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1、解開它的神秘面紗解開它的神秘面紗電生理手術(shù)流程簡介總綱總綱一、EP導(dǎo)管室 概況二、EP手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備一、EP導(dǎo)管室概況4EP 導(dǎo)管室人員組成 電生理手術(shù)醫(yī)生 (1 +) 電生理手術(shù)技師 (1 +) 護(hù)士 臨床技術(shù)支持(例如:強(qiáng)生CS) 影像科技師5穿刺點位置6標(biāo)測導(dǎo)管 固定彎或可調(diào)彎 至少有2個電極,能夠記錄心內(nèi)電信號7標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)測導(dǎo)管放置高右房(HRA)右室心尖(RV)冠狀竇導(dǎo)管(CS) 固定彎4極/10極導(dǎo)管 或可調(diào)彎導(dǎo)管 從鎖骨下靜脈/頸內(nèi)靜脈/股靜脈入 放置于冠狀竇希氏束導(dǎo)管(HIS)8RAOLAO SVCPASVCAoIVCTVMVIVCCS OS標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)測導(dǎo)管放置和在X光下的影像HRA

2、導(dǎo)管結(jié)構(gòu)頭端頭端標(biāo)測和放電管身管身鋼絲編織,支撐力好接口接口連接射頻儀,多導(dǎo)儀手柄控制方向,連接尾線消融導(dǎo)管定義頭電極比其他電極長,俗稱“大頭”。除了標(biāo)測,還能消融強(qiáng)生消融導(dǎo)管NAV:導(dǎo)航芯ST:壓力大頭NON NAV:非導(dǎo)航芯TC:鹽水大頭4mm:導(dǎo)航大頭TC:鹽水大頭4mm:普通大頭強(qiáng)生消融導(dǎo)管NAV:導(dǎo)航芯NON NAV:非導(dǎo)航芯ST:壓力大頭TC:鹽水大頭4mm:導(dǎo)航芯大頭 成人常用彎型:綠:次小彎藍(lán):中彎橙:大彎 小兒常用彎型:黃:最小彎紅:小彎ABCDEFA-YellowB-RedC-GreenD-BlueE-WhiteF-Orange不同顏色代表的彎型EP手術(shù)中英文對照二、EP手

3、術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備患者的準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備標(biāo)測導(dǎo)管尾線準(zhǔn)備及連接消融導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備射頻消融儀的連接患者的準(zhǔn)備 二維手術(shù)的詳細(xì)準(zhǔn)備室上速、WPW手術(shù):1.給患者貼體表12導(dǎo)聯(lián)2.給患者貼背部電極板3.血壓袖帶4.補(bǔ)液5.兩個6F動脈鞘6.四極標(biāo)測導(dǎo)管及其尾線的連接7.十極標(biāo)測導(dǎo)管及其尾線的連接8.射頻儀的連接9.消融導(dǎo)管及其尾線的連接10.有可能使用的藥品準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備標(biāo)測導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備與連接標(biāo)測導(dǎo)管: 標(biāo)測導(dǎo)管A線:標(biāo)測導(dǎo)管連線多導(dǎo)電生理記錄儀A線:標(biāo)測導(dǎo)管尾線總覽惠泰雅培強(qiáng)生心諾普波科四極十極特殊十極惠泰注意區(qū)分雅培(原圣猶達(dá)SJM)注意區(qū)分雅培和惠泰的四極尾線可以通用波科十極尾線強(qiáng)生(一直被模仿,從未被

4、超越)、心諾普、微創(chuàng)尾線通用第三、八導(dǎo)管室第三、八導(dǎo)管室- -波科多導(dǎo)電生波科多導(dǎo)電生理記錄儀理記錄儀第四導(dǎo)管室第四導(dǎo)管室- -雅培多導(dǎo)電生理記錄儀雅培多導(dǎo)電生理記錄儀第一、五、六、七導(dǎo)管室第一、五、六、七導(dǎo)管室- -四川四川錦江多導(dǎo)電生理記錄儀錦江多導(dǎo)電生理記錄儀第二導(dǎo)管室第二導(dǎo)管室-GE-GE多導(dǎo)電生理記錄儀多導(dǎo)電生理記錄儀消融導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備 消融導(dǎo)管: 消融導(dǎo)管B線:消融導(dǎo)管連線射頻消融儀C線多導(dǎo)電生理記錄儀B線:消融導(dǎo)管尾線總覽強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀射頻儀雅培雅培IBI射頻儀射頻儀強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線射頻儀相關(guān)尾線強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線射頻儀相

5、關(guān)尾線強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT/錦江射頻儀相關(guān)尾線(錦江射頻儀相關(guān)尾線(國產(chǎn)對強(qiáng)生的模仿無處不在國產(chǎn)對強(qiáng)生的模仿無處不在)紅色頭端接射頻儀上強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線(強(qiáng)生、心諾普、微創(chuàng)消融導(dǎo)管接強(qiáng)生射頻儀尾線)射頻儀相關(guān)尾線(強(qiáng)生、心諾普、微創(chuàng)消融導(dǎo)管接強(qiáng)生射頻儀尾線)紅色頭端接射頻儀上雅培雅培IBI射頻儀相關(guān)尾線射頻儀相關(guān)尾線C線射頻儀與多導(dǎo)電生理儀連接線強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀射頻儀雅培雅培IBI射頻儀射頻儀標(biāo)測導(dǎo)管和消融導(dǎo)管的尾線都在這里射頻消融儀的連接強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀配置(面板)射頻儀配置(面板)B線背部電極板腳閘強(qiáng)生強(qiáng)生STOCKERT射頻儀配置(背板)射頻儀配置(背板)C線B線、背部電極、C線雅培雅培IBI射頻儀

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