如何做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理

1、 ICU如何做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是指為滿足患者生理、心理、和治療基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是指為滿足患者生理、心理、和治療 需要的護(hù)理基本技能，是護(hù)理工作中最常用的、帶需要的護(hù)理基本技能，是護(hù)理工作中最常用的、帶 有普遍性的基本理論、基本知識和基本技能，也是有普遍性的基本理論、基本知識和基本技能，也是 發(fā)展?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。發(fā)展?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。 危重患者作為護(hù)理對象有著復(fù)雜、特殊的一面，而危重患者作為護(hù)理對象有著復(fù)雜、特殊的一面，而 作為護(hù)理內(nèi)容之一的基礎(chǔ)護(hù)理，它優(yōu)良的質(zhì)量保證作為護(hù)理內(nèi)容之一的基礎(chǔ)護(hù)理，它優(yōu)良的質(zhì)量保證 是病人康復(fù)的前提。是病人

2、康復(fù)的前提。 .實施具體的護(hù)理措施實施具體的護(hù)理措施護(hù)理人員各項護(hù)理操護(hù)理人員各項護(hù)理操作及環(huán)境準(zhǔn)備、物品作及環(huán)境準(zhǔn)備、物品的保障是關(guān)鍵的保障是關(guān)鍵強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理物品配置與強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理物品配置與 使用同樣重要使用同樣重要 內(nèi)內(nèi) 容容 做好基礎(chǔ)護(hù)理做好基礎(chǔ)護(hù)理一、實施具體的護(hù)理措施一、實施具體的護(hù)理措施1、危重患者的皮膚：臥床患者在床上易積聚食物殘渣、危重患者的皮膚：臥床患者在床上易積聚食物殘渣、灰塵及代謝產(chǎn)物，這些污垢沉積在皮膚的表層，既刺灰塵及代謝產(chǎn)物，這些污垢沉積在皮膚的表層，既刺激皮膚，影響汗腺的分泌和廢物的排泄，又容易使細(xì)激皮膚，影響汗腺的分泌和廢物的排泄，又容易使細(xì)菌繁殖。因此，對長期

3、臥床、生活不能自理的患者，菌繁殖。因此，對長期臥床、生活不能自理的患者，應(yīng)定時在床上擦浴以利清潔，又能促進(jìn)血液循環(huán)。擦應(yīng)定時在床上擦浴以利清潔，又能促進(jìn)血液循環(huán)。擦臉部時，耳廓、耳背后和頸部的衛(wèi)生不可馬虎。擦拭臉部時，耳廓、耳背后和頸部的衛(wèi)生不可馬虎。擦拭身體時，可分胸部、腹部、上肢、背部先后分段進(jìn)行，身體時，可分胸部、腹部、上肢、背部先后分段進(jìn)行，擦拭時暴露部位應(yīng)注意遮蓋保暖，擦拭后及時擦干，擦拭時暴露部位應(yīng)注意遮蓋保暖，擦拭后及時擦干，避免著涼，然后換水擦拭會陰與下肢。擦拭時動作要避免著涼，然后換水擦拭會陰與下肢。擦拭時動作要輕捷，用力適度。如果患者有四肢傷痛或偏癱，脫衣輕捷，用力適度。如

4、果患者有四肢傷痛或偏癱，脫衣褲時應(yīng)脫健側(cè)后脫傷側(cè)，穿衣褲時應(yīng)先穿傷側(cè)后穿健褲時應(yīng)脫健側(cè)后脫傷側(cè)，穿衣褲時應(yīng)先穿傷側(cè)后穿健側(cè)。側(cè)。提高提高護(hù)理護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量2、危重患者的眼睛：眼睛要保持經(jīng)常的清潔，要注意眼睛的各個部位。如果眼睛不、危重患者的眼睛：眼睛要保持經(jīng)常的清潔，要注意眼睛的各個部位。如果眼睛不能閉合，眼球角膜可因為暴露在空氣中的時間過長而引起發(fā)炎、潰瘍，嚴(yán)重的將能閉合，眼球角膜可因為暴露在空氣中的時間過長而引起發(fā)炎、潰瘍，嚴(yán)重的將來會形成白斑，影響外觀甚至視力。所以，對這樣的眼睛要特別注意保護(hù)，可在來會形成白斑，影響外觀甚至視力。所以，對這樣的眼睛要特別注意保護(hù)，可在不能閉合眼球部分搽眼膏

5、，使眼球的角膜與空氣隔絕，或用油紗布蓋住整個不能閉合眼球部分搽眼膏，使眼球的角膜與空氣隔絕，或用油紗布蓋住整個 眼睛，避免發(fā)生角膜潰瘍。眼睛，避免發(fā)生角膜潰瘍。 3、危重患者的口腔：人的口，鼻腔內(nèi)存有大量細(xì)菌，而口腔的溫度、濕度及食、危重患者的口腔：人的口，鼻腔內(nèi)存有大量細(xì)菌，而口腔的溫度、濕度及食物殘渣又極度適宜細(xì)菌生長繁殖。危重患者因抵抗力降低，容易引起口腔發(fā)炎，物殘渣又極度適宜細(xì)菌生長繁殖。危重患者因抵抗力降低，容易引起口腔發(fā)炎，為了去除口臭、預(yù)防感染，對長期患病的人特別需要做好口腔的清潔護(hù)理工作。為了去除口臭、預(yù)防感染，對長期患病的人特別需要做好口腔的清潔護(hù)理工作?？捎名}水或適宜的漱口

