膝骨關(guān)節(jié)病健康講座課件

1、1膝骨關(guān)節(jié)炎的科普知識2 膝骨關(guān)節(jié)炎膝骨關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)(Knee Osteoarthritis,KOA)是是以膝關(guān)節(jié)軟骨退變伴軟骨下骨質(zhì)增生以膝關(guān)節(jié)軟骨退變伴軟骨下骨質(zhì)增生, ,骨贅形成骨贅形成, ,繼發(fā)引起滑膜、關(guān)節(jié)囊和軟組織的損傷及炎癥繼發(fā)引起滑膜、關(guān)節(jié)囊和軟組織的損傷及炎癥反應(yīng)。多見于中老年人。反應(yīng)。多見于中老年人。 膝骨關(guān)節(jié)炎的定義膝骨關(guān)節(jié)炎的定義3 膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病病因目前尚不明確，但認為主要膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病病因目前尚不明確，但認為主要與年齡增長和肥胖有關(guān)。另外可能與關(guān)節(jié)過量活動與年齡增長和肥胖有關(guān)。另外可能與關(guān)節(jié)過量活動（如關(guān)節(jié)經(jīng)常劇烈活動）、

2、關(guān)節(jié)外傷、遺傳、骨內(nèi)高（如關(guān)節(jié)經(jīng)常劇烈活動）、關(guān)節(jié)外傷、遺傳、骨內(nèi)高壓、骨質(zhì)疏松、代謝及內(nèi)分泌異常有關(guān)。年齡增長及壓、骨質(zhì)疏松、代謝及內(nèi)分泌異常有關(guān)。年齡增長及肥胖引起關(guān)節(jié)退變，首先發(fā)生在軟骨，使軟骨成分發(fā)肥胖引起關(guān)節(jié)退變，首先發(fā)生在軟骨，使軟骨成分發(fā)生改變，從而使軟骨彈性降低甚至消失，承重軟骨面生改變，從而使軟骨彈性降低甚至消失，承重軟骨面從正常的光滑狀態(tài)變?yōu)槠泼扌鯛?，軟骨下骨露出，由從正常的光滑狀態(tài)變?yōu)槠泼扌鯛?，軟骨下骨露出，由于不斷摩擦，骨面變得很光滑，呈象牙樣骨，而非承于不斷摩擦，骨面變得很光滑，呈象牙樣骨，而非承重軟骨面出現(xiàn)修復，新骨形成，在關(guān)節(jié)緣形成骨刺。重軟骨面出現(xiàn)修復，新骨形成

3、，在關(guān)節(jié)緣形成骨刺。另外疾病的整個過程還涉及韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜及關(guān)另外疾病的整個過程還涉及韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜及關(guān)節(jié)周圍肌肉，最終導致關(guān)節(jié)疼痛和功能喪失。節(jié)周圍肌肉，最終導致關(guān)節(jié)疼痛和功能喪失。膝骨關(guān)節(jié)炎的病因膝骨關(guān)節(jié)炎的病因4 1 1、膝關(guān)節(jié)疼痛，酸脹。、膝關(guān)節(jié)疼痛，酸脹。 2 2、膝關(guān)節(jié)功能障礙，如上下樓時疼痛，不、膝關(guān)節(jié)功能障礙，如上下樓時疼痛，不能行走。能行走。 3 3、X X線片示脛骨平臺、股骨髁骨質(zhì)增生線片示脛骨平臺、股骨髁骨質(zhì)增生, ,髁髁間隆突變尖間隆突變尖, ,關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)間隙狹窄。膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)5 中醫(yī)學認為膝骨關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學認為膝骨關(guān)節(jié)炎屬“

