肌內(nèi)效貼扎技術(shù)醫(yī)學(xué)PPT課件

1、 肌內(nèi)效貼扎技術(shù) -在兒童康復(fù)中的應(yīng)用1肌內(nèi)效貼布由來 肌內(nèi)效貼最早由日本的加瀨建造（肌內(nèi)效貼最早由日本的加瀨建造（Kenso Kase）博士創(chuàng)用，命名來自于英語(yǔ)）博士創(chuàng)用，命名來自于英語(yǔ)“kinesiology”的前綴，譯成中文為的前綴，譯成中文為”肌內(nèi)效肌內(nèi)效“，這一商品名與其主要是通過肌肉等軟組織，這一商品名與其主要是通過肌肉等軟組織起效的產(chǎn)品特點(diǎn)十分吻合，故國(guó)內(nèi)專業(yè)人士多起效的產(chǎn)品特點(diǎn)十分吻合，故國(guó)內(nèi)專業(yè)人士多稱為肌內(nèi)效貼、肌能貼等。稱為肌內(nèi)效貼、肌能貼等。2 體育中的廣泛應(yīng)用 經(jīng)過多年發(fā)展，肌內(nèi)效貼的貼布材質(zhì)、貼扎技經(jīng)過多年發(fā)展，肌內(nèi)效貼的貼布材質(zhì)、貼扎技術(shù)得到不斷改進(jìn)，在歐美、中國(guó)

2、臺(tái)灣及中國(guó)香術(shù)得到不斷改進(jìn)，在歐美、中國(guó)臺(tái)灣及中國(guó)香港等地區(qū)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界得到了廣泛應(yīng)用港等地區(qū)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界得到了廣泛應(yīng)用2008年北京奧運(yùn)會(huì)和年北京奧運(yùn)會(huì)和2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，以及年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，以及近年來的許多大型國(guó)際賽事上，許多國(guó)家的運(yùn)近年來的許多大型國(guó)際賽事上，許多國(guó)家的運(yùn)動(dòng)員都在比賽時(shí)都應(yīng)用了這種貼布動(dòng)員都在比賽時(shí)都應(yīng)用了這種貼布 34 2008年北京奧運(yùn)會(huì)上，年北京奧運(yùn)會(huì)上，50000卷膠布被捐贈(zèng)給卷膠布被捐贈(zèng)給58個(gè)國(guó)家的代表隊(duì)。肌內(nèi)效膠布開始在一些知個(gè)國(guó)家的代表隊(duì)。肌內(nèi)效膠布開始在一些知名運(yùn)動(dòng)員的身上出現(xiàn)，如賽琳娜名運(yùn)動(dòng)員的身上出現(xiàn)，如賽琳娜威廉姆斯、威廉姆斯、貝克漢姆貝克漢

3、姆。 2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，肌內(nèi)效貼布被廣泛應(yīng)年倫敦奧運(yùn)會(huì)上，肌內(nèi)效貼布被廣泛應(yīng)用，德國(guó)沙灘排球運(yùn)動(dòng)員用，德國(guó)沙灘排球運(yùn)動(dòng)員伊爾卡伊爾卡塞姆勒塞姆勒、希、希臘柔道選手伊利亞迪斯、中國(guó)跳水選手臘柔道選手伊利亞迪斯、中國(guó)跳水選手何姿何姿等等都使用了此種貼布。都使用了此種貼布。5肌內(nèi)效貼扎技術(shù) 肌內(nèi)效貼扎技術(shù)是一種將肌內(nèi)效膠布貼于體表肌內(nèi)效貼扎技術(shù)是一種將肌內(nèi)效膠布貼于體表以達(dá)到增進(jìn)或保護(hù)肌肉骨骼系統(tǒng)、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功以達(dá)到增進(jìn)或保護(hù)肌肉骨骼系統(tǒng)、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的非侵入性治療技術(shù)。常用于各類運(yùn)動(dòng)損傷能的非侵入性治療技術(shù)。常用于各類運(yùn)動(dòng)損傷的處理，并廣泛延伸到神經(jīng)康復(fù)、美容等領(lǐng)域。的處理，并廣泛延伸到神經(jīng)康

