合理用藥知識須知

1、合理用藥知識須知說到合理用藥,相信大家應(yīng)該都聽說過,當(dāng)我們?nèi)フ裔t(yī)生看病去,他們經(jīng)常會這樣提醒我們,可是生活中,仍然有的人不合理的用藥,從而使得病情加重,在平時的生活中,對于此應(yīng)該要提高警惕,并且還應(yīng)該要多了解一些合理用藥知識。(1先用食療后用藥,例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn),可考慮用理療、按摩、針灸等方法,最后再用藥治療。(2先用中藥后用西藥,中藥多屬于天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小的多,除非是使用西藥確有特效。一般情況下,最好是先服中藥。(3先以外用后用內(nèi)服,為減少藥物對肌體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消

2、腫,最好不用內(nèi)服消炎藥。(4先用內(nèi)服后用注射,有些老年人一有病就想注射針劑,以為用注射來得快,其實不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身,最后進入心臟,直接危機血管壁和心臟。因此,能用內(nèi)服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。(5先用成藥后用新藥,近年來,新藥不斷涌現(xiàn),一般說來他們在某一方面有獨特的療效,但由于應(yīng)用時間短,其缺點和毒副作用,尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識。因此,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新藥時,也要慎重,特別是對進口藥物尤其要慎重。總之,不合理的用藥,將會給患者帶來不必要的麻煩,因而,患者在用藥的時候,應(yīng)該要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理用藥,切不可自行的減藥、停藥。老年人用藥須知1

3、.注意選藥由于老年人的疾病產(chǎn)生原因比較復(fù)雜,相同的癥狀可能由不同的疾病及病因所引起,因此選用藥物也要有較強的針對性才能達(dá)到預(yù)期的治療目的。例如咳嗽,有可能是感冒,也有可能是支氣管炎引起,還有可能是肺炎甚至是肺部腫瘤等引起,都必須根據(jù)癥狀與體征尋找病因、選準(zhǔn)藥物、足量足療程用藥。2.注意不良反應(yīng)由于老年人容易發(fā)生藥物不良反應(yīng),所以老年人的藥物治療不僅要有明確的適應(yīng)證,而且要確保病人用藥受益和安全。盡可能選擇療效確切而不良反應(yīng)少、無副作用的藥物進行治療,并且密切觀察療效與不良反應(yīng)情況,以便及時處理。.注意劑量老年人用藥劑量方面有3種情況:1.一般情況下,老年人用藥劑量比成年人小,其所用劑量低于成年

4、人常用劑量,尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。2.與成年人用藥劑量相同的藥物,如維生素、微量元素、消化酶類藥物。3.比成年人用藥劑量大的藥物,這種情況比較少見,但也是存在的,如美樂托寧的用量隨著年齡的增長而增加?？傊?對于6070歲的老年人,如果健康狀況良好,可用成人藥量或適當(dāng)減量。對于70歲以上的老年人,無論健康狀況如何,都必須減量使用。對于非腎臟排泄藥物,可根據(jù)體重、基礎(chǔ)代謝率和肝膽功能狀況來考慮,藥物毒副作用小時,老年人可用成人劑量下限的3/4,必要時增加到成人劑量上限的3/4。若藥物的毒副作用較強時,老年人應(yīng)用成年人劑量的1/51/4才安全。4.注意密切觀察在老年人

5、用藥期間,應(yīng)密切觀察變化,一旦發(fā)生任何新的癥狀或體征,包括身體、認(rèn)知和情感方面的變化,要考慮到藥物反應(yīng)及病情變化,必要時暫停正在服用的藥物。若停藥后癥狀好轉(zhuǎn)或消失,說明是藥物不良反應(yīng)。多數(shù)藥物不良反應(yīng)在停藥后數(shù)天至3周內(nèi)消失。5.注意聯(lián)合用藥老年人往往因多種疾病共存,常出現(xiàn)服用多種藥物同時治療的情況。研究表明,同時應(yīng)用2種藥物時,潛在的相互作用為6%;若5種藥物同用時,潛在的相互作用為50%;若8種藥物同時應(yīng)用時,相互作用達(dá)90%100%。因此認(rèn)為,同時用藥品種不能超過5種。老年人用藥不良反應(yīng)的發(fā)生率,隨著用藥種類增加而增高。對老年人用藥要仔細(xì)、具體地分析現(xiàn)階段的病情,抓住主要矛盾,選用最主要

6、藥物進行治療,才能達(dá)到治療目的。值得提醒的是,千萬不要自行買藥吃,也不能隨便服用家里保存的藥物,更不能自行服用多種藥物,否則易產(chǎn)生不良后果。俗話說,“用藥如用兵”。對老年人用藥更要慎之又慎,既要達(dá)到治療目的,又不影響老年人的其他器官功能,促進患者早日康復(fù)是最重要的原則。用藥小常識1、為什么孕婦要慎用解熱鎮(zhèn)痛藥中的阿司匹林?答:最常見的解熱鎮(zhèn)痛藥是阿司匹林,妊娠初期服用它,胎兒畸形率增高;妊娠中期服用,易引起死胎,新生兒體重減輕和肝臟損害;妊娠末期服用時,可引起新生兒溶血和出血傾向。2、為什么胃潰瘍病人應(yīng)禁用阿司匹林?答:前列腺素能使胃酸分泌減少,減少胃酸對胃粘膜的刺激和腐蝕作用,保護胃粘膜。阿

7、司匹林能抑制前列腺素的合成,使胃粘膜缺血,胃酸分泌增多;同時前列腺素的前體花生四烯酸堆積有局部刺激作用,這將增加其對胃粘膜的損傷作用。故大劑量及長期應(yīng)用時,可誘發(fā)潰瘍,甚至引起不易察覺的胃出血,所以,胃潰瘍病人不能應(yīng)用阿司匹林。3、服感冒藥為什么不能飲酒?答:感冒藥種類很多,其中有一部分感冒藥主要含對乙酰氨基酚(撲熱息痛。此類感冒藥能緩解感冒時的頭痛、發(fā)熱等癥狀。但服這類藥時不宜飲酒,因為酒中乙醇進入人體后,可使谷胱甘肽迅速減少,致使對乙酰氨基酚生成的一些代謝物無法與谷胱甘肽結(jié)合,而轉(zhuǎn)向與肝、腎細(xì)胞結(jié)合,從而造成肝、腎組織的損傷嚴(yán)重時,可導(dǎo)致肝壞死。另外,乙醇還會增加對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激作用,嚴(yán)重者可引起消化道出血、潰瘍。4、急性胃腸炎一般不能應(yīng)用哪些止瀉藥?答:急性胃腸炎常由于食用被細(xì)菌或細(xì)菌素污染的食物所引起。病人可出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、惡心、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂等癥