橋面系施工安全專項方案

1、精品文檔316省道改建工程（襄州程河段）項目部橋面鋪裝安全專項施工方案編制：審批：316 省道改建工程襄州程河段襄陽匯通項目部。1歡迎下載精品文檔目 錄一. 橋面系施工安全保證體系圖.二. 安全目標及危險源辨識.1. 安全目標 .2 . 危險源辨識 .三. 安全生產(chǎn)責任制.四 . 安全保證措施 . .1. 施工用電保證措施 .2. 高空作業(yè)安全保證措施 .3. 防火、防爆安全保證措施 .4. 起重吊裝作業(yè)安全保證措施 .5. 交叉作業(yè)安全保證措施 .五 . 安全控制措施 . .六 . 環(huán)境保護措施 . .1. 組織保證措施 .2. 制度保證措施 .3. 綜合措施 .七 . 應急措施 . .1.

2、 人身觸電事故應急處理措施 .2. 高空作業(yè)人員墜落事故應急措施 .3. 火災事故應急處理措施 .。2歡迎下載精品文檔橋面鋪裝安全專項施工方案一、橋面系施工安全保證體系圖安全目標：杜絕較大及以上施工安全事故，遏制一般生產(chǎn)安全事故；杜絕因建設引起的較大及以上鐵路交通事故，遏制因建設引起的一般鐵路交通事故；杜絕較大及以上火災爆炸（2事）故。安全檢查程序框圖。1歡迎下載精品文檔二 . 安全目標及危險源辨識1. 安全目標（ 1）杜絕較大及以上施工安全事故，遏制一般生產(chǎn)安全事故；（ 2）杜絕因建設引起的較大及以上鐵路交通事故，遏制因建設引起的一般鐵路交通事故；（ 3）杜絕較大及以上火災爆炸事故；（ 4）

3、減少一次經(jīng)濟損失 20 萬元以上其它安全事故。2歡迎下載精品文檔2. 危險源辨識序號作業(yè)活動重大危險源可導致事故控制措施墩身、蓋梁、現(xiàn)澆梁、1、進行安全交底和安全教防撞護欄、橋面施工時育 ;2 、配發(fā)個人安全防護用1高空作業(yè)未設置安全防護，未正高處墜落品 ;3 、設置工作爬梯和工作確佩戴防護用品、未設平臺及安全防護措施 ;4 、安置工作平臺和安全網(wǎng) .排專職安全員進行巡查 .1、進行用電知識教育、培配電箱不符合規(guī)范要訓 ;2 、配置符合要求的配電2臨時用電求、電線破損、亂拉亂觸電箱 ;3 、進行安全技術(shù)交接、無符合要求的漏電底 ;4 、對各單位電工進行培保護裝置 .訓考核并持證上崗 ;5 、安

4、排專職安全員巡查 .在油庫附近懸掛嚴禁煙火的標志，油庫管理員與安全3現(xiàn)場防火油庫附近使用明火 .火災 、爆炸員平時檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時糾正，在油庫附近配備消防器材 .4起重作業(yè)超負荷起吊或偏移斜起重傷害實行危險作業(yè)管理制度，作吊 .業(yè)前進行檢查 .5交通管理無車輛通行警示標識 .交通事故、制作安裝車輛通行相關(guān)標其他示牌 .三. 安全生產(chǎn)責任制1、建立安全生產(chǎn)管理體系：本分部各級主管領(lǐng)導、職能部門、工程技術(shù)人員、崗位操作人員在勞動生產(chǎn)過程中層層負責，建立安全生產(chǎn)責任制。安全生產(chǎn)工作在本分部負責人的領(lǐng)導下，分部各級領(lǐng)導，職能部門、所屬架子隊層層控制，分部架子隊隊長負責現(xiàn)場管理，并要求每位職工的安全。