6、液幫助患者清潔口腔，如有假牙，取下浸于冷開水中。在可用鹽水或適宜的漱口液幫助患者清潔口腔，如有假牙，取下浸于冷開水中。在做口腔護(hù)理中血管鉗應(yīng)始終夾緊，防止棉球脫落口腔內(nèi)引起意外，擦拭時動作要做口腔護(hù)理中血管鉗應(yīng)始終夾緊，防止棉球脫落口腔內(nèi)引起意外，擦拭時動作要輕柔。口腔黏膜有潰瘍者，可涂錫類散；口唇干裂者，可涂潤唇膏。輕柔?？谇火つび袧冋?，可涂錫類散；口唇干裂者，可涂潤唇膏。 4、危重患者的頭發(fā)：由于體弱、代謝紊亂，患者常易出汗，有頭屑增多、脫發(fā)、危重患者的頭發(fā)：由于體弱、代謝紊亂，患者常易出汗，有頭屑增多、脫發(fā)等，如不注意梳理，易出現(xiàn)汗臭和污垢，影響患者的康復(fù)。為了保持頭發(fā)的清潔，等，如不

7、注意梳理，易出現(xiàn)汗臭和污垢，影響患者的康復(fù)。為了保持頭發(fā)的清潔，促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，對臥床汗多的患者，可在枕頭上鋪上毛巾，每日用梳子蘸促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，對臥床汗多的患者，可在枕頭上鋪上毛巾，每日用梳子蘸50%的乙醇梳理頭發(fā)一次，達(dá)到易梳、清潔、去味的作用。而且每周應(yīng)洗頭一次，的乙醇梳理頭發(fā)一次，達(dá)到易梳、清潔、去味的作用。而且每周應(yīng)洗頭一次，洗頭時應(yīng)注意病情變化，如有不適，立即停止，并應(yīng)及時吹干頭發(fā)，防止著涼。洗頭時應(yīng)注意病情變化，如有不適，立即停止，并應(yīng)及時吹干頭發(fā)，防止著涼。洗頭動作應(yīng)輕、快，以免患者過度勞累。洗頭動作應(yīng)輕、快，以免患者過度勞累。標(biāo)準(zhǔn)要求做到：標(biāo)準(zhǔn)要求做到：六潔：六潔：

8、五官、頭發(fā)、手足、會陰、肛門、皮膚清潔。五官、頭發(fā)、手足、會陰、肛門、皮膚清潔。三短：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短。三短：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短。四無：無褥瘡、無墜床、無差錯事故、無并發(fā)癥。四無：無褥瘡、無墜床、無差錯事故、無并發(fā)癥。三保持：保持各種導(dǎo)管位置正確、通暢；保持床單位清潔，三保持：保持各種導(dǎo)管位置正確、通暢；保持床單位清潔，整齊、平整、無尿漬和血漬；保持病人臥位舒適，符合治整齊、平整、無尿漬和血漬；保持病人臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。療、護(hù)理要求。 二、護(hù)理人員各項護(hù)理操作及環(huán)境準(zhǔn)備、二、護(hù)理人員各項護(hù)理操作及環(huán)境準(zhǔn)備、物品的保障是關(guān)鍵物品的保障是關(guān)鍵護(hù)理人員必須高度重視基礎(chǔ)護(hù)理，

9、把它放在各項治療護(hù)理人員必須高度重視基礎(chǔ)護(hù)理，把它放在各項治療的同等地位，并作為預(yù)防并發(fā)癥的手段，真正做到認(rèn)的同等地位，并作為預(yù)防并發(fā)癥的手段，真正做到認(rèn)真、負(fù)責(zé)、自覺到位，嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護(hù)理要求，逐一真、負(fù)責(zé)、自覺到位，嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護(hù)理要求，逐一加以落實?；A(chǔ)護(hù)理在實施中，環(huán)境布置應(yīng)突出以人加以落實?；A(chǔ)護(hù)理在實施中，環(huán)境布置應(yīng)突出以人為本，病室除了溫度、濕度適宜外還要保持安靜，要為本，病室除了溫度、濕度適宜外還要保持安靜，要做到各種操作聲音要輕，各種儀器報警聲音要適度，做到各種操作聲音要輕，各種儀器報警聲音要適度，避免各種外界噪聲，操作中不怕臟保護(hù)患者隱私，夜避免各種外界噪聲，操作中不怕臟保

10、護(hù)患者隱私，夜間盡量不開直射患者的目光燈。護(hù)理人員作為一道活間盡量不開直射患者的目光燈。護(hù)理人員作為一道活的風(fēng)景，臉上要有微笑，語調(diào)要輕柔，和患者講話盡的風(fēng)景，臉上要有微笑，語調(diào)要輕柔，和患者講話盡量不戴口罩，眼神與患者要有交流，護(hù)理手法不可造量不戴口罩，眼神與患者要有交流，護(hù)理手法不可造成患者不適或損害，對那些能給患者帶來刺激的器械、成患者不適或損害，對那些能給患者帶來刺激的器械、工具等應(yīng)移出患者的視線。工具等應(yīng)移出患者的視線。三、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理物品配置與使用同樣重要三、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理物品配置與使用同樣重要 如松軟的床墊、干凈平整的衣褲及被褥、含有香味如松軟的床墊、干凈平整的衣褲及被褥、含有香味的毛巾、清爽的護(hù)膚粉、散發(fā)著少許消毒味的護(hù)理的毛巾、清爽的護(hù)膚粉、散發(fā)著少許消毒味的護(hù)理工具等。避免使用可能對患者造成傷害的器械和含工具等。避免使用可能對患者造成傷害的器械和含有刺激性氣味的物品，如一定需使用，則做好保護(hù)有刺激性氣味的物品，如一定需使用，則做好保護(hù)工作，如器械上可用紗條包住，患者可戴口罩等。工作，如器械上可用紗條