品管圈主題選定

1、品管圈主題選定與活動計劃擬定主題選定 品管圈活動是要不斷對自己的工作場所進(jìn)行管理與改善，因此首先必須選定一個主題，而此主題是圈員根據(jù)自己工作現(xiàn)場存在的問題點而選定的?！斑x定合適的活動主題選定合適的活動主題”是確保品管圈活動能否順利推行的重要因素。選題方向 日常工作中常見的交談中發(fā)現(xiàn)從工作結(jié)果或反省中發(fā)現(xiàn) 品管圈圈員通過 頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴，選出數(shù)個備選主題負(fù)向 降低+ 住院患者+ 抱怨率降低+門診患者+等待領(lǐng)藥的時間正向增加+ 健康檢查+ 人數(shù)主題三要素主題三要素主題主題 選定主題的方法實際狀況的需求強(qiáng)制投票法文獻(xiàn)查證、公共衛(wèi)生和醫(yī)院領(lǐng)域的重要議題記名式團(tuán)體技巧法優(yōu)先次序矩陣評價法 按程序列出評

2、價項目，所有圈員依評價項目進(jìn)行打分，然后將備選主題的分?jǐn)?shù)求和或取平均值，分?jǐn)?shù)最高者即為本期品管圈的活動主題。 評價法較簡單，適用于剛成立的品管圈。主題選定主題評價主題評價上級政上級政策策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定提高乳腺患者術(shù)后功能鍛煉提高乳腺患者術(shù)后功能鍛煉的執(zhí)行率的執(zhí)行率3.54.04.03.014.51提高醫(yī)患的滿意率2.02.02.02.084提高造瘺口患者的依叢性3.03.03.02.0113降低高危患者的壓瘡發(fā)生率4.03.03.02.0122評價說明分?jǐn)?shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多個部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一

3、個部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決注意：1、評價時應(yīng)以評價項目評價項目為主，針對所提的問題點進(jìn)行逐一評價。 即應(yīng)以表格縱向來評價,也就是投票打分時,應(yīng)先對主題一至主題四的”可行性”進(jìn)行比較來打分,再針對各主題的”迫切性”評價打分,以此類推。 如只針對某一主題進(jìn)行“可行性”“迫切性”表格橫向來評價，將無法真正比較出各主題間的差異。2、圈能力的評分：考慮圈能力的時候要全面。如：降低病人可留置時間內(nèi)外周留置針的拔管率 我們要考慮病人方面，還要考慮藥品方面（醫(yī)生），還要考慮護(hù)士方面。 選定主題時，要選擇圈能力比較高的。如果圈能力比較低，即使評分高，我們品管圈在活動過程中也會不順利。 3、各評價

4、項目最后得分可以用總分或平均分（保留小數(shù)點后一位）計算。 主題選定后須對衡量指標(biāo)進(jìn)行具體的說明。說明選定主題的理由 強(qiáng)調(diào)主題對于本圈或醫(yī)院的重要性 表達(dá)方式力求具體、確切 指標(biāo)能夠量化，并盡可能以數(shù)據(jù)表示 全體圈員有興趣參加的原因 全員達(dá)成共識且能通力合作主題選定的注意事項 一個圈在一期活動期間選定一個主題即可 最好是經(jīng)過全體圈員討論決定 主題應(yīng)經(jīng)上級同意才可展開活動 不同圈同個主題亦可，因為探討的方向可能不同，對策可能不同活動計劃擬定 活動計劃書的擬定一般以小組討論形式擬定。 如圈成立時或者主題選定后可以進(jìn)行活動計劃書擬定步驟，繪制甘特圖，作為以后活動進(jìn)度的依據(jù)。 活動進(jìn)度可由圈員共同討論而

5、定，也可以對以往各期品管圈的歷史資料進(jìn)行回顧研究并作為參考。 活動日程一般以周為單位。1、應(yīng)該對整個活動的期限有總體的計劃，如決定活動期限為24周等。2、擬定各步驟所需時間Plan 主題選定至對策擬定 Do 對策實施與檢討Check 效果確認(rèn)及標(biāo)準(zhǔn)化 Action 檢討與改進(jìn) 為了讓圈員積極參與品管圈活動，充分發(fā)揮潛能和聰明才智，我們應(yīng)對圈員的思維習(xí)慣、特長愛好進(jìn)行深入的了解，并依照活動計劃擬定表中的步驟，分配適合每一圈員的工作，即每一個活動步驟。 接下來的任務(wù)就是如何把上述因素整合起來，擬定一份完整的活動計劃書。此時就需要繪制甘特圖，因為甘特圖是最常用于品管圈活動計劃擬定的QC方法。 甘特圖

6、甘特圖又叫甘梯圖、橫道圖、條狀圖。它是以圖示的方式通過活動列表和時間刻度形象地表示出任何特定項目的活動順序與持續(xù)時間。 甘特圖內(nèi)在思想簡單，基本是一張線條圖，橫坐標(biāo)表示時間，縱坐標(biāo)表示工作順序或活動內(nèi)容，線條表示在整個工作期間內(nèi)計劃和實際的活動完成情況。 在活動開始時先按照預(yù)定進(jìn)度用虛線畫上計劃線，在活動中每完成一個工作項目，便以實線畫上實施線，用以監(jiān)控工作進(jìn)度，以便如期完成改善活動。 活動計劃表可掛在工作現(xiàn)場，以便提醒每位圈員隨時注意及了解活動進(jìn)度，加深印象并控制進(jìn)度，遇到困難應(yīng)立即提出檢討。 利用甘特圖進(jìn)行活動進(jìn)度調(diào)控，活動進(jìn)行時，應(yīng)盡可能按進(jìn)度計劃進(jìn)行。 如計劃表與實際有差異時，即實施線若與計劃線不符，各步驟負(fù)責(zé)人應(yīng)記錄差異的原因，以便活動后的檢討與改善。 如發(fā)現(xiàn)延遲時，應(yīng)盡可能考慮配合計劃進(jìn)度。 注意事項：解析和對策擬定的線不能重疊，因為沒有做好解析，就沒有辦法做好對策