4、骨痹骨痹”范疇范疇, ,多由年老多由年老肝腎虧虛肝腎虧虛, ,氣血不足氣血不足, ,風寒濕邪風寒濕邪, ,流注關(guān)節(jié)流注關(guān)節(jié), ,壅閉經(jīng)絡(luò)壅閉經(jīng)絡(luò), ,侵襲骨脈所致侵襲骨脈所致, ,為氣血滯澀不行之病，表現(xiàn)為為氣血滯澀不行之病，表現(xiàn)為“歷節(jié)歷節(jié)痛痛, ,不可屈伸不可屈伸” ” 其癥候分三類型：其癥候分三類型：1 1、腎虛髓虧：關(guān)節(jié)隱隱作痛，腰膝酸軟，腰腿不利，、腎虛髓虧：關(guān)節(jié)隱隱作痛，腰膝酸軟，腰腿不利，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利。伴頭暈，耳鳴，耳聾，目眩。舌淡紅，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利。伴頭暈，耳鳴，耳聾，目眩。舌淡紅，苔薄白，脈細。苔薄白，脈細。2 2、陽虛寒凝：肢體關(guān)節(jié)疼痛、重濁，屈伸不利，天、陽虛寒凝：肢體關(guān)節(jié)

5、疼痛、重濁，屈伸不利，天氣變化加重，晝輕夜重，遇寒痛增，得熱痛減。舌淡，氣變化加重，晝輕夜重，遇寒痛增，得熱痛減。舌淡，苔白，脈沉細緩。苔白，脈沉細緩。3 3、瘀血阻滯：關(guān)節(jié)刺痛，痛處固定，關(guān)節(jié)畸形，活、瘀血阻滯：關(guān)節(jié)刺痛，痛處固定，關(guān)節(jié)畸形，活動不利，或腰彎背駝，面色晦暗。唇舌紫暗，脈沉或動不利，或腰彎背駝，面色晦暗。唇舌紫暗，脈沉或細澀。細澀。中醫(yī)理解膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)理解膝骨關(guān)節(jié)炎6 3 3、提倡不負重或少負重條件下鍛煉，通俗說、提倡不負重或少負重條件下鍛煉，通俗說即為坐位、平臥位、俯臥位鍛煉膝關(guān)節(jié)，加上低于即為坐位、平臥位、俯臥位鍛煉膝關(guān)節(jié)，加上低于體重體重1/21/2力量的器械鍛煉為少負

6、重鍛煉。既鍛煉了力量的器械鍛煉為少負重鍛煉。既鍛煉了膝關(guān)節(jié)，通過加強肌肉，肌腱和韌帶的支持作用而膝關(guān)節(jié)，通過加強肌肉，肌腱和韌帶的支持作用而有助于保護關(guān)節(jié)有助于保護關(guān)節(jié) ，又避免了膝關(guān)節(jié)承重鍛煉帶來，又避免了膝關(guān)節(jié)承重鍛煉帶來的損傷。的損傷。 膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識您能做到嗎？您能做到嗎？1 1、減輕體重，從而減輕膝關(guān)節(jié)承重負擔。、減輕體重，從而減輕膝關(guān)節(jié)承重負擔。2 2、注意保暖。、注意保暖。4 4、積極治療骨質(zhì)疏松，內(nèi)分泌異常等疾病。、積極治療骨質(zhì)疏松，內(nèi)分泌異常等疾病。7您能不做嗎？您能不做嗎？ 1 1、避免長時間站立、步行，尤其負重站立和步、避免長時間站立、步行，

7、尤其負重站立和步行，從而加重膝關(guān)節(jié)損傷。行，從而加重膝關(guān)節(jié)損傷。 2 2、避免穿過高高跟鞋，穿高跟鞋會使膝關(guān)節(jié)受、避免穿過高高跟鞋，穿高跟鞋會使膝關(guān)節(jié)受力不均勻而造成膝關(guān)節(jié)損傷。力不均勻而造成膝關(guān)節(jié)損傷。 3 3、不要美麗、不要美麗“凍人凍人”，在寒冷的天氣穿短裙，在寒冷的天氣穿短裙，把膝蓋暴露在外，或穿的很薄顯瘦等等，因為受寒把膝蓋暴露在外，或穿的很薄顯瘦等等，因為受寒會引發(fā)和加重病情。會引發(fā)和加重病情。 4 4、避免劇烈運動，、避免劇烈運動，“生命在于運動生命在于運動”，然而過，然而過量的、超強度的運動對膝關(guān)節(jié)是不利的，劇烈運動量的、超強度的運動對膝關(guān)節(jié)是不利的，劇烈運動對膝關(guān)節(jié)沖擊力大，