5、3歡迎下載精品文檔職責是遵章守紀，不違章作業(yè)，并能組織他人不違章作業(yè)。安全生產(chǎn)責任制堅持“橫向到邊”、“縱向到底”原則，明確分部各級領(lǐng)導，各科室主管、所有操作者和管理者的安全責任，使安全工作層層有人負責，確保施工安全。2、健全架子隊、基層作業(yè)班組、施工技術(shù)員安全生產(chǎn)責任，認真執(zhí)行上級有關(guān)安全技術(shù)、勞動衛(wèi)生工作的各項規(guī)定，對自己負責的施工區(qū)域作業(yè)人員的安全、健康負責。對嚴格遵守安全規(guī)章制度，避免事故者，提出獎勵意見，對違章蠻干、造成事故者，提出懲罰意見。分部負責施工區(qū)域的架子隊班組開展每周的安全日活動，經(jīng)常對職工進行安全生產(chǎn)教育、推廣安全生產(chǎn)經(jīng)驗。發(fā)生工傷事故后，應立即上報，負責查明原因，提出避

6、免以后重犯的防范措施，檢查監(jiān)督檢查職工正確使用個人勞保用品。3、加強安全生產(chǎn)教育：新工人入場前應接受三級教育，即對新入場的工人，必須接受公司、項目經(jīng)理部，架子隊、施工班組三級的安全教育，對于特殊工種應進行專門教育。經(jīng)常性舉行安全生產(chǎn)活動教育，如安全活動日、事故現(xiàn)場會、分析會、安全技術(shù)專題講座等。四 . 安全保證措施1. 施工用電保證措施(1) 安質(zhì)環(huán)?？茟獙﹄姽ず陀秒娙藛T進行安全用電教育培訓和技術(shù)交底，電工必須持證上崗。(2) 保護零線應由工作接地線、發(fā)電機中性點處、配電室、總配電箱、電源側(cè)零線或總漏電保護器電源側(cè)零線處引出， 接地電阻值不應大于 10。(3) 電氣設備的金屬外殼必須與保護零線

7、連接。低壓電器設備和器材的。4歡迎下載精品文檔絕緣電阻嚴禁小于0.5M。(4) 每臺電氣設備應用各自的開關(guān)箱，必須實行“一機、一閘、一漏、一箱”制。(5) 施工現(xiàn)場電動建筑機械或手持式電動工具的電源連接線，必須按其容量選用無接頭的銅芯橡皮護套軟電纜。其中綠黃雙色線在任何情況下只可用作保護零線或重復接地線。(6) 電源導線嚴禁直接綁扎在金屬架上。(7) 施工照明使用的 220V碘鎢燈應固定安裝，其高度不得低于 3m，距易燃物不得小于 0.5m 并不得直接照射易燃物，不得使用簡易碘鎢燈作為照明燈具。(8) 夜間施工時必須安裝安全性好、亮度高的照明燈。2. 高空作業(yè)安全保證措施(1) 作業(yè)人員進場前

8、，必須學習現(xiàn)場的安全規(guī)定，遵守業(yè)主、監(jiān)理、集團公司等單位部門制定的規(guī)章制度，進行安全技術(shù)交底。廣泛宣傳、教育作業(yè)人員牢固樹立“安全第一”的思想，提高安全意識。(2) 施工前，應逐級做好安全技術(shù)交底，檢查安全防護措施。并對所使用的提升機械設備和電氣設施等進行檢查，確認其符合要求后方能使用。(3) 作業(yè)時要穿整潔合體并適合作業(yè)特點的工作服，不得裸身作業(yè)，要穿適合作業(yè)特點的工作鞋，不得穿涼鞋、拖鞋。(4) 必須隨時攜帶和使用安全帽和安全帶，防止機具、材料的墜落。(5) 戴好安全帽。作業(yè)人員登高作業(yè)前，首先應對所戴安全帽進行認真檢查，若發(fā)現(xiàn)安全帽無內(nèi)襯或內(nèi)襯損壞，以及帽殼有龜裂、下凹、裂痕等。5歡迎下

9、載精品文檔現(xiàn)象，不得使用，應及時更換。安全帽戴在頭上時，一定要端正，并拴好帶子，往前后傾斜不行，帶子翻在帽上或塞在帽子里也不行，未拴好帶子更不行。因為安全帽不戴好，萬一人從高處墜落，安全帽就容易脫落而失去其保護作用，造成身體傷害。(6) 系好安全帶。高空作業(yè)時，尤其是懸空作業(yè)人員必須系好安全帶，不可冒險作業(yè)。安全帶的正確拴掛方法是 : 將安全帶掛在高處 , 人在下面工作，絕不可低掛高用。安全帶拴掛時，要掛在無尖銳棱角且結(jié)實牢固的構(gòu)件上，避免作業(yè)時晃動而將安全帶割斷。安全帶使用前應進行認真檢查，因為安全帶若存放在倉庫過久，就會因高溫、腐蝕性大、潮濕等因素而出現(xiàn)腐爛現(xiàn)象，以致不能承受負荷而發(fā)生斷裂

