fā)生B、呼吸困難和發(fā)行C、患區(qū)叩診音亢進(jìn)D、患區(qū)呼吸音減弱E、縱隔向患側(cè)移位【參考答案】：E75、符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)的是A、SAAG>llg/LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不超過500X106 /L,且以淋巴細(xì)胞為主C、腹水比重超不超過1. 018D、蛋白質(zhì)含量大于30g/LE、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽性【參考答案】：D76、男性，45歲，3個(gè)月前因勞累受涼后發(fā)熱，自服過期四環(huán)素片 若干，數(shù)日后熱退。隨后尿量漸少，門診尿檢為蛋白(+),紅細(xì)胞15- 20個(gè)/ HP,白細(xì)胞5-10個(gè)/HP,染色見70%為嗜酸性粒細(xì)胞。血液 檢查白

21、細(xì)胞15. 2X109/L,分類見嗜酸性粒細(xì)胞占0. 55(55%),血 肌ff 250umol /L, B超雙腎稍增大。3天來尿量每日僅100ml,來院急 診。血、尿常規(guī)檢查與前相似，血肌酎為650 Umol/L, B超見雙腎輪 廓增大。最可能的診斷為：A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作型D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小管壞死【參考答案】：D77、急性脊髓炎其脊髓休克期多為A、13周B、34周C、46周D、56周E、24周【參考答案】：E78、慢性血行播散型肺結(jié)核多數(shù)A、無明顯中毒癥狀B、X線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影C、多發(fā)生干酪樣壞死D、有明顯中毒癥狀E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性【參考答案】

22、：A79、關(guān)于霍奇金病(HD)下列哪項(xiàng)說法是正確的A、里一斯細(xì)胞只見于HDB、HD淋巴結(jié)或病變組織活檢均可找到里一斯細(xì)胞C、HD外周血淋巴細(xì)胞均增多D、HD的結(jié)節(jié)硬化型預(yù)后最差E、HD淋巴結(jié)結(jié)外累及多見【參考答案】：B80、男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對(duì)稱性痛 覺減退2周。下列各項(xiàng)檢查有助于診斷及鑒別診斷，除外A、血清鉀檢查B、腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞C、肌電圖檢查D、血清肌酶檢查E、血清皮質(zhì)醇及尿17 羥檢查【參考答案】：E81、與危重癥醫(yī)學(xué)關(guān)系極為密切的學(xué)科是A、老年病學(xué)B、醫(yī)學(xué)心理學(xué)C、急診醫(yī)學(xué)D、呼吸病學(xué)E、心血管病學(xué)【參考答案】：D82、MEN2中MCT的生化診斷依據(jù)

23、是A、血鈣含量B、血 5-HTC、五肽胃泌素或靜脈滴注鈣促使血漿降鈣素明顯升高D、血清PHTE、血 NE【參考答案】：C83、吸入下列哪種毒物可引起電擊樣死亡A、甲苯B、氤化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正確【參考答案】：B84、男性，45歲，因雙下肢明顯浮腫就診。體檢：血壓16/ llkPa(120 / 82mmHg),舌體積增大，口腔有出血性大皰，言語欠清，心 臟顯著普遍增大，心尖部有III級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)，肝肋 下兩指，質(zhì)中，脾肋下兩指，質(zhì)偏硬，腹水征(+),雙下肢可陷性水腫 明顯。血紅蛋白95g/L,尿蛋白(+), 24小時(shí)尿蛋白定量4. 5g,圓 盤電泳示高分子

24、蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌180 u mol /L, X 線胸片示心影普遍增大，雙側(cè)胸腔少量積液。病程中常有腹瀉，糞便檢 查及培養(yǎng)無特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是A、微小病變腎病B、膜性腎病C、淤血腎D、系膜毛細(xì)血管性腎炎E、淀粉樣變腎損害【參考答案】:E85、女，18歲，體檢甲狀腺腫，無不適癥狀，查體：甲狀腺彌漫 性腫大 II ° , T410. Oug/dl(正常 513. 0ug/dl)T390ng/dl(正 常70200ng/dl)TSH3. 5mU / 1正常(0. 64mU/L),以下哪條措施 最適合A、定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能B、次全甲狀腺切除術(shù)C、口服 L