8、加速膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的磨損和老化，對膝關(guān)節(jié)沖擊力大，加速膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的磨損和老化，造成膝關(guān)節(jié)的損傷。造成膝關(guān)節(jié)的損傷。 8 5 5、避免過多爬山、爬樓梯，打太極拳等鍛煉方式。、避免過多爬山、爬樓梯，打太極拳等鍛煉方式。因為，在上山或爬樓梯時膝關(guān)節(jié)負重，又膝關(guān)節(jié)的彎因為，在上山或爬樓梯時膝關(guān)節(jié)負重，又膝關(guān)節(jié)的彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應(yīng)增加，而下曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應(yīng)增加，而下山時除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負擔下沖的力量，山時除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負擔下沖的力量，這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的損傷。爬山及爬樓給膝這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的損傷。爬山及爬樓給膝關(guān)節(jié)造成的負擔比走平路

9、要嚴重好幾十倍。打太極拳關(guān)節(jié)造成的負擔比走平路要嚴重好幾十倍。打太極拳時，身體重心較低，且動作要緩慢進行，會使膝關(guān)節(jié)時，身體重心較低，且動作要緩慢進行，會使膝關(guān)節(jié)負重過大，引起膝關(guān)節(jié)疼痛，加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，負重過大，引起膝關(guān)節(jié)疼痛，加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，太極拳的技術(shù)特點是膝關(guān)節(jié)始終處于半蹲位的靜力性太極拳的技術(shù)特點是膝關(guān)節(jié)始終處于半蹲位的靜力性支撐，如果長時間過量單一鍛煉，髕骨關(guān)節(jié)面就會受支撐，如果長時間過量單一鍛煉，髕骨關(guān)節(jié)面就會受到經(jīng)常的磨擦、擠壓、沖撞和捻挫等，這些都會加速到經(jīng)常的磨擦、擠壓、沖撞和捻挫等，這些都會加速髕骨軟骨的退變，引起關(guān)節(jié)疼痛。髕骨軟骨的退變，引起關(guān)節(jié)疼痛。您能不做嗎

10、？您能不做嗎？9 膝骨關(guān)節(jié)炎患者在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、膝骨關(guān)節(jié)炎患者在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝，補充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀

11、。膝骨關(guān)節(jié)炎患者的飲食膝骨關(guān)節(jié)炎患者的飲食膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識10 針灸推拿是本病療效不錯的治療方法，向您介紹幾針灸推拿是本病療效不錯的治療方法，向您介紹幾個常用的穴位吧！個常用的穴位吧！膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識膝骨關(guān)節(jié)炎患者保健知識11 1 1、內(nèi)膝眼：定位：在髕韌帶內(nèi)側(cè)凹陷處。、內(nèi)膝眼：定位：在髕韌帶內(nèi)側(cè)凹陷處。 2 2、外膝眼：定位：在髕韌帶外側(cè)凹陷處。、外膝眼：定位：在髕韌帶外側(cè)凹陷處。 3 3、鶴頂：定位：在膝上部，髕底的中點上方凹陷、鶴頂：定位：在膝上部，髕底的中點上方凹陷處。處。 4 4、梁丘：定位：仰臥，當髂前上棘與髕底外側(cè)的、梁丘：定位：仰臥，當髂前上棘與髕底外側(cè)的連線上，髕底上兩寸。連線上，髕底上兩寸。 5 5、委中：定位：俯臥，在、委中：定位：俯臥，在腘腘橫紋中點，當骨二頭橫紋中點，當骨二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。肌腱與半腱肌肌腱的中間。 6 6、陽陵泉：定位：仰臥，在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)、陽陵泉：定位：仰臥，在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。側(cè)髁后下方凹陷處。 7 7、陰陵泉：定位：仰臥，在小腿外側(cè)，當腓骨頭、陰陵泉：定位：仰臥，在小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處。前下方凹陷處。治療膝骨關(guān)節(jié)炎常見穴位治療膝骨關(guān)節(jié)