10、，造成人員傷亡。還應經(jīng)常檢查安全帶縫制部位和掛鉤部分，發(fā)現(xiàn)斷裂或磨損，要及時修理或更換。(7) 嚴禁酒后高空作業(yè)。酒類所含酒精屬于微毒類 , 人飲灑后，對其眼、耳、鼻、舌等感覺器官會產(chǎn)生不同程度的刺激，使知覺麻木遲鈍，并使人的行為失態(tài)，穩(wěn)定性和靈活性降低，自身行為控制能力變?nèi)?。若高空作業(yè)人員飲酒后作業(yè)，其膽量變大，危險感模糊，常常會冒險蠻干。另外，飲酒過量后，人就會站立不穩(wěn)，高空作業(yè)時發(fā)生事故的機率就相當大，后果不堪設想。因此，飲酒者應堅決禁止其高空作業(yè)，以免發(fā)生意外。(8) 高空作業(yè)人員定期體檢。分部必須定期對高空作業(yè)人員進行體檢，凡患有高血壓、心臟病、貧血、癲癇病者不宜從事高空作業(yè)人員，應

11、及時改換其它工作。對于患有恐高癥、眩暈癥者，也應調(diào)離高空作業(yè)崗位。(9) 高空作業(yè)人員在作業(yè)時，不可將所需工具拋來拋去，應將小件工具系帶在身上，隨用隨取。而對于大件工具和材料，最好用運輸工具升降，。6歡迎下載精品文檔也可捆綁后用結(jié)實牢固的繩索傳遞。在高空作業(yè)時，若遇6 級以上大風，應暫停作業(yè)。 雪、霜、雨后 , 應先清掃作業(yè)現(xiàn)場， 待略干不滑后再進行作業(yè)。無論是雪、霜、雨天還是睛天，作業(yè)人員都應穿上軟底工作鞋，不可穿拖鞋、硬底鞋，以防滑倒而造成傷害事故。(10) 作業(yè)前清理作業(yè)場地，下班后整理場地，不要將材料工具亂放，在作業(yè)中斷或結(jié)束時當天清掃垃圾并投放到指定地點。3. 防火、防爆安全保證措施

12、(1) 氧氣、乙炔瓶裝卸、搬運過程中應輕拿輕放，嚴禁拋擲、敲擊、碰撞，使用、儲存時必須保持 5 米以上的安全距離，且距離明火最少保持 10米以上安全距離，使用時乙炔瓶必須直立放置；火鉗點火時不得對人，發(fā)生回火時必須先關(guān)閉乙炔閥，再關(guān)閉氧氣閥；氣瓶壓力表要定期校驗，膠管損壞后要及時進行更換。(2) 焊、割作業(yè)開始前，應將作業(yè)現(xiàn)場下方和周圍的易燃易爆物清理干凈。當無法達到要求必須作業(yè)時，應采取澆濕、隔離等安全措施（尤其是民權(quán)特大橋橋下被當?shù)厝罕姸逊e的大量秸稈、雜草必須采取措施）。作業(yè)結(jié)束時，應認真檢查現(xiàn)場，在確認無余熱引起燃燒危險時，方可離開。(3) 電氣設備和線路應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)可能引起火花、短

13、路、發(fā)熱和絕緣損壞等情況時，必須立即立即修理或更換；電氣設備或線路發(fā)生火情時，應首先切斷電源，在未切斷電源之前，嚴禁使用身體接觸導線或電氣設備，嚴禁用火進行滅火。(4) 現(xiàn)場應在明顯易取處設置滅火器、水桶、鍬、耙等防火專用工具，并有防雨防凍措施，同時指定專人維護、管理、定期更新，保證狀態(tài)完好。7歡迎下載精品文檔4. 起重吊裝作業(yè)安全保證措施(1) 鋼絲繩應無死彎、不起油，在任何一個斷面內(nèi)的斷絲數(shù)量不得超過此斷面總根數(shù)的 5%，當接頭采用插接時，插接長度不得小于鋼絲繩直徑的20 倍，總長度不得短于300mm。(2) 吊鉤的表面不應有裂紋；鉤號為 0065 的吊鉤應檢查開口度，其余鉤號的吊鉤應檢查

