生活能力及社會(huì)心理因素對(duì)老年人認(rèn)知功能的影響

1、生活能力及社會(huì)心理因素對(duì)老年人認(rèn)知功能的影響 10-09-09 14:52:00 編輯： studa20作者：李建民劉海娟 陳長(zhǎng)香李淑杏郝習(xí)君【摘要】 目的 了解老年人日常生活能力與社會(huì)心理因素對(duì)老年人認(rèn)知功能影響。方法 對(duì) 22 省市城鄉(xiāng)和男女老年人按照分層抽樣的方法，應(yīng)用簡(jiǎn)單智力狀態(tài)檢查法（ MMSE）的中文譯文進(jìn)行評(píng)測(cè)。結(jié)果 2 161 名老年人認(rèn)知障礙患病率 26.42%，日常生活能力障礙者、不工作、不參加社會(huì)活動(dòng)、不經(jīng)常與親人和朋友交流、與家人關(guān)系差、經(jīng)常感到心里郁悶、喪偶、離異者認(rèn)知功能評(píng)分低(P 0.01) 。結(jié)論 應(yīng)重視老年人社會(huì)心理因素干預(yù)，減少或延緩認(rèn)知障礙的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞

2、】老年人；認(rèn)知障礙；心理社會(huì)因素；日常生活能力與年齡有關(guān)的認(rèn)知損害主要是記憶、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言表達(dá)、視覺(jué)空間、注意力、心理速度等能力減退 1，對(duì)于認(rèn)知功能的研究主要集中在疾病及日常因素的影響和藥物治療、康復(fù)干預(yù)等方面。本文通過(guò)了解社會(huì)心理因素對(duì)老年人認(rèn)知功能的影響，為臨床及社區(qū)康復(fù)治療提供依據(jù)。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象在 2007 年 1 月至 2007 年 3 月對(duì)河北、陜西、北京、內(nèi)蒙、云南、湖南、浙江、海南等 22 個(gè)省的城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡60 歲的居家老年人；無(wú)嚴(yán)重聽力、視力和語(yǔ)言障礙的老年人；采用城鄉(xiāng)、男女比例分層方法，每省 100 人，城鄉(xiāng)各 50 人，男女各半，調(diào)查

3、表在調(diào)查員詢問(wèn)及測(cè)試下完成。調(diào)查 2 200 人，試卷回答完整者 2 161 人，有效回收率為 98.23%。年齡6097平均（ 69.77 ±7.31 ）歲。初中及以上學(xué)歷 792 人，小學(xué)文化 737 人，文盲 632 人。1.2研究方法采用簡(jiǎn)單智力狀態(tài)檢查量表（MMSE） 2、日常生活能力量表（ADL） 2及自行設(shè)計(jì)的相關(guān)因素量表（經(jīng)專家審核和預(yù)實(shí)驗(yàn)重測(cè)信度為 0.91 ）。MMSE共 19 項(xiàng)。包括時(shí)間定向、地點(diǎn)定向、語(yǔ)言即刻記憶、物品命名、語(yǔ)言復(fù)述、閱讀理解、語(yǔ)言理解、語(yǔ)言表達(dá)能力、描圖合計(jì)30 個(gè)小項(xiàng)。主要統(tǒng)計(jì)量為所有記“ 1”項(xiàng)目的總和，可稱為總分，范圍在 030 分，其總分與受教育程度有關(guān)，文盲組 17 分，小學(xué)組 20 分，初中及以上組 24 分，為有認(rèn)知功能缺損。評(píng)定方法：向被試者直接詢問(wèn)，回答或操作正確記“ 1”，錯(cuò)誤記“5”，拒絕或說(shuō)不會(huì)記“ 9”和“ 7”。 ADL共有 14 項(xiàng)，包括兩部分內(nèi)容，軀體生活自理情況，工具性日常生活能力情況。量表結(jié)果：總分 14 分為完全正常， 1421 分為有障礙， 22 分提示日常生活能力有明顯障礙。1.3質(zhì)量控制所有調(diào)查人員（ 22 省市的在校學(xué)生）均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)。專人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并隨機(jī)對(duì)已填好的調(diào)查表進(jìn)行抽查核對(duì)，確保調(diào)查