肱骨近端解剖特點_第1頁
肱骨近端解剖特點_第2頁
肱骨近端解剖特點_第3頁
肱骨近端解剖特點_第4頁
肱骨近端解剖特點_第5頁
已閱讀5頁，還剩10頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目錄肱骨近端的基本概念肱骨近端的骨性解剖特點肱骨近端骨折移位特點肱骨近端血供特點腋神經及其走行特點肱骨近端概念“是指大結節(jié)基底部以上部位的骨折，其中包括外科頸?！?-王亦璁骨與關節(jié)損傷第四版1970年Neer和Coldman將肱骨近端分為四個基本解剖部分：肱骨頭、大結節(jié)、小結節(jié)、肱骨干 肱骨近端解剖特點橢圓形關節(jié)面與肩胛骨關節(jié)盂構成盂肱關節(jié)，并由關節(jié)囊及肩袖等結構穩(wěn)定頸干角：130-150后傾角：20-30盂肱關節(jié)面后傾約5肱二頭肌間溝走行中由近及遠有10-20內旋后傾角與頸干角骨小梁分布特點關節(jié)面軟骨下骨的骨密度最高肱骨頭中央和肱骨頸的骨質較疏松大結節(jié)后側部骨量強于前側-指導鋼板內固定時置于

2、大結節(jié)后側肌肉附著肌肉附著及移位特點大結節(jié)：岡上肌、岡下肌、小圓肌小結節(jié)：肩胛下肌肱骨干（大結節(jié)脊）：胸大肌肱骨干（小結節(jié)脊）：背闊肌、大圓肌肱骨干常受胸大肌牽拉向內側移位大結節(jié)受小圓肌, 岡上肌, 岡下肌牽拉向后上方移位肱骨頭受抵止于小結節(jié)及頭部的肩胛下肌牽拉向前側旋轉肱骨近端血供肱骨頭主要為發(fā)自旋肱前動脈的弓形動脈，自肱二頭肌外側上行，于結節(jié)間溝結合處進入頭及大結節(jié)另有旋肱后動脈發(fā)出的后內側動脈供給大結節(jié)后側及肱骨頭后下方小部分區(qū)域肩袖肌腱附著處也提供少量血供創(chuàng)傷或手術損傷腋動脈及其上行分支，則肱骨頭壞死率增加（如肱骨解剖頸骨折，顯露結間溝時損傷弓形動脈） 小結節(jié)頂點下方2-3cm處，旋肱前動脈穿出肱二頭肌、喙肱肌聯合腱外緣，分離胸大肌、三角肌間隙至此時可內旋上臂，并在近端外側操作腋神經及其走行發(fā)自臂叢后束，穿過四邊孔，繞肱骨外科頸至三角肌深面，發(fā)支分布三角肌、小圓肌（肌支）余部纖維自三角肌后緣穿出，分布于肩部、臂外側區(qū)上部的皮膚，稱為臂外側上皮神經（皮支）肩峰前下緣至腋神經的平均距離5-7cm損傷后： 感覺：三角肌表

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論