腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用規(guī)范課件

1、ICU 呂迎婭第一頁，共三十二頁。 目 錄第二頁，共三十二頁。英復(fù)特泵復(fù)爾凱腸內(nèi)營養(yǎng)復(fù)爾凱腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)(yngyng)泵泵第三頁，共三十二頁。如何(rh)正確使用英復(fù)特泵？第四頁，共三十二頁。腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)泵原理英復(fù)特泵英復(fù)特泵管第五頁，共三十二頁。兩個兩個(lin )(lin )問題問題如何(rh)正確使用英復(fù)特泵？1.1英復(fù)特泵使用(shyng)方法第六頁，共三十二頁。1.1.1 英復(fù)特泵英復(fù)特泵- -基本基本(jbn)(jbn)介紹介紹尺寸?。?140 x 95 x 35 cm重量輕: 392 g鋰電池續(xù)航時間(shjin)：24hrs 125ml/hr可沖洗第七頁

2、，共三十二頁。1.1.2 英復(fù)特泵使用英復(fù)特泵使用(shyng)(shyng)方法方法減小增大(zn d)開機(ki j)/關(guān)機總量流速運行/停止清除已輸注量自動排氣第八頁，共三十二頁。1.1.2 英復(fù)特泵使用英復(fù)特泵使用(shyng)(shyng)方法方法第九頁，共三十二頁。如何正確(zhngqu)使用英復(fù)特泵？1.1英復(fù)特泵使用(shyng)方法1.2常見故障及排除(pich)方法第十頁，共三十二頁。英復(fù)特泵常見故障排除英復(fù)特泵常見故障排除(pich)(pich)表表故障故障原因消除方法NO SET未安裝泵管或泵管未安裝正確確認(rèn)泵管已經(jīng)安裝到位BATT電池電量不足連接電源轉(zhuǎn)換器進(jìn)行充電DO

3、OR泵門沒有關(guān)閉確認(rèn)泵門已經(jīng)關(guān)閉OCC IN上游堵塞確認(rèn)容器內(nèi)還有營養(yǎng)液OCC OUT下游堵塞確認(rèn)泵管出口沒有被堵塞AIR泵管里面有空氣按FILL SET鍵進(jìn)行排氣PROG流速為0確認(rèn)參數(shù)后重新運行PUSH START一直沒有鍵被按動超過3分鐘運行或者關(guān)閉泵FILL SET泵正在自動排氣等待排氣完成或按動FILL SET鍵停止排氣END OF DOSE輸注量達(dá)到設(shè)定值清除總量第十一頁，共三十二頁。 清除清除(qngch)(qngch)總量總量按下”START/STOP”鍵,解除報警再按下”DOSE=VOL”鍵,進(jìn)入總量模式再按下”CLR”鍵,清除總量,屏幕顯示”CONT”END OF DOSE

4、”交替閃爍,并有”滴滴”聲第十二頁，共三十二頁。英復(fù)特泵電子英復(fù)特泵電子(dinz)(dinz)故障表故障表報警代號故障原因消除方法ER01,ER02,ER03泵管組裝不良門未關(guān)上光眼被遮蓋光眼探頭故障更換新泵管關(guān)上并且鎖緊門清洗光眼返回生產(chǎn)商維修ER04溫度探頭故障返回生產(chǎn)商維修ER10,ER11,ER12,ER13,ER14轉(zhuǎn)子里面有雜質(zhì)馬達(dá)回路故障清洗轉(zhuǎn)子返回生產(chǎn)商維修ER15,ER16,ER17馬達(dá)FET回路故障返回生產(chǎn)商維修ER30CRC程序故障返回生產(chǎn)商維修ER31時鐘故障返回生產(chǎn)商維修ER40開機時其他按鍵被按動鍵盤回路故障確定開機時沒有其他按鍵被按動返回生產(chǎn)商維修 ER50,E

5、R51,ER52軟件故障返回生產(chǎn)商維修ER60,ER61,ER62,ER63內(nèi)存故障返回生產(chǎn)商維修ER99電池故障電子狗故障接主電源返回生產(chǎn)商維修FET-場效應(yīng)晶體管 CRC-循環(huán)冗余(rn y)校驗第十三頁，共三十二頁。注意事項每24小時(xiosh)更換泵管第十四頁，共三十二頁。討論討論(toln)(toln)了兩個問題了兩個問題如何正確(zhngqu)使用英復(fù)特泵？2.1英復(fù)特泵使用(shyng)方法2.2常見故障及排除方法第十五頁，共三十二頁。 營養(yǎng)(yngyng)支持腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)經(jīng)胃腸道用口服或管飼來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)(j zh)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式腸外營養(yǎng)(PN)

