護理差錯事故的預防及管理

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上 護理差錯事故的預防及管理   護理差錯是指診療護理工作中，因為醫(yī)務人員在診療護理中的過失，給患者的身體健康造成一定的傷害，延長了治療時間，但尚未造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果者稱嚴重差錯。任何護理差錯都會影響治療工作的進行或給患者帶來不應有的痛苦和不良后果。因此積極防止護理差錯是提高護理質量的重要內容。  護理差錯事故的管理對病人安全至關重要。如何減少或控制護理差錯事故是護理管理的重要內容和重要目標，也是護理管理者和研究者應該積極探討和解決的問題。對差錯事故如何進行管理，取決于人們對差錯原因的認識方法。 

2、;1、 護理差錯的原因分析 發(fā)生差錯的主要原因有4個方面：  （一）責任因素 責任心不強，擅離職守、工作粗疏、工作中思想不集中，延誤治療護理；主觀臆斷，憑印象工作。 （二）管理因素 不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；分級護理制度不落實，不按規(guī)定巡視病房，護理不到位；交接班制度不落實，交接不嚴不清、不進行床旁交接；查對制度不落實，不執(zhí)行“三查七對”，每班小查對，每周大查對；不認真執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程；規(guī)章制度不健全，各級、各班職責不明確，監(jiān)控措施不得力；工作安排不合理，科室協(xié)調配合不夠；工作環(huán)境不安靜，注意力分散；使用器材、藥品放置位置不固

3、定；實習生帶教安排不當，要求不嚴放手放眼。 （三）技術因素 業(yè)務水平差，技術不熟練，盲目操作，護理不當。 （四）心理生理因素  (四）工作繁忙，注意力不集中；外來干擾，影響工作效率；情緒不穩(wěn)定，對信息處理不靈敏，不及時準確；身體不適或過度疲勞，失誤概率增高；人際關系處于對立情緒，造成逆反心理時發(fā)生差錯的最大隱患。 二、預防護理差錯事故的措施 差錯事故要以預防為主，杜絕在差錯發(fā)生之前。要加強“零缺陷”管理，提高質量，確保病人安全。 （一）加強思想教育 1、加強各級護理人員護理安全教育，強調安全護理，做到警鐘長鳴。&#

4、160;2、鞏固專業(yè)思想，熱愛護理專業(yè)，安心工作，提倡奉獻精神。 3、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，鞏固樹立為病人服務的思想，嚴肅認真的工作態(tài)度，一絲不茍的科 學作風。 4、熟悉相關法律、法規(guī)，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度好操作規(guī)程。 （二）嚴格差錯報告制度 嚴格差錯標準，建立差錯、不良事件上報、登記、討論、分析制度，及時吸取教訓，提出整改措施。 （三）嚴格執(zhí)行各項核心制度 1、履行崗位職責，在崗在位，忠于職守。 2、嚴格執(zhí)行交接班制度。 （1） “七清”指交清、聽清、問清、答清、寫清、看清、接清 （2）交接班要做到“四看”

5、、“五查”、“一巡視” “四看”：看交班報告本、看記事黑板、看治療臺、看危重護理記錄 “五查”：查新入院病人的處理是否妥善； 查病情有特殊變化是否及時處理； 查手術病人準備是否完善；查危重癱瘓病人皮膚是否清潔完整，床單是否平整干燥； 查術后病人術口敷料是否滲血，是否排尿，引流管是否通暢。 “一巡視”：對新入、重危、大手術及病情有特殊變化的病人，交接班人員應共同巡視，進行床旁交接班。 護理工作是整個醫(yī)療工作的重要組成部分，護理工作范圍廣、工作環(huán)節(jié)多，操作具體，可能發(fā)生差錯事故的機會較多，抓緊護理差錯事故的預防工作，可以防微杜漸

6、，對預防事故的發(fā)生有重要作用。加強護理質量管理是防范護理差錯的重要環(huán)節(jié)。加強護理管理職能，制定防范措施。 三、護士長的管理：（1） 護士長對每位護士應嚴格要求、嚴格管理，加強監(jiān)督各班護士所完成的治療及護理情況，每日深入病房了解患者對護士工作的反饋。（2） 督促護士加強工作責任心，改進態(tài)度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防缺陷、事故，糾紛的發(fā)生。（3）隨時掌握急、危、重患者的病情變化及護理計劃情況，參加并指導危、重、大手術及搶救患者的護理。(4) 定期召開工休座談會。聽取患者對醫(yī)護護理及飲食等方面的意見，研究及改進病房管理工作。（5）及時了解掌握護理工作中不足之處，可能出現(xiàn)的護理缺陷、差錯，從發(fā)現(xiàn)問題到及時糾正，提出防范措施，到糾正后情況再查，做到環(huán)環(huán)相扣，嚴密有度，獎罰分明。 四、護理部的管理：（1） 護理部設立護理檢查小組每月定期到臨床科室檢查護士工作情況，及時了解反饋不足之處，以利于改進工作方法，并確保護理安全。（2）設立差錯事故防范小組，要定期進行防止差錯事故的調查分析。（3）對護士進行防止差錯事故的調查分析。（4）從差錯的角度來分析、討論、借鑒，并及時通報、批評教育。（5）召開年度護理安全工作會議。 綜上所述，護理差錯是可以預防的，關鍵就是讓護士提高認識：差錯是影響醫(yī)