4、復(fù)、美容等領(lǐng)域。6肌貼結(jié)構(gòu) 一層是防水彈力棉布一層是防水彈力棉布 二層是醫(yī)用亞克力膠二層是醫(yī)用亞克力膠 三層是保護(hù)膠水的背親紙。三層是保護(hù)膠水的背親紙。 每平方米的彈力棉布上涂每平方米的彈力棉布上涂40-70g的膠水，且膠的膠水，且膠面呈水波紋狀，水波紋的寬度為面呈水波紋狀，水波紋的寬度為0.15cm，間，間隙為隙為0.35cm，波長(zhǎng)，波長(zhǎng)6cm，振幅，振幅1.6cm。 7物理特性n彈力，為貼布被拉伸后本身具有的彈性回縮力，彈力，為貼布被拉伸后本身具有的彈性回縮力，即向心力；即向心力；n張力：貼布受到外力作用時(shí)本身具有的延展性，張力：貼布受到外力作用時(shí)本身具有的延展性，即離心力；即離心力；n應(yīng)

5、力：軟組織受到貼布的外力作用時(shí)所產(chǎn)生的應(yīng)力：軟組織受到貼布的外力作用時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)抗力或單位面積上受到的來自貼布的垂直力對(duì)抗力或單位面積上受到的來自貼布的垂直力量；量；n切力：為貼布單位面積上的橫向力量，可以水切力：為貼布單位面積上的橫向力量，可以水平牽動(dòng)皮膚皺褶走向；平牽動(dòng)皮膚皺褶走向；n粘著力：貼布的粘膠附著在皮膚上的力量。粘著力：貼布的粘膠附著在皮膚上的力量。n貼布的伸縮能力：縮短貼布的伸縮能力：縮短5-10%，伸長(zhǎng)，伸長(zhǎng)130-150%。8專用術(shù)語(yǔ)n錨：指貼扎起端，為最先貼扎端、固定端。錨：指貼扎起端，為最先貼扎端、固定端。n尾：指固定端貼妥后，遠(yuǎn)離固定端向外延伸的尾：指固定端貼妥后，遠(yuǎn)

6、離固定端向外延伸的一端，或稱尾端；一端，或稱尾端；n延展方向：指錨固定后，尾端繼續(xù)延展貼扎的延展方向：指錨固定后，尾端繼續(xù)延展貼扎的方向；方向；n回縮方向：指貼布回縮方向：指貼布“尾尾”向向“錨錨”彈性回縮的彈性回縮的方向；方向；9專用術(shù)語(yǔ)n自然拉力：指對(duì)貼布不施加任何外加拉力或僅自然拉力：指對(duì)貼布不施加任何外加拉力或僅施加施加10%的拉力。一般來講，淋巴貼布自然的拉力。一般來講，淋巴貼布自然拉力為拉力為0-10%，肌肉貼布自然拉力為，肌肉貼布自然拉力為7-10%。初學(xué)者開始應(yīng)用時(shí)，一般采用自然拉力。初學(xué)者開始應(yīng)用時(shí)，一般采用自然拉力。n中度拉力：指對(duì)貼布施加中度拉力：指對(duì)貼布施加10-30%

7、的拉力。一的拉力。一般來講，筋膜矯正般來講，筋膜矯正10-20%，軟組織支持，軟組織支持20-30%，瘢痕塑形，瘢痕塑形30%。n極限拉力：指對(duì)貼布施加超過極限拉力：指對(duì)貼布施加超過30%的拉力。一的拉力。一般用于關(guān)節(jié)矯正般用于關(guān)節(jié)矯正10貼布的生理效應(yīng) 通過粘貼時(shí)的膠布的密度差牽動(dòng)皮膚的走向，通過粘貼時(shí)的膠布的密度差牽動(dòng)皮膚的走向，增加皮膚與肌肉之間的間隙，進(jìn)而影響到皮下增加皮膚與肌肉之間的間隙，進(jìn)而影響到皮下筋膜組織的流向，讓筋膜系統(tǒng)能夠有足夠的通筋膜組織的流向，讓筋膜系統(tǒng)能夠有足夠的通透性與流通，促進(jìn)淋巴及血液循環(huán)。透性與流通，促進(jìn)淋巴及血液循環(huán)。11貼布的臨床作用n緩解疼痛緩解疼痛n改