25、-T4D、放射性碘治療E、口服復(fù)方碘劑3滴每日3次【參考答案】：A86、甲亢危象時(shí)，靜點(diǎn)氫化可的松的目的是A、抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3B、促甲狀腺激素分泌受抑制C、拮抗應(yīng)激D、抑制甲狀腺激素釋放E、抑制周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)【參考答案】：C87、下列關(guān)于姜片蟲病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、腹痛多位于上腹部，少數(shù)在臍部B、有食欲減退、腹瀉、腹痛等惡心嘔吐癥狀C、腹瀉和便秘可交替發(fā)生D、輕型患者大便檢查多無異常E、腹痛多發(fā)生在空腹時(shí)，以臍周劇痛為主【參考答案】：E88、診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是A、心電圖B、心電向量圖C、心音圖D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、咽喉肌肉癱瘓C、對(duì)語言的認(rèn)識(shí)和表達(dá)受損D、語言含糊，言語正

26、確E、延髓麻痹【參考答案】：C7、下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喘息性慢性支氣管炎D、慢性阻塞性肺氣腫E、左心功能不全【參考答案】：A8、哮喘治療中起節(jié)約類固醇作用的藥物是A、羅紅霉素B、B 2-受體激動(dòng)劑（B 2）激動(dòng)劑C、色甘酸鈉D、尼多酸鈉E、抗膽堿能藥物【參考答案】：A9、急性腎小球腎炎時(shí)的肉眼血尿特點(diǎn)是A、伴血塊和疼痛B、渾濁、暗紅色或洗肉水樣C、無痛性伴新鮮血塊E、超聲心動(dòng)圖【參考答案】：A89、我國流行的流行性出血熱病毒主要是A、漢坦病毒和漢城病毒B、普馬拿病毒及希望山病毒C、泰國病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真爾托卡尼翁病毒E、希望山病毒及漢

27、城病毒【參考答案】：A90、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層A、韋格納肉芽腫病B、顯微鏡下型多血管炎C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎E、Takayasu (高安)動(dòng)脈炎【參考答案】：E91、下列哪種物質(zhì)可使食管下端括約肌(LES)收縮A、鹽酸B、內(nèi)因子C、堿性粘液D、促胃液素E、胃蛋白酶92、發(fā)病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A、家族型B、醫(yī)源型C、家族型和變異型D、散發(fā)型E、變異型【參考答案】：D93、肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎贏、02的彌散功能是C02的1/40B、02的彌散功能是C02的30倍C、02的彌散功能是C02的1 / 20D、02的彌散功能是C02的

28、20倍E、02的彌散功能是C02的1 / 30【參考答案】：C94、女性，42歲，1月來上樓氣短，1周來夜間不能平臥，雙手皮 膚厚。血壓148 / 92mmHg,尿蛋白(+) (2g / d),尿沉渣RBC10-15個(gè) /HP：心包積液，ANA陽性，抗Scl-70弱陽性，抗SSA陽性，臨床診 斷是A、狼瘡性腎炎B、干燥綜合征C、慢性腎炎D、系統(tǒng)性硬化病E、心包炎95、普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是A、臥床休息、補(bǔ)液B、鼻導(dǎo)管給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗菌藥物【參考答案】：E96、自發(fā)性氣胸治療中影響肺復(fù)張的因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、年齡B、治療措施C、氣胸類型D、性別E、基礎(chǔ)肺疾

29、【參考答案】：D97、男性患者，30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查A、腎臟B超B、尿找癌細(xì)胞C、腎活檢D、尿RBC相差鏡檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】：D98、巨幼紅細(xì)胞貧血的血清維生素B12含量測(cè)定低于A、75pmoL / LB、74pmol / LC、73pmoL / LD、72pmol / LE、76pmol / L【參考答案】：B99、下列哪一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血A、血清鐵蛋白減低B、血清鐵減低C、總鐵結(jié)合力減低D、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低E、骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低【參考答案】：C100、慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、咳嗽B、咳白色粘痰C、活動(dòng)后氣短D、喘息E、反復(fù)