6、經(jīng)腸外來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)及其他各種( zhn)營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式 支持方式第十六頁，共三十二頁。一、腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)泵的益處 1 4 第十七頁，共三十二頁。腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)輸注方式1每日數(shù)次，每次定時用注射器推注200250ml腸內(nèi)營養(yǎng)液進(jìn)行喂養(yǎng)的方法2將配制好的營養(yǎng)液持續(xù)均勻的滴入患者胃腸內(nèi)，但只持續(xù)10余小時的的方法一次性輸注循環(huán)(xnhun)間歇輸注3營養(yǎng)液在胃腸泵的控制(kngzh)下連續(xù)輸注1624小時的喂養(yǎng)方法連續(xù)輸注第十八頁，共三十二頁。腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)輸注動力重力(zhngl)輸注胃腸泵輸注通過胃腸泵輪軸轉(zhuǎn)動擠壓喂養(yǎng)管內(nèi)的營養(yǎng)液，將營養(yǎng)液持續(xù)均勻

7、地注入到患者(hunzh)體內(nèi)的輸注方法以營養(yǎng)液的重力為動力，將營養(yǎng)液持續(xù)灌注到患者體內(nèi)的輸注方法第十九頁，共三十二頁。二、腸內(nèi)營養(yǎng)(yngyng)泵的使用 目的： 以固定的速率，經(jīng)由腸道輸送流質(zhì)液體，維 持持續(xù)性灌食 鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進(jìn)食的患者 的大便次數(shù)顯著減少。對于長期臥床昏迷的 患者來說,使用鼻飼泵泵入法進(jìn)食可降低團(tuán) 塊注射(zhsh)引起的反流、嘔吐風(fēng)險。第二十頁，共三十二頁。評估：評估患者病情和年齡、意識狀態(tài)(zhungti)及合作程度、患者自理能力。告知患者操作方法、目的、指導(dǎo)患者配合。檢查電源，安放輸液架。腸內(nèi)營養(yǎng)輸送方式(fngsh)的革新第二十一頁，共三十二頁。

8、革命性的產(chǎn)品(chnpn)特點第二十二頁，共三十二頁。營養(yǎng)(yngyng)泵的操作步驟洗手、戴口罩核對醫(yī)囑，明確目的，了解(lioji)營養(yǎng)液作用推車攜物至病人床旁，核對床號、姓名，協(xié)助病人臥位安裝營養(yǎng)泵，接電源將胃腸營養(yǎng)袋掛在輸液架上（并排氣）將營養(yǎng)泵管正確安裝在營養(yǎng)泵上第二十三頁，共三十二頁。營養(yǎng)(yngyng)泵的操作步驟第二十四頁，共三十二頁。三、使用(shyng)鼻飼泵的注意事項123評估病人胃管位置及是否通暢(tngchng)，根據(jù)胃腸營養(yǎng)泵選擇合適的胃腸營養(yǎng)袋并正確連接注意觀察病人反應(yīng)及有無胃內(nèi)潴留等并發(fā)癥，每4小時沖洗胃管。用至少(zhsho)20ml溫開水沖洗胃管，以免堵塞胃

9、管仔細(xì)記錄胃腸泵內(nèi)營養(yǎng)液的輸注量、速度、濃度以及配制方法第二十五頁，共三十二頁。使用(shyng)鼻飼泵的注意事項456加強口腔護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。啟動胃腸泵時一定要預(yù)置好輸液(shy)速度。觀察胃腸營養(yǎng)(yngyng)泵運轉(zhuǎn)情況，鼻飼液溫度控制在3840?？蓪⒈秋曇旱卧谏现氨蹆?nèi)側(cè)試溫。灌注藥液前先核對藥物，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤再研碎，用溫開水融解后灌入胃內(nèi)。第二十六頁，共三十二頁。 角度(jiod)速度(sd) 濃度(nngd) 強調(diào)六度 清潔度舒適度溫度腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注第二十七頁，共三十二頁。四、營養(yǎng)泵的常見(chn jin)報警管路(un l)堵塞管路(un l)中有氣泡暫停鼻飼未關(guān)機管路安裝錯誤

10、 低電量報警鼻飼完成常見報警第二十八頁，共三十二頁。五、營養(yǎng)泵的維護(hù)(wih)與保養(yǎng)24315輕搬輕放，專人保管(bogun)，定時檢查。注意防塵，按時清潔儀器，防止液體流入機器導(dǎo)致(dozh)電路板受損，使用完畢及時關(guān)掉開關(guān)要及時對電池充電，每次要充足。長時間沒有使用，要重新充電10小時以上。遠(yuǎn)離火源及熱源，防止受潮。 出現(xiàn)故障及時維修第二十九頁，共三十二頁。 總 結(jié) 為了患者早日康復(fù)，我們要堅信它的優(yōu)點，堅持應(yīng) 用，不斷地觀察(gunch)改進(jìn)，定能按照“當(dāng)腸道有功能，且 能安全使用時，應(yīng)用它”的原則，應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)。第三十頁，共三十二頁。第三十一頁，共三十二頁。腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用規(guī)范內(nèi)容(nirng)總結(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)泵。等待排氣完成或按動FILL SET鍵停止排氣。按下”START/STOP”鍵,解除報警。再按下”DOSE=VOL