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文檔簡介

1、自治區(qū)人民醫(yī)院中心手術(shù)室 李韶玲手術(shù)室總體布局手術(shù)室總體布局1313樓樓更鞋區(qū)更鞋區(qū)餐廳餐廳值班室值班室更衣室更衣室辦公室辦公室一、科室基本情況一、科室基本情況手術(shù)室總體布局手術(shù)室總體布局14樓樓病人通道病人通道萬級萬級百級百級千級千級污物通道污物通道二、人員編制二、人員編制4%12%28%主管護師主管護師13人人主任、副主任護師主任、副主任護師4人人護士護士31人人全科現(xiàn)有人員全科現(xiàn)有人員1 11010人人護理師護理師40人人36%(其他(其他20%)技師)技師2人,護理員人,護理員1人,護工人,護工19人人手術(shù)室管理結(jié)構(gòu)手術(shù)室管理結(jié)構(gòu)護士長護士長副護士長副護士長??平M??平M專科組??平M專科

2、組??平M副護士長副護士長中心手術(shù)室護士長分工中心手術(shù)室護士長分工排班排班 電子化動態(tài)排版模式電子化動態(tài)排版模式每月排班每月排班節(jié)假日排班節(jié)假日排班能級管理能級管理臨床護理崗位崗位分類護士能級績效指標績效指標建立??平M,強化??婆嘤?xùn)建立??平M,強化??婆嘤?xùn)手術(shù)室建立手術(shù)室建立1111個??平M,??平M長競聘上個專科組,??平M長競聘上崗,競聘成功者每月獎勵崗,競聘成功者每月獎勵500500元。元。專科組長負責(zé)??平M培訓(xùn)及考核管理,履??平M長負責(zé)專科組培訓(xùn)及考核管理,履行其職責(zé),年終工作優(yōu)異者,評優(yōu)優(yōu)先。行其職責(zé),年終工作優(yōu)異者,評優(yōu)優(yōu)先。手術(shù)室??平Y(jié)構(gòu)手術(shù)室專科結(jié)構(gòu)手術(shù)室分組管理工作手術(shù)室分組管理工

3、作科室各項工作分組科室各項工作分組分項安排,由組長分項安排,由組長管理,組員落實。管理,組員落實。質(zhì)量管理質(zhì)量管理安全管理安全管理感染控制感染控制管理管理三三 、科室管理建設(shè)、科室管理建設(shè)手術(shù)室的管理模式形成手術(shù)室的管理模式形成“三角形三角形”穩(wěn)固模式穩(wěn)固模式3.1 完善手術(shù)室護理質(zhì)量管理體系 完善科室質(zhì)控標準,修完善科室質(zhì)控標準,修訂多項質(zhì)量檢查內(nèi)容,細訂多項質(zhì)量檢查內(nèi)容,細化充實手術(shù)室獎懲制度?;鋵嵤中g(shù)室獎懲制度。 持續(xù)改善護士長質(zhì)控工持續(xù)改善護士長質(zhì)控工作分管內(nèi)容,加大檢查力作分管內(nèi)容,加大檢查力度,保證各項工作標準化、度,保證各項工作標準化、程序化、規(guī)范化。程序化、規(guī)范化。 持續(xù)推進

4、持續(xù)推進“品管圈品管圈”活動的開展,對手術(shù)室護理質(zhì)量、活動的開展,對手術(shù)室護理質(zhì)量、感染控制、護理文書書寫、圍手術(shù)期手術(shù)安全等工作實施感染控制、護理文書書寫、圍手術(shù)期手術(shù)安全等工作實施全面檢查。全面檢查。 實施科內(nèi)二級質(zhì)控實施科內(nèi)二級質(zhì)控 實行手術(shù)全程實行手術(shù)全程“一一站式站式”服務(wù)管理模式服務(wù)管理模式實施護士崗位分級實施護士崗位分級管理,修訂績效考管理,修訂績效考核標準,動態(tài)考核。核標準,動態(tài)考核。合理安排節(jié)假日加班手術(shù),合理安排節(jié)假日加班手術(shù),確保手術(shù)及時完成。確保手術(shù)及時完成。Page 19 加強物品、制劑、氣體等管理,專人負責(zé),定期檢加強物品、制劑、氣體等管理,專人負責(zé),定期檢查,每班

