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文檔簡介
1、LOGOICU常用藥注射泵用藥計算方法常用藥注射泵用藥計算方法 ICU:黃禮慶黃禮慶LOGO微量注射泵微量注射泵 微量注射泵用藥具有劑量精確、無容量負荷微量注射泵用藥具有劑量精確、無容量負荷和操作方便等優(yōu)點,臨床應(yīng)用日益普遍。國和操作方便等優(yōu)點,臨床應(yīng)用日益普遍。國產(chǎn)微量注射泵性能穩(wěn)定、使用方便、價格低產(chǎn)微量注射泵性能穩(wěn)定、使用方便、價格低廉,備受臨床歡迎。雖然其泵速設(shè)定單位僅廉,備受臨床歡迎。雖然其泵速設(shè)定單位僅有一個,即毫升小時(有一個,即毫升小時(mlh),但只要),但只要采用規(guī)范生產(chǎn)的注射器,按以下公式計算,采用規(guī)范生產(chǎn)的注射器,按以下公式計算,用藥方便可靠。用藥方便可靠。LOGO泵速
2、計算公式泵速計算公式D=F*M/60*W*VD為擬用藥物劑量,單為擬用藥物劑量,單位位g/(kg.min)F為擬設(shè)定泵速,單位為擬設(shè)定泵速,單位mlhW為病人體重,單位為病人體重,單位kgM為所配藥物的重量,為所配藥物的重量,單位單位gV為所配藥物的容積,為所配藥物的容積,單位單位mlFDW60CF為擬設(shè)定泵速,單位為擬設(shè)定泵速,單位mlhD為擬用藥物劑量,單為擬用藥物劑量,單位位g/(kg.min)W為病人體重,單位為病人體重,單位kg C為所配置藥物的濃度為所配置藥物的濃度,單位,單位gml.泵速計算公式LOGO泵速計算公式泵速計算公式1: FDW(60C)F為擬設(shè)定泵速,單位為擬設(shè)定泵速
3、,單位mlhD為擬用藥物劑量,單位為擬用藥物劑量,單位gkg1.min1W為病人體重,單位為病人體重,單位kg C為所配置藥物的濃度,單位為所配置藥物的濃度,單位gmlLOGO例例1 在體重在體重50kg病人擬泵注多巴胺病人擬泵注多巴胺5gkg1.min1。用。用20ml規(guī)范注射器抽取多巴胺規(guī)范注射器抽取多巴胺100mg,并稀釋成,并稀釋成20ml,其濃度為,其濃度為5000gml。應(yīng)設(shè)定泵速為。應(yīng)設(shè)定泵速為FDW(60C) 550(605000) 3.0(mlh)LOGO例例2: 60kg體重病人擬用硝普鈉降壓,初始劑體重病人擬用硝普鈉降壓,初始劑量為量為1gkg1.min1。用。用50ml
4、規(guī)范注射規(guī)范注射器將器將50mg硝普鈉溶于硝普鈉溶于50ml5葡萄糖液中,葡萄糖液中,其濃度為其濃度為1000gml。應(yīng)設(shè)定泵速為。應(yīng)設(shè)定泵速為FDW(60C) 160(601000) 3.6(mlh)LOGO泵速計算公式泵速計算公式2: D=F M / 60 W V D為擬用藥物劑量,單位為擬用藥物劑量,單位gkg1.min1 F為擬設(shè)定泵速,單位為擬設(shè)定泵速,單位mlh W為病人體重,單位為病人體重,單位kg M為所配藥物的重量,單位為所配藥物的重量,單位g V為所配藥物的容積,單位為所配藥物的容積,單位mlLOGO例例1 在體重在體重50kg病人擬設(shè)定泵速為多巴胺病人擬設(shè)定泵速為多巴胺3
5、 mlh 。用。用20ml規(guī)范注射器抽取多巴胺規(guī)范注射器抽取多巴胺100mg,并稀釋成,并稀釋成20ml。所得的泵入藥物。所得的泵入藥物濃度為:濃度為:D=F M / 60 W V 31001000(605020) 5(g/kg min)LOGO例例2: 60kg體重病人擬用硝普鈉降壓,初始劑體重病人擬用硝普鈉降壓,初始劑量設(shè)定泵速為量設(shè)定泵速為0.6 mlh 。用。用50ml規(guī)范注射規(guī)范注射器將器將50mg硝普鈉溶于硝普鈉溶于50ml5葡萄糖液中。葡萄糖液中。應(yīng)所得的泵入藥物濃度為:應(yīng)所得的泵入藥物濃度為:D F M / 60 W V 0.6501000(606050) 0.17(g/kg