14、測量長度， 其值嚴禁超過使用前實際尺寸的 10%；吊鉤磨損后的危險截面實際高度嚴禁小于基本尺寸的 95%；吊鉤吊柄腐蝕后的直徑嚴禁小于基本尺寸的 95%；吊鉤的螺紋不得腐蝕。(3) 起重設備操作人員應持證上崗，起重指揮應由安全技術(shù)培訓合格的專職人員擔任，無指揮或信號不清時嚴禁起吊。(4) 吊裝作業(yè)前，應對起重機械的制動器、吊鉤、鋼絲繩和安全裝置進行檢查，發(fā)現(xiàn)性能不正常時，應在操作前排除。(5) 吊裝作業(yè)中，當重物吊起、轉(zhuǎn)向、走行、接近人員、重物下落時，必須鳴鈴示警 , 吊裝物上嚴禁站人；遇六級及以上強風時必須停止露天吊裝作業(yè)；鋼筋、型鋼、管材等細長和多根物件吊裝時，必須捆扎牢固，多點起吊；嚴禁

15、在超過起重機械容許荷載、荷載不明和斜拉重物的情況下起吊。(6) 電動起重機械作業(yè)突然斷電時，應將所有的控制器手柄扳回零位；在重新工作前，應檢查起重機械動作是否正常。(7) 起重機械在作業(yè)中停機時，必須先將重物落地，不應將重物懸在空中停機。(8) 遮板施工時，橋下嚴禁站人。遮板吊裝就位并與預埋鋼筋焊接牢固后，方可松除吊鉤。8歡迎下載精品文檔5. 交叉作業(yè)安全保證措施(1) 橋上施工時，為保證梁車順利通過，必須安排專人進行防護，加強人員、材料、機具管理，防止傾限。(2) 防護人員必須認真履行職責，集中精力，站在便于瞭望的地點進行防護，及時聯(lián)系和掌握運梁車運行情況及到達作業(yè)區(qū)域的運行時刻，及時通知作

16、業(yè)人員避車，不容許做與防護無關(guān)的事情。(3) 嚴禁施工人員扒運梁車，不準在梁車車道內(nèi)休息、睡覺。(4) 材料、機具不得傾限梁車車道，現(xiàn)場管理人員應加強巡視，對不符合要求或堆放過高的材料必須立即進行清理。五. 安全控制措施(1) 參與此項作業(yè)的施工人員必須熟悉本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程，防止因操作不當造成的人為傷害。(2) 使用的氧氣和乙炔氣必須按規(guī)定分開放置，氣瓶附近10 米內(nèi)不得有明火。(3) 拼裝前應檢查各種機具、電動工具及照明的線路，確認其絕緣等其他性能是否滿足要求。(4) 拼裝使用的工器具必須放置牢固，高處作業(yè)時工器具應可靠拴掛或采用其它安全防護措施，防止其墜落傷人。(5) 使用角磨機打

17、磨時操作人員必須戴防護眼鏡，打磨方向不得對準其他人員。(6) 已拼裝好的部件必須擺放整齊且支墊牢固可靠，防止滑落傷人。(7) 安全帽：遮板安裝人員必須正確佩戴安全帽，作業(yè)中不得將安全帽。9歡迎下載精品文檔脫下。正確佩戴安全帽的方法是： 安全帽高度為帽箍底邊至人頭頂端為8090mm，要扣好帽帶，調(diào)整好帽襯間距。(8) 安全帶：安全帶使用時要高掛低用， 防止擺動碰撞， 繩子不能打結(jié)，鉤子要掛在連接環(huán)上，當發(fā)現(xiàn)有異常時立即更換。換新繩時要加繩套，使用 3m以上的繩要加緩沖器。在攀登和懸空等作業(yè)中，必須佩帶好安全帶并有牢靠的掛鉤設施。(9) 防護欄：防護欄在使用時必須經(jīng)過項目檢測確認后，方可使用。施工