5、核對交接,用后及時補充,保證手術(shù)順利進行。查,每班核對交接,用后及時補充,保證手術(shù)順利進行。Page 20 根據(jù)院感及藥學(xué)部要求,規(guī)范液體存放區(qū)布局,分區(qū)根據(jù)院感及藥學(xué)部要求,規(guī)范液體存放區(qū)布局,分區(qū)域上架放置,標識明顯。域上架放置,標識明顯。3.2 護理安全管理1、 定時檢查手術(shù)病人定時檢查手術(shù)病人轉(zhuǎn)運車及手術(shù)床性能,轉(zhuǎn)運車及手術(shù)床性能,定期維修并新增手術(shù)病定期維修并新增手術(shù)病人轉(zhuǎn)運車,確保手術(shù)病人轉(zhuǎn)運車,確保手術(shù)病人及時轉(zhuǎn)運。人及時轉(zhuǎn)運。3.4 護理安全管理 2、初步啟動器械追溯系統(tǒng)的使用,拓展系統(tǒng)功能以便完成身份核查、術(shù)中抗生素使用、手術(shù)標本、細菌培養(yǎng)送檢及輸血等重點護理工作的全程信息化

6、監(jiān)控。3、籌建手術(shù)病人護理記錄單及手術(shù)記賬單電子表格式管理系統(tǒng)、籌建手術(shù)病人護理記錄單及手術(shù)記賬單電子表格式管理系統(tǒng)4 4、手術(shù)室重點區(qū)域及安全通道加裝全程信息監(jiān)控設(shè)備,確保患、手術(shù)室重點區(qū)域及安全通道加裝全程信息監(jiān)控設(shè)備,確?;颊呤中g(shù)安全。者手術(shù)安全。n 5 5、手術(shù)病人訪視改變傳統(tǒng)方式,按百分比有專人落實訪視,、手術(shù)病人訪視改變傳統(tǒng)方式,按百分比有專人落實訪視,進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。n 6、“一站式一站式”手術(shù)護理人員時間調(diào)配,高時段、高密度手術(shù)護理人員時間調(diào)配,高時段、高密度手手 術(shù)時間增加護理人員手術(shù)配合。術(shù)時間增加護理人員手術(shù)配合。n 7、培養(yǎng)手術(shù)??谱o士梯隊,加強???/p>

7、培訓(xùn)。、培養(yǎng)手術(shù)??谱o士梯隊,加強專科培訓(xùn)。 8、手術(shù)設(shè)備、儀器及高值耗材的記分式管理。、手術(shù)設(shè)備、儀器及高值耗材的記分式管理。加強加強“三關(guān)三關(guān)”的管的管理理1 13.3 感染控制管理加強空氣、手、物表消毒監(jiān)測加強空氣、手、物表消毒監(jiān)測2 23 3加強連臺手術(shù)間清潔、消毒加強連臺手術(shù)間清潔、消毒(二)加強手術(shù)器械的管理(二)加強手術(shù)器械的管理加強腔鏡器械管理加強腔鏡器械管理1 1 l規(guī)范腔鏡器械儲存規(guī)范腔鏡器械儲存 間布局間布局l增設(shè)開放性儲存架增設(shè)開放性儲存架l增加專職清洗、消增加專職清洗、消 毒人員毒人員加強器械包管理加強器械包管理2 2 3 3 細化手供器械的交接流程細化手供器械的交接流程4 4 規(guī)范外來手術(shù)器械管理規(guī)范外來手術(shù)器械管理(三)加強手衛(wèi)生管理(三)加強手衛(wèi)

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