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1、顱底骨質(zhì)破壞鼻咽頂?shù)?、枕骨斜坡鼻腔翼腭窩顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞翼腭窩顱底骨質(zhì)破壞莖突前間隙、鼻腔上頜竇顱底骨質(zhì)破壞T1WI T1WI+C鼻咽頂?shù)]前壁軟腭顱底骨質(zhì)破壞鼻咽頂?shù)]前壁軟腭顱底骨質(zhì)破壞頸動(dòng)脈鞘區(qū)斜坡、頸椎顱底骨質(zhì)破壞舌下神經(jīng)管受侵顱底骨質(zhì)破壞舌下神經(jīng)管頸靜脈孔顱底骨質(zhì)破壞頸靜脈孔顱底骨質(zhì)破壞頸靜脈孔頸靜脈孔舌肌萎縮舌肌萎縮頸靜脈孔顱底骨質(zhì)破壞斜坡后腦膜斜坡后腦膜腦干腦干斜坡、腦干T1WIT2WIT1WI+CT1WI+C斜坡、腦干顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞T1WIT1WI+C腦干顱底骨質(zhì)破壞腦干鼻咽癌MRI診斷要點(diǎn)：1.橫斷面T1WI+C、T2WI了解大概病灶范圍1.T2WI：辨別

2、副鼻竇炎癥及腫瘤；肌肉侵犯；咽后及頸部淋巴結(jié)2.T1WI+C：海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強(qiáng)化2.T1WI平掃：1.骨質(zhì)破壞，仍需結(jié)合T1增強(qiáng)（有強(qiáng)化）2.咽旁間隙侵犯顳下窩3.鼻咽側(cè)壁咽旁間隙顳下窩4.鼻咽頂壁蝶竇海綿竇5.鼻咽后壁斜坡、巖尖顱內(nèi)6.鼻咽前壁后鼻孔鼻腔篩竇、蝶竇3.冠狀平掃增強(qiáng)壓脂1.確認(rèn)及發(fā)現(xiàn)其他的骨質(zhì)破壞，增強(qiáng)壓脂為高信號(hào)較為確切2.確認(rèn)海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強(qiáng)化3.鼻咽頂壁、咽隱窩破裂孔海綿竇4.鼻咽側(cè)壁咽旁間隙蝶骨大翼卵圓孔海綿竇5.鼻咽側(cè)壁咽旁間隙翼內(nèi)外肌顳下窩6.鼻咽后壁斜坡、巖尖（舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔）頸椎4.矢狀平掃增強(qiáng)1.斜坡骨質(zhì)破壞，增強(qiáng)有強(qiáng)化，斜坡后腦膜可增厚且強(qiáng)化2.鼻咽前壁后鼻孔鼻腔/鼻咽前壁軟腭3.翼腭窩眶下裂眶尖4.鼻咽側(cè)壁卵圓孔顱內(nèi)/海綿竇5.鼻咽頂壁蝶竇6.鼻咽后壁斜坡、巖尖（舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔）頸椎顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞顱底骨質(zhì)破壞：鼻咽癌侵犯途徑鼻咽頂壁破裂孔（巖尖、斜坡）蝶竇、海綿竇（） 蝶骨基底部蝶竇、海綿竇（）鼻咽側(cè)壁莖突前間隙蝶骨大翼（卵圓孔）海綿竇（3） 顳下窩鼻咽前壁鼻腔翼突、翼腭窩眶下裂眶尖海綿

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