18、班組設立專職安全員 1 名，協(xié)助項目部管理人員負責橋面的安全管理、安全檢查和安全措施的落實。(10) 模板應輕起輕放，碼放高度不能超過 3 塊。模板安裝和拆卸過程中運用機械設備。如果人工安裝和拆卸，應該注意不要砸到人。(11) 鋼筋必須碼放整齊，高度不能超過 0.5m。(12) 大型機械設備、空壓機、發(fā)電機等都必須按照操作規(guī)程由專人規(guī)范操作，臨時供電線必須保證電纜線在拖動和其他車輛碾壓過程中不能裸露。(13) 現(xiàn)場的臨電、電路、電線應按規(guī)定分開拉線，按規(guī)定使用漏電保護器。嚴禁電線直接纏繞在鐵桿、鋼筋上，對現(xiàn)場電路要經(jīng)常檢查。如發(fā)現(xiàn)松動、電纜破損、電閘無蓋、電閘箱無防雨蓋等現(xiàn)象，應及時解決，保證

19、安全生產(chǎn)。電閘箱旁不準堆放鋼筋等雜物，通往閘箱的道路必須暢通。(14) 橋面施工屬交叉作業(yè)，混凝土罐車、吊車、運梁車、各種吊車等機動車輛和起重機運輸設備都在墻面上相互影響，各種車輛設備相互交叉作業(yè)時必須由專人負責車輛設備周圍的安全，防止發(fā)生重大安全事故。10歡迎下載精品文檔(15) 起重、焊接等特殊工種作業(yè)需持證上崗，運輸車輛的駕駛員必須有駕駛證，各類專業(yè)特種設備由專業(yè)人員操作，不能隨意更改。(16) 遮板、鋼筋等物品必須碼放整齊，綁扎牢固，而且不能超載，在橋上的行駛速度不能超過 20Km/h養(yǎng)護時使用的土工布必須用鋼筋卡住或重物壓住，防止在大風時刮跑或傷人。(17) 切割作業(yè)時，做好防護，防

20、止發(fā)生火災。氧氣瓶和乙炔瓶必須保證 5m以上的安全距離。(18) 六級以上大風或暴雨時，不許進行高空作業(yè)。暴雨過后必須對防護欄、機電設備、臨時線路等進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)傾斜變形、漏電現(xiàn)象應及時處理，有嚴重危險的應立即拆除修正。(19) 清理的灰渣必須集中處理，不能隨意向橋下拋撒，如果拋撒時得有專人看管，橋下有道路通過或者居民房時絕對禁止向下拋撒雜物。(20) 禁止所有人穿拖鞋上橋面施工區(qū)進行施工作業(yè)，禁止所有工人光腳進行施工作業(yè)。(21) 轉(zhuǎn)運及起重作業(yè)前應對起重或捆綁用具及設施進行檢查，正確選擇和使用，并嚴格執(zhí)行“十不吊”規(guī)定，確保其安全性符合要求。六. 環(huán)境保護措施嚴格執(zhí)行國家、鐵道部、建設

21、單位有關(guān)施工環(huán)保的規(guī)定，貫徹“預防為主、保護優(yōu)先，開發(fā)與保護并重”的原則，三廢按規(guī)定排放，無條件接受環(huán)保、水保等部門的監(jiān)督、檢查和指導，確保施工中的環(huán)境保護監(jiān)控項目與監(jiān)測結(jié)果滿足設計文件要求及有關(guān)規(guī)定。建立與質(zhì)量、安全保證體系并行的環(huán)保、水土保持體系，成立環(huán)境保護領(lǐng)導小組，同當?shù)丨h(huán)保部門協(xié)。11歡迎下載精品文檔作，加強施工全過程的控制與管理，制定詳細的環(huán)境保護措施，避免人為破壞和污染環(huán)境事件的發(fā)生。重點做好水泥砂漿的廢棄處理，避免污染當?shù)厮础?. 組織保證措施強化環(huán)保意識，健全管理機制。職工進場前組織進行崗前培訓，認真學習環(huán)境保護法、水土保護法及施工技術(shù)部編制的有針對性的環(huán)保措施，強化環(huán)保意