6、min)LOGO常用藥常用藥多巴胺多巴胺1硝普鈉硝普鈉2硝酸甘油硝酸甘油3速尿速尿43胰島素胰島素3去甲腎上腺素去甲腎上腺素3LOGOICUICU微量泵常用藥用法及用量微量泵常用藥用法及用量降壓藥類降壓藥類藥品名稱藥品名稱常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用藥時用藥時習(xí)慣用法習(xí)慣用法硝酸甘油硝酸甘油50mg/50ml16.7g/min5300g/min硝普鈉(粉針)硝普鈉(粉針)50mg/50ml16.7g/min2400g/min壓寧定(壓寧定(25mg/支)支)100mg/50ml33.3g/min(0.67g/kg.min以50kg體重計)1.需快速降壓時:需快速降壓時:先予
7、1000g/min的速度靜脈輸入,待血壓有下降趨勢后改為100400g/min的速度治療,將血壓降至理想狀態(tài)。2.2.其他可按其他可按28g/kg.min進藥LOGOICUICU微量泵常用藥用法及用量微量泵常用藥用法及用量升壓藥類升壓藥類藥品名稱藥品名稱常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用藥時用藥時習(xí)慣用習(xí)慣用量量多巴胺多巴胺150mg/50ml1g/ kg.min(以50kg計)1.腎劑量:腎劑量:25g/ kg.min2.抗休克:抗休克:515g/ kg.min多巴酚丁胺多巴酚丁胺150mg/50ml1g/ kg.min(以50kg體重計)1.理論用法:理論用法:28g/ kg
8、.min,15g/ kg.min(抗心衰)2.多巴胺多巴胺/多巴酚丁胺多巴酚丁胺2/1,1/1,1/2阿拉明阿拉明150mg/50ml1g/ kg.min(以50kg體重計)1.理論用法:理論用法:0.55g/ kg.min2.習(xí)慣用法:習(xí)慣用法:1/3多巴胺量腎上腺素腎上腺素10mg/50ml0.0667g/ kg.min(以50kg體重計)0.040.4g/ kg.min(相當(dāng)于0.66ml/h)去甲腎上腺素去甲腎上腺素10mg/50ml3.33g/ min260g/ min(相當(dāng)于0.618ml/h)異苯腎上腺素異苯腎上腺素10mg/50ml3.33g/ min110g/ min(或0.
9、020.2g/ kg.min)(相當(dāng)于0.33ml/h)垂體后葉素垂體后葉素0.51.5U/LOGO抗心律失常藥類抗心律失常藥類藥品名稱藥品名稱常用微量泵配置法常用微量泵配置法1 1ml/h用藥時用藥時習(xí)慣習(xí)慣用用量量氨碘酮氨碘酮(150mg/支)支)1.1.首劑:首劑:75150mg/次(大于5min)2.2.維持:維持:0.51.5mg/min,最多每日可達LOGO藥名藥名配制方法配制方法泵入濃度及速度泵入濃度及速度多巴胺/多巴酚丁胺多巴胺(kg3)+NS50ml1ml/h=1ug/kg/min硝酸甘油硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min利多卡因利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min胺碘酮胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min硝普鈉硝普鈉50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/去甲腎上腺素去甲腎上腺素(kg0.3)+NS50ml1ml/h=0.1ug/kg/minLOGO壓寧定壓寧定50mg+GS50ml=1mg/ml1ml/h=50ug /min異丙腎上腺素異
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