8、善循環(huán)改善循環(huán)n減輕水腫減輕水腫n支持軟組織支持軟組織n放松軟組織放松軟組織n訓(xùn)練軟組織訓(xùn)練軟組織n矯正姿勢(shì)矯正姿勢(shì)n增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性12肌內(nèi)效貼扎前的準(zhǔn)備n專用剪刀專用剪刀n濕巾濕巾n干毛巾干毛巾n肌內(nèi)效貼布肌內(nèi)效貼布13肌內(nèi)效貼布的剪裁及形狀14修正修正貼扎技術(shù)運(yùn)用貼扎技術(shù)運(yùn)用各專業(yè)理論技術(shù)及各專業(yè)理論技術(shù)及整體臨床問題思考整體臨床問題思考基礎(chǔ)臨床知識(shí)基礎(chǔ)臨床知識(shí)貼扎技術(shù)可以處理的問題貼扎技術(shù)可以處理的問題貼扎目的或疾患的判定貼扎目的或疾患的判定肌內(nèi)效貼布技術(shù)的思考模式肌內(nèi)效貼布技術(shù)的思考模式15貼扎操作流程 a.評(píng)估解決問題選好扎貼技巧熟練手法 b.告知目的解釋作用提示注意事

9、項(xiàng) c.醫(yī)療上需配合其它康復(fù)技術(shù)，如理療、手法和運(yùn)動(dòng) d.體育上需配合其他繃帶、手法和冷療等。 肌內(nèi)效貼扎的核心理論是貼扎與人體之間的力學(xué)互動(dòng)，貼扎的方向和施加在貼布上的拉力是貼扎技術(shù)的關(guān)鍵。16肌內(nèi)效貼布的基本使用要領(lǐng)肌內(nèi)效貼布的基本使用要領(lǐng)n貼扎部位的清潔與消毒貼扎部位的清潔與消毒n貼布剪裁的刀法要俐落貼布剪裁的刀法要俐落n貼布的膠面避免接觸水分與其他物質(zhì)貼布的膠面避免接觸水分與其他物質(zhì)n盡量一到兩次內(nèi)完成貼扎動(dòng)作盡量一到兩次內(nèi)完成貼扎動(dòng)作n不要過度拉扯貼布不要過度拉扯貼布n初學(xué)者可以多使用貼布的自然拉力初學(xué)者可以多使用貼布的自然拉力n剪刀的使用前后均要擦拭干凈剪刀的使用前后均要擦拭干凈1

10、7貼布的運(yùn)用技巧貼布的運(yùn)用技巧n形狀形狀n尺寸尺寸n拉力拉力n方向方向n重疊貼扎重疊貼扎18常用貼扎順序n淋巴引流（散狀型或燈籠型貼布）淋巴引流（散狀型或燈籠型貼布）n痛點(diǎn)提高（痛點(diǎn)提高（X型或固定端在中點(diǎn)的型或固定端在中點(diǎn)的I型貼布）型貼布）n放松軟組織（放松軟組織（Y型貼布）型貼布）n促進(jìn)肌肉收縮及支持軟組織（一端為固定端促進(jìn)肌肉收縮及支持軟組織（一端為固定端 的的I型貼布）型貼布）n固定軟組織（固定軟組織（I型或型或O型貼布）型貼布）n提供旋轉(zhuǎn)力矩的螺旋形貼布或強(qiáng)力矯正關(guān)節(jié)提供旋轉(zhuǎn)力矩的螺旋形貼布或強(qiáng)力矯正關(guān)節(jié) 的的I形貼布形貼布19影響貼扎療效的因素n貼扎者對(duì)患者的評(píng)估、局部的解剖結(jié)構(gòu)