22、識，使大家認識到環(huán)境保護工作的重要性和必要性。嚴格貫徹執(zhí)行國家有關(guān)水土保護、環(huán)境保護的各項法規(guī)，結(jié)合設計文件和工程特點，及時提報有關(guān)環(huán)保設計，切實按批準的文件組織實施。定期進行環(huán)保檢查，及時處理違章事宜，主動聯(lián)系環(huán)保機構(gòu)，請示匯報環(huán)保工作，做到文明施工。施工中應盡量減少對周圍綠化環(huán)境的影響和破壞。2. 制度保證措施實行環(huán)保水保工作責任制：項目經(jīng)理對施工環(huán)保、水土保持工作負全責，其職責是：監(jiān)督檢查各部門環(huán)保工作措施的落實情況，檢查環(huán)保措施是否有效、全面、是否存有隱患，進行宏觀控制。各部門負責制定具體的施工環(huán)保措施、工作制度，并檢查各隊的執(zhí)行情況，及時上報環(huán)保工作動態(tài)和指導下級工作。各班組負責人執(zhí)

23、行各項環(huán)保措施的落實工作，檢查工班環(huán)保員的工作是否到位，效果是否滿足環(huán)保措施要求。工作上一級保一級，確保環(huán)保工作不流于形式，使各項環(huán)保措施落實到位。3. 綜合措施嚴格執(zhí)行有關(guān)環(huán)保、水保的法律法規(guī)和建設單位制定的環(huán)境保護管。12歡迎下載精品文檔理辦法；接受當?shù)丨h(huán)保組織監(jiān)督；加強宣傳，提高環(huán)保、水保意識；建立檢查落實制度，獎優(yōu)罰劣。七 . 應急措施1. 人身觸電事故應急處理措施發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應立即使觸電人員脫離電源，救護人千萬不要用手直接去拉觸電的人，防止發(fā)生救護人觸電事故；脫離電源方法如下：A、高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設備，

24、或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。B、低壓觸電脫離方法：低壓設備觸電，救護人員應設法迅速切斷電源。如果開關(guān)或按鈕距離觸電地點很近，應迅速拉開開關(guān)，切斷電源；并應準備充足照明，以便進行搶救。如果開關(guān)距離觸電地點很遠，可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等等絕緣材料解脫觸電者或把電線切斷。也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶?/p>

25、燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體，最好用一只手進行。如果觸電人的衣服是干燥的，而且不是緊纏在身上時，救護人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴。13歡迎下載精品文檔格絕緣包裹，然后用這一只手拉觸電人的衣服，把他拉離帶電體。如果人在較高處觸電，解脫電源后, 可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預防措施，防止切斷電源后觸電人從高處摔下。注意：應切斷電源側(cè)（即來電側(cè)）的電線，且切斷的電線不可觸及人體。千萬不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線，以免救護人觸電。C、落地帶電導線觸電脫離方

26、法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹桿或其它帶有絕緣柄（手握絕緣柄）工具，迅速將電線挑開。救護人員應疏散現(xiàn)場人員在以導線落地點為圓心 8 米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。發(fā)現(xiàn)者應即時向單位領(lǐng)導和調(diào)度匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；調(diào)度應根據(jù)現(xiàn)場匯報情況，決定停電范圍，下達停電指令。根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當?shù)氐?120 搶救中心求救，并派人等侯在交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前，現(xiàn)場人員

27、應及時組織現(xiàn)場搶救。搶救方法如下：A、觸電傷員如神志清醒者，應使其就地仰面平躺，嚴密觀察，暫時不要使其站立或走動。B、觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5 秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。14歡迎下載精品文檔C、觸電后又摔傷的傷員，應就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，應用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。呼吸、心跳情況的判定A、觸電傷員如意識喪失，應在10 秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音

28、。試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。B、若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。C、心肺復蘇法a、觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施：通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。b、通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨

29、向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣。15歡迎下載精品文檔道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。c、口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1 秒5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如

30、有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。d、胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根

31、相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm 5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，。16歡迎下載精品文檔立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15 次后吹氣 2 次（ 15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓 5 次后由另一人吹氣 1 次（ 5： 1），反復進行。搶救過程中的再判定A、按壓吹氣 1 分鐘后（相當于單人搶救時做了 4 個 15：2 壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在 5 秒 7 秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。B、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行 2 次口對口人工呼吸，接著每 5 秒時間吹氣 1 次（即每分鐘 12 次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院A、心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過30 秒。B、移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應使傷員平躺在擔架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。