30、咯血【參考答案】：E101、非ST段抬高的急性冠狀動(dòng)脈綜合征，不宜采取A、溶栓治療B、介入治療C、肝素D、阿司匹林E、氯此格雷【參考答案】：A102、治療竇性心動(dòng)過速藥物治療應(yīng)首選A、利多卡因B、異搏定C、奎尼丁D、美托洛爾E、洋地黃【參考答案】：D103、溶血性黃疸的病因有以下幾項(xiàng)，除外A、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥B、惡性瘧疾C、蠶豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒【參考答案】：E104、下述哪項(xiàng)不是心包壓塞體征A、心包摩擦音B、發(fā)劣C、脈速，脈壓小D、頸靜脈怒張而搏動(dòng)不明顯E、肝大，雙下肢水腫【參考答案】：A105、1017歲青少年IDA患病率為A、9.8%B、11.4%C、19.7%D、19

31、.3%E、33.8%45. 7%【參考答案】：A106、關(guān)于糖尿病下列哪項(xiàng)是正確的A多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀B、血糖正常即可排除糖尿病C、尿糖陽性即可診斷糖尿病D、尿糖陰性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)【參考答案】：D107、55歲，女性患者，2年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性右面頰痛，拔牙后 仍反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作1530秒，進(jìn)食可誘發(fā)，發(fā)作間期無異常感覺。 查體：右上磨牙全部脫落，右面皮膚粗糙，其他未見異常。診斷考慮是A、丘腦痛B、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛C、舌咽神經(jīng)痛D、牙周炎E、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛108、女性，25歲，3年來多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：坐位 時(shí)，心尖區(qū)有

32、舒張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、癲癇發(fā)作E、左房粘液瘤【參考答案】：E109、慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征，錯(cuò)誤的是。A、PaC02進(jìn)行性升高B、PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上C、嚴(yán)重的低氧血癥，積極氧療后，PaO2仍40mmHgD、呼吸頻率超過35次/minE、并發(fā)肺性腦病【參考答案】：B110、男性，45歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率41 / min,律齊，為了初 步判斷屬于生理性還是病理性，應(yīng)在囑患者進(jìn)行下列哪項(xiàng)動(dòng)作后再測(cè)心 率A、休息 30minB、短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)C、深吸氣D、深呼氣E、Valsalva 動(dòng)作【

33、參考答案】：B111、慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期應(yīng)首選的治療方法是A、抗感染B、止咳化痰C、吸氧D、糖皮質(zhì)激素E、利尿【參考答案】：A112、應(yīng)該進(jìn)行普種乙肝疫苗的人群是A、新生兒B、托幼工作者C、與HBV感染者密切接觸者D、兒童E、飲食服務(wù)人員【參考答案】：A113、肝硬化脾大的主要原因?yàn)锳、肝動(dòng)脈壓力增高B、門脈壓力增高C、腹水的壓迫使脾血液回流障礙D、肝靜脈壓力增高E、毒性產(chǎn)物的刺激【參考答案】：B114、下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中，哪種病理改變 可能不是腎病A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、隱匿性腎炎D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征【參考答案】：A115、有關(guān)多發(fā)性骨

34、髓瘤，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、異常免疫球蛋白增多B、尿本一周蛋白陽性C、病理性骨折D、腎功能障礙E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞【參考答案】：E116、院外獲得性細(xì)菌性肺炎，最常見的致病菌是A、流感嗜血桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌【參考答案】：C117、男,68歲。持續(xù)性上腹部隱痛3個(gè)月，多次大便隱血陽性, 消瘦，查體：上腹部壓痛，未觸及包塊。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診有幫助A、胃鏡伴活檢B、B型超聲檢查C、胃酸測(cè)定D、肝放射性核素掃描E、血清促胃液素測(cè)定【參考答案】：A118、磺脈類藥物的主要不良反應(yīng)是A、低血糖B、肝功能損害C、消化道反應(yīng)D、心動(dòng)過速E、皮膚瘙

