全科醫(yī)學(xué)的興起

1、全科醫(yī)學(xué)的興起第一頁，共35頁。第二頁，共35頁。第三頁，共35頁。 1005010191019501995專專 科科 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué)興興起起/鼎鼎盛盛專專 科科 醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué) 局局 限限性性顯顯示示 - - 第四頁，共35頁。第五頁，共35頁。分年齡段的人口增長率，分年齡段的人口增長率，2000-2004年年 第六頁，共35頁。中國人群慢性病死亡持續(xù)上升中國人群慢性病死亡持續(xù)上升（600萬/年）第七頁，共35頁。第八頁，共35頁。第九頁，共35頁。第十頁，共35頁。 第十一頁，共35頁。 第十二頁，共35頁。* 第十三頁，共35頁。 第十四頁，共35頁。第十五頁，共35頁。二、全科醫(yī)學(xué)的概念與特點(diǎn)二

2、、全科醫(yī)學(xué)的概念與特點(diǎn)第十六頁，共35頁。 。全全 科科 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué)第十七頁，共35頁。 社區(qū)醫(yī)學(xué)社區(qū)醫(yī)學(xué)(community medicine)：是關(guān)于一定：是關(guān)于一定人群健康的醫(yī)學(xué)學(xué)科；關(guān)注作為整體（非個(gè)人群健康的醫(yī)學(xué)學(xué)科；關(guān)注作為整體（非個(gè)體的）的社區(qū)健康；包括流行病學(xué)、篩檢、體的）的社區(qū)健康；包括流行病學(xué)、篩檢、環(huán)境衛(wèi)生等內(nèi)容，涉及健康促進(jìn)、疾病與殘環(huán)境衛(wèi)生等內(nèi)容，涉及健康促進(jìn)、疾病與殘疾預(yù)防、康復(fù)等工作，常由國家或衛(wèi)生當(dāng)局疾預(yù)防、康復(fù)等工作，常由國家或衛(wèi)生當(dāng)局通過社會集體行動(dòng)予以實(shí)施。通過社會集體行動(dòng)予以實(shí)施。第十八頁，共35頁。 替代醫(yī)學(xué)（替代醫(yī)學(xué)（alternative medi

3、cine，又譯另，又譯另類醫(yī)學(xué)），類醫(yī)學(xué)）， 亦稱作補(bǔ)充醫(yī)學(xué)亦稱作補(bǔ)充醫(yī)學(xué)（complementary medicine），或非主流），或非主流醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)（unconventional medicine ）。）。 在西方國家指中醫(yī)、中藥、針灸、自然在西方國家指中醫(yī)、中藥、針灸、自然療法、順勢療法等非西方傳統(tǒng)的療法。療法、順勢療法等非西方傳統(tǒng)的療法。第十九頁，共35頁。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（community heath service）是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干全

4、科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。第二十頁，共35頁。（ general practitioner） 家庭醫(yī)生家庭醫(yī)生（第二十一頁，共35頁。醫(yī)學(xué)本科生（基礎(chǔ)和臨床階段）醫(yī)學(xué)本科生（基礎(chǔ)和臨床階段）畢業(yè)后畢業(yè)后/ /住院醫(yī)師培訓(xùn)（正規(guī)）住院醫(yī)師培訓(xùn)（正規(guī)）全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育全科醫(yī)師專業(yè)會員資格教育全科醫(yī)師專業(yè)會員資

5、格教育全科醫(yī)學(xué)研究生教育（碩士）全科醫(yī)學(xué)研究生教育（碩士）第二十二頁，共35頁。 第二十三頁，共35頁。第二十四頁，共35頁。 對抗疾病對抗疾病/ /死亡死亡促進(jìn)健康促進(jìn)健康 對抗早死對抗早死提高生命質(zhì)量提高生命質(zhì)量現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)+ +替代替代/ /互補(bǔ)醫(yī)學(xué)互補(bǔ)醫(yī)學(xué)第二十五頁，共35頁。第二十六頁，共35頁。第二十七頁，共35頁。 副作用副作用: :低效率低效率 低覆蓋低覆蓋 低滿意度低滿意度 第二十八頁，共35頁。第二十九頁，共35頁。 1986年年 和和1988年年 開始接觸全科醫(yī)學(xué)開始接觸全科醫(yī)學(xué) 英國英國 香港香港 的世界性學(xué)術(shù)會議的世界性學(xué)術(shù)會議第三十頁，共35頁。 第三十一頁，共35頁。第三十二頁，共35頁。北京方莊社區(qū)北京方莊社區(qū)1992年嘗試全科醫(yī)療服務(wù)模式和教學(xué)模式年嘗試全科醫(yī)療服務(wù)模式和教學(xué)模式天津河?xùn)|區(qū)天津河?xùn)|區(qū)第三十三頁，共35頁。全科?？漆t(yī)師培養(yǎng)方案全科?？漆t(yī)師培養(yǎng)方案（全科專科醫(yī)師制度的建設(shè)）（全科?？漆t(yī)師制度的建設(shè)） 全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)大綱全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)大綱 全科醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)大綱全科醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)大綱 全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)在校在校教育項(xiàng)目教育項(xiàng)目 本科生、研究生、博士生本科生、研究生、博士生 成人教育（大專學(xué)歷教育）成人教育（大專學(xué)歷教育） 全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目第三十四頁，共35頁。發(fā)展 2006年年