11、與生物力學(xué)分貼扎者對(duì)患者的評(píng)估、局部的解剖結(jié)構(gòu)與生物力學(xué)分析；析；n貼布的剪裁形狀，病人的擺位；貼布的剪裁形狀，病人的擺位；n貼扎時(shí)貼布延展的方向；貼扎時(shí)貼布延展的方向；n貼布回縮的方向、施加在貼布上的拉力、多層貼扎的貼布回縮的方向、施加在貼布上的拉力、多層貼扎的次序等。次序等。n另外，局部皮膚狀態(tài)、皮下脂肪厚度、貼扎環(huán)境等也另外，局部皮膚狀態(tài)、皮下脂肪厚度、貼扎環(huán)境等也會(huì)影響貼扎療效。會(huì)影響貼扎療效。n20貼扎的擺位： 擺位是指貼扎部位在貼扎時(shí)所擺放的體位。肌內(nèi)效貼擺位是指貼扎部位在貼扎時(shí)所擺放的體位。肌內(nèi)效貼扎的主要機(jī)制與其力學(xué)效應(yīng)有關(guān)，如要想放松軟組織扎的主要機(jī)制與其力學(xué)效應(yīng)有關(guān)，如要想

12、放松軟組織時(shí)，應(yīng)該使肌肉處在拉長(zhǎng)的狀態(tài)，貼布回縮的方向應(yīng)時(shí)，應(yīng)該使肌肉處在拉長(zhǎng)的狀態(tài)，貼布回縮的方向應(yīng)與肌肉收縮的方向相反。常用的有：在拉伸軟組織的與肌肉收縮的方向相反。常用的有：在拉伸軟組織的狀態(tài)下貼扎；在軟組織的自然狀態(tài)下貼扎；在縮短軟狀態(tài)下貼扎；在軟組織的自然狀態(tài)下貼扎；在縮短軟組織的狀態(tài)貼扎。貼扎時(shí)的擺位是影響療效的及其重組織的狀態(tài)貼扎。貼扎時(shí)的擺位是影響療效的及其重要的因素。要的因素。21使用肌內(nèi)效貼扎的常見問題使用肌內(nèi)效貼扎的常見問題n使用多久需要更換？流汗或碰水后要如何處理？使用多久需要更換？流汗或碰水后要如何處理？n過敏性皮膚可否使用？過敏性皮膚可否使用？n貼完貼布后，可否再繼

13、續(xù)做電療？做運(yùn)動(dòng)？貼完貼布后，可否再繼續(xù)做電療？做運(yùn)動(dòng)？n貼布若已經(jīng)有部分揭起來，要如何處理？貼布若已經(jīng)有部分揭起來，要如何處理？n貼布部分是否要先剔除毛發(fā)？貼布部分是否要先剔除毛發(fā)？n不同顏色的貼布，作用相同嗎？不同顏色的貼布，作用相同嗎？n健康的肌肉可以使用嗎？健康的肌肉可以使用嗎？22在兒童康復(fù)中的應(yīng)用舉例n斜頸斜頸n頭抗重力伸展不足頭抗重力伸展不足n雙上肢后伸雙上肢后伸n前臂旋前前臂旋前n拇指內(nèi)收拇指內(nèi)收n腰腹肌無力坐位前傾腰腹肌無力坐位前傾n股四頭肌無力股四頭肌無力n膝反張膝反張n內(nèi)外八字內(nèi)外八字n尖足尖足n內(nèi)外翻內(nèi)外翻23斜頸24頭抗重力伸展不足25雙上肢后伸26拇指內(nèi)收27前臂旋前28促進(jìn)腘繩肌收縮29腰腹肌無力30腰背肌無力31股四頭肌無力32膝反張33外八字34踝背屈35尖足36足內(nèi)翻37足底本體感覺輸入38肌內(nèi)效貼與矯形器的配合使用n肌內(nèi)效貼與矯形器對(duì)比肌內(nèi)效貼與矯形器對(duì)比n肌內(nèi)效貼與矯形器的配合使用肌內(nèi)效貼與矯形器的配合使用39肌內(nèi)效貼與矯形器對(duì)比名稱名稱 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn)缺點(diǎn)肌內(nèi)效貼肌內(nèi)效貼 簡(jiǎn)便易行、靈活多變、簡(jiǎn)便易行、靈活多變、舒適、不受體位影響、舒適、不受體位影響、