35、癢【參考答案】：A119、院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位的是A、大量應(yīng)用廣譜抗菌素誘發(fā)的真菌敗血癥B、惡性腫瘤化療后分支桿菌敗血癥C、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)的真菌敗血癥D、靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥E、留置尿管誘發(fā)的大腸埃希菌敗血癥【參考答案】：D120、紅細(xì)胞生成素維持治療的時(shí)間是A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、3個(gè)月D、醬油色伴血紅蛋白尿E、乳糜血尿【參考答案】：B10、對(duì)于消化性潰瘍的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的A、十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年B、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見C、消化性潰瘍的發(fā)作無季節(jié)性D、消化性潰瘍是人類的常見病E、胃潰瘍的發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍大【參考答案】：C11、多發(fā)性神經(jīng)病是四

36、肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺障礙，自主神經(jīng)功能障礙 是下列哪項(xiàng)神經(jīng)元癱瘓的臨床綜合征A、感覺神經(jīng)元B、單神經(jīng)元C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、混合神經(jīng)元【參考答案】：C12、診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是A、一尖瓣面容B、第一心音亢進(jìn)C、心尖搏動(dòng)不明顯D、心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：C121、下列關(guān)于輪狀病毒的描述錯(cuò)誤的是A、可分為A-G7個(gè)組B、主要侵犯結(jié)腸的微絨毛上皮細(xì)胞C、為RNA病毒D、屬呼腸病毒科E、感染人的RV主要是A組和B組人RV【參考答案】：B122、可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎 素活性的降壓藥物是A、哌唆嗪B、普蔡洛爾C、

37、氫氯嚷嗪D、卡托普利（蔬甲丙脯酸）E、硝苯地平【參考答案】：B123、大咯血常發(fā)生于以下哪種情況A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓C、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄E、先天性心臟病，室間隔缺損【參考答案】：B124、李某，男，63歲，1小時(shí)前生氣時(shí)突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢 體無力，10分鐘后昏迷。入院檢查：血壓29 / 17kPa(220 / 130mmmHg), 中度昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，右Babinski征(+)。CT 腦掃描示左基底核區(qū)有一個(gè)直徑為5cm大小的高密度灶。入院2小時(shí)后 左瞳孔5m

38、m,對(duì)光反應(yīng)消失，右瞳2nnn,光反應(yīng)存在。本例首選的診斷 為A、腦血栓形成合并腦疝B、腦栓塞合并腦疝C、腦出血合并腦疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血【參考答案】：C125、患者，女，45歲，近2年來反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍，兩個(gè)月 前勞累后出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，雙下肢皮膚結(jié)節(jié)紅斑伴疼痛，1周前突發(fā) 右眼視物不清，化驗(yàn)ESR增快，ANA陰性，最可能的診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、白塞病D、結(jié)核病E、干燥綜合征【參考答案】：C126、男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖6. 9mmol / L, OGTT2小時(shí)血 糖13. 8mmol /L,患者身高170cm,體重85kg,首選的治療方案是A、格列

39、齊特40mg, BidB、二甲雙服 0. 5, TidC、飲食控制+運(yùn)動(dòng)D、阿卡波糖50mg, TidE、羅格列酮4mg, Qd【參考答案】：C127、根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見A、后壁潰瘍B、小彎潰瘍C、高位潰瘍D、幽門前潰瘍E、復(fù)合潰瘍【參考答案】：B128、有關(guān)糖尿病大血管病變敘述不正確的是A、是2型糖尿病患者的主要死亡原因B、內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動(dòng)脈粥樣硬化形成C、胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動(dòng)脈粥樣硬化形成D、與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)E、引起糖尿病心肌病【參考答案】：E129、女，44歲，近半年出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰為白色泡沫痰，無發(fā) 熱，近1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸片示雙肺散在結(jié)節(jié)影，該患者可 能的診斷為A、血行播散性肺結(jié)核B、肺泡細(xì)胞癌C、含鐵血黃素沉著癥D、卡氏肺囊蟲病E、結(jié)節(jié)病【參考答案】：B130、關(guān)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合A、夜間痛常見B、疼痛常向背部放散C、癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)D、不易出血E、內(nèi)科療效差【參考答案】：DE、二尖瓣開放拍擊音【參考答案】：D13、肺動(dòng)